La obesidad es una enfermedad crónica multifactorial definida por un exceso de grasa corporal que se asocia a múltiples complicaciones. Se clasifica mediante el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura. Su tratamiento integral incluye modificaciones dietéticas, ejercicio físico, apoyo psicológico y en ocasiones tratamiento farmacológico u quirúrgico, con el objetivo de alcanzar un peso saludable.
La obesidad infantil se caracteriza por un aumento de la masa grasa y del peso. Se trata combinando una dieta limitada con más actividad física, educación nutricional y cambios de conducta, pero requiere el apoyo de la familia. El caso presentado es de una niña de 14 años con obesidad, diabetes tipo 2 y antecedentes familiares de la enfermedad, que no ha seguido el tratamiento de forma regular.
Este documento presenta un resumen de un programa de prevención de la obesidad dirigido a estudiantes universitarios. El programa aborda factores como los hábitos alimenticios, el sedentarismo y los determinantes biológicos de la obesidad. El programa tiene objetivos de prevención primaria a través de la educación sobre nutrición y actividad física, y de prevención secundaria mediante experiencias prácticas como clases de cocina y actividades deportivas. El programa busca promover hábitos de vida saludables entre estudiant
El documento describe las diferencias en los niveles de riesgo de diabetes, hipertensión y otras comorbilidades según el índice de masa corporal (IMC) en poblaciones asiáticas. Se propone una clasificación del peso basada en el IMC que reconoce que los asiáticos tienen un mayor riesgo de enfermedades a IMC más bajos que las poblaciones europeas. También se discuten estrategias de prevención universal, selectiva y dirigida para reducir los riesgos asociados con el sobrepeso y la obes
Este documento establece las normas para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad en México. Describe las definiciones de sobrepeso y obesidad, y establece los criterios para el tratamiento médico, nutricional y psicológico de pacientes con estas condiciones. También prohíbe ciertos tratamientos contraindicados y establece los requisitos para el personal médico involucrado en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad.
Este documento trata sobre el manejo y control de la obesidad. Define la obesidad y explica su clasificación. Presenta datos sobre la prevalencia de la obesidad a nivel nacional y mundial. Discute las causas de la obesidad incluyendo hábitos alimenticios y falta de actividad física. Describe los aspectos psicológicos de la obesidad y el tratamiento integral que incluye dieta, ejercicio y terapia conductual. Concluye que la obesidad es un problema crónico de salud pública debido al consumo ex
Este documento describe un equipo de trabajo compuesto por 5 personas que abordan el tema de la obesidad. Define la obesidad y sobrepeso y señala que México tiene altos índices de estas condiciones. Explica métodos para medir la grasa corporal e índice de masa corporal y clasifica los tipos y riesgos de obesidad. Finalmente, detalla consideraciones para el tratamiento médico, quirúrgico, nutricional y psicológico de la obesidad.
Mediante la presente investigación, les mostraremos que la obesidad es una enfermedad crónica, de carácter multifactorial, asociada con el exceso y acumulación de grasa.
Se espera ayudar y contribuir a la comunidad mediante la propuesta de solución ante el problema presentado que afecta a muchas ciudadanos hoy en día.
Jess sobrepeso y obesidad_en_mexico_presentacionjess_yt
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre la prevalencia de sobrepeso y obesidad en adultos en el sur de la Ciudad de México y su relación con el síndrome metabólico. El estudio encontró que el 80% de los participantes tenían sobrepeso u obesidad y que aquellos con antecedentes familiares de obesidad u sobrepeso tenían mayor probabilidad de presentarlos también. Además, se encontró que el 10% de los participantes cumplían los criterios para síndrome metabólico. El documento concluye que la ob
La obesidad infantil se caracteriza por un aumento de la masa grasa y del peso. Se trata combinando una dieta limitada con más actividad física, educación nutricional y cambios de conducta, pero requiere el apoyo de la familia. El caso presentado es de una niña de 14 años con obesidad, diabetes tipo 2 y antecedentes familiares de la enfermedad, que no ha seguido el tratamiento de forma regular.
Este documento presenta un resumen de un programa de prevención de la obesidad dirigido a estudiantes universitarios. El programa aborda factores como los hábitos alimenticios, el sedentarismo y los determinantes biológicos de la obesidad. El programa tiene objetivos de prevención primaria a través de la educación sobre nutrición y actividad física, y de prevención secundaria mediante experiencias prácticas como clases de cocina y actividades deportivas. El programa busca promover hábitos de vida saludables entre estudiant
El documento describe las diferencias en los niveles de riesgo de diabetes, hipertensión y otras comorbilidades según el índice de masa corporal (IMC) en poblaciones asiáticas. Se propone una clasificación del peso basada en el IMC que reconoce que los asiáticos tienen un mayor riesgo de enfermedades a IMC más bajos que las poblaciones europeas. También se discuten estrategias de prevención universal, selectiva y dirigida para reducir los riesgos asociados con el sobrepeso y la obes
Este documento establece las normas para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad en México. Describe las definiciones de sobrepeso y obesidad, y establece los criterios para el tratamiento médico, nutricional y psicológico de pacientes con estas condiciones. También prohíbe ciertos tratamientos contraindicados y establece los requisitos para el personal médico involucrado en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad.
Este documento trata sobre el manejo y control de la obesidad. Define la obesidad y explica su clasificación. Presenta datos sobre la prevalencia de la obesidad a nivel nacional y mundial. Discute las causas de la obesidad incluyendo hábitos alimenticios y falta de actividad física. Describe los aspectos psicológicos de la obesidad y el tratamiento integral que incluye dieta, ejercicio y terapia conductual. Concluye que la obesidad es un problema crónico de salud pública debido al consumo ex
Este documento describe un equipo de trabajo compuesto por 5 personas que abordan el tema de la obesidad. Define la obesidad y sobrepeso y señala que México tiene altos índices de estas condiciones. Explica métodos para medir la grasa corporal e índice de masa corporal y clasifica los tipos y riesgos de obesidad. Finalmente, detalla consideraciones para el tratamiento médico, quirúrgico, nutricional y psicológico de la obesidad.
Mediante la presente investigación, les mostraremos que la obesidad es una enfermedad crónica, de carácter multifactorial, asociada con el exceso y acumulación de grasa.
Se espera ayudar y contribuir a la comunidad mediante la propuesta de solución ante el problema presentado que afecta a muchas ciudadanos hoy en día.
