Plan Regional de Acción Por las Niñas, Niños y Adolescentes de Tumbes – PRANNAT. Parte 1 2010- 2015 Perú

1. GOBIERNO REGIONAL TUMBES

2. PARTE 1

3. GOBIERNO REGIONAL DE TUMBES
Exploración & Producción S.R.L.
PLAN REGIONAL DE ACCIÓN POR LAS NIÑAS,
NIÑOS Y ADOLESCENTES DE TUMBES
P R A N N AT
2010 - 2015

5. PRANNAT 2010 - 2015
Introducción
Las niñas, niños y adolescentes de Tumbes y el PRANNAT
¿Qué es el PRANNAT?
Qué frutos concretos ofrece el PRANNAT
Las niñas, niños y adolescentes de Tumbes y el PRANNAT
Metodología
Principios del PRANNAT
Enfoques del PRANNAT
La voz de las niñas, niños y adolescentes en el PRANNAT
Situación de Tumbes:
1.- Aproximación al estado de la salud de las niñas, niños y
adolescentes en Tumbes
2.- Aproximación al estado de la educación de las niñas,
niños y adolescentes en Tumbes
3.- Aproximación al estado de los derechos de protección de
las niñas, niños y adolescentes en Tumbes
4.- Situación en Tumbes sistema regional de atención integral
a las niñas, niños y adolescentes
Esquema general del PRANNAT
Desarrollo de objetivos y estrategias
Primer objetivo
Segundo objetivo
Tercer objetivo
Cuarto objetivo
Implementando el PRANNAT
Anexos:
Anexo 1: matriz de monitoreo
Anexo 2: Lista de niñas, niños y adolescentes participantes
Anexo 3: Lista de instituciones y representantes participantes

7. Introducción
Construir un mundo donde los derechos de las niñas, niños y adolescentes sean respetados es en
la actualidad uno de los más grandes retos de la sociedad y el Estado. La progresiva construcción
de herramientas que permiten fortalecer la democracia (fundamentalmente los mecanismos de
participación y vigilancia ciudadana) han permitido concretar mejores y mayores formas de
inclusión de los derechos del niño en el diálogo político. Si en una primera instancia eran las
normas las que predominaban en el mundo del derecho, en un segundo momento fueron las
políticas públicas las que determinan las acciones estratégicas a seguir para construir un mundo
mejor para las niñas, los niños y los adolescentes.
En este contexto el Plan Nacional de Acción por la Infancia y Adolescencia 2002-2010 (PNAIA),
pese a su incuestionable y reiterada inaplicación desde varios objetivos y aspectos, ha tenido una
importante labor en la promoción de políticas públicas regionales, fortaleciendo de esta forma
espacios descentralizados en donde antes el abordaje de la temática niñez y adolescencia sólo
estaba confinada a las políticas sectoriales, especialmente en temas de salud y educación.
El presente plan toma como puntos principales de referencia la Convención sobre los Derechos
del Niño (CDN) y el PNAIA alinea estratégicamente sus objetivos a los de aquel; sin embargo
renueva sus objetivos generales porque otorga un peso especial al área denominada “derechos
de protección” y a la formulación de estrategias concretas para fortalecer un sistema de atención
integral de derechos desde el nivel regional.
Cabe indicar que una de las características fundamentales durante el proceso de elaboración de
este plan fue su carácter participativo, el mismo que ha dotado de la legitimidad necesaria a esta
propuesta. El respeto a la opinión y participación informada de las niñas, niños y adolescentes ha
sido pues, una constante en la construcción de este plan.
El PRANNAT es un medio e instrumento para el desarrollo y no un fin en si mismo. Es una
herramienta que debe usarse efectivamente en cada jornada y en cada esfuerzo por y para las
niñas, niños y adolescentes de la región. De Tumbes, su sociedad y la responsabilidad del Estado a
nivel regional y local, depende la implementación real y eficiente de este plan.

9. Las niñas, niños y adolescentes de Tumbes y el PRANNAT
Desde la aprobación y puesta en vigencia de la
Convención sobre los Derechos del Niño, hace veinte
años, ha cambiado mucho la manera de comprender los
derechos de las niñas, niños y adolescentes. Existe una
mayor visibilización de la materia y sin lugar a dudas se
han desarrollado los marcos normativos especializados.
Hoy es posible afirmar que en los países del mundo se han
creado planes nacionales, se han multiplicado los
congresos y eventos en la materia, se ha identificado a de
la salud, la educación y la nutrición como pilares del
desarrollo social, se promueve la inversión en la niñez, se
han creado más organizaciones de la sociedad civil
organizada pero, lamentablemente, no existen resultados
sustantivos, no se han implementado soluciones de fondo
y, en definitiva, no se ha cambiado los modos reales de
vida de la población de niñas, niños y adolescentes que
todavía hoy constituyen el sector más pobre del mundo.
Por todo lo anterior, es indispensable aprender del
pasado, sistematizar las lecciones aprendidas y orientar
nuestra gestión de manera adecuada, creativa y
responsable a fin de construir un mundo mejor para las
niñas, niños y adolescentes de Tumbes.
Durante el proceso de elaboración del PRANNAT se
identificó la falta de una adecuada y eficiente gestión del sistema regional de derechos de las niñas, niños y
adolescentes como una de las principales causas para la inaplicación real de estos derechos. Por ello, hemos
creído conveniente incorporar en el PRANNAT todo un componente para fortalecer el sistema regional de
acción por los derechos de la niñez y adolescencia tumbesina. Ello plantea un crucial compromiso del
Gobierno Regional de Tumbes, de las instituciones públicas, la sociedad civil organizada y el sector privado
socialmente responsable pero también de las niñas, niños y adolescentes y la comunidad en general. Los
problemas y las soluciones están identificados y existe un mapa de ruta desde enero del 2010 hasta diciembre
de 2015.
Es posible afirmar con seguridad que el PRANNAT
constituye una de las mayores y más serias
aspiraciones para el desarrollo de Tumbes a
mediano plazo pero la implementación real de
esta política pública supone un esfuerzo
permanente y la voluntad política de cada uno de
los organismos del Estado responsables para
asignar los fondos adecuados para la ejecución
del mismo.
1
. Los componentes del PRANNAT se expresan como objetivos generales de la política pública.
. En la elaboración del PRANNAT solo participó la empresa BPZ Exploración & Producción como miembro permanente de la
Comisión Técnica del PRANNAT
.
3
. El PRANNAT indica claramente los organismos responsables de la implementación de cada objetivo específico.
2
09

10. ¿Qué es el PRANNAT?
El PRANNAT es la política pública fundamental para la realización efectiva de los derechos de las
niñas, niños y adolescentes de Tumbes. El PRANNAT constituye el mapa de ruta que establece los
objetivos, acciones estratégicas, actividades y responsables específicos para hacer efectivos estos
derechos.
En este plan los actores de la sociedad civil y el Estado se unen para coordinar acciones dirigidas a
transformar el mundo de la niñez y adolescencia y con esfuerzo y sacrificio construir un mundo
mejor en el año 2015.
El PRANNAT está dirigido y ha sido elaborado para las niñas, niños y adolescentes. Por ello los
primeros protagonistas de su elaboración fueron ellas y ellos a través de jornadas participativas y un
proceso de validación del plan.
¿Qué frutos concretos ofrece el PRANNAT?
Los beneficios concretos de la implementación del PRANNAT serán los
siguientes:
1.- Posicionará a las niñas, niños y adolescentes como actores claves para el
desarrollo humano y social de Tumbes
2.- Su correcta aplicación asegura la promoción y la protección de los derechos
humanos de las niñas, niños y adolescentes en Tumbes.
3.- Otorgará a las fuerzas sociales y públicas metas y objetivos comunes
orientados al desarrollo humano y social de un sector que necesita
esfuerzos específicos.
4.- Establecerá la base para una inversión social eficiente y alineada a las
políticas internacionales y nacionales sobre niñez y adolescencia.
5.- Promoverá la ciudadanía social de la niñez y adolescencia, lo cual
fomentará el respeto social a la opinión y participación de este sector.
6.- Promoverá mejoras sustantivas en los indicadores sociales de salud,
educación y protección de las niñas, niños y adolescentes
7.- Promoverá una participación activa de los gobiernos locales para adaptar
los objetivos de este plan a sus metas de desarrollo
10

