1. Hipertensión arterial
La hipertensión arterial, también conocida como presión arterial alta, es una
afección crónica en la que la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de las
arterias es demasiado alta. Si no se trata, puede provocar graves problemas de
salud, como enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia
renal y demencia.
¿Qué causa la hipertensión arterial?
La causa de la hipertensión arterial a menudo se desconoce. Sin embargo, hay
varios factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollarla, como:
Antecedentes familiares de hipertensión arterial
Ser mayor de 40 años
Sobrepeso u obesidad
Consumo excesivo de sal
Dieta poco saludable
Inactividad física
Tabaquismo
Consumo excesivo de alcohol
Diabetes
Apnea del sueño
Estrés
La presión arterial alta se clasifica como:
Prehipertensión: 120-129/80 mmHg
Etapa 1 de hipertensión: 130-139/85-89 mmHg
Etapa 2 de hipertensión: 140-159/90-99 mmHg
Hipertensión sistólica aislada: presión arterial sistólica superior a 140
mmHg y presión arterial diastólica normal
¿Cómo se trata la hipertensión arterial?
El tratamiento de la hipertensión arterial depende de la gravedad de la afección y
de otros factores de riesgo para la salud. Los cambios en el estilo de vida suelen
ser el primer paso del tratamiento. Estos cambios pueden incluir:
Perder peso si tiene sobrepeso u obesidad
2. Seguir una dieta saludable
Hacer ejercicio regularmente
Reducir el consumo de sal
Limitar el consumo de alcohol
Dejar de fumar
Controlar el estrés
Si los cambios en el estilo de vida no son suficientes para controlar la presión
arterial, es posible que necesite tomar medicamentos. Hay varios tipos de
medicamentos diferentes que se utilizan para tratar la hipertensión arterial, y su
médico le ayudará a encontrar el mejor medicamento para usted.
¿Cuáles son las complicaciones de la hipertensión arterial?
Si no se trata, la hipertensión arterial puede provocar graves problemas de salud,
como:
Enfermedad cardíaca: La hipertensión arterial es un factor de riesgo
importante de ataques cardíacos, angina de pecho e insuficiencia cardíaca.
Accidente cerebrovascular: La hipertensión arterial daña las arterias, lo que
aumenta el riesgo de que se bloqueen o se rompan. Un accidente
cerebrovascular ocurre cuando se bloquea o se rompe una arteria en el
cerebro.
Insuficiencia renal: La hipertensión arterial puede dañar los vasos
sanguíneos de los riñones, lo que puede provocar insuficiencia renal.
Demencia: La hipertensión arterial puede dañar los vasos sanguíneos del
cerebro, lo que puede contribuir a la demencia.
Medicamentos antihipertensivos y acción farmacológica
Diuréticos:
Mecanismo de acción: Aumentan la excreción de sodio y agua, lo que
reduce el volumen de líquido extracelular y la presión arterial.
Ejemplos: Hidroclorotiazida, furosemida, espironolactona.
Bloqueadores beta:
3. Mecanismo de acción: Disminuyen la frecuencia cardíaca y la fuerza de
contracción del corazón, lo que reduce el gasto cardíaco y la presión arterial.
Ejemplos: Propranolol, atenolol, bisoprolol.
Inhibidores de la ECA:
Mecanismo de acción: Inhiben la enzima convertidora de angiotensina, lo
que reduce la producción de angiotensina II, un potente vasoconstrictor.
Ejemplos: Lisinopril, enalapril, ramipril.
Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA):
Mecanismo de acción: Bloquean los receptores de angiotensina II, lo que
reduce la vasoconstricción y la presión arterial.
Ejemplos: Losartán, valsartán, irbesartán.
Bloqueadores de los canales de calcio:
Mecanismo de acción: Bloquean la entrada de calcio a las células
musculares lisas de las arterias, lo que provoca la vasodilatación y la
reducción de la presión arterial.
Ejemplos: Nifedipina, amlodipina, verapamilo.
Otros medicamentos:
Alfabloqueantes: Prazosina, terazosina.
Vasodilatadores directos: Minoxidil, hidralazina.
Tabla resumen:
Tipo de medicamento Mecanismo de acción Ejemplos
Diuréticos Aumentan la excreción de sodio y
agua
Hidroclorotiazida, furosemida,
espironolactona
Bloqueadores beta Disminuyen la frecuencia cardíaca y la
fuerza de contracción del corazón
Propranolol, atenolol,
bisoprolol
Inhibidores de la ECA Inhiben la enzima convertidora de
angiotensina
Lisinopril, enalapril, ramipril
BRA Bloquean los receptores de
angiotensina II
Losartán, valsartán, irbesartán
Bloqueadores de los
canales de calcio
Bloquean la entrada de calcio a las
células musculares lisas
Nifedipina, amlodipina,
verapamilo
Diuréticos
4. Los diuréticos, también conocidos como píldoras para eliminar agua, son un tipo
de medicamento que ayuda al cuerpo a eliminar el exceso de líquidos al aumentar
la producción de orina. Se utilizan para tratar una variedad de afecciones, como:
Hipertensión arterial (presión arterial alta)
Insuficiencia cardíaca congestiva (acumulación de líquido en los
pulmones, las piernas y los pies)
Enfermedad renal (acumulación de líquido en el cuerpo debido a un
funcionamiento deficiente de los riñones)
Edema (hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos)
Cirrosis hepática (enfermedad del hígado que puede causar acumulación
de líquido en el abdomen)
Los diuréticos funcionan de diferentes maneras, dependiendo del tipo específico.
