Haustras colónicas: son saculaciones visibles entre las tenias del colon en la superficie externa del ciego y del colon
Tenias: la capa longitudinal externa de la muscular externa se organiza en 3 gruesas bandeletas
Apéndices omentales: son pequeñas proyecciones adiposas de la serosa que se observan en la capa externa del colon
3. Intestino
grueso
El intestino grueso comprende:
- El ciego con su apéndice
vermiforme
- El colon
- El recto
- El conducto anal
Haustras colónicas: son
saculaciones visibles entre las
tenias del colon en la superficie
externa del ciego y del colon
Tenias: la capa longitudinal
externa de la muscular externa
se organiza en 3 gruesas
bandeletas
Apéndices omentales: son
pequeñas proyecciones
adiposas de la serosa que se
observan en la capa externa del
colon
4. 1. Abundantes glándulas intestinales (criptas de Lieberkühn)
tubulares que se extienden en todo su espesor.
2. Las funciones principales del intestino grueso son la reabsorción
de agua y electrólitos y la eliminación de los alimentos no
digeridos y de desechos.
3. El epitelio de la mucosa del intestino grueso contiene los mismos
tipos celulares que el intestino delgado excepto las células de
Paneth (en humanos).
4. Las células caliciformes son más numerosas en el intestino
grueso, producen mucina para lubricar la mucosa.
5. Las células absortivas secretan glucocáliz a un ritmo rápido ( 14 a
24 horas.
6. El epitelio colónico existe un tipo celular infrecuente, la célula con
flecos, caveolada, que corresponde a células caliciformes
agotadas.
Mucosa
5. 1. Todas las células epiteliales del
intestino grueso derivan de una sola
población de células madre, que se
van a encontrar localizadas en la base
de las glándula intestinales (criptas de
Lieberkühn )
2. Las células absortivas y caliciformes
se renuevan cada 6 días y las
enteroendócrinas hasta 4 semanas.
RENOVACIÓN CELULAR EPITELIAL DEL
INTESTINO DELGADO
6. 1. La meseta colágena, q es una capa gruesa de colágeno y
proteoglucanos q está entre la lámina basal del epitelio de
revestimiento y la lámina basal de endotelio de los capilares
2. venosos absortitos fenestrados. Ésta participa en la regulación del
transporte de agua y electrolitos desde el compartimento intercelular
del epitelio hasta el compartimiento vascular.
3. Un GALT desarrollado está en continuidad con el íleon Terminal,
nódulos linfáticos grandes dentro de la submucosa.
4. Una vaina fibroblástica pericríptica bien desarrollado y constituida por
una población de fibroblastos cuyas células se replican con
regularidad.
5. Carencia de vasos linfáticos en lámina propia explica el ritmo lento de
metástasis en ciertos cánceres colónicos.
LÁMINA PROPIA
7. La capa externa de la muscular
externa va a estar parcialmente
condensada en unas bandas
musculares longitudinales
prominentes, que reciben el
nombre de tenias del colon. La
muscular externa del intestino
grueso va a producir dos tipos
principales de contracciones:
- Segmentación
- Peristálticas
Los sitios en que el intestino grueso esta en
contacto directo con otras estructuras, su capa
externa es una adventicia y en el resto del
órgano, la capa externa es una serosa típica.
MUSCULAR
EXTERNA
SUBMUCOSA Y
SEROSA
8. El apéndice es una evaginación digitiforme
alargada debajo de un plano transversal tangente
al borde inferior De la válvula ileocecal, fina tiene
una gran cantidad de nódulos linfáticos y dentro
de la submucosa.
APÉNDICE
9. La mucosa es similar a la del colon. El conducto
anal tiene 4 cm. de longitud, la parte superior del
conducto posee pliegues longitudinales llamados
columnas anales (columnas de Morgagni). Tiene 3
zonas de revestimiento epitelial:
Zona colorrectal: tercio superior del conducto anal
con epitelio simple cilíndrico.
Zona de transición anal: tercio medio del conducto
anal, existe epitelio cilíndrico simple y epitelio
estratificado plano de la piel perianal.
Zona escamosa: tercio inferior del conducto anal
con epitelio estratificado plano.
En el conducto anal, las glándulas anales se
extienden dentro de la submucosa secretan moco.
La piel que rodea el orificio anal contiene glándulas
apócrifas grandes llamadas, glándulas circumanales,
también tiene folículos pilosos y glándulas sebáceas.
