1. Renovación epitelial en el
intestino grueso.
Todas las células epiteliales de la mucosa del
intestino grueso derivan de las células madres
ubicadas en la base de la glándula intestinal.
El tercia basal de la glándula constituye la zona
replicativa normal de las células recién
generadas sufren 2 o 3 divisiones mientras
comienza su migración hacia la superficie
luminal.
2. Los tiempos de recambio son aprox de 6 días
para las células absortivas y las células
calciformes y hasta cuatro semanas para las
células enteroendocrinas.
3. Lamina propia
La meseta colágena, una gruesa capa de
colágeno y proteoglucanos ubicada entre la
lámina basal del epitelio de revestimiento y la
lámina basal del endotelio de los capilares
venosos absortivos fenestrados.
4. En el intestino grueso el GALT tiene un gran
desarrollo ; hay nódulos linfáticos grandes que
se extienden en la submucosa.
Una vaina fibroblástica pericríptica bien
desarrollada por una población de fibroblastos
cuyas células se replican con regularidad.
Hay carencia de vasos linfáticos en la lamina
propia, esto explica el ritmo lento de metástasis
de ciertos cánceres colónicos.
5. Muscular externa
En el ciego y en el colón esta capa esta
condensada en bandaletas musculares
longitudinales, llamadas tenias del colón.
6. En el recto, el conducto anal y el apéndice
vermiforme la capa longitudinal externa de
músculo liso es una capa de espesor uniforme,
como en el intestino delgado.
La muscular externa del intestino grueso
produce dos tipos de contracciones:
Contracciones de segmentación
Contracciones peristálticas
7. Submucosa y serosa
La submucosa se adecua a la descripción general
del tubo digestivo. Donde el intestino grueso
esta en contacto con otras estructuras, su capa
mas externa es la adventicia; en el resto del
órgano es una serosa típica.
8. Ciego y apéndice
El ciego es una expansión del intestino grueso
situado debajo de un plano transversal tangente al
borde inferior de la válvula ileocecal.
El apéndice es una evaginación digitiforme
alargada, fina y flexuosa que tiene su origen en el
ciego.
9. Recto y conducto anal
El recto es la porción distal dilatada del tubo
digestivo. Su parte superior se distingue del
resto por la presencia de los pliegues rectales
transversos.
10. La porción mas distal del tubo digestivo es el
conducto anal , tiene una longitud promedio de
4 cm. La parte superior posee pliegues
longitudinales llamados columnas anales
(columnas de Morgagni)
11. El conducto anal se divide en tres zonas de acuerdo
con las características del revestimiento epitelial:
Zona colorrectal: esta el el tercio superior del
conducto anal y contiene un epitelio simple
cilíndrico
Zona de transición: ocupa el tercio medio del
conducto anal y consiste en una transición entre el
epitelio simple cilíndrico de la mucosa rectal y el
epitelio estratificado plano de la piel perianal.
Zona pavimentosa: se encuentra en el tercio inferior
del conducto anal con un epitelio estratificado
plano.
12. En el conducto anal la glándulas anales se
extienden dentro de la submucosa e incluso
dentro de la muscular externa; estas glándulas
secretan moco hacia la superficie por un epitelio
estratificado cilíndrico.
La piel que rodea el orificio anal contiene
glándulas apocrinas grandes llamadas glándulas
perianales o circumanales.