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1. UNIVERSIDAD PÚBLICA
DE EL ALTO
CARRERA DE ODONTOLOGIA
ORTODONCIA I

3. CASO CLINICO
PACIENTE: REBECA HUANCA LIMACHI
EDAD: 9 AÑOS
TIPO DE CRECIMIENTO: PUBERAL
Biotipo: Mesofacial
MOTIVO DE CONSULTA: QUIERO UN TRATAMIENTO PARA
QUE SUS DIENTES DE DELANTE DE MI HIJA SE ARRECTEN.
• HISTORIA DE ENFERMEDAD ACTUAL: MADRE DE LA
PX,DE SEXO FEMENINO ACUDE A LA CLINICA
ODONTOLOGICA DE LA UPEA REF. QUE SU HIJA
PRESENTA PIEZAS DENTARIAS CON MALA POSICION Y
APIÑAMIENTO DENTAL

4. ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES
SIN PARTICULARIDADES
ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS
PACIENTE, MUERDE UÑAS ,
Y MUERDE OBJETOS (BOLIGRAFO) DE VEZ EN
CUANDO.
SIGNOS VITALES
TEMPERATURA : 36,6º
PRESION ARTERIAL: 120/ 80 mmHg
PULSO: 84 pulsaciones por minuto
FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18 C/min

5. ODONTOGRAMA

7. FOTOGRAFIA
EXTRAORAL
UNIV. YAPITA APAZA SANDRA KARINA

8. FOTOS DE CUERPO
ENTERO

9. FOTOS EXTRAORALES

10. «ANALISIS
VERTICAL»
UNIV. SANDRA KARINA YAPITA APAZA

11. ANALISIS DE TRES TERCIOS
LIMITES DATOS NORMA DISCREPANC
IA
DISTANCIA
TRICHUM - ME
70 70/3=23,3
DISTANCIA
TRICHUM -
GLABELA
21 mm 23,3mm 2,3 mm
DISTANCIA
GLABELA -
SUBNASAL
22 mm 23,3mm 1,3 mm
DISTANCIA
SUBNASAL- ME
26 mm 23,3mm 3,3 mm
INTERPRETACION:
1/3 superior: Se encuentra ligeramente disminuido
1/3 medio: Se encuentra en Ligeramente disminuido
1/3 inferior: Se encuentra ligeramente aumentado
Esta paciente es compatible biotipo MESOFACIAL.
compensado

12. ANALISIS DE DOS TERCIOS
43% 49*0.43 21,1
57% 49*0.57 27,9
100 % es 49
mm
resta
49 mm

14. «ANALISIS
TRANSVERSAL»
UNIV. YAPITA APAZA SANDRA KARINA

15. REGLA DE QUINTOS
LIMITES DATOS
DEL PX
NORMA DX
 OFRION
 ANG. EXT.
DEL OJO.
 ANG. INT.
DEL OJO
72 14,4
1/5 10 -4,4 DISMINUID
O -4,4
2/5 16 +1,6 AUMENTADO
+1,6
3/5 16 +1,6 AUMENTADO
+1,6
4/5 16 +1,6 AUMENTADO
+1,6
5/5 14 -0,4 DISMINUIDO
-0,4
APARENTEMENTE NO PRESENTA ASIMETRIA OBSERVAMOS LIGERA
DESVIACION DE COMISURA LABIAL AL LADO IZQUIERDO

16. «ANALISIS
SAGITAL»
UNIV. YAPITA APAZA SANDRA KARINA

17. ANALISIS POWEL
PLANO FACIAL DE POWEL
GLABELA A POGONONION.
Px. Presenta un perfil convexo.
ANGULO
NASOLABIAL
EL PUNTO
SUBNASAL SE
ENCUENTRA POR
DELANTE DEL
PLANO FACIAL DE
POWEL.

18. FOTOGRAFIA
INTRAORAL
UNIV:YAPITA APAZA SANDRA KARINA

20. «ANALISIS
TRANSVERSAL»
U N I V. S A N D R A K A R I N A YA P I TA
A PA Z A

21. ANALISIS
TRANSVERSAL
PACIENTE PRESENTA APIÑAMIENTO EN MAX.
INFERIOR.
LINEA MEDIA SUPERIOR: NORMAL.
LINEA MEDIA MANDIBULAR: NORMAL
PIEZAS 11,12 CON LIGERA GIROVERSION .

