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Niveles de atención, de
prevención y atención primaria
de la salud
1. NIVELES DE ATENCIÓN:
Forma ordenada y estratificada de
organizar los recursos para satisfacer las
necesidades de la población.
Las necesidades a satisfacer  se
observan en los problemas de salud
que se resuelven.
Existen tres niveles
de atención:
• Primer nivel
• Segundo Nivel de
atención
• Tercer Nivel de
atención
PRIMER NIVEL
SEGUNDO NIVEL
Resuelven problemas
poco prevalentes
(patologías complejas) 
procedimientos
especializados y alta
tecnología.
Cobertura debe ser en
todo el país.
Resuelven 5% de
problemas.
01
02
03
Cercano a la
población ( primer
contacto).
Puerta de entrada
al sist. Salud.
Resuelve
necesidades de
atención básicas y
más fctes. (85%)
Caracteriza por
contar:
Policlínicos,
centros de salud,
consultorios.
Adecuada
accesibilidad
población.
Atención oportuna
y eficaz.
Se ubican:
Hospitales y
establecimientos
de salud.
Existen los servicios
de: Medicina
Interna, Pediatría,
Ginecología, Cirugía
general y
psiquiatría,
Resuelve el 95% de
problemas de
salud.
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
Permite la continencia o
capacidad operativa de cada
nivel  necesidades.
04.
SISTEMA DE REFERENCIAS Y
CONTRARREFERENCIAS
Trabaja conjuntamente con
niveles de atención
coordinando y organizando.
REFERENCIA:
Proceso adm-asistencial que
un establecimiento de salud
transfiera responsabilidad del
cuidado de salud de un pcte o
procedimiento (capacidad
resolutiva).
CONTRARREFERENCIA:
Una vez resuelto el problema
de salud, devuelve la
responsabilidad del cuidado
de salud o resultado del pcte
al establecimiento referente,
para control y/o seguimiento
• Es el conjunto de actividades
administrativas y asistenciales, para
mejorar la atención del usuario.
• La atención debe ser ininterrumpida.
• La continencia o capacidad operativa
debe ser acorde con las necesidades
del usuarios.
• La entrada del usuario al sistema debe
darse siempre desde el primer de
atención.
Sistema de
referencia y
contrarreferencia
•Constituye un procedimiento
administrativo-asistencial
mediante el cual un
establecimiento de salud,
transfiere la responsabilidad del
cuidado de la salud de un
paciente o el procesamiento de
una prueba diagnóstica, a otro
establecimiento de salud de
mayor capacidad resolutiva.
referencia
• Es el procedimiento administrativo-
asistencial mediante el cual el
establecimiento de salud de
referencia, una vez resuelto el
problema de salud, devuelve la
responsabilidad del cuidado de salud
de un paciente o el resultado de una
prueba diagnóstica, al establecimiento
de salud referente para su control y
seguimiento necesario.
contrarreferencia
file:///C:/Users/alvar/Downloads/001.3%20Niveles%20atencion%20prevencion%20aten.pdf
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/09/9_NORMA-DE-REFERENCIA-Y-CONTRAREFERENCIA.pdf
3. NIVELES DE COMPLEJIDAD
file:///C:/Users/alvar/Downloads/001.3%20Niveles%20atencion%20prevencion%20aten.pdf
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/09/9_NORMA-DE-REFERENCIA-Y-CONTRAREFERENCIA.pdf
Se entiende como complejidad
el número de tareas
diferenciadas o procedimiento
complejos que comprenden la
actividad de una unidad
asistencial y el grado de
desarrollo alcanzado por ella.
Primer nivel
de
Complejidad
• Se refiere a policlínicas, centros de salud,
consultorios y otros, donde asisten profesionales
como Médicos Familiares y Comunitarios,
Pediatras, Ginecólogos, Médicos Generales
Segundo nivel
de
Complejidad
• Se ubicaría, al igual que en el nivel de
atención, a los hospitales con
especialidades como Medicina Interna,
Pediatría, Ginecología, Cirugía General,
Psiquiatría, etc.
Tercer nivel
de
Complejidad
• Se refiere a establecimientos que realizan
prestaciones médicas y quirúrgicas con
presencia de subespecialidades de éstas, que
se caracterizan por un uso intensivo de
recursos humanos y equipamientos, con la
realización de procedimientos complejos y
uso de alta tecnología
4. NIVELES DE PREVENCIÓN
Reducción de los
Factores de
riesgo
Detener el
avance de la
enfermedad
Atenuación de
consecuencias
“ Medidas adoptadas para evitar la aparición de las enfermedades”.
