Este documento trata sobre la diabetes mellitus tipo 2. Discuten los tipos de diabetes, los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para la diabetes tipo 2, e investigan cómo la insulina inhalada podría influir en los pacientes con diabetes tipo 2 en un hospital.

1. UNIVERSIDAD
TÉCNICA DE
MACHALA
CURSO DE NIVELACIÓN DE CARRERA
ÁREA DE SALUD, PARALELO V01
PRIMER SEMESTRE 2015
La diabetes es como un estricto pero efectivo
maestro que nos disciplina a una vida sana.
INTEGRANTES:
• Jaime Andrés Carmona
• Joyce Alexandra Macías
• Kevin Iván Moya
• David Andrés Nieves
• Ariel Ramón

3. INTRODUCCIÓN
Antecedentes de la problemática
• Enfermedades Crónicas No
Transmitibles ECNT.
• Principal causa de muerte a nivel
global.
• Adultos con diabetes 366m, 8,3 por
ciento. 2030 alcanzará 552m, 9,9 por
ciento equivalente a 3 nuevos casos
cada 10 segundos.
• Según proyecciones de la OMS, la
diabetes será una de las cinco primeras
causas de mortalidad en 2030.

4. • Papiro de Ebers, 1500
AC.
•Descubierto en Tebas en
1862 haciendo referencia
a síntomas.
•El termino diabetes se
atribuyó al griego Areteo.
•Diabetes mellitus, sabor a
miel fue acuñado en 1674
por Thomas.
•1696, Richard Morton,
factor hereditario.
•1778, Thomas Cawley,
páncreas.
•1942, Loubatieres, drogas
orales.
CONTEXTUALIZACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA
EN FUNCIÓN DE SU HISTORIA

5. IMPORTANCIA SOCIAL DE LA
PROBLEMÁTICA
Piedra angular de los
enfoques sobre la
interpretación de las
enfermedades.
Enfermedad social.
Temor al tratamiento con
insulina.
Inciden factores de carácter
cultural y económico que
predisponen el
comportamiento del paciente
respecto a la enfermedad y
cambian su propio contexto
familiar, laboral y comunitario.

6. REFERENTES UNIVERSALES SOBRE LA
PROBLEMÁTICA
Labor de la OMS en materia de diabetes complementa con la Estrategia
Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad física, etc.
• Elaboración de normas y criterios sobre la atención de la Diabetes Mellitus
para fomentar la toma de conciencia.
• Día mundial de la diabetes, 14 de noviembre.
En EEUU, el 24,1%
son diabéticos
reportando 68 000
amputaciones por
UPD, 2009.
En España existen 3
249 500 de
diabéticos,
equivalente al 7,2%
de la población,
500 000 tienen UPD
y de estos 25 000 y
1 200 sufren
amputaciones
mayores.
En América Latina
ha sufrido cambios
en las últimas
décadas. En los
próximos 10 años
las muertes por
ECNT aumenten en
17% y las muertes
por diabetes en
más de 80%.

7. OBJETIVO 4
• Satisfacer las necesidades de salud y mejorar el
tratamiento de una enfermedad.
OBJETIVO 4
• Ampliar los servicios de prevención y promoción de
salud para mejorar las condiciones y los hábitos de vida
de las personas.
En Ecuador los casos notificados fueron 92 629, en 2010, sin embargo el numero es
mayor porque más de la mitad de las personas no saben que padecen.
Hay 500 000 personas con diabetes, pero apenas 100 000 reciben tratamiento.
El Ministerio de Salud Pública realiza seguimiento y evaluación de pacientes.
Durante el 2010, según el Departamento de Estadísticas del Ministerio de Salud
Pública, las provincias con mayor número de casos fueron: Guayas con 13.672,
Manabí con 6.717, Pichincha con 6.076 y El Oro con 2.842. En 2011 el número de
personas con DM2 fueron aproximadamente de 45.000 casos.

8. PROBLEMA CENTRAL
¿Cómo influenciaría el
tratamiento coactivo de la
insulina inhalada en los
pacientes con diabetes
mellitus tipo 2 del hospital
del IESS de Machala de la
provincia de El Oro del primer
semestre 2015?

9. OBJETIVO GENERAL PROPÓSITOS
Determinar el tipo de
insulina que inciden en
un mejor estado de
salud para los pacientes
con diabetes mellitus
tipo 2 del hospital del
IESS de la ciudad de
Machala.
Identificar el tipo de insulina
utilizada como tratamiento
por los médicos en los
pacientes con diabetes
mellitus tipo 2.
Analizar el tipo de insulina
como tratamiento que
mejore más la salud de los
pacientes con diabetes
mellitus tipo 2.

