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TRONCO
ENCEFÁLICO
PARES CRANEALES
Lic. Berenice Hernández
Residente 3° año – Neuropsicología.
TRONCO CEREBRAL
TRONCO DEL ENCÉFALO
TALLO CEREBRAL
Es el componente más caudal del encéfalo.
Se extiende desde el diencéfalo hasta la médula. Queda
en una posición anterior respecto al cerebelo.
Sus principales divisiones:
• Bulbo
• Protuberancia
• Mesencéfalo.
La mayor parte de la información sensorial y motora
pasa a través del tronco.
Puede utilizar información para organizar circuitos que
regulen actos motores reflejos.
TRONCO ENCEFÁLICO
El cerebro de los
peces, de los anfibio
y de los reptiles
equivale al
Tronco Encefálico
de los mamíferos.
Proyecciones del tronco
-Médula espinal: Fascículos
espinorreticulares, espinotalámicos y el
lemnisco medial.
-Núcleos de los pares craneales: Vías
vestibulares, acústicas y visuales.
-Cerebelo: Vía cerebelorreticular.
-Área subtalámica, hipotalámica, y
desde los núcleos del tálamo, cuerpo
estriado y sistema límbico: Surgen
tractos aferentes.
-La corteza motora primaria, y corteza
somestésica.
-Médula espinal y tronco
encefálico: Fascículo retículo-medular.
-Núcleos motores de los pares
craneales, y células del asta anterior de
la médula espinal: Fascículos retículo-
espinales.
-Sistema nervioso autónomo: Eferencia
simpática y parasimpática craneosacras del
sistema nervioso autónomo.
-Cuerpo estriado, cerebelo, núcleo rojo,
sustancia negra, techo y núcleos del tálamo,
subtálamo e hipotálamo.
-La mayoría de las regiones de la
corteza cerebral recibe fibras eferentes.
AFERENCIAS EFERENCIAS
Se organiza alrededor del sistema ventricular
CARA POSTERIOR: CUARTO VENTRÍCULO.
Parte posterior del bulbo y protuberancia
dos fascículos de fibras nerviosas que
provienen de las raíces posteriores
(sensitivas) de la médula espinal
Se ramifican en la mitad superior del
bulbo e inferiores de la protuberancia,
delimitando un espacio triangular abierto
que en su parte profunda posee una
dilatación
IV ventrículo.
Conexión con el Cerebelo
Mesencéfalo
Bulbo Raquideo
Protuberancia
TRONCO ENCEFÁLICO:
Primero en tomar contacto con la realidad
Primero en recibir la información
proveniente de los sentidos
Conectado al mundo exterior a través de
los pares craneales
Capta estímulos útiles para la
supervivencia
Tronco
cerebral
Responde a
los estímulos
derivados
del medio
Regulación
de
alimentación
y sed
Temperatura
corporal
Sueño y
vigilia/
Ritmos
circadianos
Acciones que
el individuo
realiza al
caminar,
correr, etc
Conducta
sexual
PRINCIPALES ESTRUCTURAS Y FUNCIONES
Mesencéfalo
Puente/protuberancia
Bulbo
PROTUBERANCÍA
Su función es conectar la
médula espinal y el bulbo
raquídeo con estructuras
superiores como el cerebro y
el cerebelo (Su función
principal es la de integrar las
vías sensitivas y las vías
motoras).
BULBO
Su función es la de transmitir
impulsos de la médula
espinal al encéfalo. En el
también se localizan las
funciones cardiacas,
respiratorias,
gastrointestinales y
vasoconstrictoras.
Decusación de axones.
MESENCÉFALO
Posee centros reflejos para el
movimiento de los ojos,
cabeza y cuello en respuesta
a estímulos visuales, y para
los movimientos de la cabeza
en respuesta a estímulos
auditivos.
