Este documento proporciona una introducción general al proceso de enfermería. Explica que la enfermería es un arte y ciencia que brinda cuidados al individuo, familia y comunidad. Define el proceso de enfermería como un método sistemático para proporcionar cuidados humanistas centrados en lograr objetivos. Describe las etapas del proceso de enfermería que incluyen valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación.
El deterioro del autocuidado afecta la autopercepción, autoconcepto, confort, autoestima e interacción social, pudiendo llegar a manifestarse de forma irreversible, lo que nos llevará a incluir en el plan de cuidados del paciente la atención del agente de autonomía asistida en donde la enfermera debe incluir en sus cuidados “especial” atención a la aparición de diagnósticos como cansancio en el rol del cuidador y disposición para mejorar el Afrontamiento Familiar.
Triptofanito es un aminoácido que ha heho un maravilloso viaje en el interior del cuerpo humano, pero ahora con su gran compañera Lycina han comenzado una nueva aventura en el interior de una célula.
El deterioro del autocuidado afecta la autopercepción, autoconcepto, confort, autoestima e interacción social, pudiendo llegar a manifestarse de forma irreversible, lo que nos llevará a incluir en el plan de cuidados del paciente la atención del agente de autonomía asistida en donde la enfermera debe incluir en sus cuidados “especial” atención a la aparición de diagnósticos como cansancio en el rol del cuidador y disposición para mejorar el Afrontamiento Familiar.
Triptofanito es un aminoácido que ha heho un maravilloso viaje en el interior del cuerpo humano, pero ahora con su gran compañera Lycina han comenzado una nueva aventura en el interior de una célula.
Desarrolla un campaña de salud y trabajo para realizar en el hogar donde se fomente el cuidado al medio ambiente que fortalezca los principios aprendidos en la cartilla donde todos participen en el hogar mediante alguna actividad, debe ser una propuesta con un cronograma de trabajo.
2. ¿QUE
ES
ENFERMERÍA?
CIENCIA Y ARTE DE PROPORCIONAR CUIDADOS AL
INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD, MEDIANTE EL
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS RESPUESTAS
HUMANAS A LOS PROBLEMAS DE SALUD REALES Y
POTENCIALES, ASÍ COMO LA COLABORACIÓN EN EL
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS RESPUESTAS
FISIOPATOLÓGICAS
3. ¿ QUE ES PROCESO ENFERMERO?
ES UN METODO SISTEMATICO DE
BRINDAR
CUIDADOS
HUMANISTAS
CENTRADOS
EN
EL
LOGRO
DE
OBJETIVOS.
4. ¿CUALES SON SUS
CARACTERISTICAS?
Es
Es
Es
Es
Es
Es
Es
Método
Sistemático
Humanista
Intencionado
Dinámico
Flexible
Interactivo
28. -Escribir toda la información.
-Escribir cuando rechace algún
cuidado o tratamiento.
La valoración
Se realiza en base a los patrones funcionales
de salud porque nos permiten recolectar
información sobre respuestas humanas y
fisiopatologícas.
REGISTRO DE INFORMACIÓN
29. 1.-DOMINIO PROMOCIÓN DE LA
SALUD
VALORACIÓN
Valora la percepción de usuario en relación a su estado de
salud, las características del entorno y las conductas para
el cuidado de la salud.
30. 2.- DOMINIO NUTRICION
VALORACIÓN
Valora los hábitos-costumbres alimenticios y la Ingesta de
líquidos; ayuda a identificar necesidades y problemas
metabólicas. También explora la capacidad general para la
curación.
31. 3.- DOMINIO ELIMINACIÓN E
VALORACIÓN
INTERCAMBIO
valora la capacidad del individuo para eliminar los
desechos del organismo; al igual que los hábitos y
costumbres para la eliminación.
32. 4.- DOMINIO ACTIVIDAD
VALORACIÓN
REPOSO
/
Valora la capacidad del organismo para la actividad
Física y la satisfacción de necesidades, determinando
funcionamiento cardiaco, respiratorio y locomotor.