11. El departamento de Tumbes y su niñez y adolescencia
El departamento de Tumbes posee un importante
potencial de desarrollo tanto a nivel interno, regional,
nacional y binacional. Las potencialidades de Tumbes
tienen por base el sector agroindustrial, comercial,
turístico, pesquero y de hidrocarburos.
Tumbes está ubicado en el extremo nor occidental del país,
entre los paralelos 03º23' y 04º13' de Latitud Sur 80º07'
y 81º02' de Longitud Oeste. Limita por el norte y el oeste
con el océano Pacífico, por el sur con la región Piura y por el
este con Ecuador. La Región T
umbes tiene una superficie
de 4,669.2 Km2 que equivale al 0.36% del territorio
nacional. La Región Tumbes se divide en 3 provincias y 13
distritos. Su capital es la ciudad de Tumbes que se
encuentra a 1306 Km al norte de Lima; esta región posee bellas playas y paisajes naturales que atraen a
cantidades de visitantes.
El ámbito de la Región Tumbes está claramente diferenciado entre cinco zonas que por sus características físicomorfológicas y ecológicas, han generado especialización de actividades productivas: Zona Costero-Litoral,
Zona de Manglares y Esteros, Zona de la Cuenca del Puyango-Tumbes-Zarumilla, Zona Montañosa-ANP, Zona
de Terrazas y Colinas.
Debido a su situación geográfica, cerca de la línea ecuatorial, tiene un clima cálido y húmedo durante todo el
año, siendo su promedio anual de 30°C, y en el verano llega a superar los 40°C. De diciembre a marzo se
producen fuertes y frecuentes lluvias, aunque el calor se mantiene.
Tumbes cuenta con una red vial conformada por 828 Km de longitud., lo que representa aproximadamente el
1% del total existente a nivel nacional.
CARACTERISTICAS SOCIALES Y ECONÓMICAS
En términos de infraestructura social, Tumbes cuenta con 82 establecimientos de salud equipados, de los cuales
27 son centros de salud, 53 puestos de salud y 2 hospitales (ambos ubicados en la provincia de Tumbes). Estos
establecimientos se encuentran distribuidos en cuatro redes de servicios: Ministerio de Salud (80%), Essalud
(18%), Privado (1,5%) y Fuerzas Armadas (0.5%).
En el aspecto educativo, en general en los últimos años se ha incrementado los años de estudios en la población
en general y se han acortado las diferencias en el número de años de estudios entre ambos sexos.
La tasa de Analfabetismo a nivel regional es de 4,5% oscilando entre el 3,18 % a 12,36% En general el nivel de
alfabetismo está por sobre el promedio nacional. Sin embargo al interior de la región existe una brecha
importante en el porcentaje de población analfabeta.
Los distritos de Matapalo, Canoas de Punta Sal,
Pampas de Hospital y Aguas Verdes tienen los más
altos niveles, situación que estaría relacionada con la
presencia de población migrante.
Según el mapa de la pobreza de FONCODES-Perú que
mide la pobreza según el índice de carencia, Tumbes se
ubica en el quintil 3 con un índice de carencia de
0,2173. En una escala comparativa entre regiones, de
mayor a menor pobreza, Tumbes ocupa el lugar 19, es
decir se encuentra entre los siete departamentos
menos pobres del país.
11

12. Mapa de pobreza Región Tumbes - 2006
ZARUMILLA
AGUAS VERDES
Quintil 1 ( más pobre)
TUMBES
Quintil 2
PAPAYAL
CORRALES
Quintil 3
Quintil 4
SAN JUAN DE LA V.
LA CRUZ
Quintil 5 ( menos pobre)
MATAPALO
ZORRITOS
PAMPAS DE HOSPITAL
SAN JACINTO
CANOAS PUNTA SAL
CASITAS
Fuente: Mapa de pobreza FONCODES – Perú 2006
Los distritos considerados más pobres son: Canoas Punta de Sal, Matapalo, Aguas Verdes y Zorritos; los
distritos de Tumbes, Corrales, La Cruz, Zarumilla, Papayal, San Juan de la Virgen, Pampas de Hospital, San
Jacinto y Casitas están ubicados en el quintil 3.
En Tumbes ningún distrito está ubicado en el quintil 1 (de mayor pobreza) ni en los quintiles 4 y 5 (de menor
pobreza). El 15% de la población se asienta en distritos de quintil de pobreza 2, el restante 85% están en el
quintil 3.
Estratificación poblacional por distritos según índice de carencia Tumbes
Población
2007
Indice de
Carencia
Estratos de
pobreza
Canoas de Punta Sal
4136
0,452
1
Aguas Verdes
15454
0,228
1
Matapalo
1491
0,203
1
Zorritos
10551
0,178
1
Pampas de Hospital
6499
0,143
2
San Jacinto
8541
0,122
2
Distrito
Casitas
2489
0,111
21826
0,106
8699
0,089
TUMBES
PAPAYAL
CORRALES
2
La Cruz
AGUAS VERDES
2
Corrales
ZARUMILLA
3
Papayal
5047
0,085
18311
0,074
3974
0,070
3
0,068
MATAPALO
3
100186
SAN JUAN DE LA V.
3
Zarumilla
LA CRUZ
4
San Juan de la Virgen
Tumbes
ZORRITOS
PAMPAS DE HOSPITAL
SAN JACINTO
CANOAS PUNTA SAL
CASITAS
Estrato 1 ( más pobre)
Estrato 2
Estrato 3
Estrato 4 ( menos pobre)
Elaborado en base a Mapa de Pobreza FONCODES - 2006
12

13. Según la medición de necesidades básicas insatisfechas, apreciamos que en la región existe una capacidad
instalada de servicios básicos que supera al promedio nacional, pero que sin embargo este acceso no es
equitativo, si vemos la distribución a nivel distrital son grandes las brechas que al interior es necesario cubrir
En relación a la disponibilidad real de los servicios esta es muy limitada como es el caso del agua potable, en
muchos lugares sólo se dispone del servicio entre 3 a 5 horas diarias.
Acceso a servicios básicos por distritos:
Región Tumbes
% de Hogares con
% de Hogares con
% de Hogares
Agua Potable
desague/letrina
con electricidad
Canoas de Punta Sal
7,53%
33,71%
63,97%
Aguas Verdes
74,58%
64,77%
76,57%
Matapalo
77,81%
64,12%
71,16%
Zorritos
30,83%
69,44%
86,82%
Pampas de Hospital
62,26%
66,91%
78,78%
San Jacinto
18,12%
76,84%
83,49%
Casitas
52,49%
62,49%
79,63%
Corrales
58,19%
84,51%
81,37%
La Cruz
65,06%
75,93%
86,98%
Papayal
72,70%
75,49%
81,14%
Zarumilla
73,66%
78,54%
87,55%
San Juan de la Virgen
63,17%
78,41%
84,18%
Tumbes
74,91%
89,96%
88,06%
Regional
65,55%
81,36%
84,91%
Distrito
Fuente: Mapa de Pobreza FONCODES 2006
Un tercer modelo de medición de la pobreza y de logros de desarrollo es el Índice de Desarrollo Humano (IDH),
indicador compuesto que mide el logro medio del país en lo que respecta a tres dimensiones básicas del
desarrollo humano: una vida larga y saludable, el nivel educacional y un nivel decente de vida.
Según el Informe del desarrollo humano 2005 publicado por PNUD, en el año 2006 la región Tumbes tenía un
IDH de 0,6169 valor ligeramente superior al nacional (IDH 0,5976) y le correspondía a IDH medio .En este año
la Región ocupaba el lugar 7 en el ranking nacional.
13

