Patologías por agentes físicos: temperatura en salud ocupacional.

1. PATOLOGÍA POR AGENTES
FÍSICOS: TEMPERATURA

2. INTRODUCCIÓN
• Los seres humanos tenemos capacidad fisiológica para regular la temperatura interna
de nuestro cuerpo, que se mantiene a unos 37 ° C.
• ALTERACIONES DE T° - PATOLOGIAS Y/O MUERTE
• En el trabajo, se pueden dar situaciones que pongan en tensión los mecanismos de
nuestro cuerpo encargados del control de la temperatura.
• HORNO DE FUNDICIÓN – ELEVADAS T°
• CÁMARAS FRIGORÍFICAS – MUY BAJAS T°
• En esas circunstancias, se expone el cuerpo del trabajador a situaciones de estrés
térmico, dando lugar a ciertas condiciones médicas negativas.
• PERDER CAPACIDAD DE TERMOREGULACIÓN

4. TIPOS DE TRABAJO A T° EXTREMAS
• TRABAJOS EN SITUACIONES DE CALOR
EXTREMO
• TRABAJOS EN CONDICIONES DE FRÍO
EXTREMO

5. • Estas situaciones se dan en trabajos en sitios cerrados o semicerrados
donde el calor y la humedad sean elevados debido al proceso de trabajo
o a las condiciones climáticas de la zona y la ausencia de medios para
minimizar sus efectos
• Fundiciones.
• Acerías.
• Fábricas de ladrillos.
• Fábricas de cerámica.
• Plantas de cemento.
• Hornos.
• panaderías.
• Lavanderías.
• Fábricas de conservas.
• Minas.
• Invernaderos
TRABAJOS EN SITUACIONES DE CALOR EXTREMO

6. • Carga de calor recibida y acumulada en el cuerpo resulta excesiva - estrés
térmico por calor
• Calambres musculares Agotamiento Golpe de calor e incluso el fallecimiento
Necesita mantener una
temperatura interna de 37 °C
A partir de los 38 °C pueden
producirse daños graves
A partir de los 40,5º C, la
muerte

7. TRABAJOS EN CONDICIONES DE FRÍO EXTREMO
• En el caso del frío, hay trabajos que destacan por desarrollarse en
condiciones de frío intenso durante todo el año o en estaciones
caracterizadas por el frío, como el invierno.
• Los trabajos realizados en situaciones de frío extremo estacionales, no
suelen planificarse adecuadamente los riesgos que se derivan de la misma
• Trabajados del sector agrícola.
• Trabajados del sector turístico de aventura.
• Trabajadores/as del sector forestal.
• Trabajos relacionados con la destrucción de
plagas.
• Trabajos en cámaras frigoríficas.
• Trabajos relacionados con la industria
alimentaria.
• Trabajos relacionados con la construcción.

8. Cuando se produce una pérdida excesiva de calor corporal, la
temperatura interna desciende de los 36°
 Estrés térmico por frío
• Formación de sabañones (eritema)
• Hipotermia
• Congelación
Cuanto más baja sea la temperatura y más alta la velocidad del aire,
mayor es el riesgo de que se manifiesten estos peligros (dolor)

9. MEDICIÓN DE LA TEMPERATURA

10. La Temperatura es una propiedad de la materia que está relacionada con la
sensación de calor o frío que se siente en contacto con ella.
“Energía cinética promedio de las moléculas de un cuerpo”
TEMPERATURA
El instrumento utilizado
habitualmente para medir la
temperatura es el termómetro.

