Villa María Triunfo Salud SAC / Callao Salud SAC Gestión eficiente de la salud pública APP en el sector salud, fórmula recomendada y en expansión

1. Villa María Triunfo Salud SAC
Callao Salud SAC
Gestión eficiente de la salud pública
Marzo 2012

2. APP en el sector salud, fórmula recomendada y en expansión

3. Casos de éxito de hospitales APP en el mundo
© Desde su puesta en marcha en 1994, el Hospital St. Goran, Suecia, ha presentado un
recorte de costos por unidad de 30% lo que le ha permitido atender a 100,000 pacientes
más por año con los mismos recursos.
© El Hospital de referencia nacional de Lesoto redujo a 5 los 10 días de permanencia en el
nosocomio como resultado de una mejor atención ambulatoria y mejor sistema de transporte.
© El Centro Hospitalario de Cascais, Portugal tiene un costo 9% inferior que otros hospitales
bajo el modelo tradicional del sector público.
© El Hospital de Braga, Portugal tiene un costo de 14% inferior que otros hospitales bajo el
modelo tradicional del sector público.
Fuentes:
1 Hjertqvist, Johan. 2000. “Reforma a la atención de salud sueca: De monopolios públicos a servicios de mercado.”
Documento presentado en una conferencia sobre “El futuro de la atención de salud en Québec”, Instituto
Económico de Montreal, Montreal, Canadá, 18 de octubre. OMS (Organización Mundial de la Salud). 2000. Informe
de la Salud Mundial 2000. Ginebra.
2, 3 y 4 PPIP for Health – The global health group, Universidad de California, 2010

4. Casos de éxito de hospitales APP en España
© Desde el inicio de operaciones del primer hospital APP en España (Hospital de La Ribera,
Alzira) en 1999, este modelo se ha replicado en los hospitales Torrevieja, Dénia Marina y
Vinalopó en Alicante y el hospital de Manises en Valencia.
© 95% de los pacientes del Hospital de La Ribera se encuentra satisfecho con la atención
recibida en consultas externas del hospital y 9 de cada 10 pacientes recomendarían el Hospital
de La Ribera a otras personas.
© En octubre del 2011 el hospital de La Ribera recibió el premio otorgado a los centros de salud
españoles que aspiran a la excelencia y calidad asistencial Best in Class a mejor hospital en
seguridad clínica.
© El hospital de Torrevieja ofrece servicios de salud de calidad a casi 70% del costo de otros
hospitales públicos.
© El hospital Dénia Marina Salud ofrece servicios de salud de calidad a casi 75% del costo
de otros hospitales públicos.
Fuentes:
1, 4 y 5 PPIP for Health – The global health group, Universidad de California, 2010.
2 Encuesta de la Consejería de Sanidad de Valencia, abril 2011

5. Ventajas del modelo
Inversión tradicional APP
Estado Operador Estado Operador
Propiedad Propiedad
Financiación
Financiación
Diseño Diseño
Construcción Construcción
Mantenimiento y
Mantenimiento y modernización
modernización
Operación
Operación
Atención
Atención
Riesgos
Riesgos
Supervisión
Frente a la inversión tradicional, los hospitales por Asociación Público Privada representan una
distribución de riesgos y responsabilidades favorable a Essalud, lo que le permitirá orientar sus
esfuerzos al monitoreo y control del servicio para la satisfacción de los asegurados.

6. Contratos APP entre Essalud y los operadores
Callao Salud y Villa María del Triunfo Salud
Villa María del Callao Salud SAC
Triunfo Salud SAC
Pago anual (30 • Construcción.
años) por • Administración
Hospital y Centro Hospital • Mantenimiento
asegurado
de Atención • Atención en salud
Primaria Centro de • Materiales,
Retribución anual
Atención Primaria suministros,
(15 años) por
infraestructura y equipos y
Atención para 500 mil asegurados equipamiento mobiliarios
por año

7. Infraestructura y equipamiento (cada complejo) / I
Asistencia ambulatoria
30 consultorios de atención primaria
19 camas de observación -emergencias
54 consultorios -consultas externas y gabinetes
técnicos
12 puestos médico quirúrgico – hospital día
Cuatro puestos de diálisis peritoneal –hospital
día
10 puestos de hemodiálisis –hospital de día