33. 5.- DOMINIO
COGNICION
PERCEPCIÓN
Valora las capacidades sensoriales, las experiencias
de la persona relacionadas con el dolor y su respuesta a
éste; así como los procesos del pensamiento, memoria,
habilidades para el aprendizaje y capacidad para la
toma de decisiones
/
34. 6.-DOMINIO AUTOPERCEPCION
VALORACIÓN
Valora la percepción que de si mismo tiene el individuo
según cuatro variables: imagen corporal, estimación
propia, cumplimiento del cometido e identidad personal
35. 7.-DOMINIO ROL / RELACIONES
VALORACIÓN
Valora las relaciones interpersonales, rol familiar, laboral,
social etc., los sistemas de apoyo, la capacidad para la
comunicación y el cumplimiento con el cometido
36. 8.- DOMINIO SEXUALIDAD
Valora la percepción de la feminidad o masculinidad, la capacidad
para expresar la sexualidad y lograr relaciones
inter personales satisfactorias, también se encarga de
las funciones o estado reproductivo.
37. 9.- DOMINIO AFRONTAMIENTO /
TOLERANCIA AL ESTRES
Valora las respuestas ante situaciones de estrés y los mecanismos de
adaptación utilizados para hacerle frente al problema de salud.
38. 10.-DOMINIO
PRINCIPIOS VITALES
Valora el sistema de creencias del individuo y grupo, comprende
conocimientos de índole personal, valores, normas individuales y
sociales así como la fe y esperanza.
44. DIAGNOSTICO ENFERMERO
Es un juicio clínico de la
respuesta
humana
de
una
persona y familia a procesos
vitales y a problemas de salud
reales y de riesgo, en donde la
enfermera es responsable de su
prediccion,
prevencion
y
tratamiento
en
forma
independiente.
45. PASOS DE LA ETAPA DE
DIAGNÓSTICO
1. Razonamiento diagnóstico.
2. Formulación de diagnósticos
enfermeros y problemas
interdependientes.
3. Validación.
4. Registro de los diagnósticos
enfermeros y problemas
interdependientes.
54. ESTRUCTURA DEL DIAGNÓSTICO
ENFERMERO REAL
PROBLEMA (respuesta Humana/ categoría
diagnóstica)
+ FACTORES RELACIONADOS (Etiología)
+ DATOS OBJETIVOS Y SUBJETIVOS
(características definitorias / sintomatología)
CONSTA DE 3
PARTES
55. ESTRUCTURA DEL
DIAGNÓSTICO ENFERMERO
REAL
El problema se une a los factores
relacionados con la palabra
RELACIONADO CON, y esto se une
con las caracteristicas definitorias
con las palabras MANIFESTADO POR
57. EJEMPLO
Duelo RELACIONADO CON Perdida
de
una
parte
corporal
MANIFESTADO
POR
tristeza,
llanto, dificultad para expresar los
sentimientos, perdida del apetito y
dificultad para conciliar el sueño.
58. DIAGNÓSTICO ENFERMERO
DE RIESGO
Se emplean solo dos partes:
PROBLEMA + FACTORES DE
RIESGO
FACTOR DE RIESGO: “Aquellos
que predisponen a un individuo
y familia a un acontecimiento
nocivo”.
62. DIAGNÓSTICO ENFERMERO DE
SALUD
Disposición de mejora en la
organización de la conducta del
lactante.
Disposición de mejora del
bienestar espiritual.
Disposición para mejorar los
conocimiento de el manejo del
tratamiento farmacológico
68. PROBLEMA INTERDEPENDIENTE
REAL
Se necesita del problema + etiología
del problema y sintomatología.
Para unir el problema a la etiología
utilizar las palabras SECUNDARIO A y
para integrar la sintomatología se
emplea MANIFESTADO POR
69. EJEMPLO DE DIAGNOSTICO
INTERDEPENDIENTE REAL
Insuficiencia respiratoria (problema)
SECUNDARIO A enfermedad pulmonar
obstructiva (etiología) MANIFESTADO POR
disnea, taquipnea, taquicardia, cianosis y
aleteo nasal (sintomatología)
70. PROBLEMA INTERDEPENDIENTE DE
RIESGO
Únicamente requiere del problema +
la etiología. Así como anteponer la
palabra Riesgo.
