Este documento es una planilla de empadronamiento familiar para la evaluación de daños (EDAN) causados por un evento o emergencia. La planilla recopila información sobre los daños materiales y personales sufridos por las familias afectadas, incluyendo la ubicación, composición y estado de salud de los miembros de cada familia. La información será utilizada para evaluar la situación y brindar asistencia a las víctimas.

1. PLANILLA DE EMPADRONAMIENTO FAMILIAR PARA LA EVALUACION DE DAÑOS -EDAN
REGION: PROVINCIA: DISTRITO: LOCALIDAD: BARRIO: _________________________
EVENTO/EMERG.: EVALUACION: Preliminar: Complementaria: FECHA DE EVALUACION _________________________
Nº
DAÑOS MATERIALES DAÑOS PERSONALES UBICACIÓN COMPOSICION FAMILIAR
TotalVivienda X Persona Adult. Mayor Adultos Menores Infantes Lactantes
Colap. Inhab. Afect. Damnif. Afectad Heridos Fallecid Dirección Jefe de Familia Doc. Identidad M H M H M H M H M H
EVALUADOR: INSTITUCION:
Alcalde/ Gobernador Reg. Jefe Oficina de Defensa Civil Evaluador EDAN

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