Jess sobrepeso y obesidad_en_mexico_presentacionjess_yt
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre la prevalencia de sobrepeso y obesidad en adultos en el sur de la Ciudad de México y su relación con el síndrome metabólico. El estudio encontró que el 80% de los participantes tenían sobrepeso u obesidad y que aquellos con antecedentes familiares de obesidad u sobrepeso tenían mayor probabilidad de presentarlos también. Además, se encontró que el 10% de los participantes cumplían los criterios para síndrome metabólico. El documento concluye que la ob
El documento presenta los programas de atención de salud para adultos en Soloy, incluyendo consultas para condiciones como obesidad e hipertensión arterial. Describe los objetivos, actividades e intervenciones de los programas de obesidad y hipertensión, como diagnósticos, modificación de estilo de vida, medicamentos y seguimiento a largo plazo. También destaca la importancia de medidas preventivas como dieta balanceada y actividad física para reducir factores de riesgo.
Incidencia de factores de dm2 en trabajadores de la saludSandy Contreras
Este estudio midió la tasa de incidencia de diabetes tipo 2 (DM2) y los factores de riesgo asociados en 391 empleados hospitalarios en Posadas, Argentina entre 2001-2012. La tasa de incidencia de DM2 fue de 0.49 casos por cada 100 personas por año. Los factores de riesgo individualmente asociados con un mayor riesgo de DM2 incluyeron edad avanzada, índice de masa corporal elevado, síndrome metabólico y glucemia en ayunas alterada. En el análisis multivariado, solo el
Este documento presenta lineamientos para el manejo de adultos con sobrepeso u obesidad, con énfasis en la modificación de hábitos alimenticios y de actividad física. Explica que la obesidad es un problema de salud pública en Chile y describe estrategias basadas en el modelo de "Etapas del Cambio" para motivar a pacientes a adoptar conductas más saludables. Recomienda evaluar en qué etapa de cambio se encuentra cada paciente y proporcionar consejos acordes para promover el progreso hacia metas de peso y
Este documento analiza las pautas más recomendables para la prescripción de ejercicio físico orientado a la disminución de la grasa corporal en personas con sobrepeso u obesidad. Se define la obesidad como un exceso de grasa corporal superior al 25% en hombres y 32% en mujeres. El ejercicio físico, junto con un balance energético negativo, son pilares fundamentales del tratamiento de la obesidad. Se recomienda realizar ejercicio aeróbico de intensidad moderada a vigorosa de 150 a 250 minutos semanales
Este estudio evaluó la prevalencia del síndrome metabólico (SM) en 489 niños y adolescentes obesos en Chile. Se encontró que el SM afectó al 4% de los niños con sobrepeso y al 30% de los obesos. Los factores de riesgo cardiovascular más comunes fueron la obesidad abdominal (76%) y los altos niveles de triglicéridos (39%). El riesgo de SM aumentó 10 veces en los niños con obesidad severa en comparación con los con sobrepeso. La distribución de la grasa corporal y la
Obesidad y sobrepeso en trabajadores de la saludGerardo Perdomo
Este documento presenta los resultados de un estudio transversal que identificó casos de obesidad y exceso de peso entre 916 funcionarios de tres hospitales públicos en Fortaleza, Brasil. Los investigadores midieron el peso y la altura de los participantes para calcular su índice de masa corporal. Los resultados mostraron que el 51,8% de los participantes tenían sobrepeso o estaban obesos, con un 14,3% clasificados como obesos y un 37,5% con exceso de peso. Los autores concluyen que se deben adoptar medidas como la pr
El documento discute los factores de estilo de vida que influyen en el riesgo cardiovascular. Los principales factores de riesgo como la obesidad, hipertensión e hiperlipidemia se ven afectados por la dieta, ejercicio y otros hábitos. Intervenciones integrales de estilo de vida que combinan dieta equilibrada y ejercicio regular producen mayores reducciones en peso, grasa corporal y factores de riesgo cardiovascular que intervenciones individuales. Mantener un estilo de vida saludable desde edades tempranas es clave para prevenir enfer
Este documento presenta seis artículos sobre diferentes aspectos de la obesidad. Los artículos discuten temas como la obesidad infantil, el sedentarismo, la salud mental, los factores de riesgo metabólico, la prevalencia de la obesidad en España y el tratamiento farmacológico de la obesidad. Cada artículo introduce brevemente el tema y luego concluye resumiendo los principales hallazgos o recomendaciones.
La obesidad es la enfermedad metabólica más prevalente en países desarrollados. El tratamiento se basa en una dieta hipocalórica, ejercicio físico y modificación de conducta, aunque también se puede utilizar tratamiento farmacológico como apoyo. Los fármacos anorexígenos y los que inhiben la absorción de nutrientes son opciones farmacológicas, pero su uso requiere estricta indicación y control médico debido a los riesgos asociados.
Este documento presenta información sobre la cesación del consumo de tabaco. Explica que el tabaquismo es uno de los principales factores de riesgo para la salud a nivel mundial y que Chile tiene altas tasas de consumo de tabaco. Detalla los beneficios de dejar de fumar y estrategias que los equipos de salud pueden utilizar para ayudar a las personas a dejar de fumar, como el modelo de las 5 A's y grupos de cesación. El objetivo es fortalecer los esfuerzos de los equipos de salud para promover la
Este documento presenta las directrices para la implementación del enfoque de riesgo cardiovascular en el Programa de Salud Cardiovascular de Chile. Describe los factores de riesgo cardiovascular, cómo estimar el riesgo cardiovascular absoluto utilizando tablas adaptadas, y las estrategias de tratamiento según el nivel de riesgo. El objetivo es guiar al personal de salud en la estratificación del riesgo de los pacientes y en el manejo terapéutico diferenciado según dicho riesgo, a fin de reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular en el
Este documento contiene los títulos de varias fotografías que muestran diferentes lugares y escenas naturales como paisajes urbanos, animales, formaciones geológicas e hitos históricos alrededor del mundo como las Galápagos, Egipto y Nueva York.
El INTEP es una institución pública de educación técnica y profesional que ofrece programas académicos de ciclos propedéuticos, técnicos profesionales y tecnologías profesionales. Proporciona información de contacto como correo electrónico, teléfono y página web para obtener más detalles sobre la institución y sus ofertas educativas.
Este documento describe los efectos psicológicos de diferentes colores. Explica que el rojo simboliza la pasión y el peligro, el anaranjado representa la alegría y el calor, y el amarillo es un color cálido y luminoso asociado con la deidad en algunas culturas. Luego describe los efectos calmantes del verde, azul y púrpura, y los significados de pureza, paz y poder del blanco, negro y gris respectivamente.
Este documento presenta definiciones y explicaciones de varios términos relacionados con la terminología, como cartilla, folleto, plegable, brochure, portafolio de servicio, diseño corporativo, plan de negocios, Excel y blog. También describe sectores productivos como la producción, sectores de producción (primario, secundario y terciario) y cadena productiva. Finalmente, presenta pasos para crear un blog y temas de una actualización de blog sobre problemática en el área de especialización.