22. FOTO OCLUSAL SUPERIOR
DISTANCIA
INTERCANINA INDERTERMINAD
O
DISTANCIA
INTERMOLAR CONSERVADO
CONFIGURACIO
N DE LA ARCADA
CONFIGURACION
DE FORMA
PARABOLICA

23. «ANALISIS
SAGITAL»
U N I V . Y A P I T A A P A Z A S A N D R A K A R I N A

24. SAGITAL DERECHA
RELACION
MOLAR:
CLASE I
RELACION
CANINA:
DERECHA
CLASE I
OVERJET:
OVERBITE
4mm
2mm
OTRAS
CARACTERISTIC
AS:
ESTADO PERIODONTAL:
Presenta leve
inflamación de encía.
PIEZA 13: Erupción
activa.

25. SAGITAL IZQUIERDA
REALACION
MOLAR:
CLASE I
RELACION
CANINA:
CLASE I
OVERJET:
OVERBITE:
4 mm
2 mm
OTRAS
CARACTERISTIC
AS:
ESTADO PERIODONTAL:
Presenta leve
inflamación de
encía.
Se observa
fistula en la
arcada sup.
PIEZA 33:
Erupción activa
con apiñamiento

27. MODELO DE ESTUDIO

28. CURVA DE SPEE
CURVA DE SPEE: (+3mm)
Cuspide distal del primer molar con
incisivos. En Maxilar Inferior.

29. ANALISIS DE MOYERS
MANDIBULA MAXILAR
LD CD CI LI LD CD CI LI
7 7 7 7 28 mm 8 9 9 8
24 23
ESPACIO DISPONIBLE
25 27
25,1 25,1
ESPACIO REQUERIDO
25,3 25,3
-1,1 -2,1
DICREPANCIA
- 0,3 +1,7
-3,2
TOTAL POR ARCADA +1,4
75%
ED menor ER= -2,1
izquierda
ED menor ER = -1,1
derecha
MANDIBULA

30. ANALISIS DE PONT
MAXILAR
ES DEBE DIF
ANCHURA TRANVERSAL
ANTERIOR
41 mm 42,5 mm 1,5
ANCHURA TRANVERSAL
POSTERIOR
50 mm 53,1 mm 3,1

31. MANDIBULAR
ES DEBE DIF TX
ANCHURA TRANSVERSAL
ANTERIOR
ANCHURA TRANSVERSAL
POSTERIOR

32. ANALISIS CEFALOMETRICO
DE
RICKETS

33. PATRÓN ESQUELÉTICO
(maxilar superior)
Normal Datos del
pc.
Diagnos
tico
Convexidad facial 2 +-2 3 mm CLASE I
Profundidad facial 90 +-3º 92 º CLASE I
Distancia A - B 4 +-2 4 mm CLASE I
BIOTIPO FACIAL
(maxilar inferior)
Normal Dat. Del
pc
Diagnostic
o
Eje facial 90º +-3º 92º EN NORMA
(MESOFACIAL)
Profundidad facial 87º +-3 88º MESOFACIAL
Angulo del plano
mandibular
26 +-4º 22º MESOFACIAL
Altura facial inferior 47º +-4º 49º MESOFACIAL
Arco mandibular 26º +-4º 30º MESOFACIAL

34. Dientes Normal Dat. Del pc Diagnostico
PROTRUSIÓN DEL INCISIVO INF. 1 +-2 2 mm EN NORMA
EXTRUSIÓN DEL INCISIVO INF. 1 +-2 1 mm EN NORMA
TWEED IMPA (INCISIVO INF. PLANO
MANDIBULAR)
90º +-5º 94º EN NORMA.
INCISIVO. SUP. AL PLANO BA – NA Eje facial - 5º 90º EN NORMA
POSICIÓN DEL MOLAR SUPERIOR Edad +3mm +-3 12 mm EN NORMA
ANGULO INTERINCISIVO 130º +-10º 127 º EN NORMA
INCLINACIÓN DEL INCISIVO INFERIOR 22º+-4 22º EN NORMA
Estética Normal Dat. Del pc Diagnostico
Exposición del incisivo superior 2.5 +-3mm 4 mm En norma
Labio inferior (LI) a plano E 2mm +-2mm -1 mm En norma

