Este documento presenta información sobre la embriología y anatomía de la piel. Describe el origen de las tres capas principales de la piel (epidermis, dermis e hipodermis) a partir de las capas embrionarias. Explica el desarrollo de la epidermis y sus anexos, así como la constitución histológica de la dermis. Finalmente, detalla la vascularización, inervación y función de la capa más profunda, la hipodermis.

1. Universidad Tecnológica de Santiago
(UTESA)
Participantes
Andreína F. Salcedo 1-10-0813
Rachel A. Francia 1-08-0558
Yessibell Espino 1-06-2676
Francis Santiago 1-09-2894
Richard Josue Junior 1-07-1789
Werner Miguel Tavárez 1-07-1667
Héctor Peña 1-10-2128
Profesora
Dra. Mirtha Villar
Materia
Dermatología
Grupo
005
Equipo
#3
Santiago, Rep. Dom

2. Embriología
Origen de las capas cutáneas
De las tres grandes capas constituyentes de la piel, la epidermis se deriva, embriológicamente
de la hoja epiblástica o ectodermo. En cambio, la dermis y la hipodermis provienen de la capa
mesoblástica o mesodermo.
Las glándulas sudoríparas, los folículos pilosebáceos y las uñas, aunque profundamente
engastados en la dermis, pertenecen por origen a la epidermis, y su patología esta mas
relación con esta última.
Epidermis
En el primer mes de vida intrauterina, la epidermis está constituida por una sola capa de
células. Esta capa que quedara en definitiva como germinativa o basal, está formada por
células cuboideas, con núcleos estrechamente adosados entre sí. Durante el segundo mes
comienza a notarse la aparición de una segunda capa, más externa, de células aplanadas y que
constituye el epidermo o capa epitriquial. Finalmente, alrededor del tercer mes se inicia el
desarrollo de una tercera capa, intermedia entre las dos anteriores, formada por células
grandes, con citoplasma claro, que progresivamente se vacuolizan y alargan en sentido

3. horizontal
Anexos de la Epidermis
Glándulas sudoríparas ecrina y folículos Pilosebáceos
La célula original de la capa germinativa o basal se va a diferenciar en tres tipos: célula basal
madura definitiva, célula del germen sudoríparo ecrino y célula del germen epitelial primario.
Células basales maduras
Van a constituir la capa basal definitiva y dar origen, posteriormente, a las restantes capas del
cuerpo mucoso de Malpighi. Poseen puentes espinosos, apreciables solo cuando la epidermis
está en pleno desarrollo.
Células del germen sudoríparo ecrino
Por su proliferación, hacia el quinto mes a constituir mamelones epidérmicos descendentes
hacia la dermis, que en definitiva serán el conducto excretor y la glándula sudorípara ecrina.
Células del germen epitelial primario
Estas, a su vez, se invaginaran hacia la dermis para formar el futuro folículo Pilosebáceos y su
glándula sudorípara apocrina anexa.
Uñas
Embriológicamente, las uñas tienen origen bien diferente al de otros dos anexos. Se inician a
mediados del tercer mes de vida intrauterina, por un punto engrosado del epitelio que recibe
el nombre de cuerpo primario de la uña.

4. Dermis
Es de origen mesodérmico. Esta constituida en los primeros tiempos por células fusiformes,
estrechamente adosadas. Estas células mesenquimales provienen de distintas partes cercanas
al mesodermo. Hacia el tercer mes de vida comienzan a formarse delicadas fibrillas dispuestas
en red y de naturaleza argirofilica.
Anatomía de la Piel
Caracteres Generales
La piel, (del latin pellis) debe considerarse como un órgano en forma extendida, a modo de
membrana de revestimiento que contiene y protege del medio ambiente a todos los demás
órganos y aparatos del cuerpo humano. Constituye el órgano mayor de la economía al
representar hasta un 10% del peso total del individuo. Su color varía considerablemente de