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania. Las sanciones incluyen restricciones a las importaciones de productos rusos de alta tecnología y a las exportaciones de bienes de lujo a Rusia. Además, se congelarán los activos de varios oligarcas rusos y se prohibirá el acceso de los bancos rusos a los mercados financieros de la UE.
Creative Commons es una organización sin ánimo de lucro que desarrolló una serie de licencias para facilitar la distribución y uso de contenidos en Internet de una manera legal. Las licencias Creative Commons permiten a los autores decidir el grado de libertad con el que otros pueden citar, reproducir, crear obras derivadas y ofrecer públicamente su obra, bajo diferentes restricciones seleccionadas por el autor. Las licencias han sido traducidas a varios idiomas y adaptadas a las leyes de diferentes países.
Este documento presenta información sobre los resultados de aprendizaje y cómo redactarlos de manera efectiva. Define los resultados de aprendizaje y explica que deben centrarse en lo que el estudiante puede demostrar al finalizar un proceso de aprendizaje. Además, proporciona directrices para redactar resultados de aprendizaje usando verbos de acción y evitando términos vagos. Finalmente, presenta ejemplos de logros de aprendizaje para carreras de la Facultad de Ciencias Jurídicas, Sociales y de la E
Los libros contables son los registros donde se anotan de forma sintética las operaciones mercantiles que realiza una empresa durante un periodo determinado. Los principales libros que deben llevar los comerciantes son el libro diario, donde se anotan las transacciones, los mayores que registran las cuentas del diario, y el balance de comprobación que registra los totales y balances.
La presentacion describe los pasos para poder realizar algunas actividades en el Aula Virtual y en el Correo Estudiantil de la Universidad Minuto De Dios.
Este documento contiene varias preguntas sobre temas relacionados con el medio ambiente, la salud, la tecnología y la comunidad. Algunas de las preguntas tratan sobre cómo ahorrar agua, ayudar a drogadictos y enfermos, los beneficios del reciclaje, y cómo prevenir la contaminación y proteger los recursos naturales.
El documento presenta los programas de atención de salud para adultos en Soloy, incluyendo consultas para condiciones como obesidad e hipertensión arterial. Describe los objetivos, actividades e intervenciones de los programas de obesidad y hipertensión, como diagnósticos, modificación de estilo de vida, medicamentos y seguimiento a largo plazo. También destaca la importancia de medidas preventivas como dieta balanceada y actividad física para reducir factores de riesgo.
Incidencia de factores de dm2 en trabajadores de la saludSandy Contreras
Este estudio midió la tasa de incidencia de diabetes tipo 2 (DM2) y los factores de riesgo asociados en 391 empleados hospitalarios en Posadas, Argentina entre 2001-2012. La tasa de incidencia de DM2 fue de 0.49 casos por cada 100 personas por año. Los factores de riesgo individualmente asociados con un mayor riesgo de DM2 incluyeron edad avanzada, índice de masa corporal elevado, síndrome metabólico y glucemia en ayunas alterada. En el análisis multivariado, solo el
Este documento presenta lineamientos para el manejo de adultos con sobrepeso u obesidad, con énfasis en la modificación de hábitos alimenticios y de actividad física. Explica que la obesidad es un problema de salud pública en Chile y describe estrategias basadas en el modelo de "Etapas del Cambio" para motivar a pacientes a adoptar conductas más saludables. Recomienda evaluar en qué etapa de cambio se encuentra cada paciente y proporcionar consejos acordes para promover el progreso hacia metas de peso y
Este documento analiza las pautas más recomendables para la prescripción de ejercicio físico orientado a la disminución de la grasa corporal en personas con sobrepeso u obesidad. Se define la obesidad como un exceso de grasa corporal superior al 25% en hombres y 32% en mujeres. El ejercicio físico, junto con un balance energético negativo, son pilares fundamentales del tratamiento de la obesidad. Se recomienda realizar ejercicio aeróbico de intensidad moderada a vigorosa de 150 a 250 minutos semanales
Este estudio evaluó la prevalencia del síndrome metabólico (SM) en 489 niños y adolescentes obesos en Chile. Se encontró que el SM afectó al 4% de los niños con sobrepeso y al 30% de los obesos. Los factores de riesgo cardiovascular más comunes fueron la obesidad abdominal (76%) y los altos niveles de triglicéridos (39%). El riesgo de SM aumentó 10 veces en los niños con obesidad severa en comparación con los con sobrepeso. La distribución de la grasa corporal y la
Obesidad y sobrepeso en trabajadores de la saludGerardo Perdomo
Este documento presenta los resultados de un estudio transversal que identificó casos de obesidad y exceso de peso entre 916 funcionarios de tres hospitales públicos en Fortaleza, Brasil. Los investigadores midieron el peso y la altura de los participantes para calcular su índice de masa corporal. Los resultados mostraron que el 51,8% de los participantes tenían sobrepeso o estaban obesos, con un 14,3% clasificados como obesos y un 37,5% con exceso de peso. Los autores concluyen que se deben adoptar medidas como la pr
El documento discute los factores de estilo de vida que influyen en el riesgo cardiovascular. Los principales factores de riesgo como la obesidad, hipertensión e hiperlipidemia se ven afectados por la dieta, ejercicio y otros hábitos. Intervenciones integrales de estilo de vida que combinan dieta equilibrada y ejercicio regular producen mayores reducciones en peso, grasa corporal y factores de riesgo cardiovascular que intervenciones individuales. Mantener un estilo de vida saludable desde edades tempranas es clave para prevenir enfer
Este documento presenta seis artículos sobre diferentes aspectos de la obesidad. Los artículos discuten temas como la obesidad infantil, el sedentarismo, la salud mental, los factores de riesgo metabólico, la prevalencia de la obesidad en España y el tratamiento farmacológico de la obesidad. Cada artículo introduce brevemente el tema y luego concluye resumiendo los principales hallazgos o recomendaciones.
La obesidad es la enfermedad metabólica más prevalente en países desarrollados. El tratamiento se basa en una dieta hipocalórica, ejercicio físico y modificación de conducta, aunque también se puede utilizar tratamiento farmacológico como apoyo. Los fármacos anorexígenos y los que inhiben la absorción de nutrientes son opciones farmacológicas, pero su uso requiere estricta indicación y control médico debido a los riesgos asociados.
