Análisis de los factores psicociales en el trabajo

1. Análisis de los
Factores Psicosociales
en el Centro de Salud de la
Caleta.
Ernesto Hernández Marín
Julio 2005.

2. Índice
• Introducción (concepto de Salud y de Factores
Psicosociales)
• Objetivos básicos del estudio
• Desarrollo del estudio
– Población
– Instrumentos
– Hipótesis
– Fases
• Resultados
• Conclusiones
• Sugerencias de mejora (posibilidad de Ernesto Hernández Marín
intervención)
Julio 2005

3. Concepto de "salud“
Considera que la salud no es solamente la
ausencia de enfermedad sino una situación
de bienestar físico, psíquico y social
(Organización Mundial de la Salud)
 Importancia de la prevención de los riesgos
y de la protección de la salud de los
trabajadores y obligaciones del empresario
(Ley de Prevención de Riesgos Laborales)

4. El Centro de Salud de la Caleta
pertenece al Distrito Sanitario
Granada que es el organismo que el
Servicio Andaluz de Salud
dispone para la prestacion de
servicos de salud a una *población
en torno a los 20.000 usuarios de la
ciudad de Granada
*Una población envejecida y de cada vez más inmigrantes que hace que
haya un cierto (mucho?) uso y abuso de estos servicios sanitarios
Documento de
Microsoft Word

5. Concepto de "factores
psicosociales”:
“hace referencia a aquellas condiciones que se
encuentran presentes en una situación laboral y que
están directamente relacionadas con:
la organización, el contenido del trabajo y la
realización de la tarea y que tienen capacidad
para afectar tanto al bienestar o a la salud
(física, psíquica o social) del trabajador como al
desarrollo del trabajo
Ernesto Hernández Marín
Julio 2005.

6. OBJETIVOS BÁSICOS DEL ESTUDIO
• Evaluación inicial y detección de
condiciones desfavorables en el Centro de
Salud
• Y las consecuencias perjudiciales que se
deriven para la salud de los trabajadores,
Siendo los colectivos electos los médicos,
D.U.E, administrativos y celadores (estrés,
por ej.) y en menor medida auxiliares de
clínica y pediatras.
Ernesto Hernández Marín
Julio 2005.

7. Aspectos importantes sobre el
ESTRÉS
el estrés en el trabajo aparece cuando las
exigencias del entorno laboral superan la
capacidad de las personas para hacerles
frente o mantenerlas bajo control. No es
una enfermedad, pero si se sufre de una
forma intensa o continuada puede
provocar problemas de salud física y
mental:
enfermedades cardiacas,
gastrointestinales y musculoesqueléticas.

8. El estrés se debe a un desajuste entre los
individuos y
las condiciones de trabajo (inseguridad
laboral, tipo de contratación, horarios, etc.),
 la tarea (escasez o excesivo trabajo,
monotonía, ciclos de trabajo breves o sin
sentido, plazos ajustados de entrega, presión
en el tiempo de ejecución, etc.)
y la organización de la empresa
(ambigüedad en la definición de funciones,
poco apoyo en la resolución de problemas,
ausencia de sistemas de comunicación y
participación, etc.).

9. DESARROLLO DEL ESTUDIO
Población
Instrumento
Hipótesis
Fases

10. Cartera de Servicios
• Atención sanitaria (en consulta médica, pediátrica y servicios de enfermería)
• Seguimiento del embarazo educación maternal
atención puerperal
• Vacunaciones infantiles
seguimiento de la salud infantil
salud escolar
• Atención sanitaria a problemas específicos de atención al alta hospitalaria
(creación reciente de la figura de enfermería de enlace)
• Atención de personas con procesos crónicos
• Campañas vacunaciones
• Cirugía menor
• Toma de muestras para laboratorio test de diagnóstico rápido (glucemia,
multitest de orina, test de embarazo)
test cutáneos vascular-fetal
• Salud bucodental
• Avisos domiciliarios por personal sanitario, así como extracciones a domicilio
• Dispensación de Metadona

11. Población del estudio
• Médicos: 10, uno de ellos adscrito al consultorio del
Cerrillo de Maracena. (5 en turno de mañana y 4 de tarde)
• Personal Sanitario No Facultativo: 11
enfermaras/os (8 de mañana y 3 de tarde)
• Personal No Sanitario: 4 personal administrativo y 2
celadores (3 de mañana y 3 de tarde)
• Auxiliares de Enfermería:2 (Una de mañana y otra
de tarde)
• Pediatras: 2 (una de mañana y otra de tarde y
mañana)
TOTAL POBLACIÓN DE ESTUDIO: 28