5. acuerdo con la raza, el género de vida, la zona del cuerpo, la edad. Es, a la vez, de consistencia
suave y flexible, pero de gran resistencia.
Existe la presencia de denominados anexos de la piel, o sea, pelos de muy distintos tipos, uñas
y los orificios de salida de las glándulas sudoríparas y sebáceas. Los orificios de las glándulas
sebáceas casi siempre a parecen a través de los propios poros Pilosebáceos.
Epidermis
Esta es la capa mas externa, se deriva del ectodermo, carece de vasos sanguíneos y su
constitución es completamente celular. Su espesor promedio es de 0,12 a 0,20 mm. Consta de
cinco estratos o capas celulares que de la profundidad a la superficie son:
Capa basal o germinativa
Capa espinosa
Capa granulosa
Capa lucida o transparente
Capa cornea

6. Capa Basal o Germinativa
Está formada por una sola hilera de células fértiles, en inmediato contacto con la
dermis papilar que le sirve de base. Las células son alargadas, cilíndricas,
perpendicularmente dispuestas en empalizadas, unidas lateralmente entre si por
procesos espinosos y bien adheridas a la dermis subyacente por intermedio de
prolongaciones protoplasmáticas.
Capa Espinosa
Está situada por encima de la capa basal, de la cual procede, consta de varias hiladas
de células, cuyo número es desigual, según el sitio considerado: seis u ocho en las
zonas correspondientes al vértice de las papilas dérmicas, y veinte o más, en los
espacios interpapilares. De forma poliédrica, algo alargadas en sentido vertical en las
primeras camadas a partir de la capa basal, van haciéndose más redondeadas y luego
aplanándose en sentido horizontal, a medida que se acercan a la capa granulosa
situada por encima.
Capa Granulosa
Está formada por tres o cuatro hiladas de células superpuestas y algo, entremezcladas
con las últimas células espinosas. Sus células constituyentes son aplanadas, de aspecto
granuloso, con núcleo mal teñido o incoloro. En el citoplasma so notan parti8culas
muy cromofilicas, los gránulos de queratohialina de Unna. Estos gránulos parecen
formar parte de la queratina, lo que confirmaría la idea original de Unna.
Capa Lucida o transparente

7. Existe principalmente en la palma de las manos y las plantas de los pies. Se comprueba
como una delgada franja, muy clara, ya que tiene poca afinidad por los colorantes
ordinarios. Está constituida por tres o más hiladas de células aplanadas, hialinas,
aparentemente sin núcleos y ordinadas paralelamente a la superficie cutánea.
Capa Cornea
Es la más externa de la epidermis. Aunque su aparente aspecto es de laminillas o
escamas, en realidad está constituida por el agregado de células las queratinizadas,
muertas, no nucleadas, fuertemente unidas. Es notable el carácter seco de esta capa,
que solo contiene alrededor de un 10% de agua, en contraste con las precedentes que
tienen un 70%. Debido a esto tiene una marcada afinidad para absorber agua y
aumentar su grosor.
Dermis:
Llamada también corion, piel verdadera, sigue en profundidad a la epidermis y deriva del
mesodermo.
Histológicamente es una membrana conjuntiva y Vasculo nerviosa de moderada actividad
fisiológica, pero de gran capacidad funcional entre las agresiones externas o internas.
Topográficamente pueden considerarse dos porciones, una superficial (dermis papilar) y otra
profunda (dermis profunda o capa reticular).
Dermis papilar:
Limitada hacia arriba con la capa basal de la epidermis, esta constituida por las papilas
dermicas y la franja de tejido que le sirve de base inmediata.
Las papilas consisten en elevaciones cuculiformes de 0.02 a 0.10mm por unos 0.05mm en su
base y están formadas por fibras colágenas y elásticas, con sus fibras precursoras y elementos
celulares.
Dermis profunda o capa reticular:

8. Se continúa casi insensiblemente con el tejido celular subcutáneo subyacente. A nivel de esta
capa los haces de fibras colágenas son más anchos, de forma ondulada.
Es la zona de localización de las glándulas sudoríparas, folículos pilosebaceos y red vasculo
nerviosa profunda.
Componentes de la dermis:
En la constitución de la dermis figuran tres componentes:
Componente celular
Reconocidos por sus núcleos, relativamente pocas células pueden apreciarse en el corion; no
obstante ellas, son las productoras de todo el sistema fibroso que forma la gran masa de la
dermis.
Fisiológicamente, y siempre a partir de la célula mesenquimatosa primitiva o troncular, se
desarrollan el fibrosito (en su fase inmadura, fibroblasto), el histiocito y el mastocito
(Célula cebada de ehrlich)
Fibrosito:
Van a producir las fibrillas colágenas, las cuales reunidas forman los haces o bandas colágenas.
Las fibrillas al ser derivadas del fibrosito, lo son en una fase inmadura.
Histiocito:
Denominado (clasmatocito de Ranvier, macrófagos, célula adventicia) forma parte como gran
célula macrófaga del sistema reticuloendotelial, muy parecido objetivamente al fibrosito, se
distingue de este en especial por poseer función fagocitaría.