RIESGO de crisis convulsivas
SECUNDARIO A hipertermia.
RIESGO de hemorragia SECUNDARIO A
cirugía abdominal.
72. REGISTRO DE LOS DX. ENFERMEROS Y
PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES
Una vez válidados se
escriben en la hoja de
registros de enfermerìa
y en los planes de
cuidados para iniciar con
la etapa de planeaciòn.
76. PLANEACIÓN
OBJETIVOS
Mide un plan determinado.
Soluciona un problema.
Nos dirige a realizar las acciones de
enfermería.
• Proceso Enfermero
77. PLANEACIÓN
ELABORACION DE OBJETIVOS
Se realiza de acuerdo al diagnostico de
enfermería.
Se inicia con verbos que puedan, observar
y evaluar, que se haya logrado el objetivo.
Ser claros, precisos, con los siguientes
elementos: sujeto, verbo, condición.
•
Proceso Enfermero
78. PLANEACIÓN
INTERVENCIÓN Y DOCUMENTACION DE
ENFERMERIA
Son estrategias de enfermería a realizar al
paciente de acuerdo a las respuestas
humanas y fisiopatológicas.
Elaborar anotaciones correspondientes en
la hoja de registros clínicos.
• Proceso Enfermero
80. ¿Cuando se inicia la ejecución?
Comienza cuando se han elaborado los
planes de cuidado.
Enfocado al inicio de las intervenciones de
enfermería que ayudan al paciente a
conseguir sus objetivos deseados.
81. Pasos de la Ejecución
• Preparación
• Intervención
• Documentación
82. Antes de llevar a cabo un plan de
cuidados:
• Revisar las acciones de acuerdo a
características del usuario.
• Estar seguro de los conocimientos y
habilidades.
• Tener en mente posibles complicaciones
83. • Se llevan a cabo las intervenciones de
enfermería independientes e
interdependientes planeadas.
• Mediante la valoración para conseguir los
objetivos.
• Educación al usuario. Familia y
Comunidad.
84. Intervención
• Se llevan a cabo las intervenciones de
enfermería independientes e
interdependientes planeadas.
• Mediante la valoración para conseguir los
objetivos.
• Educación al usuario. Familia y
Comunidad.
85. Intervención
• Es fundamental considerar las
capacidades físicas, psicológicas y
personales del usuario durante la
ejecución de las acciones de enfermería,
para lograr su participación e
independencia.
86. Intervención
• De acuerdo a las respuestas humanas y
fisiopatológicas son cambiantes, es
precisa la revaloración del usuario para
estar seguro que las intervenciones de
enfermería son apropiadas.
87. Intervención
• Cada acción de enfermería debe de ser el
resultado de una valoración y la aplicación
del pensamiento crítico.
• Es necesario actuar con pleno
conocimiento.
88. Documentación
• Es el registro que realiza la enfermera (o)
de las intervenciones proporcionadas al
usuario.
90. - Conocimientos
- Habilidades
Lo que
requiere de
Etapa de Ejecución
- Recursos humanos y
materiales
Desarrollo de
cada actividad
- Ambiente seguro y
confortable
Para el
Preparación
Los planes de
cuidados
deben
con
Mediante la
Ejecutarse
Intervención
- Valoraciones
- Prestación de cuidados
- Educación al usuario
Documentación
- La comunicación
Para el
Registro legal
de Enfermería
Que
incluye
- Fecha y hora
- Datos de valoración
- Intervenciones de
enfermería
- Resultados
-Nombre / firma
99. Preservar los valores humanos es fundamental en la
construcción y calidad del cuidado, depende de nosotros,
en consecuencia ante todo debemos:
Tener presente a quién cuidamos....
Comprometernos con el cuidado significa
preservar los valores humanos fundamentales,
y esto hay que combinarlo con la tecnología
para la mejor toma de decisiones en nuestra
gestión del cuidado enfermero.