Este documento describe los principales conceptos y experiencias del proceso de psicoterapia centrada en el cliente de Carl Rogers. Incluye el descubrimiento de actitudes rechazadas, la reorganización del concepto de sí mismo, la experiencia de progreso hacia una mayor aceptación y conocimiento del yo, y el desarrollo de una percepción más positiva y auténtica del propio ser.
El Deterioro Cognitivo Leve un constructo de la psicología clínica, la neuropsicología todavía incipiente dentro de la ciencia pero que permite tener una idea en su evolución desde conductas normales en personas jóvenes en camino hacia una probable demencia hasta alcanzar un máximo en la enfermedad de Alzheimer.
Psicología social y de la comunicación, principios de la Psicología, definiciones de la Psicología Social, asociada a la Comunicación social. Heurísticos, chivo expiatorio, disonancia cognitiva, Esquema de Shannon y Weaver: cambio de actitudes, experimento de Milgram, experimento de Asch, emblematismo, escala F de autoritarismo, medición de las actitudes: escala de Lickert. Escala diferencial semántico de Osgood, Suci & Tannenbaum. Escala de Thurstone, Escala de Bogardus, Escala de Gutmann
El Deterioro Cognitivo Leve un constructo de la psicología clínica, la neuropsicología todavía incipiente dentro de la ciencia pero que permite tener una idea en su evolución desde conductas normales en personas jóvenes en camino hacia una probable demencia hasta alcanzar un máximo en la enfermedad de Alzheimer.
Psicología social y de la comunicación, principios de la Psicología, definiciones de la Psicología Social, asociada a la Comunicación social. Heurísticos, chivo expiatorio, disonancia cognitiva, Esquema de Shannon y Weaver: cambio de actitudes, experimento de Milgram, experimento de Asch, emblematismo, escala F de autoritarismo, medición de las actitudes: escala de Lickert. Escala diferencial semántico de Osgood, Suci & Tannenbaum. Escala de Thurstone, Escala de Bogardus, Escala de Gutmann
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. Indice
La responsabilidad de sí-mismo en la terapia
El concepto de sí-mismo
La experiencia de la exploración
El descubrimiento de actitudes rechazadas
La experiencia de re-organización del sí-mismo
La experiencia del progreso
La experiencia de la finalización
El proceso de convertirse en persona
Identificar la percepción y actitud hacia el sí-mismo
El progreso hacia la toma de consciencia de la experiencia negada
4. La reacción inicial del cliente ante una
situación no estructurada es percibirse como
una persona responsable de sí misma
Cuando la situación se presenta estructurada
el cliente puede experimentar un sentimiento
de soledad
6. “El concepto de sí mismo o la estructura del
sí-mismo puede considerarse como una
configuración organizada de percepciones del
sí-mismo, admisible para la consciencia
Está integrado por elementos tales como las
percepciones de las propias características y
capacidades, los preceptos y conceptos de
sí-mismo en relación con los demás y el ambiente
las cualidades valiosas que se perciben y se
asocian con experiencias y con objetos
y los objetivos e ideales que se perciben con
valencias positivas o negativas”
8. En el proceso de exploración el cliente,
comienza a sentir los cambios propios
•Teme, a la vez que desea este cambio.
•Siente las experiencias de incongruencia en el yo.
•Cuando es posible hablar y expresar libremente
las actitudes, se descubren contradicciones nunca
antes notadas.
•En la terapia se reconocen, enfrentan y re-
examinan las incoherencias de la persona.
9. En la seguridad de la relación y en un
clima psicológico cálido y carente de
amenazas
Se permite la honestidad para expresar las
incoherencias
•La comprensión de que algún nuevo proceso está
operando dentro de ella/él, es lo que proporciona a
la/el cliente su persistencia para continuar en el
proceso
•Aunque el dolor sea intenso
•Los contactos son generalmente voluntarios
•En la experiencia se advierte un gran malestar
implicado en la relación
11. El
resultado
de la
exploración
verbal de
las
actitudes y
problemas
Es el descubrimiento de las
actitudes que el cliente ha
experimentado
Pero que ha rechazado en
la conciencia
“Cosas en las cuales nunca
había pensado antes”
13. La imagen de sí-mismo debe
modificarse para incluir estas
nuevas percepciones de la
experiencia
El dolor de incluir estas
actitudes rechazadas
como una parte propia
14. Cuando las experiencias negadas
son levemente incoherentes con el
sí-mismo
•Se presenta un ligero malestar
Cambio ligero, re-organización ligera
15. Reorganización drástica
•Donde el sí-mismo y sus relaciones
con la realidad cambian tanto que
pocos aspectos siguen intactos
•El cliente puede atravesar una
devastadora tormenta de dolor,
confusión total y caótica
16. Reorganización drástica (cont.)
• El sufrimiento puede estar asociado con
configuraciones de la persona rápidamente
cambiantes, convirtiéndose en una nueva
persona (puede retroceder y luego avanzar)
• El cliente puede hacer muchos progresos
observables en la exploración de su campo
perceptual, hacia la reconstrucción positiva
de su personalidad.