9. Mastocito:
Esta presente en tejidos de nutrición exaltada (tumores, granulomas). Se caracteriza por
poseer numerosos gránulos en su citoplasma, que se tiñen metacromaticamente, es decir,
alterando el color del tinte usado.
Estos gránulos contienen heparina e histamina. Ambas acciones parecen participar en la
reacción de alarma inicial ante una noxa cutánea.
Componente fibroso:
En el corion existen tres clases de fibras.
Fibras colágenas.
Representan mas del 90% de la masa del corion y están dispuestas en la parte profunda en
bandas o haces anchos, ondulados, no ramificados, en la parte alta o zona papilar de la dermis,
en haces mas estrechos.
Estas bandas o haces están constituidos por reunión de fibrillas aglutinadas entre si por medio
de sustancia matriz o cementaría. Dichas fibrillas son de sustancia colágenas, una
escleroproteína que muestra bastante resistencia a ácidos o álcalis débiles, estas fibras son
digeridas por la pepsina y la colagenasa digestiva.
Fibras elásticas.
De color amarillo y en mucho menor numero que las colágenas, estas fibras se ramifican y
anastomosan y se extienden por toda la dermis. Son muy finas y de naturaleza
verdaderamente elástica.

10. Químicamente están compuestas de una proteína albuminoide, la elastina, que es mas
resistente a ácidos y álcalis débiles que la sustancia colágena. Son destruidos por solución
concentrada de acido formico y por la acción de la enzima elastasa del páncreas, no se
regenera fácilmente después de un trauma y se degenera a medida que avanza la edad del
individuo.
Fibras reticulares.
De un modo análogo al tejido elástico, el reticulum esta formado por una fina red en la que las
fibras se ramifican y anastomosan. Se admite que estas fibras representan al tejido colágeno
en su fase inicial inmadura.
Componente cementario o sustancia matriz:
Es de naturaleza coloidal, de aspecto gelatinoso y sirve de material de unión entre las fibras de
la dermis. Esta sustancia es de importancia fundamental en la anatomía funcional del corion,
es secretada por el fibrosito como un material altamente organizado.
Se compone de proteínas, electrolitos, plasma histico y un material mucinoide. La sustancia
matriz o cementaría se encuentra anormalmente aumenta en el mixedema y en el escorbuto.
Hipodermis o tejido celular subcutaneo

11. En la hipodermis se considera como una dependencia especializada del corion, y su función
primaria. Es la producción y almacenaje de grasa, y su célula primordial, el lipocito.
Estructura de la Piel: Hipodermis
Es la capa más profunda de la piel. También conocida como capa subcutánea. Se compone
de células grasas que protegen tus sistemas nervioso, linfático y sanguíneo.
Ayuda a conservar tu temperatura corporal, proporciona forma a tu contorno corporal y le da
movilidad a toda tu piel. Su grosor puede cambiar dependiendo de las partes de tu cuerpo y
puede ser diferente entre las personas.
El sistema linfático cumple una función importante en el auto limpieza de tu piel. Sus vasos
articulados corren paralelos a los sanguíneos circulando la linfa entre tu piel y tus músculos.
La linfa es un líquido claro esencial para ti, pues suministra alimento a tu piel y extrae aquellos
residuos que no necesita. Si la circulación se interrumpe, tu piel pierde alimento y se puede
causar toxicidad o la generación de otras enfermedades de la piel.
En esta capa córnea la clave para la hidratación consiste en restaurar y fortalecer la barrera
que captura y fija el agua en las células.
Pueden ver esta imagen:

