AVANCES EN COMPROMISOS DE PAÍS
HONDURAS, 2013
Tegucigalpa, 26 de Agosto de 2013
INVERSIÓN AHORA, AHORROS EN EL FUTURO
CONTENIDO
Situación de la epidemia del VIH
Evaluación de la respuesta nacional al VIH 2008-2012, Caso de Inversión.
Compromisos suscritos por Honduras
Recomendaciones clave
SITUACIÓN DE LA EPIDEMIA
DEL VIH
SITUACIÓN DE LA EPIDEMIA DEL VIH,
NÚMERO DE CASOS NOTIFICADOS 1985-2012
VIH asintomático
Total: 8,807
VIH avanzado
Total: 21,959
Hombres
Mujeres
Fuente:
Departamento de
ITS/VIH/SIDA
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
TASA DE PREVALENCIA DEL VIH SEGÚN
DEPARTAMENTOS POR CADA 100,000
HABITANTES
Islas de la Bahía 851.7
735.7
717.9
467.5
452.6
422.7
328.6
311.6
294.2
209.7
180.2
163.4
136
84.2
81.7
70.7
47.6
38.9
Atlántida
Cortés
Colón
Fco. Morazán
Gracias a Dios
Yoro
Valle
Choluteca
Comayagua
Copán
Sta. Bárbara
El Paraíso
Ocotepeque
Olancho
La Paz
Lempira
Intíbuca
Fuente:
Departamento de
ITS/VIH/SIDA
SITUACIÓN DE LA EPIDEMIA
DEL VIH MODO DE TRANSMISIÓN
90%
6%
Poblaciones
más afectadas
de casos de VIH notificados
son transmitidos por contacto sexual
transmisión vertical (madre/hijo(a)
Hombres que tienen sexo con hombres
Población transexual
Mujeres trabajadoras del sexo
Población garífuna
PREVALENCIA DE VIH EN HSH
Porcentajedeprevalencias
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
5.7%
6.9%
9.7%
11.1%
4.8%
11.7%
N=
260
N=
265
N=
146
N=
200
N=
200
N=
200
Tegucigalpa San Pedro Sula La Ceiba
Fuente: ECVC
2006 - 2012
2006
2012
PREVALENCIA DE VIH EN MTS
Fuente: ECVC
2006 - 2012
2006
2012
Porcentajedeprevalencias
5.5%
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
3.5%
4.6%
6.6%
1.9%
15.6%
N=
200
N=
603
N=
608
N=
203
N=
200
N=
200
Tegucigalpa San Pedro Sula La Ceiba
PREVALENCIA DEL VIH EN LA
POBLACIÓN GARÍFUNA
Fuente: ECVC
2006 - 2012
Porcentajedeprevalencias
2006
2012
0%
0.5%
1%
1.5%
2%
2.5%
3%
3.5%
4%
4.5%
5%
2.5%
4.6% 4.6%
4.4%
N=392 N=242
Rural Urbano
EVALUACIÓN DEL PENSIDA III
Y CASO DE INVERSIÓN
GASTO EN VIH CIFRAS CLAVE
Fuente: MEGAS 2010
36.1
25%
44.5%
millones de dólares disponibles para la
respuesta al VIH en 2010.
de los recursos destinados al VIH provienen
de fuentes públicas
de los recursos destinados al VIH provienen
del Fondo Mundial.
GASTO EN ATENCIÓN INTEGRAL
Fuente: MEGAS 2010
Por cada $100que se gastaron en VIH en un año…
$36se gastaron en actividades de atención
y tratamiento.
GASTO EN PREVENCIÓN
Por cada $100que se gastaron
en VIH en un año…
$52se gastaron en actividades de prevención.
GASTO PREVENTIVO EN
POBLACIÓN CLAVE
Por cada $100que se gastaron
en VIH en un año…
-$10se gastaron en actividades preventivas para
poblaciones clave.
PREVENCIÓN EN POBLACIÓN EN
MÁS ALTO RIESGO - PEMAR
Sólo el 9% del financiamiento es dirigido a la prevención en
personas en mayor riesgo, aunque la prevalencia del VIH en
esta población es hasta 25.6 veces mayor en relación a la
población general.
