El documento habla sobre la ergonomía y los riesgos para la salud asociados con malas posturas al usar computadoras. Explica que la ergonomía estudia la relación entre humanos y su entorno de trabajo. Describe posibles problemas de visión, cuello, hombros, espalda y manos que pueden resultar de malas posturas. También menciona el síndrome del túnel carpiano y ejercicios para prevenir lesiones.

1. Integración Sena
La ergonomía
Wilmar Marín
Yurliana cano
Viviana Ramírez
10/1 m
IE nacional académico
Cartago
2009-2010

2. Riego ergonómico por posturas
habituales
La ergonomía es la ciencia que estudia cómo adecuar la relación del ser humano
con su entorno, según la definición oficial que el Consejo de la Asociación
Internacional de Ergonomía (IEA, por sus siglas en inglés) adoptó en agosto de
2000. Una de sus ramas, la ergonomía física, estudia las posturas más apropiadas
para realizar las tareas del hogar y del puesto de trabajo, para el manejo de cargas
y materiales y para los movimientos repetitivos, entre otros aspectos.
Por eso, el derecho de los trabajadores a una vigilancia periódica de su estado de
salud en función de los riesgos inherentes a su puesto de trabajo ha sido
garantizado por la ley 31/95 de Prevención de Riesgos Laborales.
Ergonomía es la adaptación mutua entre un aparato de tecnología y la persona que
lo usa.Una mala postura frente a la computadora puede ocasionar dolores y
trastornos asociados.En este caso particular, vamos a referirnos al ámbito de la
computación, es decir al usuario de computadora, y a su entorno de trabajo.
Aquí algunos consejos indispensables para trabajar con la Pc.
Puntos a considerar:
El monitor , el teclado , el mouse , la silla , y la iluminación del lugar. Es importante
tomar en cuenta las consideraciones expuestas a continuación, debido a que
muchas enfermedades y patologías derivan de una mala postura frente a la
computadora.
*El monitor: el borde superior debe quedar al nivel de los ojos de la persona y ésta
debe mirar de frente. Si el monitor se sitúa por encima de los niveles
recomendados, esto contribuye al cansancio visual y de los músculos del cuello.
Algunos expertos sostienen que el monitor debe quedar más bajo que el nivel de
los ojos pues este ángulo de visión envuelve menos estrés.
El monitor es un emisor de luz , y si la iluminación del lugar no es la correcta, habrá
una sobreexigencia para los ojos de quien use el equipo. Conviene iluminar el lugar
con alguna lámpara de luz difusa, en lo posible del tipo “blanco azulado”. Si hay
ventanas con luz directa desde el exterior, es conveniente cubrirlas con algún tipo
de cortinado.
Debido a que el monitor es plano , y la distancia focal respecto de la pantalla no
varía, puede notarse cansancio visual y hasta pérdida de la agudeza de la vista. Por
esto, se recomienda – en intervalos de unos 10 minutos – desvíar la mirada hacia
algún otro punto, mas alejado del monitor, para poder cambiar esta distancia focal.
También se puede complementar con algún tipo de “lagrimas artificiales” o
solucion fisiológica, que ayudan a la humectación del globo ocular.
*El teclado: Los teclados tienen una disposición lineal, que provoca que las manos
de quien escribe estén en una posición poco adecuada, provocando así dolor
después de varias horas de estar tipeando. Lo ideal seria un teclado donde las
manos estén colocadas en línea recta con el brazo.
En cuanto a la posición del mismo, este debería estar a la altura de los codos, a fin
de mantener las manos en una posición descansada. También se podría disponer de
un “apoya muñecas” acolchado y relleno con gel, para hacerlas descansar.
*El Mouse: por lo general, se buscará un tipo de mouse que ocupe toda la mano,
evitando los muy pequeños por ser demasiado incómodos. En este caso, también se
podría tratar de tener un “pad” (se llama así a la alfombrita sobre donde se
arrastra el “ratón”) que disponga de un apoya muñeca, a fin de evitar el famoso
“síndrome de túnel carpiano”, enfermedad provocada por la mala posición de la
mano al manejar el mouse.
*La silla: deberá ser confortable y convenientemente acolchada. En cuanto a la
altura de la misma, deberá poder dejar que la persona sentada tenga sus rodillas a

3. la altura de la cintura, sin ningún tipo de flexión. El respaldo debe ser recto, y
permitir que el operador apoye toda su espalda en el mismo.

