2. Neumonitis:
Es un término general que se refiere a la
inflamación del tejido pulmonar.
Técnicamente, la neumonía es un tipo de
neumonitis porque la infección provoca
inflamación. Sin embargo, los médicos
suelen utilizar el término «neumonitis» para
referirse a las causas no infecciosas de la
inflamación pulmonar.
3. Neumonitis:
Las causas frecuentes de la
neumonitis comprenden la
exposición a agentes irritantes
presentes en el aire que están en tu
trabajo o cuando practicas un
pasatiempo. Además, hay algunos
tipos de tratamientos oncológicos y
decenas de medicamentos que
pueden provocar neumonitis.
4. Neumonitis:
El síntoma más frecuente de la
neumonitis es la dificultad para
respirar, muchas veces acompañada
de tos seca (improductiva). Se
requieren exámenes especializados
para hacer un diagnóstico. El
tratamiento consiste en evitar los
agentes irritantes y reducir la
inflamación.
5. Síntomas:
El síntoma más frecuente de la neumonitis es la dificultad
para respirar, que puede estar acompañada de tos seca. Si la
neumonitis no se detecta o no se trata, puede convertirse
gradualmente en neumonitis crónica, que puede producir
cicatrización (fibrosis) en los pulmones.
Los signos y síntomas de la neumonitis crónica consisten en:
Dificultad para respirar
Tos
Fatiga
Pérdida de apetito
Adelgazamiento involuntario
6. Causas:
La neumonitis aparece cuando una sustancia irritante hace que se inflamen los pequeños sacos de aire (alvéolos) de
los pulmones. Esta inflamación dificulta el paso del oxígeno por los alvéolos hacia el torrente sanguíneo.
Muchas sustancias irritantes (desde moho transportado por el aire hasta medicamentos para quimioterapia) se han
vinculado a la neumonía. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la sustancia específica que ocasiona la
inflamación nunca se identifica.
Algunas causas de la neumonitis son:
Medicamentos. Varios medicamentos pueden provocar neumonía, entre ellos, algunos antibióticos, varios tipos de
medicamentos para la quimioterapia y medicamentos que regulan los latidos del corazón. Una sobredosis de
aspirinas puede provocar neumonía.
Mohos y bacterias. La exposición repetida a algunos mohos y bacterias puede hacer que los pulmones se
inflamen. Las variedades específicas de neumonía causada por moho tienen apodos, como «pulmón de granjero» o
«pulmón de tina caliente».
Aves. La exposición a plumas o excrementos de ave es una causa frecuente de neumonía.
Tratamientos con radiación. Algunas personas que reciben tratamiento con radioterapia en el pecho (por
ejemplo, para el cáncer de mama o de pulmón) pueden contraer neumonía. La neumonía también puede aparecer
después de una radioterapia en todo el cuerpo, necesaria para preparar a la persona para un trasplante de médula
ósea.
7. Factores de riesgo:
Profesiones o pasatiempos
Determinadas profesiones y pasatiempos suponen un riesgo mayor de
contraer neumonitis, entre ellas:
Agricultura y ganadería. Numerosas labores de agricultura exponen a
los trabajadores a vapores finos (aerosolizados) y pesticidas. La inhalación
de partículas de heno mohoso es una de las causas más frecuentes de
neumonitis ocupacional. Las partículas de moho también pueden
inhalarse durante la cosecha de grano y heno.
Manipulación de aves. Los trabajadores de criaderos de aves de corral y
las personas que crían o tienen palomas están, por lo general, expuestos
a sus desechos, plumas y demás materiales que provocan neumonitis.
Tinas de agua caliente (jacuzzis) y humidificadores. La presencia de
moho en tinas calientes o jacuzzis puede provocar neumonitis ya que el
burbujeo genera vapores que pueden inhalarse. Los humidificadores
domésticos son otro reservorio frecuente de moho.
8. Complicaciones:
La neumonitis que no se detecta ni se trata
puede producir daños irreversibles en los
pulmones.
Cuando los pulmones están sanos, los sacos de
aire se estiran y se relajan con cada respiración.
La inflamación crónica del tejido delgado que
recubre cada saco de aire provoca cicatrices y
hace que pierda flexibilidad. Los sacos se
vuelven rígidos como una esponja seca. Esto se
llama «fibrosis pulmonar». En los casos graves,
la fibrosis pulmonar puede causar insuficiencia
cardíaca derecha, insuficiencia respiratoria y la
muerte.
