El estudio cefalometrico de Mcnamara nos ayuda a corroborar otros análisis para obtener una mejor interpretación del crecimiento y desarrollo. En niños es de vital importancia para tratar posibles patologias con soluciones ortopédicas y en pacientes adultos nos brinda posibles soluciones quirurgícas.

1. Método de evaluación cefalométrica de
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
McNamara

2. “Al evaluar un caso de maloclusión, no piense en el método de tratamiento o
en los aparatos hasta que el caso haya sido clasificado y se hayan
comprendido profundamente todas sus peculiaridades y variaciones de la
normalidad, la oclusión y los rasgos faciales. Entonces surgirán los
requerimientos y el plan de tratamiento adecuados. “
Edward H. Angle
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

3. Dr.
James
A.
McNamara
• Graduado
de
la
Universidad
de
California
Berkeley,
San
Francisco
y
un
Doctorado
en
Anatomía
en
la
Universidad
de
Michigan.
• Profesor
del
Departamento
de
Ortodoncia
y
Odontología
Pediátrica
• Profesor
de
Biología
Celular
y
de
Desarrollo
en
la
Escuela
de
Medicina
de
la
Universidad
de
Michigan
• InvesIgador
CienJfico
en
el
Centro
de
Crecimiento
y
Desarrollo
Humano
• Publicado
más
de
250
arJculos
cienJficos
en
diferentes
revistas,
ha
escrito,
editado
y
contribuido
en
68
libros
y
ha
presentado
cursos
y
conferencias
en
38
países.
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

4. Hay
un
adventamiento
en
la
parte
ortognaIca
de
la
ortodoncia
Considerar
tambien
las
relaciones
que
guardan:
-­‐
Base
Craneal
-­‐
Mandibula
-­‐
Maxila
Análisis
de
Mcnamara
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
(1940-­‐1970)
1984

5. Su
desarrollo
se
basó
en
3
estudios:
1. Evaluaciones
esqueléIcas
derivadas
de
los
estandadres
de
Bolton.
2. Valores
seleccionados
de
un
grupo
de
niños
del
Centro
de
InvesIgación
OrtodónIca
de
Burlington.
3. Una
muestra
de
Ann
Arbor
que
considera
111
adultos
jóvenes
con
una
configuración
facial
buena
o
excelente.
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
Derivada
de
una
serie
de
estudios
de
cefalográmas
laterales
Niños
de
6
-­‐18
años
Fueron
someIdos
a
un
seguimiento
longuitudinal

6. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

7. Su
desarrollo
se
basó
en
estudios
de:
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
Niños
no
tratados
Centro
Ortodón+co
de
Inves+gación
de
Burlington
6
–
20
años

8. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

9. Su
desarrollo
se
basó
en
estudios
de:
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
111
alumnos
Uniersidad
de
Ann
Arbor
Excelente
configuración
facial
y
dental

10. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

11. McNamara
es
de
uIlidad
para
el
estudio
esquelé6co
en
los
siguientes
casos:
-­‐
Pacientes
en
crecimiento
cuya
observación
clínica
nos
altera
sobre
posibles
problemas
ortopédicos.
-­‐
Pacientes
adultos
en
los
que
los
problemas
esqueléIcos
plantean
la
posibilidad
de
una
búsqueda
de
soluciones
quirúrgicas.
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

12. Depende
principalmente
de
medidas
lineales
más
que
de
medidas
angulares.
Analiza
la
relación
intermaxilar
en
senIdo
sagital
y
le
agrega
el
estudio
de
los
cambios
y/o
alteraciones
verIcales.
Estudia
el
estado
de
la
vía
aérea.
Ventajas
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

13. Puntos
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

14. Análisis
de
Mcnamara
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
A)
Relación
del
maxilar
con
base
craneal.
B)
Relación
del
maxilar
con
mandíbula.
C)
Relación
de
la
mandíbula
con
base
craneal.
D)
DenIción.
E)
Vías
Aéreas.

15. BASE
GEOMÉTRICA
COMO
PROPUESTA
CEFALOMÉTRICA
El
principal
obje6vo
de
realizar
el
diagnósIco
cefalométrico,
y
numérico,
del
esqueleto
facial,
considerando
la
proporción
geométrica
entre
la
dimensión
sagital
y
ver6cal
del
maxilar
y
la
mandíbula,
mediante
el
empleo
del
denominado
triángulo
de
McNamara
(Co-­‐A,
Co-­‐Gn,
ENA-­‐Me).
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

16. Franckford
Na
A
Po
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

17. PLANOS
Y
MEDIDAS
Ø
Estudio
Esqueletal
• Nasión
perpendicular
(verIcal
de
McNamara)
• Distancia
lineal
punto
A
a
nasión
perpendicular
• Distancia
lineal
punto
Po
a
nasión
perpendicular
• Longitud
maxilar
• Longitud
mandibular
• Altura
facial
anteroinferior
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

