OFTALMOLOGIA
DR. CORTEZ IBARRA
1
TAPIAS MARTINEZ JOSE DE JESUS
2
GENERALIDADES:
CATARATA : CRISTALINO
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GENERALIDADES:
CATARATA
Una catarata es cualquier opacidad del
cristalino.
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EPIDEMIOLOGIA:
CATARATA
50% 65 – 74
años
70% mayores
de 75 años
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PATOGÉNESIS:
CATARATA
El cristalino con catarata tiene
agregados de proteínas que esparcen
los rayos luminosos y reducen la
transparencia
Otras alteraciones proteínicas originan
cambios de color de amarillo a pardo.
Datos adicionales como vesículas entre
las fibras del cristalino o migración y
crecimiento aberrante de células
epiteliales.
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CAUSAS
CATARATA
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SINTOMAS:
CATARATA
CATARATA
MADURA
CATARATA
INMADURA
CATARATA HIPERMADURA
Toda la sustancia del
cristalino esta opaca
Tiene algunas regiones
transparentes
Las proteinas corticales se
han licuado
CATARATA: CRONOCIDAD
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CLASIFICACION:
CATARATA
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MADURA:
CATARATA: EDAD
Catarata Madura . La corteza esta opacificada y el núcleo es marrón. Se ha
formado una membrana debajo de la cápsula anterior.
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INTUMESCENTE:
CATARATA
Catarata Intumescente. La corteza y el núcleo están opacificado con hendiduras
de agua en la corteza lo que indica edema del cristalino.
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HIPERMADURA:
CATARATA
Catarata Hipermadura. El material cortical suave es absorbido. Uno ve el núcleo duro
marrón remanente. La proliferación ha ocurrido a lo largo de la cara interna de la cápsula
anterior con retracción de esta cápsula.
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DE MORGAGNI:
CATARATA
Catarata Hipermadura ,(Morgagni). La Corteza está liquificada y opaca, el
núcleo duro marrón se ha desplazado inferiormente.
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SENIL NUCLEAR:
CATARATA
Catarata Nuclear. El núcleo del cristalino está condensado
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CORTICAL CORONARIA:
CATARATA
Catarata Cortical Coronaria. Opacidades ovales densas en la periferia del cristalino.
El cristalino tiene adicionalmente una núcleo-esclerosis.
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CORTICAL CUNEIFORME:
CATARATA
Catarata Cortical Cuneiforme. Opacidades corticales en forma de cuña,
periféricas, y núcleo-esclerosis.
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SUBCAPSULAR:
CATARATA
Catarata subcapsular. Opacidades densas en forma de estrella en la cápsula
posterior del cristalino.
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ARBOL DE NAVIDAD:
CATARATA
Catarata en Árbol de Navidad. El cristalino envejecido puede mostrar cristales
altamente reflectivos como parte de la formación de la núcleo-esclerosis.
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CERULEA:
CATARATA: CONGENITAS Y
DESARROLLO
Catarata Cerúlea. En la periferia están unas opacidades de tamaño variable que a
menudo tienen un tinte azulado
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CONGENITO:
CATARATA
Catarata Congénita en Rubéola. La Catarata nuclear bilateral es uno de los
muchos síntomas luego de una infección de la madre por rubéola al inicio de la
gestación.
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LAMELAR:
CATARATA
Catarata Nuclear (Lamelar) Congénita. Una lamela externa del núcleo está
opacificada.
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ESTRELLADA:
CATARATA
Catarata Nuclear Congénita (Estrellada). La forma en y de las opacidades
indican la formación intra-uterina; la y invertida muestra que la parte posterior de las
suturas nucleares están afectadas
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POLAR ANTERIOR:
CATARATA
Catarata Polar Anterior Congénita. Opacificación del cristalino anterior con
conformación de una adherencia del iris.
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ZONULAR:
CATARATA
Catarata Congénita (Zonular). Este cristalino muestra una zona opacificada en
la parte externa del núcleo con las típicas opacidades curvilíneas cabalgantes
en la parte externa y por fuera de la zona opacificada.
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SIDEROSIS BULBI:
CATARATA: TRAUMATICA
Siderosis Bulbi, Catarata Traumática. Luego de un trauma perforante con
un cuerpo extraño de hierro. El cristalino se ha opacificado, y presenta
manchas de óxido debajo de la cápsula.
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ROSETA:
CATARATA
Catarata Traumática, Roseta de Perforación. En el lugar del impacto se
desarrolla una opacidad creciente en forma de roseta
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GLAUCOMA:
CATARATA: COMPLICADAS
Catarata Complicada (glaucoma). Opacidades sub-capsulares posteriores son
encontradas asociadas a otras enfermedades del ojo.
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DISTROFIA MIOTONICA:
CATARATA: ENFERMEDADES SISTEMICAS
Catarata en Distrofia Miotónica. Las cataratas son un rasgo típico de la distrofia
miotónica. El rango va entre opacidades punteadas en la corteza a opacidades
anteriores y posteriores, o una combinación de ambas.
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ESTEROIDEA:
CATARATA : FARMACOS
Catarata Esteroidea. Luego de tratamiento a largo plazo con
corticoesteroides se desarrolla una catarata capsular posterior.
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FENOTIAZINA:
CATARATA
Catarata por Fenotiazina. Unos gránulos pigmentados en un patrón estrellado
(líneas de sutura), están depositados debajo de la cápsula anterior del cristalino. El
paciente recibió tratamiento a largo plazo con fenotiazina para una esquizofrenia.
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CAPSULA POSTERIOR:
CATARATA: SECUNDARIA
Opacificación Secundaria de la Cápsula Posterior. Luego de Extracción de Catarata.
La reproliferación a lo largo de la cápsula posterior del cristalino luego de remoción
extracapsular de catarata, lo cual requirió una discisión de la cápsula opacificada.
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DIAGNOSTICO:
CATARATA
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TRATAMIENTO:
CATARATA
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CATARATA
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Catarata