14. Principales indicadores socioeconómicos Región Tumbes
INDICADORES
PERIODO
TUMBES
PERU
2005
0.617
0.598
TOTAL
2005
96.47
91.63
HOMBRES
2005
98.35
97.00
MUJERES
2005
94.39
87.00
HOMBRES
2005
9.04
8.82
2005
8.51
7.42
2005
444.6
335.2
2005
2005
62.4
51.1
68.6
55.6
2005
78.4
74.5
INDICE DE DESARROLLO HUMANO
POBLACION ALFABETA
(+ 15 AÑOS)
PROMEDIO DE
ESCOLARIDAD
MUJERES
INGRESO NETO PROMEDIO MENSUAL (N. S.)
POBLACION CON
ACCESO A:
AGUA POTABLE
SANEAMIENTO
ALUMBRADO
ELECTRICO
Fuente: Indicadores Básicos de Salud MINSA 2007
Los valores de índices de desarrollo humano de los distritos oscilan entre 0,567 a 0,627; en un análisis
minucioso se ve que hay aéreas con mayor y menor desarrollo humano.
Índice de Desarrollo Humano (IDH):
Estratificación distrital Región Tumbes
DISTRITOS
DISTRITOS
ZARUMILLA
AGUAS VERDES
Índice de
Índice de
Desarrollo
Desarrollo
Humano
Humano
Canoas de Punta Sal
0,567
Matapalo
0,586
Pampas de Hospital
0,591
Aguas Verdes
0,593
Papayal
0,601
Casitas
0,602
Corrales
0,617
La Cruz
0,621
Tumbes
MATAPALO
0,608
Zorritos
SAN JUAN DE LA V.
0,605
San Jacinto
LA CRUZ
PAPAYAL
0,604
San Juan de la Virgen
TUMBES
CORRALES
0,626
Zarumilla
PAMPAS DE HOSPITAL
0,627
Regional
Regional
Nacional
ZORRITOS
0,6169
0,6169
0,5976
SAN JACINTO
CANOAS PUNTA SAL
CASITAS
Estrato 1 ( menor IDH)
Estrato 2
Estrato 3
Estrato 4 ( mayor IDH)
Fuente: Informe del Desarrollo Humano de Perú 2006 - PNUD
14

15. El marco fundamental de las políticas públicas de Tumbes
está regido por el Plan de Desarrollo Concertado, el mismo
que en su última versión se ha trabajado para el horizonte
2010-2014. Este plan tiene cuatro ejes fundamentales de
trabajo:
-
Desarrollo de la Educación, Cultura y Deporte
Desarrollo Político y Social
Desarrollo Económico Competitivo
Desarrollo Ambiental y Turístico
En la actualidad se ha desarrollado un Plan Estratégico
Regional (PER) referido al sector educativo de próxima
aprobación.
Según el INEI, en el año 2007 a población de niñas, niños y
adolescentes ascendía a 72,618 habitantes, que
representaban un 36.27% de la población tumbesina. Los
principales problemas identificados se refieren a cuatro
grandes áreas de trabajo:
-
Salud
Educación
Vulneración de los derechos (derechos de protección frente a la trata, maltrato, explotación sexual,
trabajo infantil, entre otros)
Crisis del sistema regional de atención integral a la niñez y adolescencia
Sobre estas cuatro áreas el PRANNAT ha establecido líneas de gestión por lo que dichas temáticas
constituyen los cuatro objetivos generales del plan.
El PRANNAT ha recogido la información tomando en cuenta tanto la realidad del desarrollo de Tumbes,
las demandas de la población de niñas, niños y adolescentes, las demandas de los sectores sociales
organizados y de los representados en el sector público.

16. POBLACIÓN DE NIÑAS, NIÑOS
Y ADOLESCENTES DE TUMBES
16

17. Metodología
La metodología utilizada para la construcción del PRANNAT se basó en la sistematización monitoreada
de los conocimientos y experiencias de los profesionales (del sector público y la sociedad civil)
involucrados en las diferentes áreas referidas a la promoción y protección de los derechos de las niñas,
niños y adolescentes.
A través del esfuerzo del Gobierno Regional de Tumbes y la empresa BPZ Exploración & Producción se
convocaron y realizaron diferentes capacitaciones, mesas de trabajo, talleres de sistematización de
resultados y talleres de validación. Un punto clave fue determinar los puntos críticos en la gestión de los
sistemas regionales de salud, educación y protección de derechos.
De manera paralela con el desarrollo del proceso de planificación se determinó la línea de base de los
distintos componentes del PRANNAT. A través de un proceso participativo se determinaron los cuatro
grandes componentes del plan, necesarios para la realidad de Tumbes.
1.- Desarrollar un sistema regional de salud que asegure una vida sana a las niñas, niños y adolescentes
de Tumbes.
2.- Desarrollar un sistema regional de educación que brinde una educación de calidad a las niñas, niños y
adolescentes de Tumbes.
3.- Desarrollar un sistema regional de protección que erradique las distintas formas de vulneración de
los derechos de las niñas, niños y adolescentes, especialmente los que atentan contra su integridad
personal y desarrollo.
4.- Desarrollar un sistema regional de atención integral por los derechos de las niñas, niños y
adolescentes que asegure la prevención, promoción, atención y restitución de sus derechos
vulnerados .
La destacada participación de las niñas, niños y adolescentes fue un factor clave en todo el proceso de
desarrollo del plan.
El PRANNAT se desarrolló en tres grandes etapas:
I. ETAPA DE CONSTITUCIÓN DE GRUPO DE TRABAJO
Y LANZAMIENTO DE PROPUESTA
En esta etapa se formalizó el trabajo de elaboración del PRANNAT y se creó una red orientada a la
promoción y protección de los derechos de las niñas, niños y adolescentes conformada por cuatro subcomisiones: salud, educación, protección y atención integral.
Las fases de esta etapa fueron las siguientes:
1.- Incorporación del PRANNAT en el Plan Operativo
2009 del GRT.
2.- Identificación de instituciones para el inicio de una red
de trabajo.
3.- Conformación de una Red Regional por los Derechos
de las Niñas, Niños y Adolescentes de Tumbes (incluye
conformación de sub-comisiones).
4.- Coordinación con el Gobierno Regional de Tumbes
para formalización de iniciativa mediante ordenanza
regional .
17

18. II. ETAPA DE FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES
Y DESARROLLO DEL PRANNAT
Esta etapa tuvo por objetivo desarrollar el plan a través de una preparación adecuada, conforme a los
estándares nacionales e internacionales sobre derechos humanos de las niñas, niños y adolescentes.
Asimismo, se desarrolló un trabajo en comisiones para desarrollar una línea basal respecto a los cuatro
componentes del plan.
Las fases de esta etapa fueron las siguientes:
5.- Taller de capacitación en PNAIA 2002-2010 y bases para el nuevo PRANNAT.
6.- Coordinación y apoyo a la Gerencia de Desarrollo Social para elaboración de plan de trabajo (incluye
cronograma de gestión) y desarrollo de objetivos preliminares .
7.- Desarrollo de línea de base (en sub-comisiones).
8.- Sesiones de trabajo y desarrollo del PRANNAT con representantes de instituciones, niñas, niños y
adolescentes de Tumbes.
III. ETAPA DE VALIDACIÓN DEL PRANNAT
Esta etapa tuvo por objetivo buscar la aprobación del plan a través del aporte de las niñas, niños y
adolescentes y las comunidades e instituciones involucradas en el desarrollo de esta política pública.
Las fases de esta etapa fueron las siguientes:
9.- Validación de la propuesta (plan de trabajo) en las cuatro comisiones técnicas.
10.- Etapa de elaboración del plan. Seguimiento y monitoreo técnico.
11.- Validación del plan.
12.- Aprobación y presentación del PRANNAT.
18