6. Consecuencias de la mala Postura

7. *VISIÓN:
Los problemas de Visión tienen diversas causas, entre ellas:
• Sentarse muy cerca al monitor puede ocasionar Miopía. La distancia ideal entre el
usuario y el monitor no debe ser menor de 40cms de los ojos del usuario.
Irritación y Cansancio de los Ojos:
• Muchas veces ocasionado por el brillo y los reflejos de la pantalla del monitor que
dificultan la lectura exigiendo a los ojos un esfuerzo adicional. Aunque los
monitores reflejan todo tipo de brillos, los problemas en general tienen que ver con
la iluminación inadecuada del espacio o la acumulación de polvo y suciedad en la
pantalla. Idealmente los computadores deben ubicarse perpendicularmente a las
ventanas para eliminar el problema.
• Otro problema que puede ocasionar el trabajo en el computador durante largas
horas y sin descanso es resequedad en los ojos. Esta puede atenderse con gotas
refrescantes para los ojos pero es más prudente tomar descansos cortos después
de cada hora de trabajo.
*CUELLO
Los dolores y los diferentes grados de tensión del cuello ponen en evidencia
problemas musculares ocasionados por:
• Base del cuello muy inclinada; este inconveniente se presenta con más frecuencia
cuando se trabaja consultando documentos que se encuentran muy abajo en la
superficie de trabajo o cuando el monitor está muy bajo. Soluciónelo utilizando un
porta documentos u otro elemento para subirlos y levante el monitor colocando
algo bajo este hasta que su parte superior quede al nivel de los ojos.
• Barbilla hacia arriba; el monitor o los documentos pueden estar muy altos, una
posibilidad es bajarlos o reclinar un poco la silla.
• El cuello se mueve mucho hacia los lados y existe cansancio, tensión o dolor.
Acerque el elemento de trabajo al centro de visión y procure no ubicarlo siempre en
el mismo lado.
*HOMBROS
El cansancio o dolor en los hombros se produce generalmente por mala postura,
que ocasiona tensión muscular, y se evidencia porque los hombros quedan muy
levantados o retrocedidos con respecto al cuerpo:
• Si los hombros están muy altos esto en general obedece a que la superficie de

8. trabajo está muy alta, en ese caso se puede bajar el teclado, el escritorio, levantar
la silla o poner un soporte para los pies.
• Los codos se apoyan en los descansabrazos que están muy altos. Para solucionar
este inconveniente quite o baje un poco los descansabrazos o, cambie de silla.
• Si la persona está muy tensa se refleja en los hombros. Sugerencia deje caer los
hombros, deje colgar los brazos un rato; haga movimientos circulares de hombros,
repítalos varias veces.
• Hombros muy atrás, explore si el teclado está muy cerca y de ser así empújelo
hacia adelante. Compruebe la postura, lo aconsejable es sentarse derecho con la
cabeza en línea recta respecto al cuerpo.
*ESPALDA Y PIERNAS
Las lesiones que se presentan en espalda y piernas son por lo general dolores de
diferente intensidad que están ocasionados por:
• Tensión muscular o mala postura, y tienen mucho que ver con el ajuste que se le
pueda hacer a los muebles con los que se trabaja. La clave para evitar estas
molestias consiste en trabajar en una posición cómoda en la que el cuerpo esté
relajado y no se tensionen músculos o tendones.
• Asiento inapropiado. Es deseable que el asiento tenga los bordes redondeados
para que se eviten problemas de circulación en los muslos. Es importante que la
silla: Se pueda ajustar; ofrezca soporte para la parte baja de la espalda; el asiento
debe ser acolchonado y tener los bordes redondeados; los descansabrazos deben
ser ajustables.
• Asuma la postura correcta: espalda apoyada en el respaldo de la silla, pies
tocando el suelo, brazos y muñecas en línea recta.
*LA MANO
Como la gran mayoría de los trabajos que se hacen en el computador involucran el
uso del ratón y el teclado, es en las manos donde las lesiones de estrés repetitivo
se localizan con mayor frecuencia:
• Entre estas lesiones que se ocasionan por trabajos repetitivos, malas posturas o
el uso de elementos inadecuados encontramos el Síndrome del Túnel Carpiano, en
el cual el nervio Mediano se presiona por inflamación de los tendones y la persona
comienza a sentir entumecimiento y dolor en el brazo y la mano. La presión puede
generarse por movimientos repetitivos o por trabajar durante períodos
prolongados con la muñeca en posición incómoda (teclados poco o muy
levantados).
• Para ayudar a evitar estos inconvenientes es necesario que el teclado se ubique
por debajo del nivel de los codos, sobre una superficie plana y con una inclinación
entre 10 y 15 grados; ubicar el teclado de tal forma que para utilizarlo las muñecas
estén rectas.
• La ubicación del ratón respecto al teclado es también importante debe estar
ubicado a la derecha de éste y si el usuario es zurdo a la izquierda. Otra precaución
sería que las Instituciones contaran con ratones de diferentes tamaños.
Lesiones
*Síndrome de Visión de Computadora
Se define al Síndrome de Visión de Computadora, como la condición resultante del
excesivo uso de monitores de computadora. Los síntomas más conocidos son:
enroje-cimiento, sequedad ocular, miopía, ojos llorosos, dolores de cabeza, entre
otros.
*Síndrome del Túnel Carpiano
El túnel carpiano recibe su nombre de los 8 huesos en la muñeca, llamados carpos,
que forman una estructura similar a la de un túnel. Este túnel provee un camino
para que el nervio mediano llegue a las células sensoriales de la mano. El flexionar
y extender la muñeca repetitivamente puede causar que la cubierta protectora que
rodea cada tendón se hinche. Las cubiertas de tendón hinchadas hacen presión en
el nervio mediano y producen este síndrome.
*Desviaciones de la columna
La columna tiene cuatro curvas naturales que permiten absorber las ondas de
impacto en el suelo al caminar y las tensiones y esfuerzos provocados por el peso
del cuerpo y sus movimientos. Estas curvas pueden deformarse, ya sea por

