Etapas del proceso de enfermeria

1. UNIDAD III: PROCESO
ENFERMERO
L.E. Alma Leticia Juárez De Llano

2. PROCESO ENFERMERO

Es un método sistemático de brindar cuidados
humanistas centrados en el logro de objetivos
de forma eficiente.

Alfaro, 1999

3. CARACTERISTICAS







Método (serie de pasos)
Sistemático (orden lógico logro de resultados)
Humanista (hombre ser holístico)
Intencionado (centrado en logro de objetivos)
Dinámico (cambios constantes)
Flexible (adaptación)
Interactivo (interrelación enf-px)

4. BENEFICIOS






Identidad profesional
Atención de calidad
Se delimita el campo
de acción específico de
enfermería.
Complementa las
acciones de otros
campos de la salud ya
que se centra en las
respuestas humanas.
Favorece el
pensamiento critico
Compromete al
individuo, familia y
comunidad

5. 3.2 ETAPAS DEL PROCESO
ENFERMERO

6. ?Qué se requiere para aplicar el
PE?

Una serie de
competencias
profesionales en las
áreas del:
SABER
 SABER-HACER
 SABER SER Y
CONVIVIR
para aplicar el proceso
con facilidad y lograr
cambios que
favorezcan la salud
del usuario, familia y
comunidad.


7. 
SABER
 Dominio
de
conocimientos
propios de
enfermería y
disciplinas afines y
complementarias a
la profesión.

SABER HACER
 Razonamientos
logicos, analiticos y
reflexivos en
relacion con lo que
hacemos u
opinamos a fin de
ser competentes,
flexibles y creativos.

8. 
SABER SER Y
CONVIVIR
 Que
favorezcan la
interrelación con el
usuario e
integrantes del
equipo sanitario.
Aspectos éticos,
bioéticas y legales.

9. PENSAMIENTO CRÍTICO

Es un proceso mental que implica el examen y
análisis racional de toda la información e ideas
disponibles, así como la formulación de
conclusiones y decisiones.

Brunner, 1998

10. Pensamiento crítico/ Proceso
Enfermero

Relación:
 Es
una parte esencial en el método de solución
de problemas y de la toma de decisiones y por
consiguiente, es una habilidad indispensable para
aplicar cada una de las etapas del P.E.

11. Componentes del pensamiento
crítico





Conocimientos
Experiencia práctica
Empleo del método científico
Aplicación del P.E.
Toma de decisiones clínicas

12. PROCESO ENFERMERO
Patología_____________________
VALORACION
*Antecedentes
-Personales (edad, sexo,
peso…)
-Patológicos (enfermedades)
-Familiares
*Sintomatología
-Signos y síntomas
-Ingreso a la unidad
PATRON FUNCIONAL
AFECTADO
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
*Lista de patrones M.
Gordon
Revisar patrones de M. Gordon
y escoger la etiqueta
diagnóstica que más se
adecúe.
NOTA: Solo escribe el
patrón
NOTA: Jamás escoger
un diagnóstico sin que
los datos de la Valoración
lo fundamenten.
PLANEACION
EJECUCION
*?Qué voy a hacer?*
Este paso se omitirá, solo cuando estés en la práctica
clínica lo realizarás.
Acciones de enfermería
Intervenciones de enfermería
Actividades de enfermería
-Independientes
-Interdependientes
EVALUACION
Reportar si hubo cambios y si estos fueron positivos o
negativos.
Aclarar si se cumplió el objetivo planteado en la

13. 3.3 VALORACIÓN
UNIDAD III

14. VALORACION

Es la primera etapa del P.E. que nos permite
estimar el estado de salud del usuario, familia
y comunidad. Con ella, se reúnen todas las
respuestas humanas y fisiopatológicas con lo
que se logra el conocimiento integral de la
persona o grupo.

15. Patrones funcionales de Salud




Mary Gordon, 1987
Método que permite la identificación de
patrones mediante la recolección de datos en
forma sistemática y contínua.
Patrón = secuencia de comportamientos
Recolección de datos sobre comportamientos
que funcionan bien y los que funcionan mal.

16. PATRONES FISICOS





- Patrón 1: Percepción - mantenimiento de la
salud
- Patrón 2: Nutricional - metabólico
- Patrón 3: Eliminación
- Patrón 4: Actividad - ejercicio
- Patrón 5: Sueño - descanso

17. PATRONES EMOCIONALES






- Patrón 6: Cognitivo - perceptual
- Patrón 7: Autopercepción - autoconcepto
- Patrón 8: Rol - relaciones
- Patrón 9: Sexualidad - reproducción
- Patrón 10: Adaptación - tolerancia al estrés
- Patrón 11: Valores - creencias

18. PASOS PARA REALIZAR LA
VALORACION

1. Recolección de la información
Entrevista y Examen Físico
 Datos subjetivos, objetivos, históricos y actuales.

2. Validación de la información
Revalorar (otra enfermera, con el familiar) datos que
no estés seguro.
3. Registro de la información
Formar registro legal permanente y base para la
investigación en enfermería.

19. Entrevista
Recolección
Examen físico
Reunir toda la
información del
usuario
Validación
Cerciorarse de que
los datos obtenidos
sean correctos y
estén completos
Registro
Informar y anotar
los datos obtenidos
VALORACION

20. 3.4 DIAGNOSTICO

21. DIAGNOSTICO

Es la segunda etapa del P.E. que inicia al
concluir la valoración y constituye una función
intelectual compleja al requerir de diversos
procesos mentales para establecer un juicio
clínico sobre la respuesta del individuo, familia
y comunidad; así como de los recursos
existentes (capacidades).

22. PASOS DE LA ETAPA DE
DIAGNOSTICO




1. Razonamiento diagnóstico
2. Formulación de diagnósticos enfermeros y
problemas interdependientes
3. Validación
4. Registro de los diagnósticos enfermeros y
problemas interdependientes

23. RAZONAMIENTO
DIAGNOSTICO

Es la aplicación del pensamiento critico a la
solución de problemas.