2. ¿Qué es la Fototerapia?
La fototerapia consiste en el tratamiento de diferentes enfermedades de la piel
mediante la radiación ultravioleta, que tiene principalmente una acción
antiinflamatoria.
4. La fototerapia se utiliza en diferentes enfermedades dermatológicas inflamatorias
(psoriasis, dermatitis atópica, vitíligo, entre otros) y neoplásicas (micosis fungoide).
Generalmente está indicada en formas extensas en las cuales la aplicación de un
tratamiento tópico es insuficiente.
5. ¿Cómo se administra?
Existen diferentes tipos de radiación terapéutica. En el Hospital del Mar
disponemos de la radiación UVA y UVB de banda estrecha. El UVA es
una radiación que llega más profundamente pero de una forma menos
potente, razón por la cual necesita de un medicamento
fotosensibilizante (es decir, que potencie el efecto de la radiación UVA):
el psoraleno (Psoraleno+UVA=PUVA). En el caso de enfermedades de
piel extensas, el psoraleno se administra en pastillas (según el peso), 2
horas antes de hacer la sesión, mientras que en erupciones localizadas
(manso y pies) se administra en crema (o baño), unos 15 minutos
antes.
El UVB es una radiación más superficial pero suficientemente potente
para no necesitar de ningún fármaco acompañante. Según el tipo de
enfermedad, el tipo de lesiones y las características de cada paciente
se escogerá un tratamiento u otro. La dosis de radiación por sesión
también depende del tipo de piel de cada paciente. Generalmente se
administran 2-3 sesiones a la semana hasta unas 20 sesiones.
Ocasionalmente, se puede combinar con otros tratamientos tópicos o
sistémicos para aumentar la efectividad.
6. Efectos Secundarios
Los efectos secundarios son similares a los producidos por el sol.
Ocasionalmente puede aparecer enrojecimiento de la piel con quemazón,
más o menos intensa, hecho que obliga a personalizar la pauta. También
suele desarrollarse una pigmentación cutánea similar al bronceado de
verano y, a veces, sequedad cutánea, hecho que obliga a utilizar cremas
hidratantes. A largo plazo, puede desarrollarse un mayor foto
envejecimiento cutáneo (arrugas, manchas) y, en algunos casos con
muchos ciclos de tratamiento acumulado, puede existir el riesgo de
aparición de un cáncer de piel.
7. Helioterapia
Fortalecimiento del sistema inmunológico
Raquitismo
Anemia
Episodios postquirúrgicos
Procesos relacionados con la ingesta de calcio
Mantenimiento del buen estado en general.
8. Fototerapia Ultravioleta
Tienen importantes efectos terapéuticos y biológicos
sobre el organismo, pero también efectos nocivos.
Cuanto más no alejamos de la luz visible mayores serán
los efectos nocivos porque más se acercan a los rayos X.
9. Fototerapia Infrarroja
Es fundamental el calor local, que activa la circulación
y tiene una acción fisiológica estimulante y trófica
sobre los tejidos, produciendo un eritema inmediato.
La temperatura de la piel puede elevarse hasta los 42 ó
43 grados centígrado.
Produce también vasodilatación, pero no provoca
pigmentación, a diferencia de la radiación ultravioleta.
10. Beneficios de la Fototerapia.
Son múltiples, es un tratamiento que no ocasiona
molestias, dolor, es barato e inofensivo aunque se
tienen que tener cuidado en el tipo de exposición. Hay
personas que requieren de dos a tres horas por día y
otras que mejoran notablemente solamente con 30
minutos.