Se observó un incremento de la cobertura, aunque
insuficiente en comparación con la estimación del tamaño de
estas poblaciones.
PRUEBA DEL VIH
Cobertura de prueba del VIH baja a nivel nacional por falta de
disponibilidad. En mujeres embarazadas la cobertura fue de
51% en el 2012.
El promedio de pruebas anuales por punto donde se realizan
ha pasado de casi 1,100 en 2003 a 290 en 2012.
EVOLUCIÓN EN EL PROCESO DE
REALIZACIÓN DE LAS PRUEBAS RÁPIDA
POR ESTABLECIMIENTO
2003
47 556 290161,31151,417
1094
2012
Establecimientos Pruebas Pruebas realizadas por
establecimiento
PREVENCIÓN DE MADRE A HIJO
La cobertura estimada de mujeres embarazadas con infección
por VIH que reciben fármacos antirretrovirales para reducir la
transmisión de madre a hijo/a para 2012 es de 45%.
ATENCIÓN INTEGRAL
La autosuficiencia en la compra de medicamentos ARV es casi
una realidad: 98% para esquema de primera linea.
Se estima que sólo al 47% de quienes necesitan
antirretrovirales (ARV) se les suministra, aunque el país cuenta
con 46 Centros de Atención Integral.
El tratamiento con ARV es prevención, reduce
significativamente la transmisión del VIH a las parejas de
personas con la infección.
CON LOS RECURSOS DISPONIBLES ES
POSIBLE HACER MÁS:
Cambios en las modalidades de compras de pruebas pudieran
ahorrar hasta casi un millón de dólares anuales.
Ajustes a las recomendaciones de OMS sobre esquemas de
primera línea de ARV pudieran ahorrar hasta
USD$733,210.00 anuales.
INVERSIÓN HOY EN PREVENCIÓN
La atención de una persona con VIH cuesta USD$1,149.00 al
año.
Las 1,152 personas diagnosticadas en el 2010 representan un
presupuesto de 1.3 millones al año, si sobreviven 22 años, esa
cohorte representa 29 millones de dólares en atención.
INVERTIR EN LA PREVENCIÓN AHORA
SIGNIFICA AHORRAR EN EL FUTURO.
OBJETIVOS DE 2015 INCLUIDOS EN LA DECLARACIÓN
POLÍTICA DE 2011 DE LAS NACIONES UNIDAS DE 2011
RECOMENDACIONES CLAVE
RECOMENDACIONES CLAVE
Plan de expansión de la prueba de VIH y consejería para
aumentar el diagnostico temprano del VIH con enfoque en
poblaciones de mayor riesgo.
Plan de expansión para aumentar la cobertura de la atención
prenatal y el acceso a la prueba de VIH y tratamiento ARV a
toda mujer embarazada.
Plan de abordaje para aumentar la cobertura del tratamiento.
RECOMENDACIONES CLAVE
Reasignar prioridad a la prevención del VIH y el
replanteamiento de las estrategias de cambio de
comportamiento para mayor impacto.
Educación sexual y reproductiva permanente en el CEN.
(Guías metodológicas, capacitación a maestros).
Elevar a la CONASIDA como el eje de la coordinación
interinstitucional y multisectorial y para que retome el
liderazgo.
RECOMENDACIONES CLAVE
Aprobar las reformas a la Ley Especial del VIH para que
amplié su rango de protección a las poblaciones en mayor
riesgo.
Crear un nuevo marco jurídico y político que asegure el
acceso no discriminatorio a la educación, salud, empleo,
protección jurídica y servicios sociales a las PVIH y PEMAR.
Implementar la Política de VIH en el mundo del trabajo.
Generar evidencia sobre el VIH en las PPL, para diseñar e
implementar estrategias.
RECOMENDACIONES CLAVE
Formular y consensuar un plan de sostenibilidad de las
estrategias prioritarias de la respuesta nacional al VIH.
¡GRACIAS!

Presentacion conasida04[1]

  • 1.
