NEUROCIENCIAS
ENCEFAILITIS DE RASMUSSEN
Mariana Gómez Hoyos
Jani Itzel Herrera López
Lourdes Monserrat López López
Jorge Santana Díaz de Guzmán
Gerardo Soto Tommasi
Tamara Vázquez Jaramillo
Cynthia Tamara Vázquez Jaramillo
CONCEPTOS PARA
COMPRENDER EL TEMA
   ENCEFALITIS: conjunto de enfermedades
    producidas por una inflamación del
    encéfalo.

   Los virus que producen encefalitis ocasionan
    un síndrome común que permite hacer un
    diagnóstico clínico, pero es muy difícil hacer
    un diagnóstico exacto en más de la mitad
    de los casos, excepto en los casos
    particulares de determinadas regiones
    geográficas.
ENCEFALITIS
NINDS dice que la encefalitis puede estar causada por
una infección bacteriana y, más frecuentemente, por
infecciones virales

La mayoría de los casos de encefalitis en los Estados
Unidos está causada por enterovirus, virus del herpes
simple tipos 1 y 2, el mordisco de un animal rabioso (virus
de la rabia), o arbovirus, que se transmiten de animales
infectados a humanos por la picadura de una
garrapata infectada, un mosquito, u otro insecto que
succiona sangre. La enfermedad de Lyme, una
infección bacteriana diseminada por la picadura de la
garrapata, puede causar encefalitis.
ENCEFALITIS
TIPOS DE ENCEFALITIS
   Encefalitis de St. Louis (SLE) — Este virus causa la
    enfermedad transmitida por mosquitos más común en los
    Estados Unidos. Como la mayoría de los tipos de
    encefalitis viral, se transmite a los mosquitos por aves. El
    mosquito vector de la encefalitis de St. Louis se cría en
    áreas que acumulan agua como los neumáticos
    desechados, piscinas contaminadas, regueras a la orilla del
    camino, y recipientes como las pilas para pájaros y
    macetas de plantas.
    
TIPOS DE ENCEFALITIS

   Encefalitis equina oriental (EEE) —
    Como el nombre sugiere, la encefalitis
    equina oriental aflige a los caballos, pero
    también puede afectar a los humanos.
    Las erupciones de la encefalitis equina
    oriental normalmente ocurren en la parte
    Este de los Estados Unidos. Este virus
    infecta pájaros que viven cerca de los
    pantanos de agua dulce
IMAGEN ENCEFALITIS
TIPOS DE ENCEFALITIS
   Encefalitis equina occidental(W  EE) —
    Como la encefalitis equina oriental, este
    virus afecta a los caballos y humanos. La
    mayoría de los casos de encefalitis
    equina occidental ocurren en las llanuras
    centrales y occidentales de los Estados
    Unidos. Este virus florece en pájaros que
    viven cerca de campos irrigados y en
    áreas agrícolas.
TIPOS DE ENCEFALITIS