17. Reorganización drástica (cont.)
• Después de un -insight- profundo y
significativo el cliente puede hundirse
en las más negras tinieblas, con ideas
de suicidio y sentimientos de
desesperación
• Cuando los conflictos y problemas parecen
estar resueltos, la tensión y el malestar no
desaparecen sino que se presentan más
marcados
• Posteriormente, las experiencias mejoran
durante la segunda mitad del proceso de la
terapia
19. •El cliente experimenta
progresos desde el comienzo
•El descubrir que las
experiencias rechazadas ya no
le causan dolor o ansiedad, lo
estimulan para seguir
adelante
20. • La percepción de que se ha
reconstruído un segmento de la
organización de su sí-mismo y que
de ello, resultan nuevas formas de
conducta, hace que el cliente confíe
en su propia capacidad para
progresar en su auto-exploración
• Frecuentemente sucede que las
sensaciones más desagradables y
de desesperación más profunda se
producen poco antes de la
terminación de la terapia
22. Se presentan rasgos
generales y particulares
Seguridad e inseguridad, con
frecuencia, al concluir la terapia el
cliente experimenta miedo, una
sensación de pérdida y un rechazo
temporal a enfrentar sólo la vida sin
el apoyo de la sesión terapéutica
24. “..la causa de la desesperación
reside en no elegir ni desear ser
uno mismo y que la forma más
profunda de desesperación es la
del individuo que ha elegido ‘ser
alguien diferente de sí-mismo ’ “
Sören Kierkegaard:
25. “En esta elección radica la responsabilidad más
profunda del hombre”.
∙Se vivencia el sentimiento
∙Descubrimiento de sí-mismo en la experiencia
∙Apertura a la experiencia
∙Confianza en el propio organismo
∙La experiencia del centro
∙Deseo de ser un proceso
“En el extremo opuesto a la desesperación se
encuentra el desear ser el mismo que uno
realmente es”
27. Cambio en la percepción y en
la actitud hacia el sí-mismo
Antes de la terapia la persona:
•Sentía que no era ella misma,
no sabía cuál era su sí-mismo
Después de la terapia la persona:
▪Se acepta a sí-misma
▪Se percibe como una persona de mérito
▪Digna de respeto
▪Empática
▪Se percibe más independientemente
▪Espontánea y auténtica
▪Genuina
29. ¿Qué ocurre psicológicamente cuando el
individuo trata con el material “reprimido”?
•Experimenta sentimientos viscerales
•Simbolización adecuada de las experiencias
•Simbolización inadecuada o distorsionada
•Simbolización vs. concepto de sí-mismo
•No simbolización
30. Sólo cuando el concepto de sí-
mismo ha sido revisado lo
suficiente como para ser aceptadas
las experiencias negadas, pueden
ser simbolizadas manifiestamente
El cambio del sí-mismo precede, en
vez de seguir a la recuperación del
material negado o reprimido
31. “La terapia exitosa parece implicar
traer a la consciencia, de una
manera adecuadamente
diferenciada y simbolizada,
aquellas experiencias y
sentimientos que comúnmente se
encuentran en contradicción con
el concepto de sí-mismo del
cliente”
32. Bibliografía
∙JASPERS, K. (1978). La Filosofía: breviarios. México: Fondo de
Cultura Económica.
∙MASLOW, A. (1989). El hombre Autorrealizado: Hacia una
Psicología del Ser. 8ª ed. Buenos Aires: Troquel.
∙MAY, et al (1963). Psicología Existencial. Buenos Aires: Paidós.
∙ROGERS, C. (1986). Psicoterapia Centrada en el Cliente: Práctica,
implicaciones y teorías. Buenos Aires: Paidós.
∙ROGERS, C. (1989). El Proceso de convertirse en persona. Buenos
Aires: Paidós.
∙ROGERS, C. & STEVENS, B. (1980). Persona a Persona. Buenos
Aires: Amorrortu.
∙ROGERS & KINGET (1967). Psicoterapia y Relaciones Humanas.
Teorìa y Práctica de la Terapia No-dirigida Tomo II. Madrid, España.
∙ROGERS, C. (1980). Grupos de Encuentro. Buenos Aires: Paidós.