11. ESCALA FAHRENHEIT (ºF)
Referencia inferior el punto de fusión de una
mezcla de sales con hielo (0°f)
Referencia superior el punto de ebullición del agua
(212°f).
ESCALA CELSIUS o CENTIGRADOS (ºC)
Referencia inferior punto de fusión del hielo (0°c)
Referencia superior punto de ebullición del agua
(100°c).
ESCALA KELVIN (K)
La temperatura en la cual las partículas carecen de
movimiento se conocen como cero absoluto (0°k)

12. Mediciones de calor en el Medio Ambiente:
Debemos tener en
cuenta algunas variables:
Energía metabólica
producida por el organismo
Movimiento y
temperatura del aire
Humedad Calor radiante
Velocidad del movimiento
del aire

13. INTRUMENTOS PARA LA MEDICIÓN DE CARGA TÉRMICA
• Sensor de Temperatura Natural de Bulbo Húmedo (TBH):
Dispositivo cubierto con una mecha humedecida, que es
ventilado naturalmente. La medición de temperatura del
bulbo húmedo permite medir la influencia de la humedad en
la sensación térmica. El sensor debe cumplir con las siguientes
características:
- Zona sensible del sensor, en forma cilíndrica.
- La parte sensible completa debe estar provista de una mecha
blanca de un material altamente absorbente de agua (algodón).
- La mecha debe estar tejida en forma de manga y debe quedar
ajustada con precisión sobre el sensor.
- La mecha se debe mantener limpia.
- La parte inferior debe estar sumergida en agua destilada. La
parte libre deberá tener 20 mm a 30 mm (ver manual del
equipo).

14. INTRUMENTOS PARA LA MEDICIÓN DE CARGA TÉRMICA
• Sensor de Temperatura de Globo (TG):
Dispositivo que determina la temperatura de
globo, que es la temperatura radiante indicada
por un sensor colocado en el centro de un
globo de cobre, pintado de negro.
• Sensor de Temperatura del Bulbo Seco (TBS):
Dispositivo que mide la temperatura del aire
sin considerar factores ambientales como la
radiación, la humedad o el movimiento del aire.

15. ESTIMACIÓN DEL CALOR METABÓLICO
Se realizará por medio de tablas según la posición en el trabajo y el grado de
actividad.
Se considerará el calor metabólico (M) como la sumatoria del metabolismo basal
(MB), y las adiciones derivadas de la posición (MI) y el tipo de trabajo (MII), por lo
que:
M= MB + MI + MII

16. FISIOLOGÍA COMO
RESPUESTA A CAMBIOS
DE TEMPERATURA

17. Fisiología de la Temperatura
• En el organismo humano la
temperatura corporal es de
36,6 ± 0.5ºC; y para
mantenerla se disponen de
distintos mecanismos
productores de calor, así
como otros que consiguen
pérdida de calor, para
adaptarse a las condiciones
ambientales.
Temperatura Corporal

18. Mecanismos Físicos de Transferencia de Calor
METABOLISMO
Aporte
energético de la
ingesta
Actividad
muscular
Acción de las
hormonas
Sistema nervioso
simpático
Condiciones
basales alrededor
de 75 cal/hora
• Radiación solar absorbida
• Contacto con moléculas de aire caliente
OTROS
MECANISMOS PRODUCTORES DE CALOR

19. • Evaporación:
Emisión de sudor es el principal mecanismo destinado a
perder calor, su evaporación enfría la piel y de forma
secundaria los tejidos
• Otros: radiación, conducción y convección
MECANISMOS PERDEDORES DE CALOR

20. Termorregulación
El sistema regulador central se encuentra en el hipotálamo en el que hay dos regiones,
posterior y anterior, que asumen las funciones de producción y pérdida de calor,
respectivamente.
En la regulación de la temperatura corporal, juega un papel fundamental el
propio individuo, puesto que el humano responde a cambios de temperatura con
respuestas voluntarias.
Cambiar el nivel de actividad física Protección Abrigo
Con la edad
Deterioro sensorial en el anciano
Descenso del metabolismo basal
Pérdida de masa muscular
 tono vascular
 termorregulación
Hipotermia

21. Aclimatación
Cambios progresivos en los
mecanismos reguladores de la
temperatura, en función de la
exposición a dichas temperaturas y
que precisan de 5 a 7 días para su
establecimiento.

23. ESTRÉS TÉRMICO POR CALOR

24. • Es la carga de calor que los trabajadores/as reciben y acumulan en su cuerpo y
que resulta de la interacción entre las condiciones ambientales del lugar donde
trabajan, la actividad física que realizan y la ropa que llevan.
• Causa de los diversos efectos patológicos que se producen cuando se acumula
excesivo calor en el cuerpo.