    AVANCES EN COMPROMISOSDE PAÍS HONDURAS, 2013 Tegucigalpa, 26 de Agosto de 2013
  • 2.
    INVERSIÓN AHORA, AHORROSEN EL FUTURO CONTENIDO Situación de la epidemia del VIH Evaluación de la respuesta nacional al VIH 2008-2012, Caso de Inversión. Compromisos suscritos por Honduras Recomendaciones clave
  • 3.
    SITUACIÓN DE LAEPIDEMIA DEL VIH
  • 4.
    SITUACIÓN DE LAEPIDEMIA DEL VIH, NÚMERO DE CASOS NOTIFICADOS 1985-2012 VIH asintomático Total: 8,807 VIH avanzado Total: 21,959 Hombres Mujeres Fuente: Departamento de ITS/VIH/SIDA 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000
  • 5.
    TASA DE PREVALENCIADEL VIH SEGÚN DEPARTAMENTOS POR CADA 100,000 HABITANTES Islas de la Bahía 851.7 735.7 717.9 467.5 452.6 422.7 328.6 311.6 294.2 209.7 180.2 163.4 136 84.2 81.7 70.7 47.6 38.9 Atlántida Cortés Colón Fco. Morazán Gracias a Dios Yoro Valle Choluteca Comayagua Copán Sta. Bárbara El Paraíso Ocotepeque Olancho La Paz Lempira Intíbuca Fuente: Departamento de ITS/VIH/SIDA
  • 6.
    SITUACIÓN DE LAEPIDEMIA DEL VIH MODO DE TRANSMISIÓN 90% 6% Poblaciones más afectadas de casos de VIH notificados son transmitidos por contacto sexual transmisión vertical (madre/hijo(a) Hombres que tienen sexo con hombres Población transexual Mujeres trabajadoras del sexo Población garífuna
  • 7.
    PREVALENCIA DE VIHEN HSH Porcentajedeprevalencias 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 5.7% 6.9% 9.7% 11.1% 4.8% 11.7% N= 260 N= 265 N= 146 N= 200 N= 200 N= 200 Tegucigalpa San Pedro Sula La Ceiba Fuente: ECVC 2006 - 2012 2006 2012
  • 8.
    PREVALENCIA DE VIHEN MTS Fuente: ECVC 2006 - 2012 2006 2012 Porcentajedeprevalencias 5.5% 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 3.5% 4.6% 6.6% 1.9% 15.6% N= 200 N= 603 N= 608 N= 203 N= 200 N= 200 Tegucigalpa San Pedro Sula La Ceiba
  • 9.
    PREVALENCIA DEL VIHEN LA POBLACIÓN GARÍFUNA Fuente: ECVC 2006 - 2012 Porcentajedeprevalencias 2006 2012 0% 0.5% 1% 1.5% 2% 2.5% 3% 3.5% 4% 4.5% 5% 2.5% 4.6% 4.6% 4.4% N=392 N=242 Rural Urbano
  • 10.
    EVALUACIÓN DEL PENSIDAIII Y CASO DE INVERSIÓN
  • 11.
    GASTO EN VIHCIFRAS CLAVE Fuente: MEGAS 2010 36.1 25% 44.5% millones de dólares disponibles para la respuesta al VIH en 2010. de los recursos destinados al VIH provienen de fuentes públicas de los recursos destinados al VIH provienen del Fondo Mundial.
  • 12.
    GASTO EN ATENCIÓNINTEGRAL Fuente: MEGAS 2010 Por cada $100que se gastaron en VIH en un año… $36se gastaron en actividades de atención y tratamiento.
  • 13.
    GASTO EN PREVENCIÓN Porcada $100que se gastaron en VIH en un año… $52se gastaron en actividades de prevención.
  • 14.
    GASTO PREVENTIVO EN POBLACIÓNCLAVE Por cada $100que se gastaron en VIH en un año… -$10se gastaron en actividades preventivas para poblaciones clave.
  • 15.