12. Vasos de la piel
En la epidermis no se encuentran vasos. En la dermis y tejido celular subcutáneo existe una
abundante red vascular. Los vasos linfáticos se disponen de un modo análogo, aunque
independientemente, a los sanguíneos acabados de describir. Se originan por extremos ciegos
en los propios tejidos. Y su función es captar la parte del plasma histico que no ha sido
reabsorbida por los capilares sanguíneos, y así regular tanto la calidad como la cantidad del
liquido histico que ha de retornar a la circulación venosa.
Nervioso de la piel
La piel, que es un vasto órgano sensitivo, está provista de dos tipos de nervios: fibras
sensoriales y fibras motoras.
En general, el corpúsculo está constituido por una acumulación de vainas concéntricas de
tejido conectivo que rodear un filamento nervioso. Se distinguen:
1. El corpúsculo de Pacini, de gran tamaño, situado en la profundidad de la dermis y se
localiza sobre todo en la palma de las manos. Se le atribuye la percepción de la presión
y vibración.

13. 2. El corpúsculo de Meissner, que se encuentra en áreas de gran sensibilidad para el
tacto.
3. Los corpúsculos de Krause y de Ruffini, a los que se les atribuye la percepción del Frio y
de calor, respectivamente, aunque en la actualidad no se les da importancia absoluta
en este sentido, ya que las distintas sensaciones pueden percibirse en lugares donde
ellos no existen.
La piel no es solo un conjunto de células cutáneas muy conocidas por nosotros, tiene también
células de los sistemas inmunológico, vascular y nervioso y funciones endocrinas, es realmente
un sistema neuro-inmuno-cutáneo-endocrino (NICE ),y la base de comunicación de este
complejo sistema son los neuropéptidos, que actúan como neurotransmisores.
Anexos de la piel
Las glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas y las faneras (pelos y unas) constituyen los
anexos de la piel.
Glándulas sebáceas
Existen en toda la superficie cutánea, excepto en palmas y plantas. Localizadas en la dermis y
anexada al folículo piloso (en el ángulo entre este y su musculo arrector) son de forma
enracimada, de unas 600 a 800 micras y su tamaño esta en relación inversa al del pelo
correspondiente. Secretan el sebo que vierte al exterior por su corto conducto en el tercio
externo del folículo piloso. Son glándulas holocrinas, lo que significa que la célula secretante se
elimina en su totalidad. El aumento exagerado de su secreción da lugar a un estado oleoso de
la piel (seborrea), y la disminución de función, a un estado de sequedad (xerodermia).

14. Xerodermia
Seborrea
Glándulas sudoríparas
Existen dos tipos: ecrinas y apocrinas
Glándulas ecrina
Son de tipo merocrino, o sea, que solo el producto secretado se vierte al exterior, mientras la
célula permanece segregante in situ. Se encuentra distribuida en casi toda la superficie
cutánea, con excepción de la región de las cejas, cara interna de las orejas, glande y algún otro
punto. Topográficamente se localiza aislada o en grupos en la parte profunda de la dermis o en
la hipodermis. De forma glomerular, oscilan entre 100 micras y 4 mm de diámetro. A partir de
este glomérulo, su secreción va al exterior por intermedio de un largo conducto que llega a la
epidermis a nivel de un proceso interpapilar; allí su pared se hace difícilmente apreciable, y
sale a la superficie de forma espiral. Su secreción es acuosa, pobre en sale y materiales
orgánicos. El aumento patológico de su secreción constituye la hiperhidrosis o
hipersuduracion, y su disminución o ausencia, la anhidrosis.