9. Diagnóstico:
Durante la exploración física, el médico utilizará un estetoscopio para escuchar
atentamente los pulmones mientras respiras. Para diferenciar la neumonitis de otros
trastornos pulmonares, seguramente te harás una o más de las siguientes pruebas.
Análisis de sangre
Ciertos análisis de sangre pueden ser útiles para realizar un diagnóstico.
Pruebas de diagnóstico por imágenes
Las pruebas de diagnóstico por imágenes son útiles porque, en la mayoría de los
casos, la neumonía solo afecta un sector pequeño y localizado de los pulmones, en
tanto que los efectos de la neumonitis no infecciosa, por lo general, se extienden a
los cinco lóbulos pulmonares.
Radiografía de tórax. Esta prueba indolora supone el paso de una pequeña
cantidad de radiación a través del pecho para producir imágenes de los
pulmones. Los rayos X solo duran unos pocos minutos.
Tomografía computarizada (TC). La tomografía computarizada combina las
radiografías tomadas desde distintos ángulos para crear imágenes transversales
detalladas. Esta prueba indolora supone recostarse sobre una camilla que se
desliza dentro de una máquina grande con forma circular. Por lo general, la
tomografía computarizada dura menos de 15 minutos. La tomografía
computarizada aporta muchos más detalles sobre los cambios pulmonares que
la radiografía de tórax.
10. Pruebas funcionales respiratorias:
La prueba llamada «espirometría» mide la cantidad de aire que
inhalas y exhalas durante un determinado período. El médico
también puede medir con cuánta eficiencia los pulmones
transfieren los gases del aire al torrente sanguíneo durante el
ejercicio.
Otra manera de evaluar el funcionamiento de los pulmones es
medir el oxígeno en la sangre con un oxímetro, un dispositivo en
forma de pinza que se coloca en un dedo sin causar dolor.
Espirómetro:
Un espirómetro es un dispositivo de diagnóstico que mide la
cantidad de aire que puedes inhalar y exhalar, así como el tiempo
que tomas para exhalar por completo después de haber inhalado
profundamente.
11. Broncoscopia
La broncoscopia es un procedimiento que supone pasar un tubo flexible a través de la garganta
para observar las vías respiratorias y tomar muestras de los pulmones.
Durante la broncoscopia, el médico puede lavar una parte de los pulmones con solución salina
para obtener células pulmonares y otros materiales. Este procedimiento se conoce como
«lavado». El médico también puede insertar un instrumento diminuto a través del endoscopio
para tomar una pequeña muestra de células de tejido pulmonar para analizar.
Si hablamos de neumonitis crónica el paciente se le realizara una broncoscopia para analizar las
células pulmonares y determinar que tan severa es la infección
Biopsia quirúrgica pulmonar
En algunos casos, puede que el médico necesite analizar muestras más grandes de tejido de
distintos sectores de los pulmones que no son accesibles por medio de la broncoscopia.
Posiblemente sea necesario un procedimiento quirúrgico para obtener esas muestras.
Cuando el medico ha realizado todos los procedimientos requeridos para llegar a una
conclusión ya en ultima estancias se le realizara este procedimiento para determinar que tan
severa es la neumonitis
12. Tratamiento:
Si tienes neumonitis, el médico te recomendará eliminar la exposición al alérgeno o sustancia química que te está
irritando los pulmones. Esta medida ayudará a disminuir los síntomas.
En casos graves de neumonitis, el tratamiento también puede comprender:
Corticoesteroides. Estos medicamentos actúan inhibiendo el sistema inmunitario, lo que reduce la inflamación
en los pulmones. Los corticoesteroides generalmente se toman en forma de tableta. Sin embargo, el uso de
corticoesteroides a largo plazo también aumenta el riesgo de contraer infecciones y está asociado con el
adelgazamiento de los huesos (osteoporosis).
Oxigenoterapia. Si tienes mucha dificultad para respirar, es posible que necesites oxigenoterapia por medio de
una máscara o tubo de plástico con puntas que se colocan en los orificios nasales. Algunas personas requieren
oxigenoterapia en forma constante, mientras que otras solo la necesitan cuando hacen ejercicio o mientras
duermen.
Tratamiento oncológico
Ciertos medicamentos de quimioterapia pueden causar neumonitis, al igual que la radioterapia en los pulmones.
La combinación de ambos aumenta el riesgo de enfermedad pulmonar irreversible.