19. PRINCIPIOS DEL PRANNAT
Los principios del PRANNAT están alineados a los principios de la Convención sobre los Derechos del
Niño (CDN):
- El niño, la niña y el adolescente como sujeto de derecho: como seres humanos en proceso de desarrollo
desde el momento de la concepción las niñas, niños y adolescentes son un fin en sí mismo, el valor más
importante de la sociedad y constituyen un centro de imputación de derechos y deberes. La dignidad de
ellos es el valor fundante de sus derechos humanos y el Estado debe desplegar sus mejores esfuerzos para
implementar efectivamente sus derechos.
- El desarrollo humano de las niñas, niños y adolescentes: se trata de velar por el desarrollo integral de
este sector. Ello comprende su desarrollo físico, mental, cultural, moral y espiritual.
- La familia como espacio natural para el desarrollo humano de las niñas, niños y adolescentes: como
núcleo de la sociedad y espacio de socialización primaria de niñas y niños, la promoción y protección de la
familia es un eje transversal en las líneas de acción del PRANNAT.
- La no discriminación: este principio pretende asegurar para los niños la titularidad de derechos que les
corresponden a todas las personas, exigiendo la protección de los derechos en forma igualitaria (sin
discriminación); asimismo, la CDN establece que los Estados partes “tomarán todas las medidas
apropiadas para garantizar que el niño se vea protegido contra toda forma de discriminación o castigo por
causa de la condición, las actividades, las opiniones expresadas o las creencias de sus padres, o sus tutores o
sus familiares”.
- El respeto a la interculturalidad: este principio considera lo establecido en la Convención respecto a
“(…) la importancia de las tradiciones y los valores culturales de cada pueblo para la protección y el
desarrollo armonioso del niño”
- El respeto a la opinión del niño y de su participación: este principio enfatiza la condición del niño como
sujeto de derecho y su rol como ciudadano social. El PRANNAT ha enfatizado este principio y derecho
humano en todo el proceso de su elaboración y validación.
- El principio del interés superior del niño: la Convención establece que este principio debe ser una
“consideración primordial” en las medidas concernientes a las niñas, niños y adolescentes que tomen las
instituciones públicas o privadas de bienestar social, los tribunales, las autoridades administrativas o los
órganos legislativos.
19

20. ENFOQUES DEL PRANNAT
El PRANNAT tiene cuatro enfoques fundamentales:
- Enfoque de derechos humanos: se trata de un enfoque
transversal que incorpora una visión humanista que incorpora
un modelo de desarrollo humano y social basado en la
consideración de la dignidad de la persona.
- Enfoque etáreo: a través de este enfoque se valora los grados
de desarrollo integral (biológico, psicológico, moral y espiritual)
de las niñas, niños y adolescentes. La consideración de la edad
en una persona con estadios de desarrollo muy variables es
fundamental para el diseño de una política pública.
- Enfoque de género: mediante este enfoque se considera la valoración cultural del sexo. Niñas, niños,
adolescentes mujeres y adolescentes varones tienen distintas maneras de comprender, vivir y proteger
sus derechos.
- Enfoque sistémico: la perspectiva de los espacios vitales de desarrollo (familia, colegio, comunidad,
espacio local distrital y provincial, espacio regional, entre otros) es fundamental para comprender la
multidimensionalidad del mundo de las niñas, niños y adolescentes.
20

21. LA VOZ DE LAS NIÑAS, NIÑOS
Y ADOLESCENTES EN EL PRANNAT
Como se ha señalado, un principio del PRANNAT ha sido tomar en cuenta la voz de las niñas,
niños y adolescentes. Esto ha significado brindarles las oportunidades reales para hacerlos
participar de un modo libre, adecuado e informado.
Los resultados de la aplicación de una encuesta y el proceso de consulta, a través de sesiones de
focus group, pueden encontrarse en la web del PRANNAT1. En este capítulo intentamos
sistematizar las principales referencias temáticas planteadas por las niñas, niños y adolescentes
consultados y entrevistados.
1.- Relaciones paterno-filiales
Las niñas, niños y adolescentes de los grupos entrevistados pusieron un especial énfasis en la promoción y el
fortalecimiento de las relaciones paterno-filiales. La importancia de la familia como factor y espacio vital de
desarrollo ha constituido una conclusión general del proceso de consulta. Es posible plantear algunas
conclusiones generales respecto a esta temática:
-
El fortalecimiento de la unidad familiar es un eje transversal en distintos problemas relacionados a las
niñas, niños y adolescentes.
Es necesario un mayor involucramiento de los padres en los problemas cotidianos de este grupo (sobre
todo en la esfera educativa).
Es fundamental prestar mayor importancia del afecto en las relaciones familiares (fundamentalmente
paterno-filiales).
En los equipos de trabajo se ha constatado la importancia de investigar acerca de los mejores modos y
prácticas orientadas al fortalecimiento de este tipo de relación.
En el grupo de niñas y niños al ser preguntado sobre cómo se llevan con sus padres un 18% respondió
regular y un 4% mal. En el grupo de adolescentes un 21 % respondió regular y un 2% mal. Cuando se les
preguntó a las niñas y niños si conversaban con sus padres la cifra de “siempre” al 53% y “a veces” con un
45% y en los adolescentes “siempre” con un 48% y “a veces” un 50%.
Los resultados arrojan la falta de un mayor compromiso por parte de los padres para establecer relaciones
adecuadas a los roles paternos. La carencia de procesos de comunicación asertiva desde los padres se
evidencia en el sector adolescente cuando sólo un 41% se siente siempre escuchado y comprendido.
Como sabemos, los procesos de comunicación basados en la comprensión y afecto son muy importantes
en el adecuado desarrollo psicológico, la afirmación de la autoestima y el desarrollo de la inteligencia
emocional y las capacidades de relacionamiento social en las niñas, niños y adolescentes. En las niñas y
niños un 75% manifestó sentirse siempre querido y un 23% a veces querido por su padres. En el sector
adolescente un 85% manifestó sentirse siempre querido y un 15% a veces querido.
En situaciones de tristeza el sector de niñas y niños siente que sus padres se preocupan siempre por ellos en
un 83% mientras que en el sector adolescente en un 58%.
Un punto interesante es que ambos grupos etáreos manifestaron que el 72% se lleva bien con sus
hermanos.
1
La página web del PRANNAT puede encontrarse como un link de la página del Gobierno Regional de Tumbes.
21

22. 2.- La felicidad y el desarrollo de la autoestima
Existen valores claves muchas veces no
considerados en el mundo de la niñez y
adolescencia. La felicidad, el amor y la
comprensión en la familia son postulados
de la misma Convención sobre los
Derechos del Niño que muchas veces son
dejados de lado.
En el grupo de niñas y niños un 86% se
consideró feliz mientras que en el sector
adolescente sólo un 66% se consideraba
feliz. La reducción del 20% entre los
grupos etáreos nos hace ver con claridad
que es preciso diseñar e implementar alternativas para fortalecer valores y prácticas familiares y
sociales que afiancen los proyectos de vida de la población adolescente.
Ante la pregunta sobre si realmente sienten que sus padres los quieren; las niñas y niños respondieron
que siempre en un 75% y a veces en un 23% en tanto que los adolescentes respondieron que
siempre en un 85% y a veces en un 15%.
Preguntados las niñas y niños si creen que sus padres se preocupan más por el trabajo que por ellas y
ellos un 16% respondió que sí, un 12% que a veces y un 72% respondió que no; en los adolescentes
un 7% respondió que sí, un 40% que a veces y un 52% que no.
Por otro lado, la psicología contemporánea resalta el valor de la autoestima en la formación de las
capacidades sociales e intelectivas de nivel emocional. Desde la dimensión paterna, una práctica
saludable para el favorecimiento de la autoestima es el reconocer y felicitar los logros de las hijas e
hijos en la escuela. Al respecto, en las encuestas las niñas y niños afirmaron que un 85% recibe
felicitaciones de los padres cuando sacan buenas calificaciones en tanto que en el sector adolescente
esta cifra disminuyó a un 69%.
3.- El maltrato ante formas conductuales de las niñas, niños y
adolescentes y las formas de violación de sus derechos
El castigo psicológico y físico es una forma de violación de los derechos de las niñas, niños y
adolescentes. En los últimos años en el sistema internacional de los derechos humanos se ha
promovido buenas prácticas respecto del trato a las niñas, niños y adolescentes; asimismo, a nivel
mundial se promueve un marco legal garantista que promueve la erradicación definitiva de cualquier
forma de maltrato infantil. Sin embargo estamos todavía lejos de superar este tipo de prácticas
existentes en el interior de la familia y la sociedad.
Ante la pregunta sobre la actitud de sus padres cuando se portan mal las niñas y niños respondieron
que les pegan un 13% y les gritan un 40%; en los adolescentes respondieron que les pegan en un 9%
y que les gritan en un 48%. Preguntados sobre qué les hacen sus padres si salen mal en las
calificaciones las niñas y niños refirieron que les pegan en un 9%, les gritan en un 40% y no les dicen
nada un 23%; los adolescentes refirieron que les pegan en un 4%, que les gritan en un 35% y no les
dicen nada en un 15%.
22