9. exigencias a que se someten los músculos y las articulaciones por una postura
incorrecta o falta de mantenimiento físico durante cierto tiempo. Los problemas de
columna más comunes que se presentan con el uso excesivo de la PC son escoliosis
y cifosis.
Ejercicios
*Ejercicios que sirvan para relajar las manos después del uso prolongado de la PC.
1. Un buen ejercicio es lavarse las manos con agua fría. Esto mejora la circulación,
alivia las molestias y previene inflamaciones.
2. Extienda el brazo derecho frente a usted con la palma de la mano hacia arriba,
con la mano izquierda tome los dedos de la mano derecha y presiona hacia atrás,
los dedos de la mano derecha quedarán apuntando hacia abajo. Mantenga esta
posición unos segundos y repita el ejercicio con el otro brazo. Otra forma de estirar
esta zona es haciendo el mismo ejercicio pero empezando con la palma de la mano
hacia abajo.
3. Para fortalecer y hacer más flexible la muñeca, se recomienda hacer los
siguientes ejercicios: Tome una pesa ligera con la palma de la mano hacia abajo y
apoyandose en su pierna suba y baje lentamente la muñeca.
4. Repita el mismo movimiento pero esta vez invertido, es decir, con la palma de la
mano hacia arriba y apoyandose en su pierna. Recuerde que sólo debe mover la
muñeca.
*Ejercicios para la vista después del uso prolongado de la computadora.
1. Cierre los ojos con ayuda de las palmas de las manos por unos segundos, pero
sin presionar.
2. Sientese correctamente mirando al frente y, sin mover la cabeza, desvie la
mirada todo lo posible a la izquierda y luego a la derecha.
3.Enfoque con la vista objetos que estén puestos a diferentes distancias entre ellos.
*Algunos ejercicios para que realice cada tres horas de trabajo frente a la
computadora:
- Mueva su cabeza en círculos hacia los lados, manteniendo firmes los hombros
- Respire hondo y pausado con pecho y abdomen
- Sientese derecho
- Mueva los pies, girándolos en círculos por los tobillos
- Gesticule con los músculos de la cara, haciendo muecas y guiños
Riesgo físico por presión Quienes
usan PC están en riesgo de contraer
el síndrome del túnel carpiano
Es una de las afecciones más comunes entre las personas que trabajan en forma
continua utilizando sus manos y realizando movimientos pequeños, frecuentes y
repetitivos