10. 7. DESARROLLO

11. La diabetes es la elevación excesiva de azúcar en la
sangre (también llamada glucosa sanguínea).
Producción – No producción de insulina.
La OMS señala en el Informe de la Salud en el mundo, que en
1997 el número de personas afectadas por la diabetes ha ido
en aumento, estimando a unos 135 millones, esta cantidad se
habrá duplicado para el año 2025.

12. TIPOS DE DIABETES

14. DIABETES MELLITUS TIPO 1
En la diabetes tipo 1, el sistema inmunológico destruye por error
las células beta. Sin las células beta, el páncreas no puede producir
insulina
La principal medida para tratar la
diabetes de tipo 1 es la
administración de inyecciones de
insulina, hormona que permite
bajar el nivel de glucemia
permitiendo que abandonen el
sistema sanguíneo y que lleguen a
las células.
El tratamiento de la diabetes
tipo 1 se basa en el tratamiento
de la citoacidosis diabética y
controlar los niveles de azúcar
en la sangre.

15. DIABETES MELLITUS TIPO 2

16. TRATAMIENTO.
Tratamiento no
farmacológico.
Educación Dieta Ejercicio

18. TRATAMIENTO.
Tratamiento farmacológico.

19. La insulina inhalada en presentación como polvo no hidratado, cuenta
con un sistema de administración no invasivo, se absorbe a nivel capilar
pulmonar, tiene corto tiempo de inicio de acción que permite un mejor
control glucémico postprandial. Cuenta con similitudes farmacocinéticas
a la insulina endógena, un perfil farmacológico seguro, efectos
comparables a la insulina subcutánea en el control de la glucosa y una
mayor aceptación por el paciente (SCHERBAUM, 2005).

20. El presente trabajo investigativo se lo realiza en el
Hospital del Instituto Ecuatoriano De Seguridad
Social (IESS) de la ciudad de Machala de la
Provincia de El Oro, que se encuentra ubicado en el
centro de la ciudad en las calles Bolívar s/n y
Ayacucho. Fue inaugurado en el año 1972, con un
pabellón con capacidad para 16 camas. En el año
2006 se entregó la obra de remodelación y
ampliación aumentando su capacidad a 62 camas.
hospital del INSTITUTO ECUATORIANO DE
SEGURIDAD SOCIAL (IESS).
CARACTERÍSTICAS DE
LA ZONA
Map de google maps
Exterior del Hospital del IESS
Tiene una extensión de 2220 metros cuadrados
de construcción, sin ninguna posibilidad de
extensión. La instalación cuenta con las 4
especialidades básicas.

21. VARIABLE TIPO
DEPENDIENTE
Diabetes Mellitus tipo 2
INDEPENDIENTE
Tratamiento coactivo con Insulina
Inhalada en pacientes con diabetes
mellitus tipo 2 en el hospital del IESS.

22. UNIVERSO Y
MUESTRA
Muestra:
En donde:
n= Muestra
N = Universo
p= Constante (0.5)
q= Constante (0.5)
e= Porcentaje de
error 7%
Existen 65000 personas afiliadas al Hospital del
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social; que
son 4550 a 5200 personas con Diabetes que
representa el 7% a 8% de los afiliados a la
institución. En el Hospital del IEES de Machala
provincia de El Oro constan 242 pacientes con
Diabetes Mellitus (157 hombres y 85 mujeres),
donde 6 personas padecen de Diabetes
Mellitus Tipo I y las 236 restantes padecen de
Diabetes Mellitus Tipo II.

23. RESULTADOS DE LA INVESTIGAC

24. ¿PADECEO CONOCEA PERSONASQUETENGAN
DIABETESMELLITUS TIPOII?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA
%
a) Si 48 100
b) No 0 0
TOTAL 0 100%
1001100
%
00%
FRECUENCIA
Si
No
¿CREEUSTEDQUELA DIABETESMELLITUSTIPOII TIENE
CURA?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %
a) Si 11 22.92
b) No 32 66.67
c) Desconozco 5 10.41
TOTAL 48 100
22.92%
66,67%
10.41%
FRECUENCIA
Si
No
Desconozco