Este documento presenta información sobre la cesación del consumo de tabaco. Explica que el tabaquismo es uno de los principales factores de riesgo para la salud a nivel mundial y que Chile tiene altas tasas de consumo de tabaco. Detalla los beneficios de dejar de fumar y estrategias que los equipos de salud pueden utilizar para ayudar a las personas a dejar de fumar, como el modelo de las 5 A's y grupos de cesación. El objetivo es fortalecer los esfuerzos de los equipos de salud para promover la
Este documento presenta las directrices para la implementación del enfoque de riesgo cardiovascular en el Programa de Salud Cardiovascular de Chile. Describe los factores de riesgo cardiovascular, cómo estimar el riesgo cardiovascular absoluto utilizando tablas adaptadas, y las estrategias de tratamiento según el nivel de riesgo. El objetivo es guiar al personal de salud en la estratificación del riesgo de los pacientes y en el manejo terapéutico diferenciado según dicho riesgo, a fin de reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular en el
Este documento contiene los títulos de varias fotografías que muestran diferentes lugares y escenas naturales como paisajes urbanos, animales, formaciones geológicas e hitos históricos alrededor del mundo como las Galápagos, Egipto y Nueva York.
El INTEP es una institución pública de educación técnica y profesional que ofrece programas académicos de ciclos propedéuticos, técnicos profesionales y tecnologías profesionales. Proporciona información de contacto como correo electrónico, teléfono y página web para obtener más detalles sobre la institución y sus ofertas educativas.
Este documento describe los efectos psicológicos de diferentes colores. Explica que el rojo simboliza la pasión y el peligro, el anaranjado representa la alegría y el calor, y el amarillo es un color cálido y luminoso asociado con la deidad en algunas culturas. Luego describe los efectos calmantes del verde, azul y púrpura, y los significados de pureza, paz y poder del blanco, negro y gris respectivamente.
Este documento presenta definiciones y explicaciones de varios términos relacionados con la terminología, como cartilla, folleto, plegable, brochure, portafolio de servicio, diseño corporativo, plan de negocios, Excel y blog. También describe sectores productivos como la producción, sectores de producción (primario, secundario y terciario) y cadena productiva. Finalmente, presenta pasos para crear un blog y temas de una actualización de blog sobre problemática en el área de especialización.
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania. Las sanciones incluyen restricciones a las importaciones de productos rusos de alta tecnología y a las exportaciones de bienes de lujo a Rusia. Además, se congelarán los activos de varios oligarcas rusos y se prohibirá el acceso de los bancos rusos a los mercados financieros de la UE.
Creative Commons es una organización sin ánimo de lucro que desarrolló una serie de licencias para facilitar la distribución y uso de contenidos en Internet de una manera legal. Las licencias Creative Commons permiten a los autores decidir el grado de libertad con el que otros pueden citar, reproducir, crear obras derivadas y ofrecer públicamente su obra, bajo diferentes restricciones seleccionadas por el autor. Las licencias han sido traducidas a varios idiomas y adaptadas a las leyes de diferentes países.
Este documento presenta información sobre los resultados de aprendizaje y cómo redactarlos de manera efectiva. Define los resultados de aprendizaje y explica que deben centrarse en lo que el estudiante puede demostrar al finalizar un proceso de aprendizaje. Además, proporciona directrices para redactar resultados de aprendizaje usando verbos de acción y evitando términos vagos. Finalmente, presenta ejemplos de logros de aprendizaje para carreras de la Facultad de Ciencias Jurídicas, Sociales y de la E
Los libros contables son los registros donde se anotan de forma sintética las operaciones mercantiles que realiza una empresa durante un periodo determinado. Los principales libros que deben llevar los comerciantes son el libro diario, donde se anotan las transacciones, los mayores que registran las cuentas del diario, y el balance de comprobación que registra los totales y balances.
La presentacion describe los pasos para poder realizar algunas actividades en el Aula Virtual y en el Correo Estudiantil de la Universidad Minuto De Dios.
Este documento contiene varias preguntas sobre temas relacionados con el medio ambiente, la salud, la tecnología y la comunidad. Algunas de las preguntas tratan sobre cómo ahorrar agua, ayudar a drogadictos y enfermos, los beneficios del reciclaje, y cómo prevenir la contaminación y proteger los recursos naturales.
Este documento describe los pasos para realizar una cateterización uretral, incluyendo preparar el material necesario como soluciones, sonda Foley, bolsa colectora y guantes; informar a la paciente; colocarla en posición litotómica; limpiar la zona vulvoperineal; introducir la sonda en el meato urinario hasta la vejiga; inflar el globo de seguridad; conectar la sonda a la bolsa colectora; y educar a la paciente sobre el cuidado posterior.
Facebook es un sitio web de redes sociales donde la gente puede conectarse con amigos, compartir fotos y videos, y mantenerse al día con lo que otros comparten. Los usuarios controlan su privacidad y solo pueden ver los perfiles de amigos confirmados. Sin embargo, la información personal compartida puede ser vista por más personas de lo que los usuarios creen.
Un terremoto de magnitud 7.2 sacudió las costas de Retalhuleu, Guatemala el 7 de noviembre de 2012, dejando al menos 52 muertos, 22 desaparecidos y afectando a 1.2 millones de personas. Los daños incluyen 2,263 viviendas y 6 escuelas dañadas. Los países de Centroamérica ofrecieron su apoyo y asistencia, incluyendo equipos de rescate, evaluación de estructuras y ayuda humanitaria.
Este documento presenta 10 preguntas de geometría para un examen de 8o grado. Las preguntas cubren temas como ángulos complementarios, suplementarios, bisectrices de ángulos y fracciones de ángulos. Se pide a los estudiantes justificar sus respuestas.
Este documento proporciona información sobre agregados de construcción. Explica que los agregados son partículas naturales de diferentes tamaños que se usan en la construcción. Describe cómo se buscan y extraen los agregados de ríos, lagos, cerros u otras formaciones geológicas. También cubre cómo se seleccionan y procesan los agregados, incluida la trituración de grava, y sus aplicaciones comunes como material subyacente para cimientos y pavimentos.
The document discusses several key Christian concepts in the play Dr. Faustus:
(1) Redemption is the forgiveness of sins through faith in Jesus Christ to gain entry to heaven, rather than damnation.
(2) Damnation is eternal separation from God's love in hell if Faustus does not repent his sins.
(3) Salvation is God's spiritual forgiveness of mankind through faith in Jesus.
(4) The Good Angel and Evil Angel on Faustus' shoulders represent his inner conflict and attempt to influence him toward spiritual redemption or sin.
El documento resume los elementos clave de la evaluación educativa, incluyendo los objetivos de la evaluación (logros del aprendizaje), cómo se evalúa (pruebas estructuradas), quién evalúa (docentes y organismos externos), los instrumentos de evaluación (exámenes objetivos), y el propósito de la evaluación (demostrar la calidad del proceso educativo y resultados del aprendizaje).
Best Carpet & Rugs Showroom in Dubai UAEtheredcarpets
The Red Carpet is a part of the Heritage Group which was established in 1975 and has been providing our customers with an expansive range of handmade carpets and rugs ever since. What distinguishes us from other local or international companies is the fact that we customize our own carpets and rugs based on customer's requirement and current trends.