10. Aquellos que utilizan computadoras, como oficinistas, periodistas, bancarios o diseñadores
son más proclives a contraer el síndrome del túnel carpiano (STC).
El STC es una inflamación en la zona de la muñeca debido a la realización de
movimientos repetitivos con la mano (una de las actividades que m s inciden en su
aparición es el uso prolongado del teclado de la computadora y el mouse), por eso, la
utilización de almohadillas protectoras está recomendada para prevenir este
problema.
El túnel carpal es un canal rígido y estrecho que se extiende desde el antebrazo hasta la
muñeca, como es inflexible, cualquier irritación o inflamación de tejidos y tendones
puede ocasionar la compresión del nervio medio, obstruyendo así el flujo
sanguíneo y derivando en el síndrome del túnel carpiano.
Entre las sintomatologías se cuentan: dolores en la muñeca y los dedos, calambres,
debilidad y pérdida de destreza en dedos de las manos y el antebrazo.
El tratamiento del STC consiste en ejercicios, medicamentos antinflamatorios, la
utilización de una férula en la mano (para no mover demasiado la muñeca) o de
elementos ergonométricos en el mouse y el teclado.
En muchos casos se llega a la cirugía, para aliviar la tensión de los nervios. Alrededor del 1
por ciento de las personas que tiene STC puede desarrollar una lesión permanente
en la mano.
El National Institute of Neurological Disorders and Stroke (Instituto Nacional de Trastornos
Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares), de Estados Unidos, remarcó que la
liberación del túnel carpiano es uno de los procedimiento quirúrgicos más comunes
realizados en aquel país.
Riego químico por gases y vapores
detectables
Electrocardiografía Práctica
Dr. Marco A. Bográn
Paciente de 45 años, seso femenino
Electrocardiograma "A" 1 de febrero, 1974
Observe los electrocardiogramas ilustrados tomados tres semanas aparte.

11. En "A" note Bradicardia Sinusal bajo voltaje en toda derivación, aplanamiento
de ondas "P" y "T" más acentuado en derivaciones I, L y VI. El segmento PR
es máximo normal, midiendo 0,20.
En "B" puede notarse aumento moderado del voltaje y frecuencia cardíaca,
las ondas "P" y "T" son ahora claramente discernibles asemejándose más a
ondas normales; el segmento PR se ha acortado midiendo ahora 0.16. Durante
el intervalo de tiempo mencionado la paciente recibió hormona tiroidea por hipo
tiroidismo clínico comprobado con datos de Laboratorio.
COMENTARIO
El electrocardiograma en hipotiroidismo ha sido descrito como característico
pero no patognomónico no debiéndose basar el diagnóstico en este dato
únicamente.
Se ha descrito el bajo voltaje en todas las derivaciones, la prolongación del
ELETROCARDIOGRAFIA PRACTICA 137
Electrocardiograma "B" 25 de febrero, 1974
segmento PR, el aplanamiento e inversión de ondas "P" y "T" y bradicardia
sinusal.
La etiología precisa de los cambios electrocardiográficos es en realidad
desconocida
habiéndose postulado el derrame pericárdico que es tan frecuente en
la enfermedad y/o infiltración mixedematosa del miocardio o de pared torácica.
Es importante recordar que los cambios descritos ocurren aún en ausencia de
insuficiencia cardíaca y que mejoran o desaparecen rápidamente con la
administración
de hormona tiroidea, muchas veces antes de la mejoría sintomática y
metabólica, lo cual sugiere un efecto directo de la hormona sobre el miocardio.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1.—WAYNE, E. J.: Clinical and metabolic studies in thyroid disease: Brit. Med.
J. 1: 78, 1960.
2.—KURLAND, G. S.: The heart in I 131 induced myxedema: NEJM 249:
215, 1953.
3.—HURST & LOGUE: The heart. 1346, 1971.
4.—GOLDMAN, M.: Principies of clinical electrocardiography. 283, 1970.
5.—MARRIOT, H.J.L.: Pracíical electrocardiography. 254, 1968.
140 REV. MED. HONDUR. VOL. 42—1974
En EE. UU. Selikoff estudió 307 muertes en trabajadores que se dedicaban
a instalación de asbesto y encontró que 10 murieron por mesotelioma. También
encontró otras enfermedades malignas particularmente en el tubo gastrointestinal.
En los pacientes observados por el autor que fueron 53 en total se observó
exposición al asbesto de 20 o más años antes de la aparición de la malignidad
aunque fue probado que la mayoría fumaba de 1 a 2 paquetillos de cigarrillos
al día.
DISCUSIÓN. Selikoff en conjunto con la Unión de Trabajadores de Asbesto
ha estado observando aproximadamente 600 empleados que han trabajado hasta
20 años en yacimientos de asbesto. Aproximadamente 200 murieron; de éstos
90 fueron admitidos al hospital En ellos se practicaron 48 autopsias y en 26
(55%) se encontró algún tipo de la enfermedad maligna; otros 42 pacientes
tuvieron
procedimientos quirúrgicos mayores o menores y 19 (45%) se les encontró
alguna malignidad. Un total de 45 de 90 pacientes (50%) desarrollaron malignidad.
Esta es una mortalidad extremadamente alta debida al cáncer si se compara
con la mortalidad en la población general que es aproximadamente de 16%.
La relación de mesotelioma y exposición al asbesto no solamente ha sido
Enfatizada por los autores sino que también ha sido reportada en Alemania y
Países Bajos. Es posible que existan otros factores aparte del asbesto así
Como tierra "diatomaceous y polyurethano" que cuando se instala en la cavidad
Pleural de los animales puede producir mesotelioma. También se han encontrado
Cuerpos de asbesto en individuos que no trabajan en la industria y que viven en
áreas grandes urbanas.
Dra. Eva M. de Gómez
NEUMONITIS POR PNEUMOCYSTIS CARINII -
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO"
Bradshaw, Myerowitz, Schneerson, Whisnant, Robbins, de la Oficina