35. RICKETS

36. DETERMINACION DEL
TIPO FACIAL VERT
FACTORES Norma para 9
años
Medida del
pc
Desviación
paciente
Eje facial 90º +-3º 92º +0,6
Profundidad facial
(Ángulo facial)
87º +-3º 88º +0,3
Angulo plano mandibular 26º +-4º 22º -1
Altura facial inferior 47º +- 4º 49º + 0,5
Arco mandibular 26º +-4º 30º + 1
Suma algebraica: 0,4/ 5 =
+0,08
PACIENTE DE 9 AÑOS CON
BIOTIPO FACIAL
MESOFACIAL.

37. ANALISIS DE BJORK JARABAK

38. Potencial de crecimiento NORMA DATOS PX. Diagnostico
01 - Base Craneal posterior, S-Ar 32 a 35 mm 30 mm Disminuido
02 - Altura de la rama, Ar-Go 39 a 49 42 mm norma
03 - Base craneal anterior, S-Na 68 a 74 63 mm Disminuido
04 - Longitud del cuerpo mandibular, Go-
Me
66 a 76 60 mm disminuido
Dirección de crecimiento Norma Datos Pc Diagnostico
05 - Ángulo de la silla, Na-S-Ar 123º +-5º 117º disminuido
06 - Ángulo articular, S-Ar-Go 143º +-6º 144º En norma
07 - Ángulo goniaco, Ar-Go-Me 130º +-7 128° En norma
08 - Suma total 5-6-7 396 º +-6º 389° disminuido
09 - Mitad superior ángulo goniaco, Ar-Go-
Na
52º - 55º 56° aumentado
10 - Mitad inferior ángulo goniaco, Na-Go-
Me
70º - 75º 73 norma
11 - Altura facial posterior, S-Go 70 mm – 85 mm 68 mm Disminuido
12 - Altura facial anterior, Na-Me 105 mm – 120
mm
98 mm Disminuido
13 - Altura facial posterior/anterior, S-Go/Na-
Me
62- 65% 69% Aumentado

39. RELACIÓN: (ALTURA FACIAL POST). 68 X 100 / 98
=69%
(ALTURA FACIAL ANT). 98
ROTACIÓN MANDIBULAR SEGÚN BJORK-JARABAK: DIRECCIÓN
EN CRECIMIENTO EN SENTIDO CONTRARIO A LAS AGUJAS DEL
RELOJ
«ROTACIÓN ANTERIOR»

40. ANALISIS DE MC NAMARA

41. Medidas Dentición mixta Valor de pc Diagnostico
Pto. A - Vertical 0 mm +2 mm Protrusión maxilar
Po – vertical -8 a -6 mm -6 mm En norma
Medida Norma Datos de pc Diagnostico
SNA 82 º +- 2 92º protrusión maxilar
SNB 80 º +-2 85º Protrusión mand.
ANALISIS DE STEINER
ANB : 6 GRADOS (CLASE II)

42. FICHA DE RESUMEN
BIOTIPO FACIAL EN UN ANALISIS DE TRES TERCIOS: MESOFACIAL
BIOTIPO FACIAL EN UN ANALISIS DE DOS TERCIOS: MESOFACIAL
BIOTIPO FACIAL EN UN ANALISIS DEL TERCIO INFERIOR: MESOFACIAL
PERFIL: CONVEXO
RELACION CANINA IZQUIERDA Y DERECHA: CLASE I Y I. RELACION MOLAR
IZQUIERDA Y DERECHA: CLASE I
SEGÚN VERT: MESOFACIAL
SEGÚN Mc NAMARA: CLASE ESQUELETAL II POR PROTRUSION MAXILAR
ROTACIONSEGÚN BJORK – JARABAK: ROTACION ANTERIOR 69 %
CRECIMIENTO EN SENTIDO CONTRARIO A LAS AGUJAS DEL RELOJ.

43. TRATAMIENTO
ORTODONCIA CORRECTIVA