23. Llama la atención que en el focus group realizado en un distrito de la región los adolescentes refirieron:
“Acá los profesores son malos, el profesor les pega con la regla en la mano, jala las patillas, nos deja sin
recreo”.
De los resultados se deducen dos conclusiones generales: a)la práctica del maltrato hacia las niñas,
niños y adolescentes es todavía un problema cultural y social a superar en Tumbes y b) es notoria la
falta de capacidad en los padres y madres para la aplicación de modelos y pautas que involucren, de
manera adecuada, cualidades formativas y de responsabilización progresiva en las niñas, niños y
adolescentes.
Una de las formas extremas de vulneración de sus derechos es el caso de abuso infantil. Muchas veces
las niñas, niños y adolescentes no hablan, comentan ni denuncian las diversas formas en que este
abuso se puede producir. Pese a ello en las encuestas las niñas y niños, ante la pregunta referida a si
alguien había intentado tocar su cuerpo, respondieron que si en un 4% y alguna vez un 3% y en los
adolescentes estas cifras se elevaron a sí en un 8% y alguna vez en un 7%.
4.- La escuela y el sistema educativo
La escuela como espacio clave para el desarrollo integral
La escuela es un espacio de fundamental de socialización secundaria así como un espacio de
formación de capacidades intelectivas, emocionales y morales. Por ello, la importancia de la escuela y
la calidad del sistema educativo es de vital importancia en el desarrollo humano de este sector.
Lamentablemente los resultados en los equipos de trabajo presentan al sistema educativo en Tumbes
como un sistema con importantes deficiencias y retos pendientes. El Proyecto Educativo Regional
(PER) y el PRANNAT establecen las pautas fundamentales para la mejora de este sistema.
Una señal positiva es que la escuela como espacio formativo tiene una gran acogida en el sector
encuestado: un 94% de las niñas y niños respondió que le gusta ir a la escuela en tanto que los
adolescentes la cifra fue muy similar (95%).
Un punto crítico identificado en los trabajos grupales con los equipos técnicos fue el referido al
acompañamiento de los padres en la educación con los hijos. El grupo referido a la promoción del
sistema educativo señaló que existe un déficit importante en el interés e involucramiento de los padres
en relación a la educación de sus hijos.
En las encuestas realizadas, ante la pregunta
sobre quiénes les ayudan en sus tareas
escolares, las niñas y niños respondieron que
son los padres quienes les ayudan en un
38%, las madres en un 34% y los hermanos
en un 20%; los adolescentes respondieron
que las madres les ayudan en un 24%, los
padres en un 18% y los hermanos en un 9%.
Es posible que los actuales problemas en la
educación pública hayan invisibilizado temas
como la relación maestro-estudiante. Esta
23

24. relación no se debería limitar a la responsabilidad funcional del dictado de clase sino
fundamentalmente a la labor de formación integral del estudiante. Por tanto, el profesor no sólo debe
estar adecuadamente calificado para exponer sus conocimientos sino que debe ser un modelo de
conducta y una guía para el desarrollo socioeducativo del alumno. Lamentablemente este tipo de
relaciones no son las más adecuadas: en el focus group aplicado a los adolescentes se afirmó que “las
relaciones no son las adecuadas o son permisivas o son muy autoritarias”. Asimismo, ante la pregunta si
como estudiante recibe el apoyo de sus profesores cuando tienen problemas de estudio o familiares,
las niñas y niños indicaron que siempre en un 57%, a veces en un 37% y nunca en un 6%; ante la
misma pregunta los adolescentes señalaron que siempre en un 63%, a veces en un 29% y nunca en un
7%.
La repitencia y la deserción escolar
La repitencia escolar es en la actualidad un problema a superar en el sistema educativo de Tumbes.
Respecto a las causas de repitencia escolar las niñas y niños señalaron en el focus group:
“- Porque tienen que trabajar para ayudar al sostenimiento de la familia, pues lo que ganan papá o
mamá no alcanza.
- Porque nos maltratan en la casa, por las peleas entre nuestros padres, porque estudian y trabajan los
niños, por influencias de los amigos, porque tienen que trabajar ya que sus padres no trabajan, por los
padres no apoyan en la educación de sus hijos.
- También cuando no le cae un alumno al profesor, este lo reprueba
- Porque tienen que trabajar, por la desnutrición, por la falta de empeño debido a su trabajo, además
cuando hay peleas en casa (entre papá y mamá) no nos deja concentrarnos ni mucho menos
estudiar.
- Por el abuso sexual que a veces sufren los niños o niñas por parte de sus propios familiares”.
Los adolescentes asumieron una interesante cuota de responsabilidad frente a la materia:
“Muchos jóvenes no se preocupan por sus estudios sólo van a hacer turismo, no tienen orientación de
sus padres, algunos no tienen apoyo económico suficiente, llegan sin uniforme; los padres no se
preocupan por las tareas y por saber que hacen sus hijos fuera de casa; cuando los dos trabajan es peor
no hay tiempo para la vida en familia, no se conversa.
Dicen que trabajan por nosotros pero nos descuidan mucho, queremos libertad pero entendemos que
también necesitamos de reglas y de buenos ejemplos.
Tanto en el área rural como urbana se aprecia descuido por parte de los padres”.
La participación de los padres, profesores y
tutores
Respecto a la participación de los padres en el
sistema educativo las niñas y niños señalaron que:
“-
Deben participar en el apoyo de las tareas.
Deben asistir a las reuniones.
Deben educarnos bien.
Ambos deben revisar las tareas y se
preocuparse por sus hijos”.
24

25. Los adolescentes reseñaron los principales
roles de los padres e hijos en el aspecto
educativo:
“Rol de padres: orientar, dar reglas, ayudar a
tomar decisiones, ver cómo van en el colegio, ir
a reuniones, preocuparse por sus hijos. Muchos
padres de familia mandan a sus hijos al colegio
sin mirarlos, y ellos van como quieren, no saben
cómo son en la escuela ni lo que hacen fuera de
casa, cuando lo hacen ya es tarde.
Hay algunos padres que hablan con mucha
dureza”.
En este grupo se estableció que sólo un 50% de los padres ayuda en las tareas y sólo un 35 % pregunta
por notas.
“Rol de hijos: la educación que se le brinda hay que aceptarla y aprovecharla, cumplir con las tareas de
estudiante. No siempre los entendemos y nos volvemos rebeldes.
Hay que respetarse porque hay profesores que discriminan a alumnos y hay alumnos que amenazan a
profesores.
Se tienen muy claro el tema de derechos y los conocen, pero no así el tema de las responsabilidades y
deberes”.
Fueron las niñas y niños quienes realizaron peticiones expresas a las profesoras y profesores:
“- Que nos ayuden en las tareas, en las explicaciones, que nos ayuden cuando tengamos
en la casa pues eso no nos deja concentrarnos en clase.
problemas
-
Sensibilizar a los padres, incorporar a estos niños a la escuela y que salgan de su casa, que se los
lleven a vivir en un albergue donde sean mejor tratados.
-
Que no abusen de nosotros, que no nos jalen las patillas, que no nos griten. Que tengan paciencia
con nosotros, pues a veces en la casa tenemos problemas y llegamos a la escuela el profesor nos
trata mal- nos deprimimos más y eso a veces lleva a que se mueran los niños”.
Asimismo, manifestaron una posición crítica respecto de la labor de los tutores, realizando peticiones
muy concretas:
“- Que nos ayuden aconsejándonos.
- Que no nos jalen las patillas, que no nos
griten tanto.
- En los colegios nacionales los profesores no
se preocupan por los alumnos, no les
importa si te sacas buena o mala nota. A los
colegios nacionales les falta una buena
plana docente”.
Ante la pregunta sobre las causas de
desaprobación y deserción escolar las niñas y
25