12. Turnicidad
Hay 2 turnos: 1 de mañana y otro de tarde
– Mañana De 8 a 15 h con un total de 18 trabajadores
en este turno; 5 consultas de medicina de familia, 2
de enfermería, toma de muestras a primera hora de
la mañana y consulta de pediatría (también consulta
de odontología). Así como consulta de odontología
– Tarde: De 14 h. a 21 h.(9/10 trabajadores en dicho
turno; 3 o 4 consultas de medicina gral., 3 d/semana
1 de pediatría y 2 consultas de enfermería

13. CUESTIONARIO DE VALORACIÓN DE
FACTORES PSICOSOCIALES DEL INSHT
El presente método estudia los siguientes factores
psicosociales:
• carga mental
• autonomía temporal
• contenido de trabajo
• supervisión-participación
• definición de rol
• interés por el trabajador
• relaciones personales

14. FACTORES EN EVALUACIÓN
• C.M (Carga Mental): Esfuerzo intelectual que debe
realizar el trabajador en el desempeño de sus funciones,
además de las presiones de tiempo, fatiga mental y
percepción de dificultad para el desarrollo de su trabajo.
• A.T (Autonomía Temporal): Gestión de su tiempo
• C.T (Contenido del Trabajo):grado en que el conjunto
de tareas que desempeña el trabajador activan una cierta
variedad de capacidades humanas, responden a una serie
de expectativas del trabajador y permiten el desarrollo
psicológico de los trabajadores. Dicho en otros términos si el
trabajo que se realiza es con sentido y variado (motivador)

15. SP (Supervisión – Participación): Control
ejercido por la dirección y a la participación del
trabajador en diferentes aspectos de su trabajo
DR : Es evaluado a partir de dos aspectos
fundamentales:
-La ambigüedad de rol. Se produce ambigüedad de rol cuando
se da al trabajador una inadecuada información sobre su rol laboral u
organizacional
-La conflictividad de rol. Se da conflictividad entre roles cuando
existen demandas de trabajo conflictivas o que el trabajador no desea
cumplir, por ej. entre las demandas de la organización y los valores y
creencias propias, etc.

16. I.T. (Interés por el trabajador):
Hace referencia al grado en que la empresa
muestra una preocupación de carácter personal por el
trabajador, se evalúan aspectos relativos a la
promoción, formación, información y estabilidad en el
empleo
Relaciones Personales: Este factor mide la calidad de
las relaciones personales de los trabajadores y se
valoran las relaciones que se dan generalmente en el
grupo de trabajo

17. CUESTIONARIO DE VALORACIÓN DE
FACTORES PSICOSOCIALES DEL INSHT
Compuesto por 75 preguntas con las que se
obtiene información acerca de 7 factores, cada
uno de los cuales es evaluado en una escala de
puntuación de rango entre 0 y 10
En esta escala se distinguen tres tramos, de
manera que las puntuaciones mayores reflejan
situaciones más insatisfactorias.
La presentación de resultados se ofrece en
dos formatos:
Perfil Valorativo y Perfil Descriptivo.

18. Perfil Valorativo
• Se distinguen tres diferentes tramos:
 VERDE: Situación satisfactoria (desde 0 a 4 puntos), en el
gráfico la franja es de color
 AMARILLO: Situación intermedia (desde 4 a 7 puntos).
Gráfico: de color. (es una situación que es preciso
subsanar en cuanto sea posible, ya que estos factores
pueden resultar, en el futuro, fuentes de problemas).
 ROJO: Situación nociva (desde 7 a 10 puntos). En el
gráfico la franja aparece en color
Los factores cuya puntuación esté comprendida en este tramo
(rojo) requieren una intervención en el plazo más breve posible. Es casi
seguro que este grupo de trabajadores muestren una gran
insatisfacción con su trabajo y una tendencia al incremento del
absentismo o que aparezca sintomatología asociada al estrés .

19. PERFIL DESCRIPTIVO
 Este perfil complementa al Perfil Valorativo
 ofreciendo una información detallada de
cómo se posicionan las trabajadores ante
cada pregunta
 permitiendo conocer el porcentaje de
elección de cada opción de respuesta,
 lo cual permite obtener datos acerca de
aspectos concretos relativos a cada factor.