Klöckner & Co - German Investment Conference 2010Klöckner & Co SE
Klöckner & Co SE is a leading steel and metals distributor with a network of around 250 distribution locations in Europe and North America. In the second quarter of 2010, Klöckner saw strong growth in sales and volumes compared to the previous year due to economic recovery, price increases, and acquisitions. While steel prices have softened recently, Klöckner expects continued growth in the second half of 2010 and full year sales to increase over 25% with an EBITDA over €200 million.
La obesidad se caracteriza por un exceso de grasa corporal y se diagnostica mediante el índice de masa corporal. Afecta al 14,5% de los adultos en España. Puede prevenirse manteniendo un peso saludable desde la infancia a través de una dieta equilibrada como la mediterránea y realizando ejercicio físico de forma regular. El tratamiento implica cambios en los hábitos alimenticios y de actividad física para lograr pérdidas de peso pequeñas y sostenidas, y en algunos casos también puede incl
Este documento ofrece información sobre la obesidad grave y la cirugía de la obesidad. Explica conceptos como la composición corporal, el índice de masa corporal y el porcentaje de grasa corporal. Describe las complicaciones de la obesidad como las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. Finalmente, cubre los tratamientos disponibles como la alimentación saludable, los fármacos y la cirugía bariátrica.
La obesidad representa un serio problema de salud pública y se asocia con enfermedades como la diabetes y las cardiopatías. Se define utilizando el índice de masa corporal y midiendo el porcentaje de grasa corporal. Sus causas incluyen factores genéticos, de estilo de vida como la dieta y falta de ejercicio, y factores ambientales. Su tratamiento implica modificar la dieta y aumentar la actividad física.
Nivel de obesidad en los jóvenes de Santiago, República Dominicana.Anny Collado
La obesidad es un tema demasiado delicado y es un campo muy extenso el cual necesita de un estudio profundo para su comprensión.
La obesidad es una enfermedad crónica que trae consigo mismo una serie de enfermedades que pueden causarnos la muerte.
Este documento clasifica el sobrepeso y la obesidad en adultos, niños y ancianos utilizando el índice de masa corporal y percentiles. Define la obesidad como un IMC mayor a 30 kg/m2 y el sobrepeso como un IMC entre 25-29.9 kg/m2. También distingue dos tipos de obesidad basados en la distribución de la grasa corporal: obesidad abdominal y obesidad femoroglútea.
Este documento clasifica el sobrepeso y la obesidad en adultos, niños y ancianos utilizando el índice de masa corporal y percentiles. Define la obesidad como un IMC mayor a 30 kg/m2 y el sobrepeso como un IMC entre 25-29.9 kg/m2. También distingue dos tipos de obesidad basados en la distribución de la grasa corporal: abdominal y femoroglútea.
Este documento clasifica el sobrepeso y la obesidad en adultos, niños y ancianos utilizando el índice de masa corporal y percentiles. Define la obesidad como un IMC mayor a 30 kg/m2 y el sobrepeso como un IMC entre 25-29.9 kg/m2. También distingue dos tipos de obesidad basados en la distribución de la grasa corporal: obesidad abdominal y obesidad femoroglútea.
Este documento clasifica el sobrepeso y la obesidad en adultos, niños y ancianos utilizando el índice de masa corporal y percentiles. Define la obesidad como un IMC mayor a 30 kg/m2 y el sobrepeso como un IMC entre 25-29.9 kg/m2. También distingue dos tipos de obesidad basados en la distribución de la grasa corporal: abdominal y femoroglútea.
La obesidad se ha convertido en una epidemia mundial que afecta a cientos de millones de personas. Es una condición compleja con graves consecuencias para la salud y la calidad de vida. El tratamiento integral de la obesidad implica mejorar la alimentación, aumentar la actividad física, modificar conductas y, en algunos casos, el uso de medicamentos o cirugía. La prevención requiere educación nutricional desde una edad temprana y fomentar un estilo de vida activo.
Gimnasia cardiovascular para pacientes Obesos y Sedentarios en adulto y adult...Sergio Aguilante Montiel
1) El documento trata sobre el tema de la obesidad, describiendo sus diferentes tipos, causas, factores de riesgo y mecanismos de control. 2) Define la obesidad, sobrepeso e índice de masa corporal, y describe las diferencias entre obesidad androide y ginoide. 3) Explica que la obesidad se debe a factores genéticos y ambientales como la alimentación hipercalórica y falta de actividad física.
La obesidad es una enfermedad crónica causada por el consumo excesivo de grasas, azúcares y carbohidratos que provoca la acumulación de grasa en el cuerpo. México tiene la tasa más alta de obesidad en su población. La obesidad se clasifica dependiendo del índice de masa corporal y puede tener graves consecuencias para la salud si no se controla a través de dieta balanceada, ejercicio regular y en algunos casos medicamentos.
Este documento trata sobre la obesidad y sus complicaciones. Define la obesidad como una acumulación excesiva de grasa corporal que se mide por el índice de masa corporal (IMC). Explica que la obesidad se debe a factores genéticos, ambientales y de estilo de vida. Las complicaciones de la obesidad incluyen enfermedades cardiovasculares, diabetes y problemas respiratorios. El tratamiento de la obesidad implica dieta, ejercicio, medicamentos y en casos graves, cirugía bariátrica.
Este documento describe una investigación sobre la relación entre la obesidad y el síndrome metabólico, representado por la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la dislipidemia, en pacientes inscritos en un programa de atención a pacientes crónicos en San Juan de Pasto, Colombia. El estudio analiza los aspectos teóricos de la obesidad y estas enfermedades, así como la metodología empleada para analizar los resultados obtenidos en la población estudiada.
Presentación realizada por estudiantes Rodrigo Bentancur y Maite Saizar para seminario sobre obesidad. Noviembre 2020. UDA Rural de Florida, Depto de Medicina Familiar y Comunitaria, Facultad de Medicina, UdelaR.
Este documento resume las principales características de la cirugía bariátrica para el tratamiento de la obesidad morbida. Explica que la cirugía es el último recurso cuando otros tratamientos han fallado, y que existen dos grandes grupos de técnicas quirúrgicas: restrictivas que actúan solo en el estómago, y mixtas que actúan en el estómago y el intestino. El objetivo de la cirugía bariátrica es lograr una importante pérdida de peso y mejorar las enfermedades as
La obesidad se define como un exceso de grasa corporal que representa un riesgo para la salud. Se mide a través del índice de masa corporal (IMC), y un IMC alto está asociado con un mayor riesgo de enfermedades. Además de los problemas de salud, la obesidad puede causar discriminación y problemas psicológicos. La mayoría de los casos de obesidad se deben a un desequilibrio energético prolongado entre la ingesta y el gasto de calorías.
