El documento discute las causas y tasas de suicidio en Nicaragua. Explica que las tasas de suicidio en Nicaragua son las más altas de la región centroamericana, con 13 muertes por cada 100,000 personas en 2007. Las causas del suicidio son múltiples e incluyen trastornos mentales como la depresión y la bipolaridad, así como factores ambientales como el abuso y la violencia. El documento también proporciona recomendaciones para ayudar a personas con ideación suicida, como buscar apoyo profes

1. ¿Por qué ocurre el suicidio?
*Mis motivaciones para compartir con ustedes este artículo son profesionales y personales, considero que estar
informado es esencial para tomar posición y actuar en nuestro entorno.
En Nicaragua el suicidio continúa siendo para la población en general un tema del cual no
se tiene suficiente información y por consiguiente el abordaje de éste queda simplificado a
juicios de valor por parte de algunas personas. Debido a lo difícil que es abordarlo y
vivirlo algunas familias lo rechazan y otras prefieren no hablarlo; otros lo consideran una
situación ajena a su realidad. No obstante las cifras en Nicaragua nos muestran lo contrario.
En el año 2007 en Nicaragua 13 de cada 100,000 ciudadanos murieron por suicidio. Esta
cifra duplica la de Costa Rica que presentó 7 por cada 100,000 habitantes, según
Organización Panamericana de la Salud, OPS. Siendo Nicaragua el país más alto de la
región. En Estados Unidos se calculan alrededor de 30,000 muertes al año a causa de este
suceso, es decir 9.3 suicidios por cada 100,000 habitantes según datos del Instituto
Nacional de Salud Mental, NIMH.
Las cifras mencionadas anteriormente no incluyen los intentos suicidas ni las ideaciones
suicidas, las cuales podríamos suponer que son aún mayores. En este artículo daremos a
conocer las múltiples causas del suicidio, como abordarlo, prevenirlo y desmitificaremos
algunas ideas que se tienen sobre este tema.
Las causas del suicidio son múltiples y no existe un factor único como desencadenante.
Las personas que tienen riesgo a cometer suicidio presentan un sin número de diversos
factores dentro de su historia familiar y personal como: depresión (antecedentes familiares
y en la persona que comete el suicidio), bipolaridad, suicidio en algún familiar de primer
grado, tendencia a autolesionarse, adicción a sustancias, violencia intrafamiliar, abuso
sexual, entre otros.
La ideación y acto suicida, así como todas las demás conductas y pensamientos del ser
humano son el producto final o respuesta del organismo ante una situación o enfermedad.
Las motivaciones para el suicidio son muy diversas y van desde estresores ambientales
(violencia, problemas económicos, abuso, duelo) hasta patológicas (bipolaridad, depresión,
adicción a sustancias). El suicidio es la manifestación objetiva de la necesidad y falta de
accesibilidad a un especialista de la salud mental, ya que en la mayoría de los casos las
personas que han realizado un intento suicida padecen de un trastorno del estado de ánimo.
De acuerdo a una investigación realizada por la revista JAMA Psychiatry de la Asociación
Americana de Medicina sobre el suicidio en adolescentes en Estados Unidos reveló que: el
4.1 % de los adolescentes ha realizado un intento suicida; en cuanto a la ideación suicida es
un poco más frecuente y ocurre en un 12 % de los adolescentes.