15. hiperhidrosis
Glándulas apocrinas.
Las glándulas apocrinas (la secreción contiene parte de la propia célula productora) son
glándulas sudoríparas modificadas que secretan al exterior por intermedio del folículo piloso.
Muy relacionadas a la función genital, solo se desarrollan en la pubertad, y están localizadas en
las axilas, pubis, región perineal, areola mamaria y ombligo. Su secreción odorífera se produce
independientemente de los estímulos nerviosos. También de disposición glomerular, son sin
embargo, mucho mayores que la ecrina. Su conducto excretor alcanza el cuello del folículo,
algo por encima de la glándula sebácea.
Pelos.
En el estudio de pelo deben considerarse dos partes: el pelo propiamente dicho y el folículo
piloso que lo produce.
Embriológicamente, los folículos pilosos se desarrollan hacia el tercer o cuarto mes y a partir
de dicha época no se constituyen nuevos folículos, de aquí que la destrucción traumática o
patológica de los mismos sea definitiva.
El folículo está constituido por una invaginación de la epidermis. En un corte pueden
comprobarse, yendo del centro a la periferia, las siguientes capas: vaina epitelial interna, vaina
epitelial externa y saco fibroso.
La vaina epitelial interna se compone, a su vez, de tres capas: cutícula (del folículo), capa de
huxley y capa de henle. La vaina epitelial externa, cuya constitución difiere según la altura en
que se considere, comprende dos porciones: la primera, desde el poro folicular hasta la
desembocadura de la glándula sebácea, conservar todas las capas normales de la epidermis, y
la segunda, que se extiende desde la desembocadura de la glándulas sebácea en el cuello del
folículo hasta el fondo de este, solo presenta dos capas: capa espinosa y capa germinativa.
El saco fibroso, de naturaleza conjuntiva y la mas externa de todas las capas, al alcanzar el
fondo del folículo, se condensa para constituir la paila pilosa. Al saco fibroso se conecta, por
intermedio de fibras elásticas, el musculo (liso) erector del pelo, el cual, partiendo en dirección
oblicua, tiene su origen superior por varios haces finos, a nivel de la capa papilar de la dermis.

16. El pelo se subdivide en tres porciones: bulbo, raíz y tallo. El bulbo es el ensanchamiento en la
porción terminal profunda, que esta como coronando a la papila: en su porción terminal existe
un grupo celular, la matriz del pelo, que sirve de generadora para este ultimo.
La raíz está constituida por la porción siguiente del pelo, que se extiende hasta el orificio de
salida o poro folicular, en la superficie cutánea.
El tallo comprende toda la parte libre, expuesta, del pelo. Considerándolo de adentro hacia
afuera, el pelo propiamente dicho consta de tres capa: medula, corteza y cutícula.
La medula es de forma cilíndrica y compuesta de queratina blanda. No siempre es apreciable a
todo lo largo del pelo. La corteza es la parte principal de la estructura del pelo y está
compuesta de células fusiformes queratinizadas y compactas. La cutícula del pelo o
epidermicula es la más externa de las capas y sus células están dispuestas en forma de tejas
con los bordes libre hacia arriba, ensamblando con las células de la capa cuticular de la vaina
epitelial interna que están dispuestas de modo contrario.
Los pelos existen en todo el tegumento, menos en las palmas y plantas de mano y pies, tercera
falange de los dedos y algún otro punto. Presenta grandes diferencias en cuanto a su grosor,
longitud, crecimiento, pigmentación, etc. De acuerdo con la edad, raza, color de la piel y región
del cuerpo.
En la raza blanca, el crecimiento aproximado del pelo del cuero cabelludo es de un centímetro
por mes. El crecimiento del pelo no se realiza de un modo indefinido, sino por ciclos. Se
distingue dos fases principales en este ciclo: a) fase de crecimiento o anagena, y B) fase de
descanso o telogena. Al final de la fase de crecimiento, en el folículo se realizan cambios
involutivos (breve fase catagena) que dan lugar al club hair o pelo en fase estacionaria. El pelo
de distintas regiones tiene diferentes ciclos de crecimiento.
El aumento patológico del número y tamaño del pelo se denomina hipertricosis y su
disminución o carencia hipotricosis o alopecia.