12. del Director Clínico del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano.
Instituto Nacional de Salud Bethesda, Maryland.
Annals of Internal Medicine, Vol. 73, Nº 5, páginas 775-778.
El advenimiento del tratamiento de la NPC* por la Pentamidina hizo necesario
enfatizar su diagnóstico precoz. La compresión de la enfermedad causada
por el PC es limitada por desconocimiento que se tiene del organismo fuera del
pulmón y en vista de que no se ha podido cultivarlo in vitro y la naturaleza de
la interacción huésped-parásito, o sea, será la enfermedad causada por una
infección
latente bajo ciertas circunstancias o es el resultado de contagio en huéspedes
sensibles o ambos.
Muchos pacientes con NPC reportados en la literatura tenían leucemia o
linfoma. Es interesantes que casi todos los pacientes estaban en uso de
corticosteroides
o de inmunosupresores y la alta susceptibilidad de individuos con displasia
túnica.
El contagio, reconocido previamente como un factor importante en la transmisión
del PC en lactantes, ha sido ahora identificado como causa importante
de la enfermedad en adultos. E! aislamiento de pacientes con NPC puede proteger
otros pacientes que reciben terapia citostática.
EXTRACTOS DE REVISTAS 141
CUADRO CLÍNICO. El cuadro clínico más común es el de una disnea
leve o moderada con o sin cianosis y tos no productiva. El desarrollo de estos
síntomas lleva de 2 a 3 semanas en los lactantes, pero hay adultos que pueden
presentar un cuadro florido en 4 a 5 días. Se pueden encontrar estertores
pulmonares,
pero en general no hay signos físicos.
Los pocos casos con estudio de gases en sangre indican que hay una anormalidad
de ventilación-perfusión, evidenciada por hipoxia sin acidosis o hipercapnia.
Aproximadamente 50% de estos pacientes presentan linfopenia. Esto sería
investigado posteriormente por causa de la asociación de NPC con otras
enfermedades
que determinan depresión del sistema inmunitario mediado por linfocitos,
tales como aquellos con displasia túnica, enfermedad de Hodgkin o los
que reciben cortícosteroides.
La Rx de tórax muestra frecuentemente infiltrado intersticial difuso bilateral,
que es más intensa en las regiones hiliares. A medida que la lesión progresa el
infiltrado se extiende a las regiones vecinas y determina la formación de enfisema
compensatorio y fibrosis. Se han descrito neumotorax, neumomediastino e
infiltrados
localizados. Los derrames pleurales son muy raros.
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS.—La demostración de cistos de
PC en las secreciones de las vías aéreas es suficiente para hacer el Dx de NPC.
La presencia de PC no afecta la posibilidad de una infección concomitante por
otro organismo. Un método comparativamente conveniente es el estudio del esputo
aspirado traqueobronquial, procesado como un Papanicolaou, pero coloreado
por el método1 de plata metamina de Gomori. Este método tarda aproximadamente
dos días en dar los resultados y requiere una persona de experiencia para
la localización de los cistos en un campo con poca luz. El método de elección!
es 3ª biopsia pulmonar ya sea por aspiración percutánea que tiene ¡los
inconvenientes
de poder determinar neumotorax o hemotórax y la biopsia a cielo abierto
que prácticamente no tiene complicaciones. La ventaja de la biopsia abierta más
que todo es por la posibilidad de tener un diagnóstico a las pocas horas de
realizada la toracotomía por los estudios de isocortes de congelación. Un test
serológico que fue propuesto y está en estudio en Europa todavía no tiene
suficiente
estudio en los EE. UÚ.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.—Todos los procesos pulmonares infiltrativos
interticiales deben ser considerados. En los pacientes que reciben terapia
prolongada con inmunosupresores, la NPC puede ser confundida por la neumonía
por el virus de inclusión citomegálica, TBC pulmonar aguda difusa y neumonía
bacteriana florida.