    PREVENCIÓN EN POBLACIÓNEN MÁS ALTO RIESGO - PEMAR Sólo el 9% del financiamiento es dirigido a la prevención en personas en mayor riesgo, aunque la prevalencia del VIH en esta población es hasta 25.6 veces mayor en relación a la población general. Se observó un incremento de la cobertura, aunque insuficiente en comparación con la estimación del tamaño de estas poblaciones.
  • 16.
    PRUEBA DEL VIH Coberturade prueba del VIH baja a nivel nacional por falta de disponibilidad. En mujeres embarazadas la cobertura fue de 51% en el 2012. El promedio de pruebas anuales por punto donde se realizan ha pasado de casi 1,100 en 2003 a 290 en 2012.
  • 17.
    EVOLUCIÓN EN ELPROCESO DE REALIZACIÓN DE LAS PRUEBAS RÁPIDA POR ESTABLECIMIENTO 2003 47 556 290161,31151,417 1094 2012 Establecimientos Pruebas Pruebas realizadas por establecimiento
  • 18.
    PREVENCIÓN DE MADREA HIJO La cobertura estimada de mujeres embarazadas con infección por VIH que reciben fármacos antirretrovirales para reducir la transmisión de madre a hijo/a para 2012 es de 45%.
  • 19.
    ATENCIÓN INTEGRAL La autosuficienciaen la compra de medicamentos ARV es casi una realidad: 98% para esquema de primera linea. Se estima que sólo al 47% de quienes necesitan antirretrovirales (ARV) se les suministra, aunque el país cuenta con 46 Centros de Atención Integral. El tratamiento con ARV es prevención, reduce significativamente la transmisión del VIH a las parejas de personas con la infección.
  • 20.
    CON LOS RECURSOSDISPONIBLES ES POSIBLE HACER MÁS: Cambios en las modalidades de compras de pruebas pudieran ahorrar hasta casi un millón de dólares anuales. Ajustes a las recomendaciones de OMS sobre esquemas de primera línea de ARV pudieran ahorrar hasta USD$733,210.00 anuales.
  • 21.
    INVERSIÓN HOY ENPREVENCIÓN La atención de una persona con VIH cuesta USD$1,149.00 al año. Las 1,152 personas diagnosticadas en el 2010 representan un presupuesto de 1.3 millones al año, si sobreviven 22 años, esa cohorte representa 29 millones de dólares en atención.
  • 22.
    INVERTIR EN LAPREVENCIÓN AHORA SIGNIFICA AHORRAR EN EL FUTURO.
  • 23.
    OBJETIVOS DE 2015INCLUIDOS EN LA DECLARACIÓN POLÍTICA DE 2011 DE LAS NACIONES UNIDAS DE 2011
  • 24.
  • 25.
    RECOMENDACIONES CLAVE Plan deexpansión de la prueba de VIH y consejería para aumentar el diagnostico temprano del VIH con enfoque en poblaciones de mayor riesgo. Plan de expansión para aumentar la cobertura de la atención prenatal y el acceso a la prueba de VIH y tratamiento ARV a toda mujer embarazada. Plan de abordaje para aumentar la cobertura del tratamiento.
  • 26.
    RECOMENDACIONES CLAVE Reasignar prioridada la prevención del VIH y el replanteamiento de las estrategias de cambio de comportamiento para mayor impacto. Educación sexual y reproductiva permanente en el CEN. (Guías metodológicas, capacitación a maestros). Elevar a la CONASIDA como el eje de la coordinación interinstitucional y multisectorial y para que retome el liderazgo.
  • 27.
    RECOMENDACIONES CLAVE Aprobar lasreformas a la Ley Especial del VIH para que amplié su rango de protección a las poblaciones en mayor riesgo. Crear un nuevo marco jurídico y político que asegure el acceso no discriminatorio a la educación, salud, empleo, protección jurídica y servicios sociales a las PVIH y PEMAR. Implementar la Política de VIH en el mundo del trabajo. Generar evidencia sobre el VIH en las PPL, para diseñar e implementar estrategias.
  • 28.
    RECOMENDACIONES CLAVE Formular yconsensuar un plan de sostenibilidad de las estrategias prioritarias de la respuesta nacional al VIH.
  • 29.