¿A QUIÉN SE DIRIGE? OBJETIVO EJEMPLO
PRIMARIA
SECUNDARIA
TERCIARIA
• Dirigida a
disminuir la
exposición del
individuo al
factor nocivo o
aumentando el
factor protector.
Programas
educativos:
• ¿Cómo se
Transmite el
dengue y cómo
prevenirlo?
• Uso de condones
(prevención VIH,
ITS)
• Se centra en el
Diagnóstico
precoz y
tratamiento
oportuno.
 Recuperación
integral del
paciente.
 Prevenir
complicaciones
 Mejorar la
calidad de vida
 Fisioterapia
luego de retirar
un yeso por
fractura
Grupos en los
que ha sido
detectada la
enfermedad .
A grandes grupos de la
población , incluso a su
totalidad.
Población vulnerable
4. ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD (APS)
• Es una estrategia definida en la conferencia de Alma Ata en 1978:
La APS no es atención de segunda clase destinada a
comunidades vulnerables socioeconómicamente, sino que es una
estrategia dirigida a todos los sectores sociales sin distinción.
 Suministro de alimentos y nutrición adecuada
 Agua potable
 Saneamiento básico
 Asistencia materno-infantil
 Planificación familiar
 Inmunizaciones
 Prevención y lucha contra las enfermedades endémicas
locales
 Suministro de medicamentos esenciales
 Tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos
comunes
¿QUÉ ES?
“el proceso que proporciona a los individuos y las comunidades los medios
necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y así poder
mejorarla”.
- Ottawa, 1986.
PREVENCIÓN
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
Se refiere al control de las
enfermedades haciendo énfasis
en los factores de riesgo, y en las
poblaciones de riesgo.
Está centrada en la
salud y pone énfasis en
sus determinantes y los
determinantes sociales
5. PROMOCIÓN DE LA SALUD
1. Buena gobernanza sanitaria:
• Requiere que los formuladores de políticas de todos los departamentos
gubernamentales hagan de la salud un aspecto central de su política.
2. Educación sanitaria
• Las personas han de adquirir conocimientos, aptitudes e información
que les permitan elegir opciones saludables, por ejemplo con respecto
a su alimentación y a los servicios de salud que necesitan.
3. Ciudades saludables
• El liderazgo y el compromiso en el ámbito municipal son esenciales para
una planificación urbana saludable y para poner en práctica medidas
preventivas en las comunidades y en los centros de atención primaria.
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. ¿QUÉ SIGNIFICA PROMOCIÓN DE
LA SALUD? [INTERNET] sitio web disponible en:
https://www.who.int/features/qa/health-promotion/es/
Según la OMS, La promoción de la salud tiene tres
componentes esenciales:
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  • 1. Niveles de atención, de prevención y atención primaria de la salud
  • 2. 1. NIVELES DE ATENCIÓN: Forma ordenada y estratificada de organizar los recursos para satisfacer las necesidades de la población. Las necesidades a satisfacer  se observan en los problemas de salud que se resuelven. Existen tres niveles de atención: • Primer nivel • Segundo Nivel de atención • Tercer Nivel de atención
  • 3. PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL Resuelven problemas poco prevalentes (patologías complejas)  procedimientos especializados y alta tecnología. Cobertura debe ser en todo el país. Resuelven 5% de problemas. 01 02 03 Cercano a la población ( primer contacto). Puerta de entrada al sist. Salud. Resuelve necesidades de atención básicas y más fctes. (85%) Caracteriza por contar: Policlínicos, centros de salud, consultorios. Adecuada accesibilidad población. Atención oportuna y eficaz. Se ubican: Hospitales y establecimientos de salud. Existen los servicios de: Medicina Interna, Pediatría, Ginecología, Cirugía general y psiquiatría, Resuelve el 95% de problemas de salud. TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
  • 4. Permite la continencia o capacidad operativa de cada nivel  necesidades. 04. SISTEMA DE REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS Trabaja conjuntamente con niveles de atención coordinando y organizando. REFERENCIA: Proceso adm-asistencial que un establecimiento de salud transfiera responsabilidad del cuidado de salud de un pcte o procedimiento (capacidad resolutiva). CONTRARREFERENCIA: Una vez resuelto el problema de salud, devuelve la responsabilidad del cuidado de salud o resultado del pcte al establecimiento referente, para control y/o seguimiento