13. COMPLICACIONES.—Fibrosis intersticial que se desarrolló 5 meses después
de curada una NPC tratada con Pentamidina en un paciente con neoplasia linfoide.
Pero todavía no hay datos para afirmar si esta fibrosis es debida a una
complicación de la misma enfermedad, del tratamiento o de la enfermedad de
base.
* NPC: Neumonitis por Pneumocystis Carínii
Dra. María Helena de Rivas
142 _____________________________ REV. MED. HONDUR. VOL. 42—1974
INDUCCIÓN CLÍNICA DEL PARTO EN UN DEPARTAMENTO DE
FISIOLOGÍA UTERINA. ANÁLISIS DE 800 CASOS.
Dr. Luís Noriega Guerra y Col. Memoria de Resúmenes.
VI Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, junio 1971.
Desde marzo de 1968 a la fecha (1971) se han concentrado en el Departamento
de Fisiología Uterina todas las inducciones de parto del Hospital de Gineco-
Obstetricia del Centro Médico Nacional, IMSS, pues se modificó el concepto
que existía de ser un método inocuo. Se considera que puede ser peligroso e
hipoxemiante para el feto, ya que consiste en producir un determinado número
de contracciones con una frecuencia elevada, para provocar en un tiempo menor
que el fisiológico la maduración y dilatación del cervix a base de reducir el
tiempo de reposo uterino y por lo tanto el débito circulatorio a placenta.
Se analizan los resultados obtenidos en las primeras ochocientas solicitudes
para inducción, que comprenden el lapso de marzo de 196S a abril de 1970;
fueron inducidas el 49.9% y no se aceptaron el 50.1%.
De las pacientes inducidas el 91.73% terminaron la inducción, en el 6.27%
se suspendió el método terminante en cesárea y en el 2% se modificó la conducta
al corregir el diagnóstico. No hubo mortalidad materna y la fetal fue de
siendo ésta en el período neonatal. Se analiza la morbilidad materna como la
fetal.
En ninguno de los casos en que se administró ocitocina hubo falta de respuesta,
ni hubo fracaso de la inducción por falta de modificación cervical.
Dr. Gaspar Vallecillo h.
COMPOSICIÓN QUÍMICA DEL SEDIMENTO FORMADO
SOBRE LAS ONDULACIONES DEL ASA DE LIPPES
DESPUÉS DEL USO PROLONGADO.
Amy D. Engineer M.D. y Col. Amer. J. Obst. Gynec, 106, 1970.
Esta observación se hizo en mujeres que habían usado el asa de Lippes por
espacio de 15 a 40 meses y que tuvieron que ser removidos por presentar
sangrados
resistentes a tratamiento. En otras mujeres el D.I.U. se retiró por otras
razones y en todas se encontraron sedimentos similares. Las incrustaciones no
fueron uniformes pero sí firmes y ásperas. Inmediatamente después de retirar el
D.I.U. fueron lavados con agua libre de iones para liberarlos de cualquier material
adherible y después fueron secados con aire. Él sedimento fue retirado con sumo
cuidado y pesado, siendo la cantidad por onda de 8 a 10 mgs. Los mayores
constituyentes del sedimento fueron la proteína, el calcio y el magnesio. Mientras
que el carbonato y el fosfato fueron los únicos aniones detectables, es posible
que los metales (calcio, magnesio y hierro) existieran al menos parcialmente en
alguna o ambas formas. Es probable que el hierro estuviera conjugado a la proteína
en el sedimento. Los varios constituyentes encontrados en el sedimento eran
cerca del 70% del total de las incrustaciones presentes en el dispositivo, el 30%
restante no pudo detectarse.
La causa y el significado de tales incrustaciones se desconoce. Si ellas son
las responsables de los sangrados mediante un mecanismo abrasivo o de fricción
sobre el endometrio, no se puede deducir por el momento, lo que constituye un
estímulo para continuar el estudio en este capítulo.
Dr. Gaspar Vallecillo h.