4. ETIOLOGÍA
Estacional
• Esporas de hongos o pólenes de árboles, . Primavera.
Perenne
• Ácaros del polvo, caspa de animales.
Vernal
• Antecedentes de eccema, asma o alergias estacionales
5. FACTORES DE RIESGO
• Disfunción g. Meibomio.
• Deficiencia película lagrimal
• Atopia
• Anomalías palpebrales
• Uso de lentes de contacto.
• Antecedente quimioterapia.
• Antecedentes quirúrgicos / trauma
oftalmológicos.
11. PRESENTACIÓN
AGUDA: bacteriana, radiación UV, lente de contacto, trauma
RECURRENTE: atópica, curso crónico, exacerbación en el verano.
CRÓNICA: deficiencia de la película lagrimal, laxitud palpebral
13. TRATAMIENTO NO
FARMACOLÓGICO
• Evitar los alérgenos
• Higiene personal
• Uso de lágrimas artificiales.
• Lavado frecuente de ropa y baño.
• Derivar dermatología / alergología.
• Aseo de pestañas con shampoo para bebé
• Compresas frías 10 min 3-4 veces al día.
• Si c. mecánica o irritativa: oclusión ocular 24 h.
14. TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO
• Cromoglicato de sodio
• Prednisolona
• Hipromelosa 0.5%
• Mucopurulenta: Cloranfenicol
• Vasoconstrictores
• Antiinflamatorios no esteroideos
• Estabilizadores de los mastocitos
• Antihistamínicos tópicos u orales.
• Ciclosporina en casos resistentes.
15. 1.Antihistamìnicos +
Vasoconstrictores
1.Antihistamínicos de 2da
generación.
1.Estabilizadores de
mastocitos.
1.Antagonistas de
receptor H-1. +
estabilizadores de
mastocitos
1.Corticosteroides
tópicos de baja potencia.
+- AINES tópicos.
1.Antihistamínicos orales.
1.Medidas no
farmacológicas.
Fosfato de antazolina al 0.05 %,
nafazolina al 0.05 %, oximetazolina,
tetrahidrozolina al 0.05 % o fenilefrina
al 0.12 %.
Maleato de feniramina al 0.3 %,
emedastina y levocabastina al 0.05 %
Cromoglicato de sodio al 4 %,
nedocromil al 2 %, pemirolast al 0.1 %
y lodoxamida trometamina al 0.1 %.
Clorhidrato de olopatadina al 0.1 % o
0.2 %, fumarato de ketotifeno.
Loteprednol 0.2%,
fluorometolona 0.1%,
ketorolaco
Levocetirizina, cetirizina,
fexofenadina, desloratadina y
loratadina
17. Higiene personal
• Aseo de manos
• Aseo palpebral
• Toalla personal de cara y manos.
• No tocar ojos, párpados, pestañas.
• Mantener higiene de lentes de contacto.
Prevención de riesgos profesionales y
trauma
• Uso de equipo protector.
• Adecuado manejo de productos químicos.
• Adhesión a normas de seguridad.
Notas del editor
1. Inexpensive over-the counter are first line. Many brands are available containing antazoline phosphate 0.05%, naphazoline HCl 0.05%, oxymetazoline HCl, tetrahydrozoline HCl 0.05%, or phenylephrine 0.12%.
2. pheniramine maleate 0.3% (Naphcon), emedastine (Emadine), and levocabastine HCl 0.05% (Livostin)
3. cromolyn sodium 4% (Crolom), nedocromil 2% (Alocril), pemirolast 0.1% (Alamast), and lodoxamide tromethamine 0.1% (Alomide).
4. olopatadine hydrochloride 0.1% (Patanol), olopatadine hydrochloride 0.2% (Pataday), optivar, ketotifen fumarate (Zaditor, Alaway), and Elestat.
5. Ketorolac
6. (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Clarinex (desloratadine) and Clarinex (loratadine),
7.
Artificial tears to dilute allergens
Cool compresses / ice packs
Avoid Allergens
Frequent clothes washing and bathing/showering before bedtime
Refer/consult allergy or dermatology for those who are not adequately controlled with topical medications and oral antihistamines