Recto y conducto anal
12. FUNCIONES
Participa en el metabolismo de los
carbohidratos y las proteínas
Función de la hemocatéresis
Destruye inmunocomplejos
Almacena 4 vitaminas
Secreción de bilirrubina y su
metabolismo
Metaboliza las hormonas tiroideas
Metabolismo de la insulina y el
glucagón
Regulación de glucemia
Almacenador de hierro y cobre
Degradación de fármacos toxinas y
alcohol
se encarga de reciclar
aminoácidos
síntesis de la hemoglobina
síntesis del 80% de las proteínas
plasmáticas
metabolismo de aminoácidos
Secreta a las proteínas del
complemento
Función de la hematopoyesis
13. En el hígado existen cinco tipos de células diferentes que ocupan alrededor del 80% del volumen
hepático. El 20% restante del volumen hepático está formado por el espacio y la matriz extracelular.
Entre las células del hígado, los hepatocitos son los de mayor tamaño y los más abundantes, ya que
representan cerca del 50-60% del volumen hepático total y dos tercios del total de células hepáticas. Los
otros cuatro tipos celulares se denominan células no parenquimatosas o de los sinusoides hepáticos. Su
tamaño es más pequeño que el de las parenquimotasas y su número es menor
14. • Las células hepáticas o hepatocitos son las células propias del
hígado. Tienen forma poliédrica, suelen poseer 1 o 2 núcleos,
múltiples orgánulos y en su citoplasma contienen inclusiones de
glucógeno y grasa.
• Forman aproximadamente el 80 % de este órgano. Cuando hay
daños en el hígado los hepatocitos van a reparar dicha región ya
que tienen una gran capacidad de proliferación y regeneración de
la parte dañada
15. Estos macrófagos son los principales productores en el hígado de
citocinas, factores de crecimiento y mediadores biológicamente activos.
Las células de Kupffer ejercen funciones vitales para el organismo tales
como:
1) La eliminación de sustancias extrañas
2) La regulación de la respuesta
inflamatoria e inmunitaria
CELULAS de KUPFFER
16. Contiene plasma, tejido conectivo, fibras colágeno de tipo 3 que
forma el marco de reticulina y células estrelladas hepáticas también
llamadas “células de Ito”
El espacio perisinusoidal o espacio de Disse es el sitio de
intercambio de materiales entre la sangre y los hepatocitos, en el
hígado.
Espacio de Disse
17. Son células estrelladas hepáticas
Almacenan vitamina A
EN CONDICIONES PATOLOGICAS
Se diferencian en miofibroblastos
Sintetizan colágeno
CELULAS ITO
18. El hígado presenta un doble suministro sanguíneo compuesto
por una irrigación venosa (portal) a través de la vena porta
hepática y una irrigación arterial a través de la arteria
hepática. Ambos vasos ingresan en el hígado por el hilio o
porta hepatis, el mismo sitio por el que salen el conducto
biliar común que transporta la bilis secretada por el hígado y
los vasos linfáticos. Por lo tanto, la bilis fluye en dirección
opuesta a la de la sangre.
Circulación Hepática
19. Como ya se mencionó, los componentes estructurales del hígado comprenden:
• Parénquima, que consiste en cordones de hepatocitos bien organizadas, que en el adulto
normalmente tienen una sola célula de espesor y están separadas por capilares sinusoidales
• Estroma de tejido conjuntivo que se continúa con la cápsula fibrosa de Glisson. Los vasos
sanguíneos, nervios, vasos linfáticos y conductos biliares transcurren dentro del estroma de tejido
conjuntivo.
• Capilares sinusoidales (sinusoides), conforman el conducto vascular entre los cordones de
hepatocitos.
• Espacios perisinusoidales (espacios de Disse), que se encuentran entre el endotelio sinusoidal y
los hepatocitos.
ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL HIGADO
20. Existen tres maneras de describir la estructura del hígado en
términos de una unidad funcional: el lobulillo clásico, el lobulillo portal
y el ácino hepático.
LOBULILLO HEPÁTICO
21. Está compuesto por pilas de cordones anastomosadas de
hepatocitos, de una sola célula de espesor, separadas por el
sistema interconectado de sinusoides que irriga las células con una
mezcla de sangre portal (venosa) y arterial. Cada lobulillo mide
alrededor de 2 mm X 0,7 mm.
LOBULILLO CLASICO
22. La función exocrina principal del hígado es la secreción de bilis. Por
lo tanto, el eje morfológico del lobulillo portal es el conducto biliar
interlobulillar de la tríada portal del lobulillo clásico. Sus bordes
externos son líneas imaginarias trazadas entre las tres venas
centrales que se encuentran más cercanas a la tríada portal
LOBULILLO PORTAL
23. El ácino hepático tiene forma romboidal y es la unidad funcional más
pequeña del parénquima hepático. El eje menor del ácino está defi
nido por las ramas terminales de la tríada portal que siguen el límite
entre dos lobulillos clásicos. El eje mayor del ácino es una línea
trazada entre las dos venas centrales más cercanas al eje menor.