17. Alopecia o hipotricosis
hipertricosis
Uñas.
La uña está constituida por una lamina de queratina dura que recubre la extremidad dorsal de
la falangeta de los dedos de las manos y los pies. Su forma es convexa en sentido transversal,
con ligeras estrías longitudinales. Se pueden considerar en ellas tres partes: una distal o borde
libre de la uña, el cuerpo o placa ungular y la raíz o zona proximal. La parte distal está
constituida por la porción libre que sobresale de la uña y presenta por debajo el repliegue
subungular. El cuerpo o placa ungular constituye la casi totalidad de la uña y se extiende desde
el límite con el borde libre hasta la raíz. Descansa en íntimo contacto con el lecho ungular.
Lateralmente se engasta en los surcos o repliegue laterales. La raíz es la porción de la uña que
se invagina, como engastada, en una depresión en ranura de la piel. Tiene por encima el
repliegue supraungular, cuyo borde libre es la cutícula. La cara inferior de la uña en esta parte
proximal o raíz, está cortada a bisel. La base epidérmica sobre la que se apoya la uña consta de
dos partes: la anterior o lecho y la posterior o matriz, generadora de la misma.
El color blanco-rosado de la uña se debe a la diferente refracción de la capa celulares
imperfectamente queratinizadas, y al grado variable de transparencia en que se perciba la rica
red vascular subyacente. El crecimiento normal de la uña se denomina es de 2 a 3 mm por
mes. Las afecciones de la uñas de denominan oniquias u onicosis; las de carácter francamente
inflamatorio, onixis. Se describen con el nombre de perionixis, las inflamaciones de los
repliegues ungulares y laterales, es decir, de las parte blandas que rodea la uña.
Consideradas en general, las onicosis pueden depender de:
1.
2.
3.
4.
5.
Malformaciones congénitas
Causas locales (traumas, infecciones, micosis, etc.)
Localización de una dermatosis general (psoriasis, eczema, liquen plano, etc.)
Repercusión de una afección general (anemia, cianosis, etc.)
Trastorno trófico o endocrino.
Onicosis
Onixis (perionixis)

18. Fisiología de la piel
Fisiológicamente, la piel puede considerarse como una gran glándula de múltiples
funciones, entre las cuales citaremos las siguientes.
abcdefgh-
Protección física.
Melanogenica.
Sensorial.
Inmunológica.
Detergente.
Emuntoria.
Termorreguladora.
Metabólica y enzimática.
Protección física
La piel constituye una barrera contra agentes mecánicos, térmicos, actínicos,
químicos, bacterianos, etc. En este sentido, la epidermis es de capital importancia por
el hecho de estar situada entre el medio externo, siempre variable, y los órganos
vitales de la economía. Sus funciones más importantes son la formación de queratina
y de melanina.
La queratina, constituyente de la capa cornea es una escleroproteina (al igual que el
fibrinógeno y la fibra muscular). Físicamente existen dos tipos de queratina; la
queratina blanda y la queratina dura. La primera se produce en toda la superficie
cutánea y tiene por característica su desprendimiento continuo. La segunda por el
contrario solo se forma a nivel de los pelos y las uñas y no se desprende, sino que
forma masas homogéneas y resistentes.

19. Función Melanogenica
La piel ejerce una función protectora contra la luz excesiva y otros agentes por
medio de la producción de melanina. Esta es una melanoproteina y se presenta en
forma de finos gránulos insolubles que son producidos por la unidad melanina
epidérmica, la cual puede ser definida como la asociación de células de milpighi con
un número variable de meloncitos.

20. Función Sensorial
Percepciones sensitivas al calor, frio, tacto, dolor, presión, que previenen al
organismo sobre nocividades ambientales.
Función Inmunológica
Realizada, tanto frente a agentes viables como inanimados, crea anticuerpos y revela
alteraciones de la reactividad local o general.
Función Detergente
Autodesinfección y autolimpieza, realizado todo esto por la continua descamación de su
capa cornea, por el Ph ligeramente acido de la superficie, por la sequedad, y por la acción del
sudor y del sebo.

21. Función Emuntoria
En cuanto al agua, electrolitos y alguna sustancia de desecho. Pobre en estado
fisiológico, pero de mayor potencialidad en ciertos estados patológicos al fallar otros
emuntorios.
Función Termorreguladora
Se realiza por intermedio de la evaporación del sudor, la contracción de los músculos
arrectores del pelo (piel de gallina), y las vasodilataciones y vasoconstricciones de su rica red
vascular.