FUNCIONES:
• Ciclo sueño – vigilia y
demás ritmos circadianos
• Percepción del dolor (cort
cingulada)
• Control de movimientos
voluntarios
• Regulación de la actividad
visceral
• Control del sistema
nervioso autonómico
• Control del sistema
endocrino
FORMACIÓN RETICULAR
Desde el punto de vista morfológico la formación reticular está
constituida por una red neuronal que se encuentra presente en
gran parte del sistema nervioso central:
• Rostral: hacia el
diencéfalo y corteza
cerebral
• Caudal: a la médula
espinal
• Dorsal: el cerebelo
GRUPO DE
NÚCLEOS:
• Precerebral
• Rafe (serotonina)
• Grupo cerebral
(glutamato:
activador)
• Colinérgico (adren –
noradren)
• Catecolaminérgico
• Lateral parvocelular
• Área parabraquial
• Medular superficial
LOS ESTÍMULOS
DEL TALLO
CEREBRAL SON
ENVIADOS HASTA
EL
TÁLAMO
LESIÓN DEL TRONCO CEREBRAL
GRAVÍSIMAS
CONSECUENCIAS:
Las lesiones producen
síntomas de afección
de pares craneales,
afecciones cardio -
respiratorias y / o
compromiso del
sensorio.
CAUSAS MÁS COMUNES:
• Lesiones Desmielinizantes: como por ejemplo Esclerosis
múltiple
• Lesiones vasculares
• Lesiones infecciosas, por ejemplo: Tuberculosis cerebral:
Se relaciona fuertemente con el SIDA.
• Lesiones tumorales
• Lesiones traumáticas
• Lesión axonal difusa: a nivel de protuberancia.
PARES
CRANEALES
A través de los
agujeros de la
base de cráneo
SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO
Provoca o mantiene un estado
descanso o relajación. Disminuye los
niveles de estrés en el organismo.
Funciones:
Contrae la pupila.
Estimula la salivación.
Reduce el ritmo cardíaco.
Contrae los bronquios.
Vasodilatación los vasos sanguíneos
periféricos.
Estimula la actividad digestiva.
Estimula la vesícula biliar.
Contrae la vejiga.
Relaja el recto.
Su numeración refleja el orden rostrocaudal de unión al encéfalo y de salida del cráneo
Nombre Función Método de examen Síntomas característicos de
disfunción
Mesencéfalo 1. Olfativo Olfato Olores en las fosas nasales Perdida del olfato
Mesencéfalo 2. Óptico Visión Agudeza visual y campo visual Perdida de visión
Mesencéfalo 3. Oculomotor Mov. Oculares Reacción a la luz, mov
laterales y de párados
Visión doble, pupila agrandada o
dilatación desigual de ellas,
párpados caídos, desviación
externa del ojo
Mesencéfalo 4. Troclear Mov. Oculares Mov hacia arriba y abajo Visión 2, defecto al mirar hacia
abajo
Nombre Función Método de examen Síntomas característicos
de disfunción
Protuberancia 5. Trigémino Mov.
Masticatorios
Toques con hisopos, dolor
al pinchazo, sensaciones
térmicas, reflejo corneal,
mov reflejo de mandibula
Dismin de sensibilidad o
adormecimiento del
rostro, ataques de dolor
intenso, debilidad y
atrofia de músc faciales,
masticación asimétrica
Protuberancia 6. Abductor / motor
ocular externo
Mov. Oculares Mov laterales Visión 2, desviación
interna
Protuberancia 7. Facial Mov. Faciales Mov facial, expresión
facial, prueba para el
gusto
Paralisis facial, pérdida
del gusto en 2 tercios ant
de la lengua
Protuberancia 8. Vestibulococlear Audición Audiometría Hipoacusia, sensaciones
acústicas, falta de
equilibrio, desorientación
espacial
Nombre Función Método de examen Síntomas característicos de
disfunción
Bulbo 9. Glosofaríngeo Lengua, faringe y deglusión. Gustos dulces, salados y
ácidos. Estímulo de
paredes de la faringe para
generar reflejo nauseoso
Boca seca, pérdida del
gusto en tercio post,
anestesia y parálisis de la
faringe sup
Bulbo 10. Vago Corazón, vasos sang,
vísceras, mov de laringe y
faringe
Observar el paladar
durante la fonación,
estimularlo para lograr
reflejo palatino
Ronque, parálisis y
anestesia de la faringe
baja, trast viscerales
indefinidos
Bulbo 11. Accesorio
espinal
Músculos del cuello y
vísceras
Mov, fuerza y volumen del
cuello y músculos del
hombro
Atrofia del cuello, debilidad
para la rotación, incap para
encogerse de hombros
Bulbo 12. Hipogloso Músculos de la lengua Mov de lengua, temblores,
debilidad o rugosidad de la
leng
Atrofia de la lengua con
desviación hacia el lado de
la lesión
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  • 1. TRONCO ENCEFÁLICO PARES CRANEALES Lic. Berenice Hernández Residente 3° año – Neuropsicología.