Obesidad, resistencia a la insulina, diabetes mellitusHeber Martínez
El documento describe la obesidad, la resistencia a la insulina y su relación con la diabetes mellitus. Explica cómo se clasifica la obesidad según el índice de masa corporal y los diferentes tipos de obesidad. Describe los objetivos de analizar los valores de laboratorio de la paciente y explicar los mecanismos de la resistencia a la insulina y la relación entre la diabetes y el infarto de miocardio. Respecto a la paciente, tuvo sobrepeso desde los 3 años de edad, con un índice de masa corporal que indicaba ob
El documento discute la obesidad como una enfermedad reconocida por la OMS que aumenta el riesgo de varias enfermedades como la diabetes y las enfermedades cardíacas. Define la obesidad en términos de IMC e índice cintura-cadera y analiza la prevalencia creciente de la obesidad en los Estados Unidos y Canadá. También explora los factores de riesgo asociados con diferentes tipos de distribución de grasa corporal y los riesgos para la salud de la obesidad.
Este documento trata sobre la obesidad y sus complicaciones. Define la obesidad y el sobrepeso utilizando el índice de masa corporal, y describe los tipos de obesidad y sus causas. Explica las enfermedades asociadas a la obesidad como las cardiovasculares, metabólicas y otras. También cubre la situación de la obesidad en Panamá y las iniciativas para combatirla, así como los tratamientos disponibles como cambios en el estilo de vida, medicamentos y cirugía.
1. Obesidad
Autores Puntos clave
Alberto J. del Álamo Alonso 1
▪ La obesidad es una enfermedad crónica y progresivamente prevalente, de
Antonio Gonzáles Álvarez 2 etiología multifactorial, que incluye factores genéticos y medioambientales.
Manuel González Rodríguez 1
▪ Para definir y clasificar la obesidad se utiliza el índice de masa corporal (un
1. Especialistas en Medicina Familiar y valor ≥ 30 Kg./ cm2 es diagnóstico). La circunferencia de la cintura informa de la
Comunitaria. Grupo de dislipemias de la distribución de la grasa corporal (los límites aceptados son 102 cm. en el varón
Asociación Galega de Medicina Familiar e y 88 cm. en la mujer)
Comunitaria
▪ La obesidad se asocia a múltiples complicaciones crónicas, relacionándose
tanto con un incremento en su incidencia como con el desarrollo de alguna de
2. Especialista en Medicina Interna
ellas
SAP Novoa Santos. Ourense
▪ El abordaje integral de la obesidad incluye modificaciones dietéticas, práctica
de ejercicio físico, apoyo psicológico y, en determinadas ocasiones, tratamiento
Guías Clínicas 2006; 6(24) farmacológico (Sibutramina, Orlistat) o quirúrgico
▪ El objetivo de las intervenciones es alcanzar y mantener un peso corporal
próximo al normal, mediante intervenciones centradas en el paciente
¿De qué hablamos?
L a obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial, que se define por
la presencia de un exceso de grasa corporal perjudicial para la salud. Pue-
de asociarse a complicaciones potencialmente graves y precisa un enfoque
multidisciplinar por su gran repercusión clínica y elevado coste sanitario.
Su prevalencia va en aumento, afecta al 15,5% de la población adulta es-
pañola (25-60 años) y es más frecuente en mujeres (17,5%) que en varones
(13,2%), en personas de edad avanzada y en los grupos sociales de menor
nivel de renta y educativo. El sobrepeso afecta al 39,2% de la población
adulta española (25-60 años)1. En la población infantil y juvenil (2-24 años),
se sitúa ya en el 13,9%, y el sobrepeso en el 26,3%2.
El método más utilizado en el adulto para definir y clasificar la obesidad
es el Índice de Masa Corporal (IMC): peso (Kg)/ talla2 (metros). Es el pará-
metro que mejor se correlaciona mejor con el porcentaje de grasa corporal,
aunque lo sobreestima en individuos musculosos e infravalora en personas
con baja masa magra (ancianos). Se acepta como punto de corte para la
obesidad un valor de IMC igual o superior a 30 Kg/m2 3. La Organización
Mundial de la Salud (OMS) clasifica la obesidad según el IMC (tabla 1) 4
Además del exceso de grasa corporal (que se mide con el IMC), su distri-
bución constituye un predictor independiente de riesgo y morbilidad. La lo-
calización central o abdominal se relaciona con más riesgo y su medida más
práctica y fiable es la circunferencia de la cintura (CC). Los límites superiores
Tabla 1.- Clasificación de la obesidad según el IMC4
Elaborada con opinión de médicos y revisión poste-
rior por colegas. IMC (kg/m2)
Normopeso 18,5-24,9
Conflicto de intereses: Ninguno declarado.
Sobrepeso (obesidad grado I) 25-29,9
Aviso a pacientes o familiares:
La información de este sitio está dirigido a profesionales de Obesidad Clase I 30-34,9
atención primaria. Su contenido no debe usarse para diagnosti-
car o tratar problema alguno. Si tiene o sospecha la existencia Obesidad Clase II 35-39,9
de un problema de salud, imprima este documento y consulte a
su médico de cabecera. Obesidad Clase III ≥40
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2. Obesidad Guías Clínicas 2006; 6(24)
Tabla 2.- Circunferencia de la cintura (cm.) asociada con aumento del ¿Qué estudios haremos en un pacien-
riesgo de complicaciones metabólicas 4,5 te con exceso de peso?
E
Riesgo aumentado Riesgo muy elevado n pacientes mayores de 20 años en la primera
Varón ≥ 94 ≥102 visita debemos medir sistemáticamente el peso,
la talla y calcular el IMC y repetir la medida del peso
Mujer ≥80 ≥88 cada 4 años9.