25. Consecuencias
Corto Plazo
Largo Plazo
Aumento de la irritación,
la ira, la agresividad,
cambios de humor y
depresión.
- Aumento de la actividad del
corazón, sudoración,
desequilibrio de los niveles de
agua y de sal en el cuerpo.
- Consecuencias combinadas
de las respuestas físicas y
mentales: Falta de eficiencia en
la realización de tareas pesadas.
Aparición acelerada de
procesos de fatiga. Falta de
concentración que origina tasas
de error más elevadas.
Respuestas
mentales:
Respuestas
físicas:

26. Deshidratación
• Reemplazar agua que pierden al percibir estos síntomas.
• 100 a 150ml de agua c/ 15-20min.
• Sales a través de la dieta.
Ambientes calurosos  Sudoración  Deshidratación = Sed + Fatiga +
Irritabilidad + Dolores de Cabeza + Náuseas y Mareos.

27. Síncope por Calor
• Reposo en posición invertida
• Descanso en lugares frescos y a la sombra.
Caída en la PA + cambio postural + Ambiente caluroso = Síncope .

28. Afecciones en la piel
• Desórdenes en la piel producto de la
sudoración.
• Zonas más sensibles las quemadas por el sol.
• Se manifiesta como erupciones, picazón.
• Evitar exposición directa de la piel al sol.
Calambres producidos
por el calor
• Reducción de sales en sangre.
• Se da en personas que no estén
adecuadamente aclimatadas al calor,
trabajadores que beben abundante agua
durante su trabajo.
• Se puede dar durante horas de trabajo o fuera
de las mismas.
• Cesa con descanso y mediante dieta rica en
sales y agua.

29. Agotamiento por Calor
• Desórdenes más serios por exposición a
temperaturas extremas.
• Relacionado con pérdida de fluidos
corporales y sales.
• Factores desencadenantes:
• Dilatación de vasos sanguíneos.
• Disminución del volumen de sangre
debido a la deshidratación, dando lugar a
la acumulación de fluidos en las partes
inferiores del cuerpo, a la dilatación de
los vasos sanguíneos y una carencia de
sales.

30. Golpe de Calor
• Menos común pero mayor tasa de
mortalidad.
• Provoca disrupción del SNC y se
caracteriza por:
• Convulsiones
• Coma
• Pupilas dilatadas
• Efectos suelen tener temperaturas
superiores a 41°C
• Piel muy caliente y seca

32. Primeros auxilios en caso de golpe de Calor
• Colocar a la persona en un lugar fresco y aireado
• Refrescar la piel
• No controlar convulsiones
• Color objeto blando debajo de la cabeza de la víctima para evitar golpes
• Trasladar al Paciente a un hospital.

33. ESTRÉS TÉRMICO POR FRÍO

34. Factores que originan
• Temperaturas bajas
• Humedad
• Velocidad del Aire
• Que se dan en altitud o a la
intemperie en invierno.
• Que se desarrollan en ambientes
húmedos.
• Que implican trabajo dentro de
cámaras de refrigeración.
Lugares de Trabajo

35. Efectos sobre la salud
• Conforme cae la temperatura
• Perjudica la habilidad para llevar a cabo tareas tanto mentales
como manuales
• Los músculos interiores comienzan a verse afectados
• Reduce la fuerza muscular y entumeciéndose las articulaciones.
• Afecta el estado de alerta mental (Frío extremo)
T°

36. Congelación Superficial
• Forma más leve de lesión por frío.
• Afecta dedos de los pies y manos,
mejillas, nariz y lóbulos de las orejas,
causando que la pie se vuelva blanca.
• Se previene llevando ropa cálida.
• Se supera calentando el cuerpo
ES IMPORTANTE VESITRSE CON VARIAS CAPAS DE ROPA HOLGADA

37. CONGELACIÓN
• Lesión causada por exposición al frío extremo
o por contacto con objetos fríos.
• Se da cuando la temperatura de los tejidos cae
por debajo del punto de congelación.
• La circulación puede cesar en áreas afectadas y
romperse vasos sanguíneos siendo dañados
irreparablemente.
• De forma severa produce daño de los tejidos
sin dolor, o ampollas acompañadas de
sensación de quemazón.
LAS ZONAS DEL CUERPO CONGELADAS SON SUSCEPTIBES DE INFECCIÓN O GANGRENA