  • 2. TRONCO CEREBRAL TRONCO DEL ENCÉFALO TALLO CEREBRAL Es el componente más caudal del encéfalo. Se extiende desde el diencéfalo hasta la médula. Queda en una posición anterior respecto al cerebelo. Sus principales divisiones: • Bulbo • Protuberancia • Mesencéfalo. La mayor parte de la información sensorial y motora pasa a través del tronco. Puede utilizar información para organizar circuitos que regulen actos motores reflejos.
  • 3. TRONCO ENCEFÁLICO El cerebro de los peces, de los anfibio y de los reptiles equivale al Tronco Encefálico de los mamíferos.
  • 5. -Médula espinal: Fascículos espinorreticulares, espinotalámicos y el lemnisco medial. -Núcleos de los pares craneales: Vías vestibulares, acústicas y visuales. -Cerebelo: Vía cerebelorreticular. -Área subtalámica, hipotalámica, y desde los núcleos del tálamo, cuerpo estriado y sistema límbico: Surgen tractos aferentes. -La corteza motora primaria, y corteza somestésica. -Médula espinal y tronco encefálico: Fascículo retículo-medular. -Núcleos motores de los pares craneales, y células del asta anterior de la médula espinal: Fascículos retículo- espinales. -Sistema nervioso autónomo: Eferencia simpática y parasimpática craneosacras del sistema nervioso autónomo. -Cuerpo estriado, cerebelo, núcleo rojo, sustancia negra, techo y núcleos del tálamo, subtálamo e hipotálamo. -La mayoría de las regiones de la corteza cerebral recibe fibras eferentes. AFERENCIAS EFERENCIAS
  • 6. Se organiza alrededor del sistema ventricular
  • 7. CARA POSTERIOR: CUARTO VENTRÍCULO. Parte posterior del bulbo y protuberancia dos fascículos de fibras nerviosas que provienen de las raíces posteriores (sensitivas) de la médula espinal Se ramifican en la mitad superior del bulbo e inferiores de la protuberancia, delimitando un espacio triangular abierto que en su parte profunda posee una dilatación IV ventrículo.
  • 8. Conexión con el Cerebelo Mesencéfalo Bulbo Raquideo Protuberancia
  • 9. TRONCO ENCEFÁLICO: Primero en tomar contacto con la realidad Primero en recibir la información proveniente de los sentidos Conectado al mundo exterior a través de los pares craneales Capta estímulos útiles para la supervivencia
  • 10. Tronco cerebral Responde a los estímulos derivados del medio Regulación de alimentación y sed Temperatura corporal Sueño y vigilia/ Ritmos circadianos Acciones que el individuo realiza al caminar, correr, etc Conducta sexual
  • 11. PRINCIPALES ESTRUCTURAS Y FUNCIONES Mesencéfalo Puente/protuberancia Bulbo
  • 12. PROTUBERANCÍA Su función es conectar la médula espinal y el bulbo raquídeo con estructuras superiores como el cerebro y el cerebelo (Su función principal es la de integrar las vías sensitivas y las vías motoras). BULBO Su función es la de transmitir impulsos de la médula espinal al encéfalo. En el también se localizan las funciones cardiacas, respiratorias, gastrointestinales y vasoconstrictoras. Decusación de axones. MESENCÉFALO Posee centros reflejos para el movimiento de los ojos, cabeza y cuello en respuesta a estímulos visuales, y para los movimientos de la cabeza en respuesta a estímulos auditivos.