   Encephalitis de LaCrosse (LAC) se ha
    identificado en los estados del Medio-oeste y
    Medio-atlántico. Durante un año promedio, se
    informan aproximadamente 75 casos de
    encefalitis de LaCrosse al CDC (Centers for
    Disease Control). La mayoría de los casos de
    encefalitis ocurren en niños menores de 16
    años de edad. Los hospederos vertebrados
    primarios incluyen ardillas listadas, ardillas de
    árbol y otros vertebrados pequeños que viven
TIPOS DE ENCEFALITIS
   Encefalitis del Nilo occidental (W NE) —
    Este virus apareció por primera vez en los
    Estados Unidos en 1999. Normalmente
    se encuentra en Africa, en el Medio
    Oriente, y en partes de Europa, Rusia,
    India e Indonesia. El virus es muy similar
    al virus de St. Louis en que los pájaros
    son sus hospederos animales principales.
SINTOMATOLOGÍA
ENCEFALITIS
   NINDS dice que las señales de renombre de
    la meningitis son fiebre súbita, cefalea intensa
    y rigidez de la nuca; la encefalitis está
    caracterizada por convulsiones, estupor,
    coma, y signos neurológicos relacionados. En
    los casos más graves, los síntomas
    neurológicos pueden ser náuseas y vómitos,
    confusión y desorientación, somnolencia,
    sensibilidad a la luz y poco apetito.
SINTOMATOLOGÍA
   FIEBRE
   ALTERACIONES DE CONCIENCIA
    (LETARGIA)
   HEMIPARESIA
   CONVULSIONES
   ALTERACIONES DE LENGUAJE
   MOVIMIENTOS ANORMALES
   DIABETES INSÍPIDA
EPILEPSIA
   ENFERMEDAD CRÓNICA CARACTERIZADA
    POR UNO O VARIOS TRASTORNOS
    NEUROLÓGICOS
   CONVULSIONES RECURRENTES
   CONVULSIÓN: EVENTO SÚBITO POR
    ACTIVIDAD NEURONAL EN EL CEREBRO
   DIVERSAS CAUSAS
   ENTRE LA SINTOMATOLOGÍA ESTÁN:
    MAREOS, DIFICULTAD PARA HABLAR,
    RIGIDEZ MUSCULAR
EPILEPSIA
IMAGEN EPILEPSIA
ENCEFALITIS DE RASMUSSEN
   Patología cortical grave y adquirida
   Caracterizada por epilepsia parcial
    continua
   Deterioro neuropsicológico progresivo
   Alteraciones cognitivas y lingüísticas
HISTORIA DE LA ENCEFALITIS DE
RASMUSSEN
   1958 Rasmussen y colaboradores
    describen 3 casos de crisis focales
    secundarias a encefalitis crónica
    localizada.
   Cuadro descrito en niños y asociado a
    encefalitis viral
EPIDEMIOLOGÍA
   200 CASOS DESCRITOS EN LITERATURA
    MÉDICA
   EDAD DIAGNÓSTICA ENTRE 1 Y 10 AÑOS
   HIPOTESIS DE RESPUESTA AUTOINMUNE
    (ANTICUERPOS RECEPTOR DE GLUTAMATO)
   ORIGEN GENÉTICO EN DUDA
   DESARROLLO NORMAL DEL NIÑO HASTA
    QUE TIENE CONVULSIONES
FASES CLÍNICAS DE LA
ENFERMEDAD
 FASE 1: CRISIS EPILÉPEPTICAS
  SIMPLES
 FASE 2: AUMENTA FRECUENCIA

  DE CRISIS (HEMIPARESIA)
  TRASTORNOS DE LENGUAJE,
  DÉFICITS
 FASE 3: DÉFICIT NEUROLÓGICO
TRATAMIENTO
   FARMACOLÓGICO: TRATAMIENTOS CON
    FAE (FARMACOS ANTIEPILÉPTICOS) SÓLO
    DA COMO RESULTADO CONTROL PARCIAL

