Patologia del parpado (Gianmarco Guzman Castillo)

1. PATOLOGIA DEL
PARPADO
G I A N M A R C O G U Z M A N C A S T I L L O

2. Gland.
Meibomio
Gland.
Zeiss
Pliegue
semilunar
Carúncula
lagrimal

3. ORZUELO
Es la infección de las glándulas
palpebrales.
Dos tipos:
 orzuelo interno.
orzuelo externo.
Síntomas: dolor, rubor e
inflamación.
Agente etiológico:
staphylococcus aureus
Tratamiento aplicación de
compresas calientes 3 o 4 veces al
día. Incisión y drenaje del material
purulento.
Aplicación de ungüento antibiótico.

4. CHALAZION
 Es una inflamación
granulomatosa de las
glándulas de Meibomio.
 Características:
inflamación indolora,
hipersensibilidad.
 Son hacia la superficie
conjuntival
 Chalazión recurrente se
indica una biopsia.
 Incisión quirúrgica
vertical seguido de un
raspado del material
gelatinoso.

5. BLEFARITIS ANTERIOR
 Es una inflamación bilateral crónica de los bordes palpebrales.
 Existen dos tipos: estafilocócico y el seborreico.
 Síntomas: irritación, ardor y prurito de bordes palpebrales.
Ojos enrojecidos en la periferia, se observan escamas o
granulaciones.

6. Blefaritis
estafilocócica o
ulcerosa
Se debe a una infección por
stafilococcus aureus,
epidermidis.
Características:
Afectadas las glándulas de
Zeiss y Moll
Epitelio escamoso seco y
párpados enrojecidos. Áreas
ulceradas pequeñas a lo largo
de los bordes palpebrales.
Pesteñas tienden a caerse Tratamiento:
Mediante limpieza de las
secreciones, ungüento
antibiótico ocular o
sulfonamida.

7. Blefaritis eccematosa
o seborreica.
Relaciona con
pityrusporum ovale
Características: escamas
blancas, grasosas, no hay
ulceración.
Se asocia a dermatitis
seborreica.
Defectos de refracción.
Mejora con corticoides.

8. Blefaritis posterior
 Inflamación de los parpados
secundaria a disfunción de las
glándulas de Meibomio.
 Se manifiesta por: inflamación de
los conductos de las glándulas de
Meibomio (meibomitis),
obstrucción de los conductos con
secreciones espesas, dilatación de
las glándulas y secreción caseosa.
Secreción de la glándula
de Meibomio

9. Deformidades anatómicas de los
Párpados
Ectropión
Entropión
Coloboma
Epicanto y telecanto
Blefarocalasia
Dermatolacasia
Ptosis

10. Ectropión
Eversión del
párpado, frecuente
en personas de edad
avanzada
 Congénito
 Senil
 Paralítico: parálisis
del orbicular
 Cicatrizal
Se trata: cirugía mediante
acortamiento horizontal del
párpado.
Grados menores de ectropión
se pueden tratar con
electrocauterio.

11.  Inversión del párpado.
 Etiologías: congénito,
senil, espástico,
cicatricial
 Produce: triquiasis.
Choque de las pestañas
sobre la córnea,
causando irritación
corneal y ulceración
 Tratamiento: mediante
cirugía para evertir el
párpado.
Entropión

12. Coloboma
 Coloboma congénito es la fusión incompleta del
margen palpebral.
 Afección del párpado superior
 Reconstrucción quirúrgica.

13. Epicanto
 Se caracteriza por un pliegue
vertical de piel sobre el
canto medial.
 Epicanto tarsal: pliegue
de párpado superior se
prolonga en sentido medial
con el pliegue del epicanto.
 Epicanto inverso: el
pliegue cutáneo se prolonga
con el párpado inferior.

14. Telecanto
 La distancia normal
entre el canto medial de
cada ojo, es igual a la
longitud de cada fisura
palpebral.
 Una distancia
intercantal amplia.

15. Blefarocalasia
 Atrofia de estructuras
periorbitarias.
 La piel de los párpados
tiene aspecto delgado,
arrugado y redundante.
 Aspecto hundido
resultado de atrofia
grasa.
Síndrome de
Blefarocalasia. Ptosis
muy grave. Atrofia
generalizada, piel
fina.

16. Dermatocalasia
 Redundancia y pérdida de elasticidad de la piel de
los párpados por general en el envejecimiento.
 Cuando es intensa obstruye el campo visual.

17. Ptosis
 Caída del párpado superior. Blefaroptosis puede
ser congénita o adquirida.
Neurógena
• Afectación del III par craneal
• Déficit funcional del músculo de Muller
Miógena
• En la mistemia gravis
• Distrofia mitótica
Traumática. Laceraciones del musculo o
aponeurosis
• Senil involutiva.
• Pseudoptosis: exceso de peso del párpado superior.

18. SE CLASIFICAN:
 EPITELIALES: Papilomas;
Xantelasmas
VASCULARES: hemangioma,
nevus.
NERVIOSOS: Neurofibromas
PIGMENTARIOS.
Patologías tumorales

19. Papilomas
 Dos tipos: papilomas
escamosos y queratosis
seborreica.
 Porciones centrales
fibrovasculares desplazan
epitelio superficial
engrosado.
 Tienen una superficie
verrugosa, se pigmentan.
Xantelasma
Se desarrolla en la superficie
anterior del párpado.
Lesión se presenta en placas
amarillas.
Representa depósitos de
lípidos contiene histiocitos.
Tratamiento: lesiones
pueden cauterizarse o
tratarse con cirugía laser.

20. Nevus
Molusco
contagioso
 Nevus melanocíticos de
los párpados, al inicio
presentan poco
pigmentación y con el
tiempo incrementa el
tamaño y la pigmentación.
• Tumor que se debe a
poxvirus, es un nódulo
pequeño umbilicado en
el centro
Tumor benigno: nevus
Tumor benigno: Molluscum

22. Epitelioma basocelular
 Constituyen el 90% de los
casos.
 Se localizan habitualmente
en el párpado inferior.
 Crece despacio y de manera
indolora. Si es invasivo se
denomina ulcus rodens
 No causa metástasis
Carcinoma basocelular:
en amarillo zona a
extirpar

23. Carcinoma
espinocelular
 Poco frecuente, 5% de los
casos tumorales, afecta mas
a varones adultos o
ancianos.
 Produce metástasis por vía
linfática.