El documento describe el tratamiento PUVA para el vitiligo, el cual implica la aplicación de rayos ultravioleta A junto con psoralen, ya sea de forma oral o tópica. Numerosas investigaciones han demostrado la efectividad de este tratamiento, el cual usualmente dura dos meses y consiste en sesiones cada tres o cuatro días para evitar quemaduras. Actualmente también es posible realizar tratamiento PUVA desde casa.

3. PUVA para el vitiligo
 PUVA es un tratamiento contra el vitiligo
 Se aplican rayos ultravioleta A o UVA
 A la vez se administra psoralen al paciente
 Por vía oral
 Por vía tópica.
 También se conoce como rayos PUVA.

4. Psoralen
 Efectividad se debe a la combinación de las
facultades del psoralen como fotosensibilizador
 En otras palabras aumenta la sensibilidad de la
piel ante las radiaciones del sol
 Permite que la fototerapia tenga mayor impacto
en las células de la piel con la misma dosis de
radiación
 Las plantas de la familia de la psoralea producen
psoralen como compuesto activo de manera
completamente natural

5. Investigaciones
 Numerosas investigaciones han venido demostrando la
efictividad de la terapia PUVA para el tratamiento contra el
vitiligo
 Un estudio de 2007 de la unidad de fotobiológica del St
John's Institute of Dermatology de la escuela de medicina
Guy’s, King's and St Thomas' en Londres, Reino unido,
demostraba la eficacia de la terapia PUVA
 Comparación con otras formas de fototerapia como la
aplicación de rayos de UVB de onda estrecha o la toma de
medicaciones agresivas
 La eficacia de la terapia PUVA contra el vitiligo se viene
demostrando desde finales de la década de los 1960
 Debido a la lentitud de las investigaciones, no ha habido
tratamientos disponibles contra el vitiligo basados en
PUVA hasta fechas más recientes

6. Tratamiento
 El tratamiento en el caso del vitiligo se reparte en
sesiones de entre cuarenta y cinco y sesenta
minutos, según el color de la piel del paciente.
 Las sesiones con PUVA deben realizarse dejando
al menos tres y cuatro días entre unas y otras,
 En el caso de haberse excedido con la dosis,
pueden aparecer quemaduras incuso dos días
después de la aplicación.

7. Tratamiento
 Si aparecen quemaduras, se necesita dejar
pasar varios días para que la piel se recupere
antes de proseguir con más sesiones.
 Tras un número de sesiones que suele estar en
torno a la quincena se concluye el tratamiento,
por lo que en general suele durar dos meses.
 No se recomienda continuar con el tratamiento
durante periodos de tiempo más prolongados.

8. PUVA desde casa
 En la actualidad es posible emplear PUVA contra
el vitiligo desde casa.
 En este caso, se requiere una fuente de rayos
ultravioleta específica para poder actuar sobre
las manchas de vitiligo.
 De la misma forma, es posible adquirir psoralen
de forma comercial, de forma que pueda
aplicarse diractamente sobre las manchas de
vitiligo antes de cada sesión.

9. PUVA desde casa
 Psoralen
 Extracto líquido de psoralea: puede aplicarse
directamente sobre los parches de vitiligo, bien sean
pequeñas manchas o cubran extensas partes del
cuerpo.
 Fofoterapia
 En España: Davita 50003: equipo de rayos UVA desde
casa de 311 nm. El aplacador presenta en forma de
peine, de forma que puede acceders incluso a los
parches de vitiligo situados en las zonas menos
accesibles de la piel.
 En Amazon Internacional: UVB Tropical White Ultraviolet
BlueSky Lamp Model 1. Fuente de luz de rayos UVA-
UVB para fototerapia, con aplacador alargado para
cubrir una amplia zona de la piel.

10. Precauciones
 En cualquier caso, el uso de estos equipos y
compuestos debe realizarse siempre de la forma
indicada por el fabricante, para evitar lesiones o
problemas a largo plazo.
 El dermatólogo es la persona indicada para
autorizar qué pacientes deben emplear la terapia
PUVA para tratar su vitiligo.

11. Referencias
 PUVA para el vitiligo
 SS Yones, RA Palmer. Randomized double-blind trial of
treatment of vitiligo: efficacy of psoralen–UV-A therapy vs
narrowband–UV-B therapy. Archives of Dermatology.
2007.
 W Westerhof. Treatment of vitiligo with UV-B radiation vs
topical psoralen plus UV-A. Archives of Dermatology.
1997.
 JA Parrish, TB Fitzpatrick, C Shea. Photochemotherapy of
vitiligo: Use of orally administered psoralens and a high-
intensity long-wave ultraviolet light system. Archives of
Dermatology. 1976.
 TB Fitzpatrick, KA Arndt. Hydroquinone and psoralens in
the therapy of hypermelanosis and vitiligo. Archives of
Dermatology. 1966.