22. Función Metabólica y Enzimática
Existe la producción y reabsorción de ciertas importantes sustancias. La vitamina D que
ha sido excretada en el sebo como provitamina se convierte en aquella mediante la acción de
los rayos ultravioleta y es entonces reabsorbida.
Por otra parte, recientemente se ha comprobado la existencia de importante número de
enzimas en la piel, sobre todo en la epidermis.
Lesiones histopatologicas de la piel
Epidermis
Hiperqueratosis:
Es el aumento de la capa córnea. Puede ser normal u ortoqueratósica o, por el contrario es
paraqueratósica cuando retiene en su seno núcleos o restos de los mismos. A su vez puede ser
laminar si se dispone en láminas o planchas de corneocitos, compacta cuando se presenta
densamente agrupada, en basket-weave o en tramado de cesto.
Esta última condición existe en piel normal, en verrugas planas, en la epidermodisplasia
verruciforme, entre otras.
Paraqueratosis: la retención de núcleos en la córnea puede ser en parches, columna,
fisiológica (mucosas) punteada, granular, etc.

23. Acantosis: Es el aumento del espesor de la capa de Malpighi, es decir de la capa nucleada de la
epidermis. Puede ser de base regular (queratosis seborreica) o irregular

24. Hipergranulosis: evento típico del liquen plano, entre otros.
Hipogranulosis: disminución de la capa granulosa, tal como se requiere para el diagnóstico de una
laminilla cornoide junto con otros ítems específicos.

25. Papilomatosis: alargamiento de las crestas papilares .Evento inespecífico, que sirve para dar
ondulación irregular a la epidermis. Es en dientes de sierra cuando adoptan una forma similar a
ese instrumento, como en el liquen plano.
Hiperplasia seudo-epiteliomatosa: proliferación de la epidermis que se extiende hacia el interior
de la dermis, en forma sugestiva o remedando un carcinoma espinocelular, aunque sin
alteraciones citológicas. Es siempre un proceso reactivo a inflamaciones, infecciones, irritaciones
crónica, etc.

26. Micro-abscesos: resultante la acumulación de células en el seno epidérmico. Distinguimos: 1) de
Munro, neto de la psoriasis y conformado por neutrófilos, junto a detritus y fibrinas, situado en la
córnea, 2) de nutrir: con linfocitos y células de Langerhans ubicados en la espinosa, presentes en el
reticuloide actínico, en el síndrome de Sezary, de la micosis fungoides.
Espongiosis: sinónimo de exoserosis es el edema intercelular de los queratinocitos que contribuye
a su separación. Habitualmente con espongiosis. Si se acompaña con eosinófilos que migran y
transitan en la epidermis se constituye la espongiosis eosinofílica considerada, entre otras
interpretaciones, como el signo más precoz del penfigoide ampollar.

27. Epidermotropismo: presencia de elementos mononucleares en epidermis sin espongiosis
concomitante.
Globos córneos: o perlas corneas es la queratinización abrupta e incompleta de queratinocitos en
el interior de la capa espinosa. De típica presencia en el carcinoma espinocelular.

28. Disqueratosis: es una cornificación anormal, precoz e incompleta de queratinocitos aislados .
Ampollas: son pequeñas bolsas de liquido por debajo de la piel

29. Dermis
La dermis (corion, piel verdadera) es de origen mesodérmico. Está constituida en los primeros
tiempos por células fusiformes, estrechamente adosadas. Estas células mesenquimatosas
provienen de distintas partes cercanas del mesodermo. Hacia el tercer mes comienzan a formarse
delicadas fibrillas red
Anatomía
La piel debe considerarse como un órgano de forma extendida, a modo de membrana de
revestimiento que contiene y protege del ambiente a todos los demás órganos y aparatos del
cuerpo humano.
Constituye el órgano mayor de la economía al representar hasta un 10 % del peso total del
individuo. Su color varía considerablemente de acuerdo con la raza, el género de vida, la zona del
cuerpo, la edad, etc.
Es a la vez de consistencia suave y flexible, pero de gran resistencia. Su disposición es como ya se
ha dicho, de revestimiento continuo y forma pliegues mayores en lugares de flexión y otros
menores,
apenas apreciables a simple vista, en la superficie cutánea. A nivel de

30. los orificios de los orificios de los distintos aparatos respiratorio, digestivo y
urogenital.
Por último se nota la presencia de los denominados anexos de la piel, ósea,
pelos de muy distintos tipos, unas y los orificios de las glándulas sebáceas
casi siempre aparecen a través de los propios poros polisebáceos.