Este documento describe conceptos clave relacionados con la organización y administración de servicios de salud. Explica la estructura formal e informal de una organización, los factores que influyen en el diseño de la estructura, y los roles que desempeñan las enfermeras en la organización y su funcionamiento. También define la cultura y el clima organizacional, y explica su relevancia para el compromiso de los miembros y el éxito de la organización.

1. ORGANIZACIÓN
ESTRUCTURA, CULTURAY CLIMA
Romané Véliz - 2009

2. EL PROCESO DE GESTION ADMINISTRATIVA
Planificación
Estratégica
Programación
Contabilidad
Gestión de
Procesos
Motivación
Liderazgo
Trabajo en
Equipo
Adm. de
personal
Autoridad,
Delegación
Evaluación
Calidad
Control de
procesos
Planear Organizar Coordinar
Dirigir
o
Comandar
Controlar
LO BASICO QUE DEBE SABER UNA ENFERMERA
GESTION DE SERVICIOS DE SALUD
O
RG
ANIZACIO
NES
O
R
G
A
N
IZA
C
IO
N
ES
ORGANIZACIONESORGANIZACIONES

3. ORGANIZACION
Empresa
InstituciónHospital
CESFAM
Clínica
Laboratorio
Otros
Formas de coordinación y
relación de grupos humanos,
Recursos materiales y económicos
-METAS
-PRODUCTOS-SERVICIOS
SERVICIOS =PRESTACIONES DE SALUD

4. ORGANIZACIÓN
Supone el establecimiento de una estructura
intencionada de recursos para la obtención de los fines
de la empresa
Se preocupa de la interacción entre el entorno interno
y externo y del desarrollo organizacional
En salud hay diferencias de organización entre el
sector público y privado.

5. CARACTERÍSTICAS DE LA
ADMINISTRACIÓN DE ORGANIZACIONES
DE SALUD
Muy Compleja
De alta burocracia
Gran centralización
Alta división de tareas
Organización con
enfoque medico
Múltiples grupos de poder
ADMINISTRACIÓN
DEBE
ENFRENTAR
PROBLEMAS DE:
•Comunicación
•Poder
• Status
•Autonomía
• Responsabilidad
ética y legal
• Déficit de recursos

7. 5 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
DISEÑO DEL TIPO DE ESTRUCTURA
TIPO DE SERVICIO O PRODUCTO
CARACTERÍSTICAS DEL PERSONAL
CREENCIAS Y VALORES DE AQUELLOS QUE SON
RESPONSABLES DEL PERSONAL Y DE LOS SERVICIOS
PRESTADOS
LA TECNOLOGÍA UTILIZADA
LA NECESIDADES Y CARACTERÍSTICAS DE LOS USUARIOS O
CONSUMIDORES DE LOS PRODUCTOS O SERVICIOS QUEYoder Wise Patricia W.(2007)

8. ESTRUCTURA FORMAL
CONSTITUCIÓN Y COMPOSICIÓN
 UNIDADES ORGANICAS, OPERACIONALES O PARTES
 INTERACCIÓN DE LAS PARTES Y DIVISIÓN DEL
TRABAJO
 DEFINICIÓN DE CARGOS,FUNCIONES Y TAREAS
 NIVELES DE PODER Y AUTORIDAD
 SISTEMAS DE COMUNICACIÓN
 SISTEMAS DE CONTROL

9. TIPOS DE ESTRUCTURA FORMAL
ENFERMERA JEFE
SUPERVISORA SUPERVISORA SUPERVISORA
JEFE SALA JEFE SALAJEFE SALA
RESPONSABLE
C.I.I
RESPONSABLE
DE DOCENCIA
ENFERMERA
ESPECIALISTA
ENFERMERA
ESPECIALISTA
ENFERMERA
ESPECIALISTA
ENFERMERAS
CLÍNICAS
ENFERMERAS
CLÍNICAS
ENFERMERAS
CLÍNICAS
ESTRUCTURA MATRICIAL
ESTRUCTURA HORIZONTAL O PLANA
ESTRUCTURADA EN LÍNEA
O POR PRODUCTOSESTRUCTURA FUNCIONAL

10. ESTRUCTURA INFORMAL
LAS PERSONAS Y SUS INTERACCIONES
 AMISTAD
 ANTIGUEDAD
 PODER INDIVIDUAL
 CONTACTOS
 LIDERAZGOS
 INFORMACIÓN
 CLIMA ORGANIZACIONAL

11. FUNCIONAMIENTO
DOCUMENTOS QUE SON
NECESARIOS PARA LA
ORGANIZACIÓN
 Manuales de Organización
 Manuales de Inducción
Protocolos y guías clínicas
Manuales de Procedimientos Técnicos y administrativos
 Manuales de Organización y funciones del Personal
 Otros