26. niños manifestaron:
“Hay niños desaprobados por los maltratos que reciben en casa, además porque hay padres que nos
dicen que trabajemos”.
Los problemas del sistema educativo
En el focus group las niñas y niños señalaron, en relación al sistema educativo, que “También faltan
profesores, ellos no asisten y cuando vienen a veces no hacen clases. Sí hay diferencia entre la
educación pública y privada”.
El sector adolescente definió con claridad uno de los problemas del sistema educativo:
“La mayoría de docentes tienen dos trabajos, cuando llegan al colegio nacional están cansados y no
cumplen eficientemente con su trabajo.
La capacidad mental de los docentes no es buena, no se capacitan.
En los colegios falta mayor disciplina, mayores horas de lectura, los profesores no trabajan todas la
horas.
Los profesores son muy faltones y sobretodo de los cursos más importantes.
Necesitamos más apoyo de los profesores, de tutores, algunos no cumplen con el perfil adecuado sólo
completan horas. Es necesario el apoyo de un psicólogo porque hay muchos jóvenes confundidos y
con serios problemas emocionales”.
Por último, ante la pregunta sobre el rendimiento escolar las niñas y niños respondieron que existe un
rendimiento bueno en un 87%, regular en un 11% y mal en un 1% y los adolescentes respondieron
que existe un rendimiento bueno en un 85% y regular en un 15%.
Lo que se puede hacer
Las niñas, niños y adolescentes fueron muy concretos en proponer alternativas de solución señalando:
“que (las autoridades) apoyen a los papás a tener buen trabajo y los ayuden a ser buenos padres”.
Los adolescentes propusieron en el focus group:
“En el área urbana: que se haga algo para que los padres se ocupen de sus hijos, que los obliguen a ir a
las reuniones, que en los trabajos entiendan que les deben de dar un espacio para su casa, dejarlos
tranquilos los domingos al menos (que no suene el teléfono), que estos apoyen y se preocupen por sus
hijos; que haya más paternidad responsable para que los hijos se críen juntos con sus padres para que
luego estos no les reclamen y los odien por abandonarlos; que sus maestros sean ejemplos para que los
respeten.
En el área rural: que los padres tengan buenos trabajos para que puedan atender bien a los hijos; que se
oriente a los padres sobre la importancia de la educación.
En muchos momentos se siente una gran frustración en los adolescentes”.
26

27. 5.- La salud en las niñas, niños y adolescentes
De manera similar al problema educativo la mejora en el sistema de salud en las zonas rurales es aún un
reto pendiente. Pese a que en el trabajo con los grupos técnicos quedó demostrado que los principales
problemas de salud se manifiestan en la primera infancia, es importante tomar en cuenta la opinión de
las niñas, niños y adolescentes sobre la materia.
Respecto al sistema de salud las niñas y niños en el focus group refirieron que “Faltan médicos y
además atienden mal, pues no nos curan y encima son malcriados, nos tratan groseramente. Muchas
veces no curan con los remedios que te dan, no priorizan a los niños, a veces hay que sobornar al
médico para que atienda rápido”.
Comprendida la salud desde una visión integral, un aspecto a destacar es la consideración del sector
intervenido sobre el estado de su salud. Preguntados por si padecen de alguna enfermedad las niñas y
niños respondieron que sí en un 32% y los adolescentes que se consideraban enfermos fueron 27%. A
la pregunta si reciben atención médica cuando se enferman las niñas y niños respondieron
afirmativamente en un 85% en tanto los adolescentes respondieron en el mismo sentido en un 71%.
Más preocupante es lo referido al consumo de sustancias psicoactivas. Los adolescentes que
manifestaron haber probado cigarrillos fueron un 20% y los que manifestaron haber inhalado alguna
vez terokal fueron el 6% (2% al menos una vez y 4% a veces). Respecto al tema del consumo de
drogas las niñas y niños señalaron que “lo consumen los jóvenes por su baja autoestima, están
prohibidas pero su consumo aumenta”.
27

29. SITUACIÓN DE TUMBES
Niveles de salud, educación,
protección de derechos y
sistema regional de atención
integral de derechos de las
niñas, niños y adolescentes
29

31. 1.- Aproximación al estado de la salud de
las niñas, niños y adolescentes en Tumbes
ASPECTOS SOCIODEMOGRAFICOS
DETERMINANTES
CONDICIONANTES
Y
Características Poblacionales
El crecimiento demográfico poblacional estimado para el 2008 para la región Tumbes es de
1,52% cifra ligeramente mayor que el promedio nacional (1,5%). Los distritos de mayor
crecimiento poblacional son: Matapalo, Aguas Verdes. Los distritos Papayal, San Juan de la
Virgen, Pampas de Hospital y Casitas presentan las menores tasas de crecimiento estimadas.
Crecimiento poblacional (2008),
Tasa Global de Fecundidad según Distritos Región Tumbes
Distrito
% de Crecimiento
Poblacional Anual (2008)
Tasa Global de
Fecundidad (2001-2005)
1.55
4.04
1.55
1.04
1.24
0.02
0.05
0.40
1.71
0.68
1.38
o.88
4.36
1.52
2,5
2,8
2,3
2,8
2,3
2
1,8
2,1
2,5
2
2,5
2,2
1,7
2,3
Tumbes
Agua Verdes
Zarumilla
Corrales
La Cruz
Papayal
San Juan de la Virgen
San Jacinto
Zorritos
Pampas de Hospital
Canoas de Punta Sal
Casitas
Matapalo
Tumbes Región
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
La Tasa de Fecundidad General y la Tasa de Mortalidad general han presentado variaciones
importantes en los últimos 15 años.
Entre 1990 al 2007 la Tasa de Fecundidad General ha descendido de 100 nacidos vivos por mil MEF a
74,22 nacidos vivos por mil MEF. Esto representa un descenso de la TFG de casi un 35%.
La Tasa de Mortalidad General ha descendido de 4,96 a 2,84 muertes por cada mil habitantes,
mostrando un descenso sostenido entre 1991 a 1998 y luego incrementos y descensos en la TFG a
partir de 1999, esto estaría relacionado a cambios en el enfoque de las políticas de Control de la
Natalidad en el país que se tuvo en la década del los noventa del siglo pasado.
La reducción de la mortalidad y de la fecundidad determinan cambios en la pirámide poblacional lo
cual tiene implicancias en el tipo de servicios de salud que demanda la población y es necesario
atender.
31

32. Evolución de la tasa de fecundidad general (TFG) y tasa
de mortalidad general (TMG) Tumbes 1990 2007
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
En general la tasa bruta de natalidad ha descendido, siendo más importante la reducción de la
natalidad entre 1990 a 1998, esto estaría relacionado con las agresivas políticas del control de la
natalidad implementadas durante ese periodo.
A partir del año 1999 el comportamiento de las tasas de natalidad es variable, con una tendencia entre
18 a 20 nacidos por mil habitantes. En los últimos dos años se muestra una tendencia ascendente.
Evolución de la tasa bruta de natalidad (TN)
Tumbes 1990 - 2007
30
29.6
28
27.3
Nacidos por 1000 hab.
26
24.8
25.3
24
24.4
22
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
20.21
20.15
20.5
20
19.10
19.36
18.01
18
18.56
17.80
16
15.7
14.92
14
12
10
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1997
2000
32
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007