19. 1. Nasión
perpendicular:
Perpendicular
al
plano
de
Franckford
trazada
desde
el
punto
nasión,
llega
hasta
la
altura
del
mentón.
2. Punto
A
a
Nasión
perpendicular:
Relaciona
el
Maxilar
Superior
con
la
Base
Craneal.
3. Punto
Pogonión
a
Nasión
perpendicular:
Relaciona
sinfisis
mandibular
con
la
base
craneal.
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

20. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
0,4mm
M
1,1mm
H

21. 4. Longitud
Maxilar:
Distancia
desde
punto
Condilión
a
punto
A.
5. Longitud
Mandibular:
Distancia
desde
punto
Condilión
hasta
punto
GnaIón.
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

22. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
120,2mm
±
5,3mm
M
132,3mm
±
6,8mm
H
91mm
±
4,3mm
M
99,8mm
±
6mm
H
Longitud
Mandibular
Longitud
Maxilar
Diferencia
Maxilomandibular
29,2mm
±
3,3
M
32,5mm
±
4mm
H

23. 6. Altura
facial
anteroinferior:
Espina
Nasal
Anterior
(ENA)
al
punto
Mentoniano
(Me)
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

24. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
66,7mm
±
4,1mm
M
74,6mm
±
5mm
H
Altura
Facial
Anteroinferior

25. NORMAS
COMPUESTAS
4. Longitud
maxilar
5. Longitud
mandibular
6. Altura
facial
anteroinferior
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

26. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

27. Angulo
de
Plano
Mandibular
Po–Or
/
Go-­‐Me
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
22,7º±
4,3º
M
21,3º
±
3,9º
H

28. Angulo
del
Eje
Facial
Ba-­‐Na
/
Pt-­‐Gn
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
90º
0,2º
±
3,2º
M
0,5
±
3,5º
H

29. Cara
VesIbular
Inc
Sup
perpendicular
a
punto
A
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
5,4mm
±
1,7mm
M
5,3mm
±
2mm
H

30. Inc
Inf
perpendicular
a
Po
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
2,7mm
±
1,7mm
M
2,3mm
±
2,1mm
H

31. Ø Análisis
de
la
vía
área
7. Diámetro
faríngeo
superior:
Es
la
menor
distancia
desde
la
pared
posterior
de
la
faringe
a
la
mitad
anterior
del
velo
del
paladar.
o Norma
en
adultos:
17,4
mm
+-­‐
4mm
8. Diámetro
faríngeo
inferior:
Se
mide
sobre
el
plano
mandibular
desde
el
perfil
de
la
pared
anterior
(base
de
la
lengua)
a
la
pared
posterior
de
la
faringe.
o Norma
en
adultos:
11.3
mm
+-­‐
4mm
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

32. Px
con
estado
normal
de
la
vía
aérea
Px
con
respiración
bucal
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

33. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

34. Análisis
de
Mcnamara
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser
Base
craneal
anterior
era
más
grande
en
hombres.
Base
craneal
posterior
no
mostro
diferenciación
sexual
hasta
los
16
años.
No
hubo
diferenciación
sexual
en
la
posición
sagital
de
la
maxila
o
la
mandíbula.
Dirección
de
crecimiento
facial
fue
similar
en
ambos
sexos,
con
tendencia
hacia
crecimiento
horizontal
en
femenino.
Diferenciación
sexual
no
fue
evidente
en
las
mediciones
dentoalveolares
a
ninguna
edad.
Diferenciación
sexual
en
crecimiento
creaneofacial
normal
16
PX
F
/
16
PX
M

35. PTO
A
Po
Na
PERPENDICULAR
ALTURA
FACIAL
ANTEROINFERIOR
LONGITUD
MAXILAR
SAGITAL
MAXILAR
MANDIBULAR
ANÁLISIS
DE
LA
VÍA
ÁREA
DIAMETRO
FARINGEO
SUPERIOR
DIAMETRO
FARINGEO
INFERIOR
Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

36. Análisis
de
Mcnamara
-­‐
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser

37. GRACIAS

38. Bibliograpa
• hqp://www.ortoface.com/pdfs/El-­‐analisis-­‐de-­‐McNamara-­‐como-­‐metodo-­‐de-­‐orientacion-­‐ortopedica-­‐en-­‐el-­‐
tratamiento-­‐del-­‐paciente-­‐ortodoncico.pdf
• Mc
NAMARA
-­‐
Ortodoncia
y
Ortopedia
en
DenIcion
mixta
• GREGORET
-­‐
Ortodoncia
y
Cirugia
OrtognáIca,
CAPT.
10
Análisis
de
Mcnamara
Dra.
Michelle
Marie
Rohrmoser