   CIRUGÍA: HEMISFERECTOMÍA
HEMISFERECTOMÍA
HEMISFERECTOMÍA

Rasmussen

  • 1.
    NEUROCIENCIAS ENCEFAILITIS DE RASMUSSEN MarianaGómez Hoyos Jani Itzel Herrera López Lourdes Monserrat López López Jorge Santana Díaz de Guzmán Gerardo Soto Tommasi Tamara Vázquez Jaramillo Cynthia Tamara Vázquez Jaramillo
  • 2.
    CONCEPTOS PARA COMPRENDER ELTEMA  ENCEFALITIS: conjunto de enfermedades producidas por una inflamación del encéfalo.  Los virus que producen encefalitis ocasionan un síndrome común que permite hacer un diagnóstico clínico, pero es muy difícil hacer un diagnóstico exacto en más de la mitad de los casos, excepto en los casos particulares de determinadas regiones geográficas.
  • 3.
    ENCEFALITIS NINDS dice quela encefalitis puede estar causada por una infección bacteriana y, más frecuentemente, por infecciones virales La mayoría de los casos de encefalitis en los Estados Unidos está causada por enterovirus, virus del herpes simple tipos 1 y 2, el mordisco de un animal rabioso (virus de la rabia), o arbovirus, que se transmiten de animales infectados a humanos por la picadura de una garrapata infectada, un mosquito, u otro insecto que succiona sangre. La enfermedad de Lyme, una infección bacteriana diseminada por la picadura de la garrapata, puede causar encefalitis.
  • 4.
  • 5.
    TIPOS DE ENCEFALITIS  Encefalitis de St. Louis (SLE) — Este virus causa la enfermedad transmitida por mosquitos más común en los Estados Unidos. Como la mayoría de los tipos de encefalitis viral, se transmite a los mosquitos por aves. El mosquito vector de la encefalitis de St. Louis se cría en áreas que acumulan agua como los neumáticos desechados, piscinas contaminadas, regueras a la orilla del camino, y recipientes como las pilas para pájaros y macetas de plantas.   
  • 6.
    TIPOS DE ENCEFALITIS  Encefalitis equina oriental (EEE) — Como el nombre sugiere, la encefalitis equina oriental aflige a los caballos, pero también puede afectar a los humanos. Las erupciones de la encefalitis equina oriental normalmente ocurren en la parte Este de los Estados Unidos. Este virus infecta pájaros que viven cerca de los pantanos de agua dulce
  • 7.
  • 8.
    TIPOS DE ENCEFALITIS  Encefalitis equina occidental(W EE) — Como la encefalitis equina oriental, este virus afecta a los caballos y humanos. La mayoría de los casos de encefalitis equina occidental ocurren en las llanuras centrales y occidentales de los Estados Unidos. Este virus florece en pájaros que viven cerca de campos irrigados y en áreas agrícolas.
  • 9.
    TIPOS DE ENCEFALITIS  Encephalitis de LaCrosse (LAC) se ha identificado en los estados del Medio-oeste y Medio-atlántico. Durante un año promedio, se informan aproximadamente 75 casos de encefalitis de LaCrosse al CDC (Centers for Disease Control). La mayoría de los casos de encefalitis ocurren en niños menores de 16 años de edad. Los hospederos vertebrados primarios incluyen ardillas listadas, ardillas de árbol y otros vertebrados pequeños que viven
  • 10.
    TIPOS DE ENCEFALITIS  Encefalitis del Nilo occidental (W NE) — Este virus apareció por primera vez en los Estados Unidos en 1999. Normalmente se encuentra en Africa, en el Medio Oriente, y en partes de Europa, Rusia, India e Indonesia. El virus es muy similar al virus de St. Louis en que los pájaros son sus hospederos animales principales.
  • 11.
    SINTOMATOLOGÍA ENCEFALITIS  NINDS dice que las señales de renombre de la meningitis son fiebre súbita, cefalea intensa y rigidez de la nuca; la encefalitis está caracterizada por convulsiones, estupor, coma, y signos neurológicos relacionados. En los casos más graves, los síntomas neurológicos pueden ser náuseas y vómitos, confusión y desorientación, somnolencia, sensibilidad a la luz y poco apetito.
  • 12.
    SINTOMATOLOGÍA  FIEBRE  ALTERACIONES DE CONCIENCIA (LETARGIA)  HEMIPARESIA  CONVULSIONES  ALTERACIONES DE LENGUAJE  MOVIMIENTOS ANORMALES  DIABETES INSÍPIDA
  • 13.
    EPILEPSIA  ENFERMEDAD CRÓNICA CARACTERIZADA POR UNO O VARIOS TRASTORNOS NEUROLÓGICOS  CONVULSIONES RECURRENTES  CONVULSIÓN: EVENTO SÚBITO POR ACTIVIDAD NEURONAL EN EL CEREBRO  DIVERSAS CAUSAS  ENTRE LA SINTOMATOLOGÍA ESTÁN: MAREOS, DIFICULTAD PARA HABLAR, RIGIDEZ MUSCULAR
  • 14.
  • 15.
  • 16.
    ENCEFALITIS DE RASMUSSEN  Patología cortical grave y adquirida  Caracterizada por epilepsia parcial continua  Deterioro neuropsicológico progresivo  Alteraciones cognitivas y lingüísticas
  • 17.
    HISTORIA DE LAENCEFALITIS DE RASMUSSEN  1958 Rasmussen y colaboradores describen 3 casos de crisis focales secundarias a encefalitis crónica localizada.  Cuadro descrito en niños y asociado a encefalitis viral
  • 18.
    EPIDEMIOLOGÍA  200 CASOS DESCRITOS EN LITERATURA MÉDICA  EDAD DIAGNÓSTICA ENTRE 1 Y 10 AÑOS  HIPOTESIS DE RESPUESTA AUTOINMUNE (ANTICUERPOS RECEPTOR DE GLUTAMATO)  ORIGEN GENÉTICO EN DUDA  DESARROLLO NORMAL DEL NIÑO HASTA QUE TIENE CONVULSIONES
  • 19.
    FASES CLÍNICAS DELA ENFERMEDAD  FASE 1: CRISIS EPILÉPEPTICAS SIMPLES  FASE 2: AUMENTA FRECUENCIA DE CRISIS (HEMIPARESIA) TRASTORNOS DE LENGUAJE, DÉFICITS  FASE 3: DÉFICIT NEUROLÓGICO
  • 20.
    TRATAMIENTO  FARMACOLÓGICO: TRATAMIENTOS CON FAE (FARMACOS ANTIEPILÉPTICOS) SÓLO DA COMO RESULTADO CONTROL PARCIAL  CIRUGÍA: HEMISFERECTOMÍA
  • 21.
  • 22.

