reflejos en niños

1. ¿QUE SON LOS REFLEJOS?
 Son actos involuntarios que van
desapareciendo con el tiempo.
 Son la respuesta o reacción automática de
los bebés, desencadenada por algún
estímulo exterior.

2. NIVELES DE
MADURACION EN EL
SNC
NIVELES QUE
CORRESPONDEN AL
DESARROLLO DE LOS
REFLEJOS.
NIVELES QUE
RESALTAN DEL
DESARROLLO MOTRIZ
Espinal y/o del tallo
cerebral
Apedal: reflejos primitivos Decubito prono y decubito
supino
mesencefalo Cuadrupedal: reacciones
de enderezamiento
Gatear, sentarse y
rodarse.
cortical Bipedal: reacciones de
equilibrio.
Bipedestacion y marcha.

3. NIVELES DE MADURACIÓN DEL SNC
 Espinal
 Tallo cerebral
 Mensencefalo Reacciones negativas--- respuestas
anormales
 Cortical Reacciones positivas--- respuestas
normales
Reacciones negativas ---- respuestas
normales
Reacciones positivas ---- respuestas
anormales

4. NIVEL ESPINAL
 Son en los 2 primeros meses de vida.
 Son fásicos.
•Retracción flexora
•Extensión refleja
•Extensión cruzada (pierna en flexion)
•Extencion cruzada (extencion de las 2
piernas)

5. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE
PALPEBRAL Dc supino Toque con la
yema del dedo el
entreceño
Cierra los ojos Nacimiento 1mes
BÚSQUEDA U
HOCIQUEO
Dc supino Toque comisura
de los labios y
alrededores
Desvía la boca
hacia el estímulo
Nacimiento 2 meses
SUCCIÓN Dc supino Se acerca
biberón, cupón o
dedo.
Succión (protusión
de lengua con
movimientos de los
labios)
Nacimiento Perdura a
voluntad
Nivel espinal:
Los reflejos espinales son mediados por áreas del núcleo de Deiters del Sistema
Nervioso Central, que se encuentran en el 1/3 inferior de la protuberancia. Es el nivel
más primitivo y menos adaptativo.

6. MARCHA
AUTOMÁTICA
Suspensión
debajo de las
axilas
Colocar pies en
superficie
Realiza de 3 a 4
pasos
Nacimiento 1 año
BABINSKI Dc supino Se pasa la uña por
borde externo del
pie desde el talón
hasta el primer dedo
Extensión con
abducción del primer
dedo y flexión del
resto en forma de
abanico
Nacimiento 1 año
EXTENSIÓN
CRUZADA
Dc supino, MsIs
en extensión
Flexiona una pierna Patrón flexor en
pierna extendida,
patrón extensor en
pierna flexionada
Nacimiento 2 meses
EXTENSIÓN
GENERALIZADA
Dc supino Se flexiona la pierna
y se estimula planta
del pie
Extensión
incontrolada del
miembro flexionado
Nacimiento 2 meses
TRIPLE FLEXIÓN O
HUÍDA
Dc supino MsIs
en extensión
Se estimula planta
del pie en la parte
central
Flexion del miembro
estimulado
Nacimiento 2 meses

7. NIVEL DEL TALLO CEREBRAL
 Son de 4 a 6 meses.
 Es apedal.
 Son Estaticos.

8. •Tónico asimetrico del cuello
• Tónico simetrico del cuello
•
•Tónico laberintico (tono extensor,
supino)
•Tónico laberintico en decúbito
prono (tono flexor)
•Reacciones asociadas
•Reacciones de apoyo positivo
•Reacción de apoyo negativo
1. Ventroflexion
2. Dorsiflexion de
cabeza

9. Nivel de Tallo Cerebral:
Los reflejos de tallo están mediados por áreas desde el núcleo de Deiters hasta el
núcleo rojo, situado a nivel del extremo caudal de los ganglios basales.
Comprende los reflejos posturales estáticos, cambios en la distribución del tono
muscular a lo largo del cuerpo.
REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE
TÓNICO CERVICAL
ASIMÉTRICO
dc supino Rotar la cabeza 20
seg a un lado
Flexión del MsSs del
lado craneal y
extensión del MsSs
del lado facial.
Nacimiento 2 o 3 meses
TÓNICO CERVICAL
SIMÉTRICO
Suspensión
sobre las piernas
del examinador
1. Muestra flex:
flexión de la cabeza
1. Patrón Flex: de
MsSs y ext. De MsIs
Nacimiento 2 o 3 meses
2. Muestra ext:
extensión de la
cabeza
2. Patrón ext. De
MsSs y Flex de MsIs
PLACING DE LA
MANO
Estimular el dorso de
la mano
Acomodación de la
mano
Nacimiento 3 o 4 meses
PLACING DEL PIE Estimular el dorso
del pie
Acomodación del pie Nacimiento 4 o 5 meses