25. ¿CONOCEUSTEDLOS MÉTODOSDE TRATAMIENTODE
DIABETES?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %
a) Farmacológica 21 43.75
b) No farmacológica 27 56.25
c) Otros 0 0
TOTAL 48 100
43.75%
56.25%
0%
FRECUENCIA
Farnacológica
No
Farmacológica
Otros
¿Cree ustedque lospacientescondiabetesmellitustipoII les
incomodausartodoslosdíasla inyecciónde insulina?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %
a) Si 43 89.58
b) No 0 0
c) Desconozco 5 10.42
TOTAL 48 100
89.58%
10.42%
FRECUENCIA
Si
No
Desconozco

26. ¿Piensaustedquedeberíahaber un tiponuevo de fármacoque
le ayude a mejorar en el tratamientode la enfermedad?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %
a) Si 48 100
b) No 0 0
TOTAL 48 100
100%
0%
FRECUENCIA
Si
No
¿Sila insulinainhalada le ayudaraa controlar su diabetes
ustedla usaría en su tratamiento?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %
a) Si 34 70.83
b) No 2 4.17
c) Desconozco 12 25.00
TOTAL 48 100
70.83%
4.17%
25%
FRECUENCIA
Si
No
Desconozco

27. RECURSO Y PRESUPUESTO
CANTIDAD CATEGORIA TIEMPO VALOR
120 COPIAS 2 días $ 7.00
- INTERNET 7 horas $12.00
2
CARTUCHOS
DE TINTA
2 meses $27.00
1 RESMA DE
PAPEL
1 mes $ 7.00
60 IMPRESIONE
S
2 semanas $9.00
1 ANILLADO - $ 3.00
- TRANSPORTE 1 mes $7.00
2 CARPETAS - $1.00
- TOTAL - $73.00
PRESUPUESTO Y
RECURSOS

28. APORTACIONES A LA
INVESTIGACIÒN
TÍTULO:
• LA INSULINA INHALA COMO TRATAMIENTO
COACTIVO, PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE SALUD DE LOS PACIENTES CON
DIABETES MELLITUS TIPO II.
JUSTIFICACIÓN.
• Valorando la información obtenida a través de la
entrevista a los Doctores y las encuestas aplicadas a los
pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II, se observa que
el estar todos los días aplicándose la inyección de
insulina les causa muchas molestias como dolor de
cabeza, comezón, entre otros.

29. OBJETIVOS DE LA PROPUESTA.
Objetivos
GENERAL
Elaborar una conferencia de difusión de la
Insulina Inhalada, para el mejoramiento
de la salud de los pacientes con Diabetes
Mellitus Tipo II del Hospital del Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social.
ESPECÍFICO
• Brindar información a los doctores y
pacientes sobre la insulina inhalada para
su aplicación en el tratamiento de la
Diabetes Mellitus Tipo II.
• Promover que los doctores apliquen la
insulina inhalada en el tratamiento de la
Diabetes Mellitus Tipo II.
•Promover el mejoramiento de la salud
de los pacientes a través de la insulina
inhalada.

30. SISTEMA CONCEPTUAL
Afrezza es una insulina inhalada de
acción rápida que se usa para
controlar los niveles altos de
glucemia en adultos con Diabetes
Tipo I y Tipo II. El producto consiste
en una formulación seca de insulina
humana que se administra mediante
un pequeño inhalador portátil.
Administrado antes de cada comida,
Afrezza se disuelve rápidamente al
ser inhalado por el pulmón y
administra insulina rápidamente al
torrente sanguíneo.

31. CONCLUSIONES
La insulina subcutánea ayuda
mejorar la salud de los pacientes
con DM Tipo II, a gran medida a
diferencia de las demás insulinas,
aunque la insulina inhalada da más
beneficios que la anterior, porque
su actuación es más rápido y presta
mayores beneficios, pero al estar en
periodo de aprobación en los
diferentes países todavía no es
considera como la mejor insulina
para el tratamiento.
La insulina inhalada, cuenta con un
perfil de seguridad alto. Los diferentes
estudios han mostrado la capacidad de
la insulina inhalada en llevar a un
control óptimo de los niveles de
glucosa, HbA1C, mayor aceptación en el
grupo de pacientes diabéticos tipo II,
por ende, un mejor control de la
enfermedad
"Los genes puede que carguen la pistola, pero es la conducta
humana la que aprieta el gatillo". Frank Vinicor, Director de
la División de Traducción de la Diabetes, Centres for Disease
Control (EEUU).

33. http://es.slideshare.net/AlexandraSnchez5/proyecto-integrador-
de-saberes-diabetes-mellitus-tipo-ii