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OFTALMOLOGIA
DR. CORTEZ IBARRA
1
TAPIAS MARTINEZ JOSE DE JESUS
2
GENERALIDADES:
CATARATA : CRISTALINO
3
GENERALIDADES:
CATARATA
Una catarata es cualquier opacidad del
cristalino.
4
EPIDEMIOLOGIA:
CATARATA
50% 65 – 74
años
70% mayores
de 75 años
5
PATOGÉNESIS:
CATARATA
El cristalino con catarata tiene
agregados de proteínas que esparcen
los rayos luminosos y reducen la
transparencia
Otras alteraciones proteínicas originan
cambios de color de amarillo a pardo.
Datos adicionales como vesículas entre
las fibras del cristalino o migración y
crecimiento aberrante de células
epiteliales.
6
CAUSAS
CATARATA
7
SINTOMAS:
CATARATA
CATARATA
MADURA
CATARATA
INMADURA
CATARATA HIPERMADURA
Toda la sustancia del
cristalino esta opaca
Tiene algunas regiones
transparentes
Las proteinas corticales se
han licuado
CATARATA: CRONOCIDAD
9
CLASIFICACION:
CATARATA
10
MADURA:
CATARATA: EDAD
Catarata Madura . La corteza esta opacificada y el núcleo es marrón. Se ha
formado una membrana debajo de la cápsula anterior.
11
INTUMESCENTE:
CATARATA
Catarata Intumescente. La corteza y el núcleo están opacificado con hendiduras
de agua en la corteza lo que indica edema del cristalino.
12
HIPERMADURA:
CATARATA
Catarata Hipermadura. El material cortical suave es absorbido. Uno ve el núcleo duro
marrón remanente. La proliferación ha ocurrido a lo largo de la cara interna de la cápsula
anterior con retracción de esta cápsula.
13
DE MORGAGNI:
CATARATA
Catarata Hipermadura ,(Morgagni). La Corteza está liquificada y opaca, el
núcleo duro marrón se ha desplazado inferiormente.
14
SENIL NUCLEAR:
CATARATA
Catarata Nuclear. El núcleo del cristalino está condensado
15
CORTICAL CORONARIA:
CATARATA
Catarata Cortical Coronaria. Opacidades ovales densas en la periferia del cristalino.
El cristalino tiene adicionalmente una núcleo-esclerosis.
16
CORTICAL CUNEIFORME:
CATARATA
Catarata Cortical Cuneiforme. Opacidades corticales en forma de cuña,
periféricas, y núcleo-esclerosis.
17
SUBCAPSULAR:
CATARATA
Catarata subcapsular. Opacidades densas en forma de estrella en la cápsula
posterior del cristalino.
18
ARBOL DE NAVIDAD:
CATARATA
Catarata en Árbol de Navidad. El cristalino envejecido puede mostrar cristales
altamente reflectivos como parte de la formación de la núcleo-esclerosis.
19
CERULEA:
CATARATA: CONGENITAS Y
DESARROLLO
Catarata Cerúlea. En la periferia están unas opacidades de tamaño variable que a
menudo tienen un tinte azulado
20
CONGENITO:
CATARATA
Catarata Congénita en Rubéola. La Catarata nuclear bilateral es uno de los
muchos síntomas luego de una infección de la madre por rubéola al inicio de la
gestación.
21
LAMELAR:
CATARATA
Catarata Nuclear (Lamelar) Congénita. Una lamela externa del núcleo está
opacificada.
22
ESTRELLADA:
CATARATA
Catarata Nuclear Congénita (Estrellada). La forma en y de las opacidades
indican la formación intra-uterina; la y invertida muestra que la parte posterior de las
suturas nucleares están afectadas
23
POLAR ANTERIOR:
CATARATA
Catarata Polar Anterior Congénita. Opacificación del cristalino anterior con
conformación de una adherencia del iris.
24
ZONULAR:
CATARATA
Catarata Congénita (Zonular). Este cristalino muestra una zona opacificada en
la parte externa del núcleo con las típicas opacidades curvilíneas cabalgantes
en la parte externa y por fuera de la zona opacificada.
25
SIDEROSIS BULBI:
CATARATA: TRAUMATICA
Siderosis Bulbi, Catarata Traumática. Luego de un trauma perforante con
un cuerpo extraño de hierro. El cristalino se ha opacificado, y presenta
manchas de óxido debajo de la cápsula.
26
ROSETA:
CATARATA
Catarata Traumática, Roseta de Perforación. En el lugar del impacto se
desarrolla una opacidad creciente en forma de roseta
27
GLAUCOMA:
CATARATA: COMPLICADAS
Catarata Complicada (glaucoma). Opacidades sub-capsulares posteriores son
encontradas asociadas a otras enfermedades del ojo.
28
DISTROFIA MIOTONICA:
CATARATA: ENFERMEDADES SISTEMICAS
Catarata en Distrofia Miotónica. Las cataratas son un rasgo típico de la distrofia
miotónica. El rango va entre opacidades punteadas en la corteza a opacidades
anteriores y posteriores, o una combinación de ambas.
29
ESTEROIDEA:
CATARATA : FARMACOS
Catarata Esteroidea. Luego de tratamiento a largo plazo con
corticoesteroides se desarrolla una catarata capsular posterior.
30
FENOTIAZINA:
CATARATA
Catarata por Fenotiazina. Unos gránulos pigmentados en un patrón estrellado
(líneas de sutura), están depositados debajo de la cápsula anterior del cristalino. El
paciente recibió tratamiento a largo plazo con fenotiazina para una esquizofrenia.
31
CAPSULA POSTERIOR:
CATARATA: SECUNDARIA
Opacificación Secundaria de la Cápsula Posterior. Luego de Extracción de Catarata.
La reproliferación a lo largo de la cápsula posterior del cristalino luego de remoción
extracapsular de catarata, lo cual requirió una discisión de la cápsula opacificada.
32
DIAGNOSTICO:
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33
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CATARATA
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