Este documento describe el Proceso de Atención de Enfermería (PAE). El PAE aplica el método científico a los cuidados de enfermería de una manera racional y sistemática. El PAE tiene como objetivos servir como instrumento de trabajo, imprimir un carácter científico a la profesión, favorecer cuidados sistematizados y evaluables, y desarrollar una base de conocimientos propia para la enfermería. El PAE consta de cinco etapas cíclicas: valoración, diagnóstico, planeación
2. PAE
Aplicación del método
científico a la práctica
asistencial de la enfermería.
permite a las enfermeras
prestar cuidados de una forma
racional, lógica y sistemática.
3. Objetivos del
PAE
Instrumento de trabajo para enfermería.
Imprimir a la profesión un carácter científico.
Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera
consciente, ordenada y sistematizada.
Traza objetivos y actividades evaluables.
Mantener una investigación constante sobre los cuidados.
Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir
una autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.
Brindar atención individual y de calidad.
4. Caracterís Tiene validez universal.
ticas Utiliza una terminología
comprensible para todos los
profesionales de la salud.
Está centrado en el paciente
marcando una relación directa entre
éste y el profesional.
Está orientado y planeado hacia
la búsqueda de soluciones y con una
meta clara.
Consta de cinco etapas cíclicas.
7. Primera fase del proceso enfermero que consiste
en la recogida y organización de los datos
obtenidos del individuo, familia y entorno.
Son la base para las decisiones y actuaciones
posteriores de enfermería
8. TIPO PROPOSITO
No existen datos previos, se obtiene mediante la
Inicial exploración física, observación y entrevista, sirve
para póstumas valoraciones.
Se emplea en un solo momento, se toman de base
Focalizada datos de referencia enfocándose solo a los patrones
disfuncionales
Rápida, evalúa las funciones vitales del individuo y se
Urgencia centra en los problemas que pueden poner en riesgo
la vida del paciente
Conjunción de dos o mas valoraciones focalizadas,
Continua permite evaluar la evolución del paciente con las
intervenciones anteriormente proporcionadas.
9.
10. Datos
Objetivos Subjetivos Históricos
Información
observable
No medibles
(vista, olfato, Situaciones y
Información
oído, tacto) y Acontecimientos
proporcionada del pasado
medible durante
por familiares
la exploración
física
11. 1.- Patrón percepción manejo de la
salud
2.- Patrón nutricional metabólico
3.- Patrón de eliminación
4.- Patrón actividad ejercicio
Patrones 5.-Patrón de descanso y sueño
funcionales de 6.-Patrón cognitivo perceptual
Margory 7.-Patrón auto percepción auto
Gordon
concepto
8.- Patrón rol relaciones
9.- Patrón reproductivo sexual
10.- Patrón enfrentamiento
tolerancia al estrés
11.- Valores y creencias
12. Es el juicio o conclusión que se produce como
resultado de la valoración de Enfermería.
13. REAL
P Problema
E Etiología
S Signos y síntomas
Etiqueta dx + r/c (1) + m/p (mínimo 3)
Factor relacionado: r/c
algo que se sabe que está asociado a un problema de salud
específico
m/p: signos y síntomas
14. RIESGO
Etiqueta dx + f/r ( mínimo 2)
Factor de riesgo:
Algo que se sabe que causa o contribuye a un
problema específico.
15. Se desarrollan
estrategias para
prevenir, minimizar o
corregir los
problemas, así como
para promocionar la
Salud
19. Buscar fuentes apropiadas para
validar el plan con colegas expertos,
otros miembros del equipo de salud y
el paciente. Por lo tanto, las
intervenciones deben estar
orientadas a la solución del problema
del paciente, apoyado en
conocimientos cien-tíficos y cumplir
con la priorización de los
diagnósticos
Continúa la recolección de
información, ésta puede utilizarse
como prueba para la evaluación del
objetivo alcanzado y para establecer
cambios en la atención.
20. Fase final del proceso enfermero compara las
repuestas de la persona, determinar si se han
conseguido los objetivos establecidos.