Realizaremos una historia clínica estructurada
que se aceptan como normales son: 102 cm. para el que recoja la siguiente información:
varón y 88 cm. para la mujer5. • Cronología del exceso de peso corporal: edad de
inicio, evolución (peso máximo y mínimo), desen-
cadenantes (cambios de trabajo, domicilio o es-
¿Qué la produce? tado civil, embarazo y lactancia, cuadros ansioso
depresivos, fármacos, etc.), intentos de pérdida
L a etiología de la obesidad incluye factores genéti-
cos y medioambientales. La causa más común es
el exceso de aporte energético en relación al consu-
de peso
• Entorno relacionado con la alimentación (registro
alimentario de 24 horas, número de comidas que
mo. En las últimas décadas existe un mayor consu-
realiza, dónde y con quién, el tiempo que se les
mo de alimentos hipercalóricos (con alto contenido
dedica, hábitos compulsivos o costumbre de picar,
de grasas y azúcares) y una menor actividad física,
preferencias)
tanto laboral como social o del tiempo de ocio. • Comorbilidades
La obesidad secundaria a otros procesos (síndro- • Percepción y expectativas
mes genéticos, alteraciones endocrinas o inducidos • Estilo de vida: patrón dietético y actividad física
por tratamientos farmacológicos) es rara y no es pre- cotidiana (caminar, subir o bajar escaleras, ir a
ciso incluir pruebas rutinarias en el estudio básico la compra…) y programada (gimnasia, tenis, co-
para descartarla. rrer…)
Causas de obesidad secundaria: • Hábitos tóxicos (alcohol, tabaco…)
• Obesidad neuroendocrinológica: • Respuesta a tratamientos previos
• Obesidad hipotalámica • Antecedentes familiares, sociales y psiquiátricos
• Alteraciones del comportamiento alimentario Aunque el criterio diagnóstico más exacto lo propor-
• Obesidad ovárica (síndrome de Stein Leven- cionan los métodos que determinan el porcentaje de
thal) grasa que contiene el organismo (costosos y poco
• Obesidad con hiperinsulinismo asequibles) en la práctica clínica su valoración se fun-
• Síndrome de Cushing damenta en las medidas antropométricas; por ello en
• Hipotiroidismo la exploración física para evaluar el grado de obesi-
• Síndromes genéticos malformativos dad determinaremos:
• Lipomatosis o lipodistrofias • Peso (a intervalos de 100 g., sin zapatos y en ropa
• Obesidad inducida por fármacos: interior), talla y cálculo del IMC.
• Hormonas: glucocorticoides, contraceptivos • Medición de la circunferencia de la cintura. Con el
orales, insulina paciente de pie y en el punto medio entre la es-
• Antidiabéticos orales: sulfonilureas, tiazolidin- pina ilíaca anterosuperior y el margen costal infe-
dionas, metiglinidas rior; si el IMC es ≥35 kg/m2 su medición no aporta
• Antipsicóticos tipo fenotiacina mayor poder predictivo
• Anticomiciales: valproato • Presión arterial con manguito adaptado al grosor
• Antidepresivos tricíclicos, lítio, ciproheptadina del brazo
• Isoniacida • Signos de complicaciones asociadas a la obesidad
• Suspensión del uso de nicotina Las pruebas complementarias y de laboratorio que
La importancia de la obesidad viene dada por aso- de forma rutinaria pueden ser útiles son:
ciarse a complicaciones crónicas así como por rela- • Hemograma
cionarse con el incremento de la incidencia y desa- • Bioquímica: glucemia, perfiles lipídico, hepático y
rrollo de alguna de ellas (Tabla 3) 6-8. renal, ácido úrico y electrolitos
Otras exploraciones solo estarían indicadas en casos
específicos y dependerán de la situación clínica del
Tabla 3. Enfermedades relacionadas y complicaciones de la obesidad paciente.
Cardiovasculares Hipertensión arterial, enfermedad coro-
naria, insuficiencia cardiaca, enfermedad ¿Qué pacientes tratar?
vascular cerebral o arterial periférica
Endocrinometabólicas Diabetes mellitus, resistencia a la insulina y
síndrome metabólico, dislipemia, gota
L a intervención ha de ser siempre pactada con el
paciente5.
Los pacientes con sobrepeso (IMC 25-29,9 kg/m2)
Digestivas Litiasis biliar, esteatosis hepática, hernia de deben tratarse si tienen obesidad central (CC ≥102
hiato cm. para el varón y ≥88 cm. para la mujer), síndro-
me metabólico o diabetes tipo II.
Respiratorias Apnea del sueño Los individuos obesos (IMC 30-34,9 kg/m2) deben
Reumáticas Artrosis (coxofemoral, femorotibial, tobillo tratarse si son jóvenes o tienen alguna enfermedad
y columna) relacionada, valorando individualmente otros casos.
Los pacientes con obesidad mórbida (IMC ≥35
Cáncer Esófago, colon, recto, vesícula biliar, prósta- kg/m2) deben tratarse siempre4,10,11.
ta, útero, mama
Ginecológicas Metrorragia, amenorrea ¿Cómo tratarla?
Trastornos psicológicos
Afecciones cutáneas E l abordaje integral de la obesidad se basa en las
modificaciones dietéticas, la práctica de ejercicio
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3. Guías Clínicas 2006; 6(24) Obesidad
físico y el apoyo psicológico con terapia conductual formula:
(imprescindible para el mantenimiento de los cam-
bios a largo plazo, por el carácter crónico y multi- Frecuencia cardiaca máxima: 220 – edad (años) x
factorial de la enfermedad). En algunos casos puede 0.7
utilizarse tratamiento farmacológico.
El objetivo es alcanzar un peso corporal, previa- Para un paciente obeso no entrenado, lo ideal se-
mente pactado con el paciente, lo más próximo posi- ría caminar 5 Km./ día (consumo de 100-200 Kcal./
ble al normal día) e ir aumentando paulatinamente la intensidad
y la distancia. En general se puede afirmar que la
Modificaciones dietéticas [A] actividad física, aunque sea de baja intensidad, si
Los cambios dietéticos serán graduales y se propon- es constante, resulta efectiva para los pacientes no
drán a partir de un diario nutricional que previamen- acostumbrados a la actividad física intensa y tiene
te elaborará el paciente, valorando lo que es correcto menos abandonos 14,16
con el propósito de mantenerlo y afianzarlo12; a con- El ejercicio físico contribuye a la pérdida de peso
tinuación se consensuarán aquellos cambios que con- y a su mantenimiento 12 y es más efectivo cuando se
juguen la imprescindible reducción energética con la acompaña de una dieta. (A) 17
realización de las actividades normales de cada día13.
Reducciones bruscas provocan rechazo y abandono Apoyo psicológico y modificaciones conductua-
al asociar dieta con pasar hambre. A medida que la les
persona obesa va disminuyendo de peso, se reducen Las personas con sobrepeso u obesidad se benefician
paulatinamente las calorías de la dieta hasta aproxi- con las intervenciones psicológicas, particularmente
marse al peso previamente pactado13. con estrategias conductuales y cognitivoconductua-
Para conseguir adherencia a largo plazo se adop- les. Son más útiles cuando se combinan con medidas
tarán modificaciones dietéticas, “a la medida”, evi- dietéticas y ejercicio físico18.
tando dietas standard. La disminución de 400- 500 Lograr cambios duraderos tanto en comporta-
calorías diarias de la ingesta basal suele ser bien to- mientos alimentarios incorrectos como en el estilo de
lerada, pudiendo lograr lentas pero mantenidas pér- vida, obliga al profesional a indagar el nivel de mo-
didas de peso, del orden de 300-400 grs/ semana14. tivación del paciente. En el momento inicial y luego
Se recomendará una alimentación hipocalórica periódicamente, estaría indicada una breve consulta
equilibrada y variada, repartida en 5 comidas al día motivacional (Tabla 4), detectando la fase del proce-
(una sola comida hace aumentar más la lipogénesis so del cambio en que se encuentra, premisa básica
que si esa misma ración la dividimos en varias ve- para una intervención eficiente.