Notas del editor

  • #3 Son bastante frecuentes, sobre todo en determinadas regiones del mundo y se producen generalmente por la infección de gran variedad de gérmenes como bacterias , ricketsias , espiroquetas , leptospiras , parásitos , hongos y virus . Sin embargo, con la excepción de los virus, la encefatitis suele ser un síntoma más, casi nunca el más llamativo, dentro del cuadro clínico de la enfermedad. Normalmente cuando se refiere a una encefalitis, se hace como sinónimo de encefalitis vírica. Entre las encefalitis víricas, se conocen más de cincuenta virus causantes de encefalitis en la especie humana. Los más importantes son los que producen encefalitis sin trastornos sistémicos. Casi siempre la encefalitis está asociada a una meningitis , de manera que los dos síndromes , encefalitis y meningitis, forman un espectro continuo (meningoencefalitis) provocado por los mismos virus, aunque algunos virus pueden tener preferencia por alguna de estas localizaciones.
  • #13 La encefalitis puede provocar alguno de los siguientes síntomas como: Síndrome febril agudo. Afectación meníngea, con meningismo o rigidez de nuca y cefalea . Alteraciones de la conciencia , con letargia, que puede progresar al estupor y coma . Hemiparesia o signos focales motores con asimetría de reflejos y signo de Babinski positivo. Convulsiones localizadas o generalizadas. Alteraciones del lenguaje y afasia . Movimientos anormales y temblor parkinsoniano muy raramente. Signos cerebelosos y alteraciones sensoriales, auditivas o visuales. Diabetes insípida o secreción inadecuada de ADH en los casos de afectación de hipotálamo o hipófisis. Todos estos síntomas son debidos a lesiones focales o difusas de la sustancia gris o sustancia blanca del sistema nervioso central. Una de las pruebas que hay que realizar es una punción lumbar en la que se analiza el líquido cefalorraquídeo que informa de meningitis aséptica . La evolución de la encefalitis transcurre al cabo de pocos días a algunas semanas, con una mortalidad variable dependiente del agente vírico causal, desde el 5% al 20%. En la quinta parte de los pacientes aparecen diversas secuelas, como deterioro mental, cambios en la personalidad y alteraciones de los movimientos.
  • #17 La encefalitis de Rasmussen (ER) es una patología cortical grave y probablemente adquirida que se caracteriza por crisis motoras intratables, principalmente focales, epilepsia parcial continua (EPC) y deterioro neuropsicológico progresivo, con hemiparesia y alteraciones cognitivas y lingüísticas.(Panayiotopoulos, 2005)