  • 13. FUNCIONES: • Ciclo sueño – vigilia y demás ritmos circadianos • Percepción del dolor (cort cingulada) • Control de movimientos voluntarios • Regulación de la actividad visceral • Control del sistema nervioso autonómico • Control del sistema endocrino FORMACIÓN RETICULAR Desde el punto de vista morfológico la formación reticular está constituida por una red neuronal que se encuentra presente en gran parte del sistema nervioso central: • Rostral: hacia el diencéfalo y corteza cerebral • Caudal: a la médula espinal • Dorsal: el cerebelo GRUPO DE NÚCLEOS: • Precerebral • Rafe (serotonina) • Grupo cerebral (glutamato: activador) • Colinérgico (adren – noradren) • Catecolaminérgico • Lateral parvocelular • Área parabraquial • Medular superficial
  • 14. LOS ESTÍMULOS DEL TALLO CEREBRAL SON ENVIADOS HASTA EL TÁLAMO
  • 15. LESIÓN DEL TRONCO CEREBRAL GRAVÍSIMAS CONSECUENCIAS: Las lesiones producen síntomas de afección de pares craneales, afecciones cardio - respiratorias y / o compromiso del sensorio. CAUSAS MÁS COMUNES: • Lesiones Desmielinizantes: como por ejemplo Esclerosis múltiple • Lesiones vasculares • Lesiones infecciosas, por ejemplo: Tuberculosis cerebral: Se relaciona fuertemente con el SIDA. • Lesiones tumorales • Lesiones traumáticas • Lesión axonal difusa: a nivel de protuberancia.
  • 16. PARES CRANEALES A través de los agujeros de la base de cráneo
  • 17. SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO Provoca o mantiene un estado descanso o relajación. Disminuye los niveles de estrés en el organismo. Funciones: Contrae la pupila. Estimula la salivación. Reduce el ritmo cardíaco. Contrae los bronquios. Vasodilatación los vasos sanguíneos periféricos. Estimula la actividad digestiva. Estimula la vesícula biliar. Contrae la vejiga. Relaja el recto. Su numeración refleja el orden rostrocaudal de unión al encéfalo y de salida del cráneo
  • 18.
  • 19. Nombre Función Método de examen Síntomas característicos de disfunción Mesencéfalo 1. Olfativo Olfato Olores en las fosas nasales Perdida del olfato Mesencéfalo 2. Óptico Visión Agudeza visual y campo visual Perdida de visión Mesencéfalo 3. Oculomotor Mov. Oculares Reacción a la luz, mov laterales y de párados Visión doble, pupila agrandada o dilatación desigual de ellas, párpados caídos, desviación externa del ojo Mesencéfalo 4. Troclear Mov. Oculares Mov hacia arriba y abajo Visión 2, defecto al mirar hacia abajo
  • 20. Nombre Función Método de examen Síntomas característicos de disfunción Protuberancia 5. Trigémino Mov. Masticatorios Toques con hisopos, dolor al pinchazo, sensaciones térmicas, reflejo corneal, mov reflejo de mandibula Dismin de sensibilidad o adormecimiento del rostro, ataques de dolor intenso, debilidad y atrofia de músc faciales, masticación asimétrica Protuberancia 6. Abductor / motor ocular externo Mov. Oculares Mov laterales Visión 2, desviación interna Protuberancia 7. Facial Mov. Faciales Mov facial, expresión facial, prueba para el gusto Paralisis facial, pérdida del gusto en 2 tercios ant de la lengua Protuberancia 8. Vestibulococlear Audición Audiometría Hipoacusia, sensaciones acústicas, falta de equilibrio, desorientación espacial
  • 21. Nombre Función Método de examen Síntomas característicos de disfunción Bulbo 9. Glosofaríngeo Lengua, faringe y deglusión. Gustos dulces, salados y ácidos. Estímulo de paredes de la faringe para generar reflejo nauseoso Boca seca, pérdida del gusto en tercio post, anestesia y parálisis de la faringe sup Bulbo 10. Vago Corazón, vasos sang, vísceras, mov de laringe y faringe Observar el paladar durante la fonación, estimularlo para lograr reflejo palatino Ronque, parálisis y anestesia de la faringe baja, trast viscerales indefinidos Bulbo 11. Accesorio espinal Músculos del cuello y vísceras Mov, fuerza y volumen del cuello y músculos del hombro Atrofia del cuello, debilidad para la rotación, incap para encogerse de hombros Bulbo 12. Hipogloso Músculos de la lengua Mov de lengua, temblores, debilidad o rugosidad de la leng Atrofia de la lengua con desviación hacia el lado de la lesión