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Subido porIván Segovia
Pterigion
El pterigion es un crecimiento anormal de tejido conjuntival que invade la cornea en forma triangular. Se compone de cabeza, cuello y cuerpo lleno de neovasos. Es común en climas cálidos y se correlaciona con exposición prolongada a radiación UV, viento, calor y humedad. Se clasifica según tamaño, actividad e histología. Los síntomas pueden incluir enrojecimiento ocular, prurito y tumefacción. El diagnóstico se realiza clínicamente identificando la lesión fibro
Pterigion
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- 2. Pterigion Definición • Palabra griegaPteros (alas). • Crecimiento fibrovascular anormal de tejido conjuntival de forma triangular que invade la cornea a partis=r de la conjuntiva bulbar. • Se compone de cabeza, su borde anterior esta la línea de Stocker. • Cuello y cuerpo lleno de neovasos.
- 3. Pterigion • Histologicamente contieneFibroblastos, vasos sanguíneos capilares e infiltrado cellular inflamatorio unida por colágeno y elastina
- 4. Pterigion Epidemiología • Comun enpaise calidos entre 0 y 30 grados de latitude norte • La radiación UV es el factor de exposición más conocido, resto de factores climatológicos intervienen en la enfermedad aunque su mecanismo es incierto. • Frecuente entre los 20 y 50 años de edad • Se lo ha correlacionado con la alterción del gen p53 (tasay 2005) • Frecuencia aumentada en poblaciones rurales. (6,7%)
- 5. Pterigion Factores de riesgo •Habitantes de zonas rurales (5,28-7.79) • Sexo Masculino (2.02-2.67) • Exposición prolongada al viento, radiaciones, calor, humedad, polen, antecedents inmunoalergicos tipo IgE • Sd de disfunción lagrimal • Tabaquismo • Microtraumas • Raza negra
- 6. Pterigion Fisiopatología • La luzsolar incidente sobre la córnea y conjuntiva causa daño tisular. • Los rayos infrarrojos (efecto térmico) y los rayos ultravioletas (efecto abiótico), de la banda B (longitud de onda de 320 nm.-290 nm.). • Estos cambios generan Procesos oxidativo e inflamatorios crónicos activación de metaloproteinasas, generación de fibrosis y pterigion posteriormente.
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- 9. Pterigion Clasificación según actividad: •Ativo: Ardor Prurito sensación de cuerpo extraño, historia de crecimiento además de lesión sobre elevada vascularizada y presencia de islotes de Fuch. • Pterigion Inactivo: Lesión asintomática sin vascularización o crecimiento.
- 10. Pterigion Clasificación según Histología: •Angiomatoso: Lesión conjuntival cin estroma con canals vasculares y edema intervascular. • Fibroso: Lesión conjuntival con estroa fibrótico y pocos elementos vasculares. • Mixto: Lesión conjuntival que posee características mezcladas
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- 12. Pterigion Clasificación clínica • Menorde 2 mm • Entre dos a 4 mm • Mayor a 4 mm
- 13. Pterigion Clasificación clínica • Pterigionde menor tamaño: Invade cornea menos de 2mm. • Pterigin de tamaño mayor: Invade cornea más de 2mm
- 14. Pterigion Anamnesis y Sintomatología •Asintomático en algunos casos • Enrojecimiento ocular • Tumefacción y prurito
- 15. Pterigion • La presentaciónclínica puede ser en dos categorías: • Primera: Mínima proliferación y apariencia atrófica, pterigion plano y de lento crecimeinto. • Segunda: Proliferación fibrovascular y crecimiento rápido.
- 16. Pterigion Diagnóstico • Clínico • Identificaciónfibrosa vascular nasal o temporal. • Visualizar línea de Stoker • Actividad Inflamatoria se relaciona con líneas de Fuchs (opacidades en M bowman) y proliferación vascular con aumento de tamaño • Presencia de Congestión conjuntival, Falta de transparencia de cornea con opacidades en M. Bowman.
- 17. Pterigión Diagnóstico Diferencial: • Pinguecula •Pseudopterigion • Carcinoma espinocelular