PRINCIPALES ENFERMEDADES DE LA PIEL EN NIÑOS

1. EXANTEMAS
FRECUENTES

2. ROSÉOLA
Herpes virus tipo 6
menores de dos años.
FASES:
• Fase febril
• Fase exantemática
leucocitosis con neutrofilia (24-36 h)
+48 h leucopenia con neutropenia
absoluta y linfocitosis relativa.
COMPLICACIONES:
• Crisis febril
• Encefalitis.
TRATAMIENTO
Sintomático

3. Eritema infeccioso
• Parvovirus B19.
• Edad escolar (5-15 años)
Clínica:
afebril ---exantema de tres etapas:
- Fase inicial o “del bofetón”
-Fase intermedia
- Tercera fase.
Complicaciones.
- Artritis y artralgias de grandes y pequeñas articulaciones,
- cuadros de abortos o hydrops fetal
- crisis aplásicas graves.

5. Vasculitis sistémica que afecta preferentemente a niños menores de cinco años.
• Etiología: actualmente su causa es desconocida
• Clínica
Enfermedad de Kawasaki

6. DIAGNÓSTICO
• Laboratorio:
leucocitosis con desviación izquierda
anemia.
Velocidad de sedimentación
Proteína C reactiva
Proteinuria leve y piuria,
Transaminasas y la bilirrubina
Ecocardiografía bidimensional: es la prueba
más útil para el diagnóstico de la
afectación cardíaca.

7. Tratamiento:
- Gammaglobulina intravenosa
-Salicilatos
- Corticoides
- Otros tratamientos: anticoagulación con heparina o
dicumarínicos

8. Sarampión
Etiología
Paramyxovirus (virus ARN)
Clínica
• Periodo de incubación
• Periodo prodrómico o catarral
(manchas de Koplik)
• Periodo exantemático (de cuatro a seis
días)
Complicaciones
- Otitis media
aguda.
- Neumonía
- Neurológicas
• Anergia cutánea

11. Prevención y tratamiento
Prevención activa
vacuna triple vírica.
Prevención pasiva:
Administración de
gammaglobulina
antisarampión en los
cinco días posteriores a la
exposición a un enfermo.
Tratamiento: sintomático y aislamiento hasta cinco días después de desaparecer la erupción

12. Rubéola
Epidemiología
siete días antes de la
aparición del exantema
hasta siete u ocho días
después de que este haya
aparecido.
Etiología
Togaviridae.
• Clínica
• Incubación: de 14 a 21 días
• Pródromos (uno o dos días):
manchas de Forscheimer).
adenopatías dolorosas
• Exantema (tres díasatípicos

14. Complicaciones
• Artritis:
• Encefalitis.
• Púrpura
trombopénica
• Prevención
• Profilaxis pasiva:
inmunoglobulina
• Profilaxis activa: se realiza con la
vacuna triple vírica
TRATAMIENTO
SINTOMATICO
01 02
03

15. Escarlatina
se basa en la clínica
• Etiología
S. pyogenes
Epidemiología
(5-15 años)
. La contagiosidad es máxima
durante la fase aguda
Diagnóstico: Tratamiento:
la penicilina oral -diez
días.
Clínica
- Incubación: 1-7
- Pródromos (12-48 horas :inicio
brusco (fi ebre alta, cefalea,
escalofríos, vómitos)
- lengua recubierta por una capa
blanquecina
- Papilas hipertrofi adas
- Lengua en fresa roja o
aframbuesada)
- Amígdalas aparecen edematosas,
hiperémicas , exudado blanco-
grisáceo.

17. Varicela
Epidemiología
24 horas antes de la
aparición del exantema
hasta que todas las lesiones
se encuentran en fase de
costra, funda
• Etiología
varicela-zóster.
Tratamiento
Sintomático
Clínica
- Incubación: 2-21 días.
- Pródromos: fiebre, tos y
rinorrea
- Exantema: pruriginoso
y polimorfo “cielo
estrellado”

18. Diagnosis
02
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19. Infección por el VIH en la infancia
Vía de
transmisión
transmisión vertical
transmisión sexual
Periodo de
incubación
• SIDA precoz: periodo medio de
incubación de cuatro meses.
• SIDA tardío: es la forma más
frecuente 12 meses.

20. Características clínicas
Secundaria a
inmunodepresión
Infecciones oportunistas:
candidiasis oral.
neumonía por P. carinii.
Infecciones bacterianas
bacteriemias, sepsis
otitis, sinusitis
Infección directa
• Afectación neurológica
encefalopatía estática
• Afectación hepática
hepatitis crónica
• Afectación renal:
síndrome nefrótico
• Afectación respiratoria:
neumonía intersticial linfoide

21. Alteraciones de laboratorio
Hipergammaglobulinemia policlonal
Producción espontánea de IgG e IgA in vitro aumentada,
Linfopenia:
Aumento de inmunocomplejos circulantes.
Elevación de VSG, anemia, linfocitos atípicos, trombopenia

24. Tratamiento
• Apoyo nutricional
• Reconstrucción de la función inmunitaria
• Profilaxis frente a infecciones oportunistas: trimetoprim-sulfametoxazol tres días en semana
• Vacunación: vacuna triple vírica (SRP) y de la vacuna de la varicela
• Tratamiento antirretroviral

25. Prevención
• Tratamiento prenatal y obstétrico:
- Identificación
- - Si la madre es VIH positiva:Triple terapia antirretroviral ,Cesárea
electiva a las 37-38 semanas , Administración de AZT a la madre
desde tres horas antes de la cesárea
 Tratamiento del RN:
- Medidas de reanimación estándar
- Profilaxis con AZT
- Remitir al especialista en VIH pediátrico