8. Infraestructura y equipamiento (cada complejo) / II
Hospitalización Radiodiagnóstico
Hospitalización médica, 60 camas Un tomógrafo axial computarizado
Hospitalización quirúrgica, 40 camas Cuatro ecógrafos
Hospitalización gineco-obstétrica, 30 Dos equipos de radiología convencional
camas Un telemando
Hospitalización pediátrica, 32 camas Un mamógrafo
Neonatología, 9 camas Un densitómetro
Cuidados Intensivos , 36 camas
Centro Obstétrico Diagnóstico Biomédico
Tres salas de parto Laboratorio de:
Análisis clínicos
Bloque Quirúrgico Hematología
Microbiología
Seis quirófanos Anatomía patológica

9. Optimización de procesos e innovación
de fórmulas de gestión y atención al usuario
 Indicadores de gestión
 Alta tecnología
 Historia clínica digital
 Sistema integrado de almacenamiento
y distribución de imágenes médicas
de última generación.
 Integración de niveles asistenciales.

10. Mejor gestión del recurso humano
 Sistema de incentivos:
− Económicos
− Profesionales (seminarios,
oportunidades de investigación,
estancias formativas)
El desarrollo profesional del personal sanitario
influye en la calidad de los servicios brindados
a los pacientes y a la sociedad

11. Satisfacción de los asegurados y metas de calidad
A 2010, el índice de satisfacción Metas de satisfacción y calidad de servicios
general de los asegurados fue de 50% establecidas en los contratos APP de Callao y
frente al 75% del parámetro de Villa María Salud
exigencia mínima de Essalud
Presentación de Álvaro Vidal ante la Comisión de Trabajo y
Servicios quirúrgico, clínico y de diagnóstico
Seguridad Social – 12 de octubre 2011.
90% de satisfacción global del usuario;
10% máximo de quejas
A octubre del 2011 tanto en la Red
Rebagliati como la Red Sabogal el 80% mínimo de quejas resueltas
problema de citas constituye el primer
motivo de reclamos con 47.56% y Servicios de consulta externa y procedimientos
33.11% respectivamente, entre los 5 de diagnóstico
principales motivos destaca también
la postergación en la atención de
5% tope de postergaciones mayores a
cinco días en pacientes nuevos.
consultorios.
10% tope de postergaciones a diez días en
Informe estadístico octubre 2011 – Oficina del asegurado – pacientes permanentes.
Essalud).

12. Reducción de la brecha de
infraestructura y equipamiento
Sala de Consultorios Camas
operaciones físicos hospitalarias
Necesidad real 333 1,439 10,076
Total actual 231 2,293 7,537
-102 -2,539
Déficit +854
(31%) (25%)
Contribución de los
18 +168 414
proyectos APP (unidades)
Reducción del déficit 18% 16%
* Alfredo Barredo Moyano, exgerente central de prestaciones de Essalud.

13. Menor costo y gasto más eficiente
Retribución por operación Retribución por infraestructura y
equipamiento² (a partir del mes 31)
(incluye reposición de equipos y
costes financieros³)
Costo de atención por Pago Pago
asegurado/año por asegurado/año : por asegurado/año :
US$340¹ US$ 263 US$ 28
Por 30 años y 500 mil Por 30 años y 500 mil Por 15 años y 500 mil
Asegurados asegurados asegurados
US$ 3,945´000,000 US$ 210´000,000
US$ 5,100´000,000 US$ 4,155´000,000
• Fuente: Alfredo Barredo Moyano, exgerente central de prestaciones de Essalud.
• La inversión en construcción y equipamiento de ambos hospitales y sus respectivos centros de atención primaria suma US$ 84
448 000.
• La tasa de interés es de 9.5% promedio.

14. Principales accionistas de Callao Salud y VMT Salud
Líder en gestión sanitaria en proyectos de asociación público – privada.
En España administra seis hospitales de más de 200 camas, y más de
100 centros de atención primaria
Empresa de capitales estadounidenses principalmente, tiene más de 30
años de experiencia en el desarrollo de proyectos para instituciones
públicas. Presencia en América, Europa, Asia y África. Cartera de
proyectos por encima de US$ 1000 millones.

15. Villa María Triunfo Salud SAC
Callao Salud SAC
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