33. Estructura Poblacional Región Tumbes 2005
Indicador
Tumbes
Población
Perú
204 207
27 595 462
% de la Población del Perú
0,75
100
Menores de 15 años (%)
32,5
30,6
Mayores de 64 años(%)
5,0
Tasa Global de fecundidad
(2005 - 2010)
Crecimiento demográfico
anual (2005
-2010)
Razón de dependencia 2007
(%)
6,1
2,3
2,4
2,3
1,5
60
58
Fuente: Indicadores Básicos de Salud 2007 - DGE
El número promedio que se espera que tenga cada mujer en su edad fértil es ligeramente
menor que el valor nacional. El crecimiento poblacional (de acuerdo a los indicadores
Básicos de Salud 2007) es mayor que el nivel nacional.
En la distribución de la población por etapas de vida se tiene que la etapa niño representa
el 19,57% de la población, la etapa adolescente el 20,17%, la etapa adulto el 53,55% y
el adulto mayor el 6,7%
Distribución de la Población Niño y Adolescente por distritos
Región Tumbes 2008
DISTRITOS
POBLACION
TOTAL
NIÑO (0 A 9)
ADOLESCENTE (10 A 19)
POBLACION
%
POBLACION
%
Tumbes
Aguas Verdes
Zarumilla
Corrales
La Cruz
Papayal
San Juan de la Virgen
San Jacinto
Zorritos
Pampas de Hospital
Canoas de Punta Sal
Casitas
Matapalo
101734
16079
18595
22053
8807
5046
3976
8575
10731
6543
4193
2467
1556
19912
3146
3643
4318
1723
986
778
1678
2100
1281
820
484
304
19.57
19.57
19.59
19.58
19.56
19.54
19.57
19.57
19.57
19.58
19.56
19.62
19.54
20524
3244
3750
4448
1776
1021
802
1730
2165
1320
846
497
313
20.17
20.18
20.17
20.17
20.17
20.23
20.17
20.17
20.18
20.17
20.18
20.15
20.12
TOTAL REGIONAL
210355
41173
19.5731
42436
20.17352
La poblacion de niñas y niños menores de 9 años se proyecta que para el 2010 sea aproximadamente
45000 lo que representaria un incremento considerable de la poblacion en relacion al año 2008
(41,173), siendo un motivo mas por el cual se priorice su intervencion en salud.
33

34. La población adolescente estimada para los años 2008 y 2009 en nuestra Región constituye
aproximadamente el 20% de la población general, con una distribución similar en cada una de las
provincias y cada uno de los distritos
Población Adolescente Según Provincia
Región Tumbes 2008-2009
Fuente: Oficina de Estadística e informática DIRESAT
Las mujeres en edad fértil representan el 27,28% y los menores de un año el 1,95% de la población
total de la región.
Distribución de Niños Menores de un año y Mujeres en Edad fértil
< 1 AÑO
MEF (15 A 49)
DISTRITOS
POBLACION
TOTAL
POBLACION
%
POBLACION
%
TUMBES
CORRALES
SAN JUAN
SAN JACINTO
LA CRUZ
PAMPAS /HOSPITAL
ZORRITOS
CANOAS DE PUNTA SAL
CASITAS
ZARUMILLA
MATAPALO
PAPAYAL
AGUAS VERDES
101734
22053
3976
8575
8807
6543
10731
4193
2467
18595
1556
5046
16079
1982
430
77
167
172
127
209
82
48
363
30
98
313
1.95
1.95
1.94
1.95
1.95
1.94
1.95
1.96
1.95
1.95
1.93
1.94
1.95
27896
6042
1071
2269
2408
1743
2904
1135
652
5077
390
1349
4450
27.42
27.40
26.94
26.46
27.34
26.64
27.06
27.07
26.43
27.30
25.06
26.73
27.68
TOTAL REGIONAL
210355
4098
1.95
57386
27.28
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
34

35. La Esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que mejor resume el nivel de vida de la población.
En la región, la duración promedio de vida del poblador ha experimentado una importante ganancia y
para el periodo 2005 - 2010 se ha estimado en 72,7 años. La esperanza de vida al nacer de la región
Tumbes es 1,6 años más que la esperanza de vida estimada para el país para el mismo periodo. La mejora
del acceso a los servicios de salud estaría contribuyendo a ello.
En la Región se espera que las mujeres vivan 5,3 años más que los hombres.
Esperanza de Vida al Nacer Estimada
Región Tumbes 2005-2010
ESPERANZA DE VIDA AL
NACER
TUMBES
PERU
GENERAL
72,7 AÑOS
71,2 AÑOS
HOMBRES
70,0 AÑOS
68,7 AÑOS
MUJERES
75,3 AÑOS
73,9 AÑOS
Fuente: Indicadores Básicos de Salud 2006 - DGE
En el Informe del desarrollo humano del Perú 2006, la PNUD publica la esperanza de vida al nacer
estimada para el año 2005 de la región Tumbes y sus distritos tal como se muestra en el gráfico:
Fig. 1.12: Esperanza de vida al Nacer según
Región Tumbes
72.39
Zarumilla
Zorritos
71.76
71.68
Tumbes
71.66
Matapalo
71.20
Regional
71.16
La Cruz
70.93
Papayal
70.27
Aguas Verdes
70.08
Corrales
69.55
San Juan De La Virgen
69.40
San Jacinto
69.10
Casitas
68.90
Pampas de Hospital
65.50
Canoas de Punta Sal
60
62
64
66
68
Esperanza de vida al nacer (años)
Fuente: Informe del desarrollo humano Perú 2006 - PNUD
35
70
72
74

36. Análisis de la mortalidad infantil
La tasa de mortalidad por distritos muestra grandes desigualdades; cinco distritos presentan
la TBM por sobre el valor regional, siendo los de mayor TBM los distritos de Zorritos (4,05 x
mil hab.), San Juan de la Virgen (3,96 x mil hab.), San Jacinto (3,71 x mil hab.) y Zarumilla
(3,21 por mil hab.). Los que presentan las menores tasas son: Canoas Punta de Sal (0,00 x mil
hab.), Aguas Verdes (0,89 x mil hab.) y Matapalo ( 1,43 x mil hab.).
El 59,03% (343/581) de las defunciones corresponde al sexo masculino; la relación de
defunciones hombre/mujer es 1,5.
Al analizar la TBM por ciclos de vida se observa que la TBM en las etapas de vida Adulto
Mayor, infancia y periodo neonatal presentan las mayores tasas. Las menores tasas
corresponden a los ciclos de vida Niño y adolescente.
Tasa de Mortalidad por Ciclos de Vida Región Tumbes Año 2007
Tasas por 1000
(según certificados de
defunción)
Tasas por 1000
(ajustada a
subgistro)*
Periodo Neonatal
64.94
89.29
Infancia (< 1 año)
2.11
2.90
Preescolar ( 1 - 4 años)
0.55
0.75
5 - 9 años
0.29
0.40
Niño ( 0 a 9 años)
0.97
1.33
Adolescentes (10 - 19 años)
0.47
0.65
Adulto ( 20 - 59 años)
1.56
2.15
Adulto Mayor (> 60 años)
25.81
35.49
2.84
3.90
CICLOS DE VIDA
Regional
Fuente: Certificados de defunción Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
*Subregistro considerado en documento indicadores básicos de salud 2007
Principales causas de mortalidad en los niñas y niños de 0-9 años
Las causas de mortalidad varían según la edad en la que se produce la defunción. Por tal motivo se
presenta un breve resumen de las principales causas de mortalidad según grupos etáreos.
Las principales causas de mortalidad en niñas y niños menores de 5 años está representada por causas
relacionadas a afecciones en el período perinatal.
·
·
En el periodo neonatal (menores de 28 días) las principales causas de muerte lo constituyen estas
afecciones originadas en el periodo perinatal, las anomalías congénitas, y las enfermedades del
aparato digestivo.
Las principales causas de mortalidad infantil está representado por las infecciones respiratorias
agudas, enfermedades infecciosas intestinales, enfermedades bacterianas y afecciones originadas
en el periodo perinatal .
36

37. Mortalidad en menores de 5 años según grupos etáreos
Región Tumbes 2007
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
·
Las infecciones respiratorias agudas, las enfermedades por virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH), otras enfermedades del aparato circulatorio y las enfermedades del sistema nervioso
constituyen las principales causas de muerte en el periodo preescolar.
Las principales causas de muerte en los mayores de cinco a nueve años están dadas por las enfermedades
intestinales principalmente:
Mortalidad en menores de 5 años según grupos etáreos
Región Tumbes 2007
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
37

