Este documento explica las diferencias entre patogenicidad y virulencia. La patogenicidad se refiere a la capacidad de un agente microbiano para causar enfermedad, mientras que la virulencia se refiere al grado en que un organismo puede causar enfermedad. También describe las etapas que un patógeno debe completar para causar una infección: exposición, adhesión, invasión, infección y transmisión a un nuevo huésped.

1. PATOGENICIDAD Y
VIRULENCIA

2. DIFERENCIAS
 La capacidad de un agente microbiano para causar enfermedades se llama
patogenicidad, y el grado en que un organismo es patógeno se llama
virulencia. La virulencia es un continuo.
 La patogenicidad es la capacidad de causar una enfermedad en los organismos
huésped, mientras que la virulencia es la medida de la capacidad de causar
una enfermedad en el organismo huésped.
 Los patógenos altamente virulentos casi siempre conducirán a un estado de
enfermedad cuando se introducen en el cuerpo, y algunos incluso pueden
causar fallas multiorgánicas y del sistema corporal en individuos sanos. Los
patógenos menos virulentos pueden causar una infección inicial, pero no
siempre pueden causar enfermedades graves.

3. Etapas de la patogénesis
 Para causar enfermedad, un patógeno debe alcanzar con
éxito cuatro etapas o etapas de patogénesis: exposición
(contacto), adhesión (colonización), invasión e infección.
El patógeno debe poder ingresar al huésped, viajar al
lugar donde pueda establecer una infección, evadir o
superar la respuesta inmune del huésped y causar daño
(es decir, enfermedad) al hospedador. En muchos casos, el
ciclo se completa cuando el patógeno sale del huésped y
se transmite a un nuevo huésped.

4. Exposición
 Un encuentro con un patógeno potencial se conoce como
exposición o contacto. Los alimentos que comemos y los
objetos que manejamos son formas en las que podemos
entrar en contacto con patógenos potenciales. Sin
embargo, no todos los contactos resultan en infección y
enfermedad. Para que un patógeno cause una
enfermedad, necesita poder acceder al tejido huésped.

5. Adhesión
 Tras la exposición inicial, el patógeno se adhiere en el portal de entrada. El
término adhesión se refiere a la capacidad de los microbios patógenos para
unirse a las células del cuerpo mediante factores de adhesión, y diferentes
patógenos utilizan diversos mecanismos para adherirse a las células de los
tejidos hospedadores.
 Las moléculas (ya sean proteínas o carbohidratos) llamadas adhesinas se
encuentran en la superficie de ciertos patógenos y se unen a receptores
específicos (glicoproteínas) en las células hospedadoras.

6. Invasión
 La invasión implica la diseminación de un patógeno a
través de los tejidos locales o el cuerpo. Los patógenos
pueden producir exoenzimas o toxinas, que sirven como
factores de virulencia que les permiten colonizar y dañar
los tejidos del huésped a medida que se propagan más
profundamente en el cuerpo. Los patógenos también
pueden producir factores de virulencia que los protegen
contra las defensas del sistema inmune.

7. INFECCION
 Después de la invasión, la multiplicación exitosa del patógeno conduce a la
infección.
 Las infecciones pueden describirse como locales, focales o sistémicas,
dependiendo de la extensión de la infección. Una infección local se limita a
una pequeña área del cuerpo, generalmente cerca del portal de entrada. Por
ejemplo, un folículo piloso infectado por la infección por Staphylococcus
aureus puede provocar un hervor alrededor del sitio de la infección, pero la
bacteria está contenida en gran medida en esta pequeña ubicación.

8. INFECCION
 En una infección focal, un patógeno localizado, o las
toxinas que produce, pueden propagarse a una ubicación
secundaria.
 Cuando una infección se disemina por todo el cuerpo, la
llamamos infección sistémica.

9. Transmisión de la enfermedad
 Para que un patógeno persista, debe ponerse en condiciones de
transmitirse a un nuevo huésped, dejando al hospedador infectado a
través de un portal de salida . Al igual que con los portales de
entrada, muchos patógenos están adaptados para utilizar un portal de
salida particular. Similar a los portales de entrada, los portales de
salida más comunes incluyen la piel y los tractos respiratorios,
urogenitales y gastrointestinales.

10. RESUMEN
 La virulencia, el grado en que un patógeno puede causar enfermedad, se
puede cuantificar calculando la ID 50 o LD 50 de un patógeno en una
población determinada.
 Los patógenos primarios son capaces de causar cambios patológicos asociados
a la enfermedad en un individuo sano, mientras que los patógenos
oportunistas solo pueden causar enfermedad cuando el individuo se ve
comprometido por una ruptura de barreras protectoras o inmunosupresión.
 Las infecciones y enfermedades pueden ser causadas por patógenos en el
ambiente o microbios en la microbiota residente de un individuo.
 Las infecciones pueden clasificarse como locales, focales o sistémicas
dependiendo de la medida en que el patógeno se propague en el organismo.
 Una infección secundaria a veces puede ocurrir después de que las defensas
del huésped o la microbiota normal se vean comprometidas por una infección
primaria o tratamiento antibiótico.
 Los patógenos ingresan al cuerpo a través de portales de entrada y salen por
portales de salida. Las etapas de patogénesis incluyen exposición, adhesión,
invasión, infección y transmisión