20. Hipótesis del Estudio
• Guía de localización de fuente de problemas si los
hubiere
• ¿qué colectivos van a sufrir más qué factores?
Comparativa de los diferentes grupos
• ¿Puede el turno de trabajo ser un aspecto que pueda
influir en el desarrollo de ciertos desequilibrios en la
persona, como un “estresor” más?
• En definitiva intentar tener/tomar conciencia de la
situación para así diseñar cambios priorizando
actuaciones tendentes a la mejora de las condiciones del
todos los trabajadores del C.S.

21. Fases del Estudio
• Administración del cuestionario editado por el INSHT
del método (AIP) de factores psicosociales compuesto
por 75 preguntas con las que se obtiene información
acerca de 7 factores, cada uno de los cuales es
evaluado en una escala de puntuación de rango entre
0 y 10 a los distintos grupos de trabajadores electos
• Mecanización de datos facilitados
• Ordenación y conceptualización particular para
conocer las condiciones psicosociales de dichos grupos
en el ámbito laboral

22. RESULTADOS
1.OBTENCIÓN DE PERFILES
Los diferentes perfiles en evaluación fueron
• General: referido a todo el personal del centro de
trabajo.
• Por Categorías Profesionales: Un total de 5 que son las
referidas a médicos, personal de enfermería y auxiliares
de enfermería; personal no sanitario del Servicio de
Atención al Usuario y Pediatría.
• Perfil asociado a turnos. Mañana y Tarde

23. Para cada factor se indica en
unos recuadros situados debajo
de cada escala el porcentaje de
trabajadores que se posiciona en
cada uno de los tramos

24. 2. INTERPRETACION DE PERFILES
A) General (N = 28 sujetos)
Puntuaciones significativas
- CM elevada (6.69, área amarilla, rozando la roja) lo
que puede ser debido por las exigncias múltiples y
discordes recibidas por los usuarios o pacientes yo
clientes
- AT elevada (5.39, área amarilla) posiblemente
achacable a los motivos previamente expuestos, es
decir, por tratarse de un trabajo que denominamos, en
alto porcentaje, “a demanda”

26. B) Personal de Mañana (N = 18 sujetos)
• Características propias de este grupo
– Más demanda asistencial por la mañana, por lo que
los profesionales que trabajan en dicho turno casi
duplican al de tarde.
• Puntuaciones significativas
– CM muy elevada (7.23, área roja) lo que muestra que
hay una gran presión laboral con consecuencias en el
personal de mañana (estrés, nervios, etc.)
– AT elevada (6.06, área amarilla) posiblemente como
consecuencia de lo anteriormente indicado

28. C) Personal de Tarde (N= 10 sujetos)
• Todos los valores están por debajo de 5 (menos
1), a diferencia de los valores obtenidos en el
turno de mañana
• Posibles correlaciones por la características
propias de este grupo
– El personal está más relajado en su puesto de trabajo
• Puntuaciones significativas
– Nada que destacar. Véase gráfico (CM:5.71)

30. D) Categorías Profesionales
 MÉDICOS (N= 7 sujetos)
Puntuaciones significativas
global de médicos: 7: turno de mañana 5; turno de
tarde: 2)
C.M: (7.60, área roja), indicador elevado derivado por
la presión asistencial, entre otros factores
A.T: (6.71, área amarilla – próxima a roja)
Médicos Turno de mañana: CM 8.12 y AT: 7.40
Médicos Turno de tarde (2?): CM: 6.30 Y AT: 5
Comparativa: mucha mas carga mental y autonomía
temporal por la mañana, así como varios picos

33. Personal Sanitario No facultativo
(N= 11 sujetos)
Puntuaciones significativas:
GLOBAL: CM: 6.85
Enfermería turno de mañana (8): CM: 7.48
Enfermería turno de tarde (3): CM: 5.15; I.T: 5.17

36. Personal No Sanitario
(N= 6 sujetos)
Puntuaciones significativas
GLOBAL: CM: 6.42 AT: 5.17
PNS turno mañana: CM: 6.78 Y AT: 7
PNS turno de tarde: CM: 6 AT: 3.33,
sin embargo: SP: 5.27

39. AUXILIARES DE ENFERMERÍA
(N= 2 sujetos)
Puntuaciones significativas
Auxiliar Enfermería Mañana: 1
Auxiliar Enfermería Tarde: 1
 Comparativa: Quizá lo única destacable es el pico en el
factor CT: 4.90 (auxiliar de tarde), alto en comparación con
los demás valores todos en la franja verde.