Acino Hepático
24. ACINO HEPÁTICO
ZONAS DEL ACINO HEPÁTICO
1. Mas periférica(recibe
primero la sangre)
2. Intermedia
3. Mas cercana la Vena
Central (recibe el flujo
sanguíneo final)
25. • La vesícula biliar un saco distensible con
forma de pera que en los seres humanos
contiene un volumen de alrededor de 50 ml
de bilis. Está adherida a la superficie
visceral del hígado.
• La vesícula biliar es un derivado secundario
del intestino embrionario, porque se origina
como una evaginación del conducto biliar
primitivo que comunica el hígado
embrionario con el intestino en desarrollo.
26. • La vesícula biliar es un saco ciego se continúa, desde su región denominada cuello, con el
conducto cístico. A través de este conducto, recibe bilis diluida desde el conducto hepático.
La vesícula biliar puede almacenar la bilis entrante y extraerle cerca del 90 % del agua que
contiene, lo cual produce un incremento de hasta 10 veces en la concentración de sales
biliares, colesterol y bilirrubina.
27. Contracción de la vesícula para que
libere bilis
Estimulación para que la vesícula libere
una bilis mas líquida y alcalina
Colecistocinina
Acetilcolina
Secretina
28. El hígado es responsable de secretar la bilis y la vesícula biliar la almacena, al día la secreción de bilis
se da en cantidades que oscilan entre 600 y 1.000 ml/día.
1) Ayudan a emulsionar las grandes partículas de grasa de los alimentos.
2) Favorecen la absorción de los productos finales de la digestión de las
La bilis ejerce dos funciones importantes: en primer lugar, desempeña un papel importante en la
digestión y absorción de las grasas, no porque contenga ninguna enzima que las digiera, sino porque
los ácidos biliares realizan dos funciones:
29. La mucosa de la vesícula biliar presenta varias características distintivas.
La vesícula biliar vacía o con llenado parcial posee muchos pliegues de la mucosa. La
superficie de la mucosa está compuesta por epitelio cilíndrico simple. Las células
epiteliales altas exhiben las siguientes características:
• Numerosas microvellosidades apicales
cortas y poco desarrolladas
• Complejos de unión apicales que unen
células contiguas y forman una barrera entre
la luz y el compartimento intercelular
• Concentraciones de mitocondrias
localizadas en el citoplasma apical y basal
• Pliegues laterales complejos.
30. La pared de la vesícula biliar carece
de muscular de la mucosa y de
submucosa.
Por fuera de la lamina propia se encuentra una
muscular externa que presenta abundantes fibras
colágenas y elásticas entre los haces de células
musculares lisas. A pesar de su origen en un
divertículo derivado del intestino anterior, la vesícula
biliar no presenta una muscular de la mucosa o una
submucosa.
MUCOSA
MUSCULAR
EXTERNA
ADVENTICIA
32. a. Las células cilíndricas altas muestran las
características típicas de las células absortivas,
con microvellosidades en su superficie apical, un
complejo de unión apical que separa la luz
vesicular del espacio intercelular lateral y
abundantes mitocondrias en la región apical de la
célula.
b. Durante el transporte activo de líquidos, se
bombea sal desde el citoplasma hacia el espacio
intercelular y la sal es seguida por el agua.
Entonces, desde la luz se difunden la sal y el
agua hacia la célula. A medida que este proceso
continúa, el espacio intercelular se distiende
mucho (flechas).
33. Los colangiocitos son células epiteliales que conforman el tracto biliar intra y extrahepático
y se distribuyen en una red tridimensional de ductos interconectados. Su principal función
es la de modificar la composición de la bilis proveniente de los cálculos biliares
34.
35. La bilis sale del hígado por los conductos hepáticos derecho e izquierdo, los cuales se unen para
formar el conducto hepático común. Posteriormente, este conducto se une a otro que está
conectado con la vesícula biliar, denominado conducto cístico, para formar el colédoco hasta que
desemboca en el intestino delgado a través del esfínter de Oddi.
37. ADENÓMEROS
37
La unidad básica de
secreción de las glándulas
salivales, la sialona,
consiste en el adenómero
llamado ácino, el conducto
intercalar y el conducto
excretor
Ácino mucoso
Ácino seroso
Ácino mixto
39. 39
La luz del ácino salival es continua con la del sistema de
conductos, que puede tener hasta tres segmentos
secuenciales
Conductos Intercalares: epitelio simple cúbico
Conductos estriados: epitelio simple cúbico que se convierte
en cilíndrico conforme se aproxima al conducto excretor.