10. PRENSIÓN PALMAR Dc supino Se hace presion en la
base de los
metacarpianos
Cierre de la mano Nacimiento 2 o 3 meses
PRENSIÓN PLANTAR Dc supino Se hace prensión en
la base de los
metatarsianos
Flexión de los dedos
del pie
Nacimiento 1 año
MORO Dc supino con
apoyo de glúteos
en superficie y
apoyo de el
occipucio en la
mano del
examinador
Retirar brevemente el
apoyo de la cabeza
retomándolo de
inmediato
Abduccion y rotacion
externa de hombro.
Extensión de codo.
Extensión y
abduccion de los
dedos retornando a la
posición de inicio
Nacimiento 2 o 3 meses
GALANT Suspensión
ventral
Estimular con los
dedos los
paravertebrales de un
lado
Incurvacion del tronco
del lado estimulado
Nacimiento 2 meses
APOYO + Suspensión
debajo de las
axilas
Que los pies toquen
la superficie del suelo
Ext de MsIs con
punta de pie o
liberación del tono
extensor
Nacimiento 7 u 8 meses
APOYO - Suspensión
debajo de las
axilas
Que los pies toquen
la superficie del suelo
Acomodación de los
pies seguido de
flexion de los MsIs
después de
descargar peso
Nacimiento 7 u 8 meses
REACCIONES
ASOCIADAS
Dc supino Se realiza
movimiento pasivo o
activo de un miembro
Realiza movim. al
mismo tiempo en
otras extremidades
Nacimiento 4 meses

11. NIVEL MESENCEFALO
 Es cuadrupedal
 De naciemiento has 10 a 12 meses para
que aparezcan
 Y desaparecen a final de 5 años.
 Son reacciones de enderezamiento

12. •Reflejo de enderezamiento del cuello
•Reflejo de enderezamiento del cuerpo (actuando
sobre el cuerpo)
•Reflejo de enderezamiento laberintico (actuando
sobre la cabeza)
•Reflejo de enderezamiento optico.
•Reacción anfibia.
•Reacciones de movimientos automáticos
1. Flexor
2. Extenso
3. Derecha
4. Izquierda
1. Flexor
2. Extenso
r
3. Derecha
4. Izquierd
a
1. MORO
2. LANDAU
3. REFLEJO
EXTENSO
R DE

13. Nivel de Mesencéfalo:
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencéfalo por encima del
núcleo rojo, excluyendo la corteza. Interactúan entre si y trabajan hacia el
establecimiento de una relación normal de la cabeza y el cuerpo.
REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE
ENDEREZAMIENTO
CUELLO SOBRE
CUERPO
Dc supino Ms e
Is en extensión
Rotar la cabeza
hacia un lado
El niño rola en bloque Nacimiento 2 meses
ENDEREZAMIENTO
CUERPO SOBRE
CUELLO
Dc supino Ms e
Is en ext
Se gira el cuerpo
hacia un lado
La cabeza gira hacia
el mismo lado
2 meses 5 meses
ENDEREZAMIENTO
CUERPO SOBRE
CUERPO
Dc supino Ms e
Is en ext
Estimulo visual o
auditivo pasivo
Rotación segmentada
del cuerpo
5 meses 18 meses
ENDEREZAMIENTO
LABERINTICO
En suspensión
ojos vendados
Cambiar al niño
de posición en el
espacio
El niño debe
acomodar su cabeza
respecto al tronco
6 o 8 meses Perdura

