Este documento describe los bancos de preguntas clínicas y su utilidad para profesionales y pacientes. Explica que estos servicios proveen información concisa y basada en evidencia para resolver problemas clínicos de manera rápida y efectiva. También discute que estos recursos ayudan a los médicos a mantenerse actualizados con la evidencia científica más reciente a pesar de la gran cantidad de información disponible.
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Preguntas Clínicas
1. Bancos de preguntas clínicas: Una
forma de generar conocimiento
Conocimiento, tipos de
formato y utilidad de
este tipo de servicios de
ayuda a profesionales y
pacientes
Rafael Bravo Toledo
Centro de Salud Sector III.
Getafe, Madrid
2. El futuro ya esta aquí
¡chico las cosas están cambiando!
explosión de la información
abundancia de recursos de
información
revolución digital
internet
más que nunca somos maquinas de
solucionar problemas y tomar
decisiones
3. Pero ahora más que nunca y
para ofrecer atención médica con la
eficacia y la seguridad potencial que la
información científica actual hace
posible
Necesitamos ser maquinas de
solucionar problemas
y tomar decisiones
Repite conmigo:
¡soy una maquina!
4. El futuro ya esta aquí
cambio de paradigma:
del medico que lo sabe
todo al….
médico que sabe menos
pero sabe encontrar,
gestionar y aplicar
5. El futuro ya esta aquí
otro cambio de paradigma
El medico que lo sabe (de nuevo) todo
…..…..y eso
gracias a un cerebro periférico
materializado en la red Internet
gracias a un cerebro periférico
materializado en la nueva red 2.0
6. El futuro ya esta aquí
otro cambio de paradigma
El medico que lo sabe (de nuevo) todo
…..y eso
gracias a un cerebro periférico
materializado en la nueva red 2.0
red social, de conocimiento, utiliza
pero también genera información
7. El futuro ya esta aquí
cambio de paradigma:
del medico que lo sabe
todo al….
médico que sabe menos
pero sabe encontrar,
gestionar y aplicar
8. Medicina basada en la evidencia
Convertir el problema clínico en una
1)
pregunta.
Buscar la “evidencia” en la
2)
literatura
Valoración critica
3)
Aplicar los resultados en la practica
4)
clínica
9. Medicina basada en la evidencia
Tiene que ver:
Buscar la “evidencia” en la literatura
Desarrollo de nuevas fuentes de
información
Marco conceptual de uso de esta fuentes
Valoración critica
evaluación de la información
niveles de evidencia y fuerza de las
recomendaciones
10. Medicina basada en la evidencia
Pero también tiene que ver:
Buscar la “evidencia” en la literatura
fuentes de información menos familiares
más difíciles de manejar y utilizar
más tiempo
Valoración critica
falta de formación
evidencia cambiante y en desarrollo
11. Nacen las fuentes secundarias
o “predigeridas”
cuyo principal objetivo es evitar estos
problemas y ofrecer:
información orientada a solucionar problemas
•
clínicos
presentan la información mínima necesaria para
•
realizar una evaluación critica
elaboradas para proporcionar en una simple y
•
rápida lectura la información más relevante
Búsqueda rápida y presentación atractiva
•
15. ¿ que es una pregunta clínica?
Un dilema sobre decisiones o acciones
en los cuidados de un paciente que
probablemente requiera conocimiento
clínico para se resuelto
28. Family Practice Inquiries Network (FPIN).
Consorcio estadounidense
objetivo es trasladar los resultados de la
investigación a la práctica.
actividades de enseñanza
servicio de respuestas basado en la evidencia, a
las interrogantes más frecuentes surgidas en la
práctica
29. FPIN
Clinical Inquiries
Published in Journal of Family Practice
Published in American Family Physician
EBP Newsletter
Help Desk Answers
Transforming Practice
Evidence in Perspective
Drug Profile
PEPID Primary Care Plus
Handheld and web based comprehensive resource
From FPIN
38. Ecuación de la información
medica
La fuentes de información
Ecuación de la información medica
para contestar preguntas
clínicas deben estar Utilidad de la
pertinencia x validez
=
disponibles en donde se
información
en medicina esfuerzo
necesitan (trabajo)
que sirvan para contestar
Slawson, D.C., Shaughnessy, A.F., and Bennett, J.H.
Becoming a medical information master: feeling good about not knowing
everything. J Fam.Pract. 38:505-513, 1994.
lo que nos preguntamos
http://www.npc.co.uk/pdf/becoming1.pdf
Rafael Brav o Toledo
(relevance)
y además estar basadas en la
evidencia (validez)
39. Que le pediría a un sistema de
preguntas y repuestas
Que sea práctico (rápido y
pragmático)
Que se actualice periódicamente
y sobre todo que las respuestas sean
relevantes y validas