ces), con una ingesta abundante de líquidos y fibra. Una causa habitual del fracaso de los programas de
La composición de esta dieta saludable, terminología obesidad en los Centros de Salud radica en la llama-
más aceptable que régimen dietético, consta de da trampa del experto: el profesional sanitario dirige
• Carbohidratos 55% del total de calorías (Frutas, todo el proceso cuando lo más efectivo es centrar
vegetales, cereales, legumbres, grano integral)
• Grasas 30% del total de calorías (<10% saturada,
20% ácidos grasos mono y poliinsaturados aceite Tabla 4.- Breve consulta motivacional (5 Rs)
de oliva, frutos secos)
• Proteínas 15% del total de calorías (Carne, aves Relevante El paciente tiene que decidir si es importante o
de corral, pescado, huevos, lácteos) no para él la pérdida de peso.
Las dietas en que se alteran la composición diaria Riesgo Debe identificar los riesgos que le puede aca-
de los macronutrientes, se han hecho muy popula- rrear su obesidad y asumirlos
res. Estos regímenes dietéticos pueden tener utilidad
cuando se necesite una pérdida rápida de peso, por Recompensa Pérdidas pequeñas de peso (10%) = grandes
ejemplo en el síndrome de apnea del sueño o en la beneficios
preparación quirúrgica; siempre con supervisión mé-
dica y por un tiempo limitado. Si no encuentra recompensas no lo intentará
Hay varias propuestas (Atkins, Ornish, Weight Remover obstáculos Se enfrentará a sus propias objeciones para
Watchers, Zona) Todas ellas reducen modestamente decidir cambios en su estilo de vida
el peso corporal y algunos factores de riesgo cardio-
vascular al cabo de un año, aunque la adherencia es Repetición Se compromete a reintentarlo, sabiendo que
baja (50-65%) y los pacientes que completan el tra- no es fácil
tamiento un año consiguen mayor pérdida de peso y
reducen más sus factores de riesgo cardiovascular15. el programa en su protagonista: el paciente obeso,
Dado que los hábitos alimentarios son aprendi- quien decidirá autónomamente el grado y ritmo de
dos, el obeso tiene que reaprender una nueva con- su implicación en el tratamiento. El profesional con-
ducta dietética, de manera que comer se transforme sensuará con él cambios cooperativos para conseguir
en una actividad consciente, no automática. una moderada, realista y sostenida pérdida de peso
y fortalecerá su autoestima para evitar el incumpli-
Actividad física miento terapéutico, mediante algún tratamiento con-
El ejercicio físico es otro de los pilares básicos del tra- ductual que fortalezca un pensamiento adaptativo de
tamiento integral para la reducción y mantenimiento autoeficacia.
del peso 16,17.
Se recomienda potenciar la actividad física coti- Tratamiento farmacológico
diana (como subir escaleras en vez de usar ascensor, Los estudios que evalúan la eficacia a largo plazo de
prescindir en lo posible del coche para desplazamien- los fármacos contra la obesidad están limitados al
tos cortos, pequeños paseos) así como el ejercicio Orlistat y a la Sibutramina. Ambos fármacos parecen
programado en el que se mueven grandes masas moderadamente eficaces para promover la pérdida
musculares (como andar de prisa, correr, nadar, ci- de peso; sin embargo, las altas tasas de abandono
clismo, golf…) al menos durante tres horas a la se- de tratamientos limitan su interpretación. Para co-
mana, controlando la frecuencia cardiaca según la nocer su beneficio potencial en la obesidad, aún se
www.fisterra.com 3
4. Obesidad Guías Clínicas 2006; 6(24)
Grados de Reco- necesitan más estudios, más largos y con mayor de ninguno de ellos para que, a fecha de hoy, pueda
mendación
rigor metodológico, que tengan poder para evaluar avalarse su seguridad y/o eficacia22,28
[A] Existen pruebas variables como la mortalidad y la morbilidad cardio-
sólidas para hacer vascular19. Tratamiento quirúrgico
esta recomenda-
ción. Existen estu-
Puede estar indicado ante la falta de respuesta al tra-
dios o alguna revi- Sibutramina tamiento dietético con/sin tratamiento farmacológico
sión sistemática de Es un fármaco que actúa aumentando la disponibili- asociado en el paciente obeso con un IMC>40 ó IMC
buena calidad con
resultados homogé-
dad de neurotransmisores anorexígenos en el Siste- >35-39.9 y comorbilidad grave29,30.
neos y claros. ma Nervioso Central lo que conlleva disminución del Las técnicas quirúrgicas simples (restrictivas) im-
apetito y estímulo de la termogénesis plican una mayor seguridad y una menor efectividad
[B] Existen pruebas
suficientes para ha-
Es efectivo junto a la recomendación de una dieta a largo plazo. Por el contrario, a mayor componente
cer la recomenda- hipocalórica para el tratamiento de la obesidad20,21. malabsortivo habrá mayor riesgo de complicaciones,
ción con claridad. Con su utilización se consigue una disminución de una curva de aprendizaje más dificultosa y mejores
Hay al menos un es-
tudio de muy buena
peso de 2,78 Kg./ 3 meses y 4,45 Kg./ 6 meses [A]. resultados en cuanto a pérdida de peso31.
calidad o múltiples Produce un aumento discreto del ritmo cardiaco y de
estudios con dise- la presión arterial, un aumento pequeño de HDL-co-
ño aceptable que la
lesterol y triglicéridos y una mejora discreta en el
sustentan. Recursos en la red
control de los diabéticos. No hay evidencias de que
[C] Existen pruebas influya en los problemas de salud asociados a obesi- • National Heart, Lung, and Blood Institute. Clinical
limitadas. Al menos
algún estudio acep-
dad 21 guidelines on the identification, evaluation, and
table. La dosis inicial es de 10 mg/día, al desayuno, au- treatment of overweight and obesity in adults. 2002
mentando a 15 si tras el primer mes no se consigue [http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_
[D] No hay prue-
bas basadas en es-
una pérdida de al menos 2 Kg. Debe suspenderse home.htm]
tudios clínicos. La el tratamiento si a los 3 meses no se consigue una
recomendación se reducción ponderal de al menos un 5%12,21-23.
sustenta únicamen-
te en la opinión de
Su efecto sobre la tensión arterial y la frecuen-
expertos. cia cardiaca obliga a una monitorización periódica y, Bibliografía
en algunos casos, a su retirada (5%); otros efectos 1. Aranceta-Bartrina J, Serra-Manjem Ll, Foz-Sala M, Moreno-Este-
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