  • 5. • Es el conjunto de actividades administrativas y asistenciales, para mejorar la atención del usuario. • La atención debe ser ininterrumpida. • La continencia o capacidad operativa debe ser acorde con las necesidades del usuarios. • La entrada del usuario al sistema debe darse siempre desde el primer de atención. Sistema de referencia y contrarreferencia •Constituye un procedimiento administrativo-asistencial mediante el cual un establecimiento de salud, transfiere la responsabilidad del cuidado de la salud de un paciente o el procesamiento de una prueba diagnóstica, a otro establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva. referencia • Es el procedimiento administrativo- asistencial mediante el cual el establecimiento de salud de referencia, una vez resuelto el problema de salud, devuelve la responsabilidad del cuidado de salud de un paciente o el resultado de una prueba diagnóstica, al establecimiento de salud referente para su control y seguimiento necesario. contrarreferencia file:///C:/Users/alvar/Downloads/001.3%20Niveles%20atencion%20prevencion%20aten.pdf https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/09/9_NORMA-DE-REFERENCIA-Y-CONTRAREFERENCIA.pdf
  • 6. 3. NIVELES DE COMPLEJIDAD file:///C:/Users/alvar/Downloads/001.3%20Niveles%20atencion%20prevencion%20aten.pdf https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/09/9_NORMA-DE-REFERENCIA-Y-CONTRAREFERENCIA.pdf Se entiende como complejidad el número de tareas diferenciadas o procedimiento complejos que comprenden la actividad de una unidad asistencial y el grado de desarrollo alcanzado por ella. Primer nivel de Complejidad • Se refiere a policlínicas, centros de salud, consultorios y otros, donde asisten profesionales como Médicos Familiares y Comunitarios, Pediatras, Ginecólogos, Médicos Generales Segundo nivel de Complejidad • Se ubicaría, al igual que en el nivel de atención, a los hospitales con especialidades como Medicina Interna, Pediatría, Ginecología, Cirugía General, Psiquiatría, etc. Tercer nivel de Complejidad • Se refiere a establecimientos que realizan prestaciones médicas y quirúrgicas con presencia de subespecialidades de éstas, que se caracterizan por un uso intensivo de recursos humanos y equipamientos, con la realización de procedimientos complejos y uso de alta tecnología
  • 7. 4. NIVELES DE PREVENCIÓN Reducción de los Factores de riesgo Detener el avance de la enfermedad Atenuación de consecuencias “ Medidas adoptadas para evitar la aparición de las enfermedades”.
  • 8. ¿A QUIÉN SE DIRIGE? OBJETIVO EJEMPLO PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA • Dirigida a disminuir la exposición del individuo al factor nocivo o aumentando el factor protector. Programas educativos: • ¿Cómo se Transmite el dengue y cómo prevenirlo? • Uso de condones (prevención VIH, ITS) • Se centra en el Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.  Recuperación integral del paciente.  Prevenir complicaciones  Mejorar la calidad de vida  Fisioterapia luego de retirar un yeso por fractura Grupos en los que ha sido detectada la enfermedad . A grandes grupos de la población , incluso a su totalidad. Población vulnerable
  • 9. 4. ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD (APS) • Es una estrategia definida en la conferencia de Alma Ata en 1978: La APS no es atención de segunda clase destinada a comunidades vulnerables socioeconómicamente, sino que es una estrategia dirigida a todos los sectores sociales sin distinción.  Suministro de alimentos y nutrición adecuada  Agua potable  Saneamiento básico  Asistencia materno-infantil  Planificación familiar  Inmunizaciones  Prevención y lucha contra las enfermedades endémicas locales  Suministro de medicamentos esenciales  Tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes
  • 10. ¿QUÉ ES? “el proceso que proporciona a los individuos y las comunidades los medios necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y así poder mejorarla”. - Ottawa, 1986. PREVENCIÓN PROMOCIÓN DE LA SALUD Se refiere al control de las enfermedades haciendo énfasis en los factores de riesgo, y en las poblaciones de riesgo. Está centrada en la salud y pone énfasis en sus determinantes y los determinantes sociales 5. PROMOCIÓN DE LA SALUD
  • 11. 1. Buena gobernanza sanitaria: • Requiere que los formuladores de políticas de todos los departamentos gubernamentales hagan de la salud un aspecto central de su política. 2. Educación sanitaria • Las personas han de adquirir conocimientos, aptitudes e información que les permitan elegir opciones saludables, por ejemplo con respecto a su alimentación y a los servicios de salud que necesitan. 3. Ciudades saludables • El liderazgo y el compromiso en el ámbito municipal son esenciales para una planificación urbana saludable y para poner en práctica medidas preventivas en las comunidades y en los centros de atención primaria. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. ¿QUÉ SIGNIFICA PROMOCIÓN DE LA SALUD? [INTERNET] sitio web disponible en: https://www.who.int/features/qa/health-promotion/es/ Según la OMS, La promoción de la salud tiene tres componentes esenciales:
  • 12. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik. ¡GRACIAS!