38. Pie de trinchera
• Ocurre cuando los trabajadores/as han
tenido los pies húmedos y fríos durante
largos periodos de tiempo (días o
semanas), pero no han llegado a
congelarse.
• Las heridas se dan en los nervios y en
tejidos musculares.
• Produce entumecimiento, hinchazón, y en
algunos casos gangrena, superficial.

39. Sintomatología según Temperatura Corporal

41. Factores que influyen en la sensibilidad al frío
• Sexo: las mujeres pierden más calor por las extremidades que los hombres,
mientras que ellos se enfrían mas rápidamente por el torso.
• Edad
• Enfermedades del sistema circulatorio
• Fatiga
• Consumo de ciertas drogas, alcohol o tabaquismo
• Enfermedad de Raynaud
• Haber padecido anteriormente alguna afección por frío
• Exposición a otros riesgos relacionados con su puesto de trabajo.

42. VIGILANCIA DE LA SALUD

43. VIGILANCIA DE LA SALUD
“El empresario garantizará a los
trabajadores/as a su servicio la vigilancia
periódica de su estado de salud en función de
los riesgos inherentes al trabajo”.
Detección precoz de las enfermedades o efectos para la salud relacionados con el
tipo de agente
Deberá tener en cuenta:
• Características de la exposición
• Acompañantes de la exposición
• Cribado

44. Monitorización fisiológica:
• Sistema cardíaco normal: FC > 180.
• Temperatura corporal > 38°C en el caso de personal no aclimatado.
• Pulso de recuperación > 110 pulsaciones por minuto.
• Fatiga repentina, náuseas, vértigo o mareos.
• Desorientación, irritabilidad inexplicable, malestar general, síntomas gripales, se le debería
retirar.
• Sudoración interrumpida, piel caliente y seca.
Si durante el seguimiento fisiológico se observa
que los individuos alcanzan situaciones de
sobrecarga térmica, entonces debe plantearse
la implantación de controles de trabajo
específicos (de ingeniería, administrativos y de
protección personal) y un mayor control del
riesgo.
Trabajores especialmente sensibles y trabajadores expuestos al calor

45. Antes de la contratación del trabajador/a o cuando las tareas de los
trabajadores/ as en plantilla cambien, e incluyan tareas con exposición a
fuentes de calor o frío extremos.
Antes de comenzar un periodo de trabajos continuados en condiciones de
exposición a ambientes de calor o frío extremo, se debería evaluar la salud
y estado físico de los trabajadores/as.
Antes y después de que el trabajador/a realice o finalice la tarea.
Tres factores
Parámetros: • la frecuencia cardiaca. • la
presión sanguínea. • la temperatura corporal.
Los trabajadores/as poco aclimatados tienen
dificultades para reemplazar las pérdidas de
líquidos, que pueden alcanzar fácilmente unos
5 ó 6 litros durante un turno de trabajo de 8
horas.
Otros: aclimatación, empeoramiento

46. PREVENCIÓN

50. Norma Técnica de Salud que
establece el Listado de
Enfermedades Profesionales.
RM 480 -2008 - MINSA.
LEGISLACIÓN LABORAL RELACIONADA

52. APRUEBAN REGLAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL EN MINERÍA
DECRETO SUPREMO
Nº 024-2016-EM

53. ANEXO 13
– Periodos de descanso dentro de turno de trabajo
– Suministro de agua potable
– Aclimatación
– Otras controlar: deshidratación, fatiga
MEDIDAS
PRVENTIVAS

54. ANEXO 14

55. ARTICULO 108
EXPOSICION A
RADIACION SOLAR

56. D.S. N° 024-2016-EM:
Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en minería
En esta norma se encuentra la aclimatación, el consumo metabólico, mediciones
contenidas en la :
GUIA N° 2 MEDICIÓN DE ESTRÉS TÉRMICO