Conductos excretores: epitelio simple cúbico, cambia en forma
gradual a seudostratificado cilíndrico o estratificado cúbico.
Se ve un epitelio cilíndrico estratificado, y conforme se acerca a
la cavidad bucal, se ve un epitelio estratificado plano.
41. GLÁNDULA PARÓTIDA
41
• Son las glándulas
salivales más
grandes
• Ácinos serosos
• Conductos
intercalares largos y
estrechos
• Conductos estriados
grandes y visibles
• Tejido adiposo
42. Es la más pequeña de las glándulas salivales mayores, se halla envuelta por tejido conjuntivo,
la glándula sublingual es una glándula mixta, compuesta de acinos serosos y acinos mucinosos,
secretando más mucina, cuyos productos de secreción son eliminados por conductos intraglandulares
y extraglandulares.
43. Es órgano macizo.
Estroma: formado por tejido conectivo que divide al parénquima en lobulillos y contiene vasos,
nervios, conductos excretores y tejido adiposo
Parénquima: formado por adenómeros de tipo acinoso o túbulo-acinoso.
45. PÁNCREAS
45
El componente exocrino sintetiza y
secreta enzimas hacia el duodeno que son
indispensables para la digestión en el
intestino.
El componente endocrino sintetiza las
hormonas insulina y glucagón y las
secreta hacia la sangre.
49. REGULACIÓN DEL
PÁNCREAS
49
La secreción exocrina pancreática está sometida a un control hormonal y
nervioso.
• La secretina que estimula las
células de los conductos para
secretar un gran volumen de
líquido con una alta
concentración de HCO3
• La colecistocinina (CCK) es
una hormona polipeptídica que
determina que las células
acinosas secreten sus
proenzimas.
• Las fibras nerviosas
simpáticas intervienen en la
regulación del flujo sanguíneo
pancreático
• Las fibras parasimpáticas
estimulan la actividad de las
células acinosas y de las
células centroacinosas.
50. PÁNCREAS
ENDOCRINO
50
El páncreas endocrino es un
órgano difuso que secreta
hormonas que regulan la
concentración de glucosa en la
sangre.
Se estima que entre 1 y 3
millones de islotes constituyen
entre el 1% y el 2 % del
volumen del páncreas humano
y que son más abundantes en
la cola.
51. CÉLULAS
PANCREÁTICAS
51
Las células B constituyen entre el 60 % y el 70 %
del total de células y, en general, se localizan en su
porción central. Estas células secretan insulina.
Las células A constituyen entre el 15% y el 20% de
la población insular y, en general, se localizan en la
periferia de los islotes. Estas células secretan
glucagón.
Las células D constituyen entre el 5 % y el 10 % del
tejido pancreático endocrino y se localizan en la
periferia de los islotes. Estas células secretan
somatostatina.
52. CÉLULAS
PANCREÁTICAS
MENORES
52
TIPO CELULAR SECRECIÓN ACCIÓN
Célula PP Polipéptido Pancreático
Estimula las células principales,
inhibe la secreción biliar
Célula D1
Péptido intestinal vasoactivo
(VIP)
Acción hiperglucémica y
glucogenolítica
Célula EC
Secretina, motilina,
sustancia P
Secretina: estimula la secreción
de HCO3
Motilina: motilidad gástrica e
intestinal
Sustancia P: neurotransmisor
Célula épsilon Ghrelina Estimula el apetito
53. FUNCIONES DE LAS
HORMONAS PANCREÁTICAS
53
Insulina
• La captación de glucosa de la circulación.
• El almacenamiento de glucosa
• La utilización de glucosa
• La degradación de quilomicrones y otras LDL
• La síntesis de proteínas.
Glucagón
• El glucagón estimula la liberación de glucosa
• Estimula la glucogénesis y glucogenólisis
• Moviliza las grasas desde los adipocitos
• Estimula la lipasa hepática
Somatostatina
• Regula la liberación de somatotrofina (hormona de
crecimiento).
• Se ha demostrado que inhibe la secreción de insulina
y glucagón.
• También suprime la secreción exocrina del páncreas
54. REGULACIÓN DEL
PÁNCREAS
54
La insulina, el péptido
intestinal vasoactivo (VIP) y
la CCK estimulan la
secreción exocrina.
El glucagón, el polipéptido
pancreático (PP) y la
somatostatina inhiben la
secreción exocrina.