38. Las principales causas de mortalidad en el ciclo de vida de 0 a 9 años están dadas por las afecciones
originadas en el periodo perinatal, las infecciones respiratorias agudas (neumonía e influenza), las
enfermedades bacterianas, las enfermedades infecciosas intestinales y la enfermedad por virus de la
inmunodeficiencia humana
Tabla 2.4. Causas específicas de mortalidad ciclo de vida niño (0 a 9 años)
Región Tumbes 2007
CAUSAS ESPECIFICAS
FRECUENCIA
Ahogamiento y sumersión no especificados
TOTAL
% ACUMULADO
15
37.5
37.5
8
3
2
20
7.5
5
57.5
65
70
2
5
75
2
5
80
2
2
2
5
5
5
85
90
95
1
2.5
97.5
1
2.5
100
40
Ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal
Neumonía e Influenza
Otras enfermedades bacterianas
Enfermedades infecciosas intestinales
Enfermedad por virus de la inmudeficiencia
humana (VIH)
Enfermedades de otras partes del aparato
digestivo
Enfermedades del sistema nervioso
Anomalías congénitas
Accidente de Transporte
Enfermedad de la circulación pulmonar y
otras formas de enfermedades
%
100
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
Principales causas de mortalidad en Adolescentes
Los accidentes de transporte, el ahogamiento por sumersión, las afecciones originadas en el período
perinatal constituyen las primeras causas de mortalidad en este ciclo de vida
Así mismo, la enfermedad por VIH/SIDA, los accidentes por transporte terrestre y las enfermedades
bacterianas constituyeron en el 2007 las principales causas de muerte en el periodo reproductivo.
38

39. Causas específicas de mortalidad en adolescente (10 a 19 años)
Región Tumbes 2007
CAUSAS ESPECIFICAS
3
%
ACUMULADO
15
15
3
15
30
2
10
40
1
5
45
1
5
50
1
5
55
1
1
5
5
60
65
1
5
70
1
5
75
1
5
80
1
5
85
1
5
90
1
5
95
1
5
100
FRECUENCIA %
Accidente de Transporte
Ahogamiento y sumersión no
especificados
Ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatal
Otras enfermedades bacterianas
Enfermedades debidas a
protozoarios
Tumores malignos de los órganos
digestivos
Enfermedad hipertensiva
Enfermedad isquémica del corazón
Otras enfermedades del aparato
respiratorio
Enfermedades de otras partes del
aparato digestivo
Enfermedades de la sangre de los
órganos hematopoyéticos
Anomalías congénitas
Disparo de Otras armas de fuego y
las no especificadas
Otros estrangulamientos y
ahorcamientos accidentales
Exposición a factores no
especificados
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
En el grupo de ciertas enfermedades originadas en el periodo perinatal, tenemos las complicaciones
relacionadas con el puerperio (Tasa 0,05 x 10000 hab.)
Tabla 2.11: Mortalidad por causas específicas del grupo de afecciones
originadas en el periodo perinatal Región Tumbes 2007
Número
Tasa x 10000
hab
Complicaciones relacionadas con el puerperio
1
0.05
Total general
1
0.05
ENFERMEDADES RELACIONADAS AL PERIODO PERINATAL
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
Dentro del grupo todas las demás causas de mortalidad, las enfermedades del aparato urinario (tasa 1,47
por 10000 hab.), las afecciones originadas en el período perinatal (tasa 0,83 x 10000 hab.) y las
enfermedades de otras partes del aparato digestivo (tasa 0,78 x 10000 hab.) presentan las mayores tasas
de mortalidad.
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40. ANÁLISIS REGIONAL DE LAS CONSULTAS EXTERNAS
Consultas externas en el menor de 1 año
En el menor de un año las infecciones respiratorias agudas constituyen la primera causa de
consulta externa (54,61%). Las enfermedades infecciones intestinales constituyen la
segunda causa (11,96%).
Tabla 3.2: Causas de consulta externa en el menor de 1 año
en establecimientos de salud DIRESA Tumbes - 2007
%
Causas específicas de morbilidad
Causas
%
Infecciones de vías respirtorias agudas
Enfermedades infecciosas intestinales
Deficiencias de la nutrición
Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo
Otras enfermedades del aparato respiratorio
Enfermedades del aparato urinario
Enfermedades de las vías respiratorias superiores
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de
Enfermedades de la sangre de los órganos hematopoyéticos y d
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
Trastornos del ojo y sus anexos
Enfermedades de las glandulas endocrinas y metabólicas
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
Enfermedades del oído y del apófisis mastoides
Anomalías congénitas
Tumores benignos
Traumatismos de la cabeza y cuello
Neumonía e Influenza
Enfermedades de los órganos genitales masculinos
Afecciones dentales y periodontales
Otras enfermedades virales
Enferdades de la cavidad bucal de las glandulas salivales y
Enfermedades del sistema nervioso
Otras enfermedades bacterianas
Enfermedades debidas a protozoarios
Enfermedad de la circulación pulmonar y otras formas de enfe
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjunti
Traumatismos de los miembros superiores
Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo y par
Tuberculosis
Traumatismos del tórax, abdomen, región lumbosacra, columna
Traumatismos de los miembros inferiores
Otras lesiones, complicaciones precoces de los traumatismos
Carcinoma in situ
Enfermedad hipertensiva
Otras enfermedades del aparato circulatorio
Quemaduras y corrosiones
Envenenamiento y efectos tóxicos
Tumores de comportamiento desconocido
Enfermedades de los órganos genitales femeninos
Infecciones de trasmisión sexual
Complicaciones de la atención médica y quirúrgica
Enfermedad `pr virus de la inmudeficiencia humana (VIH)
Tumores malignos de los órgnos digestivos
Tumores malignos de otros sitios, de sitios mal definidos y
Trastornos mentales y del comportamiento
Signos, síntomas y afecciones mal definidas
9652
2113
1038
1032
668
602
466
297
221
159
143
136
81
73
66
41
40
36
32
27
25
17
13
11
11
10
10
9
6
5
5
5
5
4
4
4
4
4
3
3
2
2
1
1
1
1
585
54.61
11.96
5.87
5.84
3.78
3.41
2.64
1.68
1.25
0.90
0.81
0.77
0.46
0.41
0.37
0.23
0.23
0.20
0.18
0.15
0.14
0.10
0.07
0.06
0.06
0.06
0.06
0.05
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
3.31
TOTAL
17674
100
Acumulado
54.61
66.57
72.44
78.28
82.06
85.46
88.10
89.78
91.03
91.93
92.74
93.51
93.97
94.38
94.76
94.99
95.21
95.42
95.60
95.75
95.89
95.99
96.06
96.12
96.19
96.24
96.30
96.35
96.38
96.41
96.44
96.47
96.50
96.52
96.54
96.57
96.59
96.61
96.63
96.64
96.66
96.67
96.67
96.68
96.68
96.69
100.00
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
En el menor de un año cuatro causas constituyen cerca del 80% de la demanda de consulta externa:
Infecciones respiratorias agudas, enfermedades infecciosas intestinales, deficiencias de la nutrición y
las enfermedades de la piel y TCSC.
40

41. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs) en menores de 5 años.
Las infecciones respiratorias agudas constituyen la principal causa de demanda de atención de servicios
de salud. La tendencia regional en los tres últimos años es ascendente, su comportamiento anual es
endémico, irregular y estacional, relacionado a variaciones climáticas.
Fuente: DISA ASIS-2008
41

42. Fuente: DISA ASIS-2008
Las neumonias han tenido un incremento sostenido en los tres ultimos años.
Las Enfermedades Diarreicas Agudas
La tendencia de la enfermedad diarreica aguda a nivel regional en los tres últimos
años es ascendente. Su comportamiento anual es endémico, irregular y estacional,
relacionado a variaciones climáticas
Fuente: Oficina de Epidemiología Tumbes
Fuente: DISA ASIS-2008
42