42. PEDIATRAS
(N= 2 sujetos)
 Puntuaciones significativas:
Pediatra de mañana: 1
Pediatra de mañana (Ma Y Jueves) y tarde (L,X,V): 1 (CM:
8.40)
Coinciden 2 días a la semana, por lo que esos 2 días no
hay consulta de pediatría por la tarde.

44. CONCLUSIONES
• De todos los factores psicosociales, son sobre todo 2 los que están en
valores altos: CM (la carga mental) y AT (la autonomia
temporal) a los que por ello habría que dedicarles una atención
especial.
• De los colectivos profesionales,
– el personal facultativo tiene una carga mental muy elevada (7.23),
sobre todo aquellos con turno de mañana, cuya valor es
preocupante: 8.12 y una AT de 7.40, también muy alta
– el personal de enfermería, el global es CM de 6.85, sin embargo
dicho personal de mañana tiene una CM más elevada: 7.48 que el
de tarde: 5.15
– El personal del S.A.U. (PNS), si bien tienen un global de CM 6.42,
ya los de mañana rozan el 7, un punto por encima del personal de
tarde. Así como la AT: 7, elevada frente a un 3.33 de AT personal
de tarde.
– Auxiliares de enfermería: Nada que destacar
– Pediatría: Me llama la atención el valor tan elevador de la pediatra
de mañana-tarde: CM de 8.40, la más elevada de todos

45. Posibilidad de Actuación y
Sugerencias de Mejora
• Una mejor organización/distribución de la demanda de
trabajo:
–Por ej. En el SAU está claro que si hay más carga
mental (como consecuencia de una mayor carga
laboral) lo consecuente sería redistribuir los
recursos humanos a dicha carga. (en este sentido
Turno de mañana: 4 personas y turno de tarde: 2)
– intentar focalizar el trabajo (no estar en varios tareas
a la vez), aspecto generador de estrés.
–Mejorar la centralita telefónica, ( por el mismo hecho
de incompatibilidad de atender al usuario a al teléfono
a la vez)
- Establecer horarios (podría ir en detrimento de la
mejora asistencia al usuario?) para la realización de
algunas tareas, etc..

46. SUGERENCIAS DE MEJORA
 Facilitar una descripción clara del trabajo, de los
recursos para realizarlo y de las responsabilidades que
implica. La falta de definición de lo que se espera de un
individuo, que su papel sea confuso, es un factor
importante en la generación de estrés.
 Asegurar que las tareas sean compatibles con las
capacidades y los recursos de los individuos y
facilitar la formación necesaria para realizarlas de forma
competente, tanto al inicio del trabajo como cuando se
produzcan cambios. Fomentar la Formación continua

47. SUGERENCIAS DE MEJORA (cont)
 Controlar la carga de trabajo. Tanto un exceso de
trabajo como la poca actividad pueden convertirse en
fuentes de estrés. Ocurre lo mismo cuando el individuo
no se siente capaz de realizar una tarea o cuando ésta
no ofrece la posibilidad de aplicar las capacidades de la
persona. En estos casos hay que redistribuir las tareas o
plantear un nuevo diseño de su contenido, de manera
que sean más motivadoras.
 Establecer rotación de tareas y funciones en
actividades monótonas siempre que ello sea
compatible con el trabajo a desarrollar y la categoría
profesional del trabajador

48. SUGERENCIAS DE MEJORA (cont)
 Establecer el tiempo que sea necesario para realizar el
trabajo de forma satisfactoria, evitando prisas.
 Prever pausas y descansos en las tareas especialmente
arduas, físicas o mentales.
 Siempre que sea posible planificar el trabajo teniendo en
cuenta los imprevistos.
 Favorecer las posibilidades de intervención personal
sobre la actividad que se desarrolla para favorecer la
satisfacción en el trabajo: modo de hacerlo, calidad de
los resultados, tiempos de descanso, etc.
 Explicar la función que tiene el trabajo de cada individuo
en relación con toda la organización, de modo que se
valore su importancia dentro del conjunto de la actividad
de la empresa.

49. SUGERENCIAS DE MEJORA (cont)
 Potenciar el aprendizaje permanente y la estabilidad de
empleo (de manera general).
 Fomentar la participación y la comunicación en el centro
de trabajo a través de los canales que sean más
idóneos: charlas o reuniones, instrucciones de trabajo
escritas, tablón de anuncios, buzón de sugerencias,
periódico de la empresa, etc.
 En gral., trabajo con contenido (tener la sensación que
lo que se hace sirve para algo)
Ernesto Hernández Marín
Julio 2005

50. P7160032.jpg