14. ENDEREZAMIENTO
ÓPTICO
En suspensión
ojos destapados
Cambiar al niño
de posición en el
espacio
El niño debe
acomodar su cabeza
respecto al tronco
6 o 8 meses Perdura
REACCION ANFIBIA Dc prono Ms e Is
en extensión
Levantar una
cadera
Flexo elevación de la
cadera estimulada
6 meses 2 a 2 ½ años
REACCIONES DE
DEFENSA
Sedente Defensas
anteriores
laterales y
posteriores
Realiza el apoyo 6, 8 y 10 meses
respectiva
mente
perdura
LANDAU Suspensión
ventral
Suspensión
ventral
1.Hiperextensión de la
cabeza.
2. hiperex de cabeza +
cintura escapular y
tronco.
3. todo lo anterior +
MsSs y MsIs
4, 6 y 8 meses
respectiva
Mente
2 a 2 ½ años
PARACAÍDAS Suspendido
fijado por tronco
y tobillos
Proyectarlo hacia
delante
Ext de los brazos y de
codos para proteger la
cabeza
8 meses Perdura
REACCIÓN A LA
BIPEDESTACION
Dc supino Tracción por
MsSs
Bipedestación
Automática
8 a 10 meses Al iniciar marcha

15. Nivel Cortical:
Estas son reacciones mediadas por la
eficiente interacción en la corteza, ganglios
basales y cerebelo. La maduración de las
reacciones de equilibrio, conduce al
individuo hacia la etapa humana bípeda del
desarrollo motor y perduran en el tiempo.
Reacciones de equilibrio.
Se utiliza pelota de Bobath y balancín para
su evaluación.

16. NIVEL CORTICAL.
 Es bípedal.
 A partir de los 6 meses
 Son reacciones de equilibrio.

17. • Decúbito supino
•Decúbito prono
•Posición cuadrúpeda
•Sentado
•Hincado
•Brincos
•Dorsiflexión
•Coordinación (reflejo sube y baja)
•Posición de simio
1. Derecho o izquierdo
2. Hacia adelante
3. Hacia atrás

19. Período Primitivo
Este corresponde al recién nacido, donde los reflejos espinales y de tallo cerebral
son los predominantes.
• Los espinales son movimientos involuntarios que coordinan patrones de flexo-
extensión de las extremidades, y se encuentran hasta los dos meses de vida; si
persisten pueden indicar un trastorno de maduración del SNC. Los reflejos a saber
son: retirada flexora, rechazo extensor y extensor cruzado, coordinados por el
núcleo de Deiters, núcleo rojo y porción caudal de los núcleos basales. Los
objetivos de estos son el proveer el tono muscular para el movimiento y contribuir
al desarrollo de la actividad muscular postural.

20. Período Primitivo
• Los de tallo cerebral tienen como objetivo efectuar cambios en la distribución del
tono a través del cuerpo como respuesta a cambios de posición de la cabeza y del
cuerpo en el espacio o de la cabeza con relación al cuerpo; pueden ser
encontrados hasta los 6 meses de edad. Los reflejos a saber son: tónico simétrico
y asimétrico del cuello, tónico laberíntico en supino y prono, reacciones asociadas
y reacciones de soporte.

21. Período transicional
Aquí predominan los reflejos del cerebro medio, que no son mas que
reacciones de enderezamiento que se integran por encima del tallo cerebral sin
incluir la corteza.

22. Período transicional
Estas reacciones interactúan con otras estableciendo una relación normal de la
cabeza con el espacio y con otras partes del cuerpo, permitiendo al niño
adoptar la posición cuadrúpeda. Así tenemos, enderazamiento del cuerpo y
cuello, enderazamiento laberíntico y óptico actuando sobre el cuerpo, y
reacción de anfibio. Además se observan las reacciones de movimientos
automáticos ocasionados por cambios en la posición de la cabeza
comprometiendo los canales semicirculares, el laberinto, los propioceptores del
cuello como son los reflejos de Landau, Moro y paracaídas.

23. Período cortical
Las reacciones mediadas por la interacción de la corteza cerebral, los núcleos
basales y cerebelo son las predominantes, permitiendo así que el niño adopte
la posición bípeda, de sentado, supino, prono, cuadrúpedo y arrodillado.
Controla las reacciones de estabilidad y equilibrio. La estabilidad se refiere a
cambios constantes y mínimos en el tono de los músculos posturales con el fin
de mantener la posición vertical; el equilibrio es la respuesta a las impresiones
táctiles, vestibulares y propioceptivas.

24. Período cortical
Se debe tener en cuenta que esta secuencia es similar en la mayoría de los
niños, sin embargo la edad que se adquiere la destreza y el grado de
perfección para lograrlo es individual y depende de muchos factores genéticos
y ambientales.

25. GRACIAS.