12. COMO UNA ENFERMERA(O)
SE INVOLUCRA EN LA ORGANIZACIÓN
1.- EN LA ESTRUCTURA FORMAL:
 Constituyendo las Unidades de Gestión del Cuidado
 Es necesario establecer las normas generales para implementar efectivamente el “Modelo de
Gestión del cuidado de Enfermería” en los Establecimientos Hospitalarios de Alta y mediana
Complejidad.
 Definiendo responsabilidades, funciones
Ej: Entrega manual de cargos a Enf, TPM y AS
 Determinando las vías de información y comunicaciones
 Ej: Define tipo de reuniones técnicas, de eventos del servicio,
difusión normas y otros
2.-EN LA ESTRUCTURA INFORMAL:
 Proporciona vínculos de apoyo y comunicación
 Ej.Pasa visita y presta atención a problemas del personal
 Colabora con el equipo para establecer un buen Clima organizacional
 Ej.Se ve trabajando de igual a igual con el resto del equipo, especialmente en casos de
sobrecarga de trabajo

13. COMO UNA ENFERMERA(O) SE INVOLUCRA EN
EL FUNCIONAMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN
• Terapia Individual:
• Elaboración del Plan de cuidados individual, diseñado en base a las
necesidades de cuidados y el plan terapéutico decidido por el médico (diseño
pensando en el alta)
• Gestión Asistencial:
• Eficiencia en el uso de recursos: sistemas de turnos, protocolos, planes de cuidados
estandarizados para disminuir variabilidad
• Gestión de casos, gestión de camas
• Categorización de pacientes en niveles de riesgo-dependencia
• Gestión de la Unidad:
• Programación de la actividad de enfermería con estándares de calidad
• Asegurar los recursos adecuados a la producción
• Control de gestión y de calidad de la Unidad (gestión de por procesos,
acreditación)

14. CULTURA Y CLIMA ORGANIZACIONAL
CLIMA
“Percepciones compartidas por los
miembros de una organización
respecto al trabajo, al ambiente físico,
las relaciones interpersonales y las
diversas regulaciones formales que
afectan dicho trabajo”
Rodríguez D., Diagnóstico Organizacional 2002
CULTURA
Es el reflejo de las normas,
valores o tradiciones de la
institución y se demuestran en
las conductas de los miembros de
a organización que traducen
dichos valores y creencias
Yoder- Wise Patricia W.(2007)

15. CULTURA Y CLIMA ORGANIZACIONAL
PARA ENFERMERÍA ES:
ENFERM
ERAS
PACIENTES

16. CULTURA ORGANIZACIONAL
Expresión Formal:
Medios de comunicación escritos
Descripciones de puestos
Políticas
Expresión Informal:
Como se vive en la institución, consistencia entre lo que se dice y hace
 Afecta la motivación de las personas hacia el trabajo y el clima organizacional
(Conflictos- Frustraciones-Moral de trabajo )
Yoder Wise Patricia W.(2007)
Chiavenaro Idalberto 2001

17. CLIMA ORGANIZACIONAL
Es una propiedad o cualidad del ambiente interno de la organización
(cultura) percibida o experimentada por los miembros de la organización
Forma habitual de pensar y comportarse que es compartida por los
miembros de una organización
Se transmite y debe ser aprendida y adoptada por los recién llegados
Es una combinación de suposiciones, percepciones, valores. símbolos,
lenguaje y conductas que llegan a constituir las normas y valores de la
organización
“ES LA TARJETA DE PRESENTACIÓN DE UNA ORGANIZACIÓN”ES LA TARJETA DE PRESENTACIÓN DE UNA ORGANIZACIÓN”

18. RELEVANCIA DEL CLIMA PARA LA
ORGANIZACIÓN
“ …Gracias a Dios queGracias a Dios que
es viernes….”es viernes….”
”…”…Me levantoMe levanto
estresado porqueestresado porque
tengo que ir atengo que ir a
trabajar…”trabajar…”
“…“… Lo único que sueñoLo único que sueño
es sacarme el Kinoes sacarme el Kino
para no tener que irpara no tener que ir
a trabajar…”a trabajar…”
DISPOSICIÓNDISPOSICIÓN
PARAPARA
TRABAJARTRABAJAR
CONFIANZACONFIANZA CAMBIOCAMBIO
COMPROMISOCOMPROMISO
IDENTIFICACIÓNIDENTIFICACIÓN
CLIMACLIMA
VALORES POLITICAS
ESTRUCTURA
ESTILOS
LIDERAZGO
CARACTERISTICAS
MIEMBROS