2. La investigación referida concluyó que de esas personas que cometieron intentos suicidas el
96% de ellos padecía de algún trastorno del estado de ánimo. Siendo el más común el
trastorno depresivo mayor o trastorno distímico con 76%; el otro 13% estaban
diagnosticados con bipolaridad. En cuanto a la ideación suicida el 86 % de los casos fueron
diagnosticados, y de ese segmento el diagnóstico prevalente con 57% fue el trastorno
depresivo mayor. Como resultado la ideación suicida es considerablemente menos
patológica que el suicidio y más frecuente en los adolescentes.
En conclusión diversas enfermedades psiquiátricas pueden culminar en suicido, por lo tanto
se trata de un tema de salud pública el cual requiere de la atención del Minsa y demás
autoridades correspondientes a través de campañas y planes estratégicos para mitigar este
fenómeno y dar el espacio correspondiente a la salud mental en las escuelas, centros de
salud y hospitales. La compresión de los trastornos mentales como una enfermedad
cualquiera que se puede prevenir y que se puede tratar es primordial para avanzar en la
prevención del suicidio y otras situaciones relacionadas a la salud mental. Si bien los
trastornos del estado de ánimo están asociados al suicidio, siempre hay excepciones y en
ocasiones las determinantes de la conducta suicida pueden ser psicológicas o ambientales
(divorcio, accidente, duelo, abuso sexual, violencia intrafamiliar)
Ahora bien, teniendo en consideración la información sobre las múltiples causas que
pueden conducir a una persona al suicidio, es posible identificar algunas pautas para
acompañar o ayudar a personas que presentan depresión, ideación suicida o hayan realizado
un intento suicida con anterioridad. Es esencial saber que la vida de la persona se puede
resguardar si se tiene la información adecuada de cómo proceder y si se cuenta con el
servicio profesional de un psicólogo o psiquiatra.
Sintomatología de una persona deprimida
Estado de ánimo decaído, en ocasiones hipersensible o irritable, ansiedad ante las
situaciones más simples, dificultad para tomar decisiones y empezar el día.
Disminución o pérdida de interés en las actividades académicas o laborales, cambios en
su comportamiento habitual.
Sentimiento de infravaloración, tendencia a percibirse de manera negativa y
desalentadora.
Cambio en los patrones de sueño, puede ser insomnio o un aumento considerable en las
horas de dormir.
Abuso o adicción a sustancias (alcohol, cocaína, ácidos).
Pérdida de interés en los amigos, actividad sexual y actividades en las que participaba
antes.

3. Aislamiento.
Sentimiento de culpa, vergüenza u odio a sí mismo.
Traumas recientes: divorcio, separación, culminación de una relación, pérdida del
empleo.
Ideas o pensamientos recurrentes sobre la muerte.
Una persona que presenta estos síntomas requiere de apoyo profesional, para conservar y
promover su salud mental y bienestar general. Si tiene algún amigo o familiar que padece
estos síntomas es conveniente que esté consciente que bajo ningún motivo juzgues su
situación, sino lo contrario; procure establecer una comunicación sincera y confidencial con
esa persona y así tratar de esclarecer su situación. Posteriormente podrás recomendarle
visitar a un psicólogo.
Un error común en que recaen familiares o amigos con personas depresivas y/o con
tendencias suicidas es tratar de animar a la persona enfocándose estrictamente en lo
positivo con comentarios como: No tenes ninguna razón por la cual estar deprimido, sos
una persona con muchas cualidades, ¡Por qué te queres quitar la vida! Hay mucho por
delante.
Estos comentarios “motivadores” suelen ser asimilados por la persona depresiva o suicida
como un rotundo fracaso para establecer relaciones empáticas, lo cual puede llevar al sujeto
a sentirse más incomprendido, en soledad y tender más hacia el suicido. Una de las
características a tomar siempre en cuenta de la persona suicida y/o depresiva es la visión de
túnel, es decir no encontrar otras alternativas a los problemas; sólo una solución en
particular. Es por ello que se tiene que ser muy cuidadoso al momento de intentar abordar
esta problemática y no recriminar ni tratar de rebatir los comentarios o ideas que tiene el
sujeto sobre su situación.
Recomendaciones finales
Consulte a un psicólogo o psiquiatra. Tu situación puede mejorar.
En el caso de que no cuentes con una situación financiera estable puedes recurrir al
centro de atención psicosocial “Ignacio Martín Baró” UCA.
Llamar 1818 línea gratuita del Hospital Psicosocial “José Dolores Fletes” en casos de
emergencia.
Ignacio Sandino

4. Bibliografía
 Nock MK, Green JG, Hwang I, et al. Prevalence, Correlates, and treatment of
lifetime suicidal behavior among adolescents: results from the national comorbidity
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