2. • La encefalitis, una inflamación del
encefalo, se presenta como una
disfunción neuropsicológica, se
presenta casi siempre en el primer
año de vida, las personas muy
jóvenes y los ancianos son más
propensos a presentar casos graves.
3. Desde el punto de vista
epidemiológico y
fisiopatológico, la encefalitis es
distinta de la meningitis,
aunque en la evaluación clinica
ambos pueden estar
presentes, con signos y
sintomas de inflamación
meningea, como son la
fotofobia, cefalea y rigidez de
la nuca.
4. •Encefalitis por herpes simple, que ocurre
de forma esporádica en adultos sanos e
inmunes comprometidos, también se
encuentra en los recién nacidos infectados
al nacer durante el parto vaginal y es
potencialmente letal si no es tratada.
5. La causa de la encefalitis puede ser de naturaleza
infecciosa.
Agentes virales como el HSV tipo 1 y 2 (mas
frecuente en neonatos que en adultos).
El virus varicela zoster (VZV)
Virus de Epstein Barr (EBV)
Virus del Sarampión
Virus de la papera
Virus de la rubeola
6. • La agudeza y la gravedad de la presentación se
correlacionan con el pronóstico.
• El tiempo prodrómico del virus suele ser de varios
días y consiste en:
7. Rigidez en el cuerpo.
Irritabilidad y llanto frecuencia (estos síntomas
pueden empeorar cuando se carga al bebé).
Alimentación deficiente.
La fontanela en la parte superior de la cabeza
puede estar abombada.
Vómito.
8. CAUSAS
Inflamación del tejido cerebral, edema cerebral,
lo cual puede destruir neuronas, provocar
sangrado en el cerebro (hemorragia
intracerebral) y daño cerebral.
9. La presentación clásica es la encefalopatía con síntomas
neurológicos difusos o focales, incluyendo las siguientes:
Los cambios de comportamiento y de la personalidad,
con disminución del nivel de conciencia
Dolor o rigidez de la nuca
Fotofobia
• Letargo..Estado de cansancio y de somnolencia
profunda
Convulsiones generalizadas o focales
Confusión aguda o estados amnésicos
Parálisis flácida
10. • Se busca evidencia de infección viral. Los síntomas de la
encefalitis puede ser difusa o focal. El 80% de los
pacientes con HSE presentarse con hallazgos focales.
Los hallazgos típicos incluyen los siguientes:
- Estado mental alterado
- Cambios de personalidad
- Trastornos del movimiento
- Ataxia (Dificultad de coordinación de los
movimientos)
- Defectos en los nervios craneales
11. La encefalitis puede estar asociado con una serie de
complicaciones, incluyendo la siguiente:
• Convulsiones
• Síndrome de secreción inadecuada de hormona
antidiurética
• Incremento de la presión intracraneana
• Coma
12. • Además del examen de sangre y de orina estándar,
pueden realizarse estudios para identificar el
agente infeccioso que causa la encefalitis
• Cultivos virales, Las pruebas serológicas para
toxoplasmosis puede ser útil a la luz de una
tomografía computarizada anormal.
• Análisis de líquido cefalorraquídeo.
• Biopsia del cerebro.
13. • Antivirales: Aciclovir y foscarnet
• Corticoesteroides: Dexametasona
• Diuréticos: Furosemida y Manitol
• Benzodiacepinas: Lorazepam
14. • Brindar al paciente cuidados complementarios
(reposo, nutrición, líquidos) para ayudar al cuerpo a
combatir la infección, y aliviar los síntomas.