Algunos ejemplos de diuréticos y sus mecanismos de acción:
Diuréticos tiazídicos: estos son los diuréticos más comunes y actúan en los
túbulos renales para aumentar la excreción de sodio y cloro, lo que a su vez
aumenta la producción de orina.
Diuréticos de asa: estos son diuréticos potentes que actúan en el asa de
Henle de los riñones para aumentar la excreción de sodio, cloro, potasio y
magnesio, lo que aumenta la producción de orina.
Diuréticos osmóticos: estos diuréticos atraen agua a los túbulos renales, lo
que aumenta el volumen de orina. Se suelen utilizar para tratar la hinchazón
cerebral.
Inhibidores de la anhidrasa carbónica: estos diuréticos actúan inhibiendo
la enzima anhidrasa carbónica, lo que aumenta la excreción de bicarbonato
y sodio, lo que a su vez aumenta la producción de orina.
Efectos secundarios de los diuréticos:
Los diuréticos pueden causar algunos efectos secundarios, como:
Micción frecuente
Deshidratación
5. Desequilibrio electrolítico (pérdida de minerales importantes como potasio,
sodio, magnesio y calcio)
Mareos
Aturdimiento
Gota (en algunos casos)
Tipos de diuréticos y acción farmacológica
Diuréticos tiazídicos:
Actúan en los túbulos distales de la nefrona.
Aumentan la excreción de sodio y cloruro.
Disminuyen el volumen de líquido extracelular.
Se usan para tratar la hipertensión arterial y el edema.
Ejemplos: hidroclorotiazida, clortalidona.
Diuréticos de asa:
Actúan en el asa de Henle de la nefrona.
Aumentan la excreción de sodio, cloruro, potasio y magnesio.
Disminuyen el volumen de líquido extracelular.
Son diuréticos potentes que se usan para tratar la hipertensión arterial, la
insuficiencia cardíaca congestiva y el edema.
Ejemplos: furosemida, torasemida.
Diuréticos ahorradores de potasio:
Actúan en los túbulos distales de la nefrona.
Disminuyen la excreción de potasio.
Se usan para prevenir la hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre).
Ejemplos: espironolactona, amilorida.
Diuréticos osmóticos:
Actúan en la médula renal.
Aumentan la osmolaridad de la orina.
Atraen agua a los túbulos renales.
Se usan para tratar la hinchazón cerebral y la diabetes insípida.
6. Ejemplos: manitol, urea.
Inhibidores de la anhidrasa carbónica:
Actúan en los túbulos proximales de la nefrona.
Inhiben la enzima anhidrasa carbónica.
Disminuyen la excreción de bicarbonato.
Aumentan la excreción de sodio.
Se usan para tratar el glaucoma y la acidosis tubular renal.
Ejemplos: acetazolamida, metazolamida.
Tipo de
diurético
Sitio de
acción
Mecanismo de
acción
Efectos Usos
Diuréticos
tiazídicos
Túbulos
distales
Aumentan la
excreción de Na+
y Cl-
Disminución del
volumen de líquido
extracelular
Hipertensión arterial,
edema
Diuréticos de
asa
Asa de
Henle
Aumentan la
excreción de Na+,
Cl-, K+ y Mg2+
Disminución del
volumen de líquido
extracelular
Hipertensión arterial,
insuficiencia cardíaca
congestiva, edema
Diuréticos
ahorradores de
potasio
Túbulos
distales
Disminuyen la
excreción de K+
Prevención de la
hipopotasemia
Hipopotasemia
Diuréticos
osmóticos
Médula
renal
Aumentan la
osmolaridad de la
orina
Atraen agua a los
túbulos renales
Hinchazón cerebral,
diabetes insípida
Inhibidores de
la anhidrasa
carbónica
Túbulos
proximales
Inhiben la
anhidrasa
carbónica
Disminución de la
excreción de HCO3-
Aumento de la
excreción de Na+
Agentes antiadrenérgicos
¿Qué son?
7. Los agentes antiadrenérgicos, también conocidos como bloqueadores adrenérgicos
o simpaticolíticos, son un tipo de medicamento que bloquea los efectos de la
adrenalina y la noradrenalina, hormonas que son liberadas por el sistema nervioso
simpático. Esto puede ayudar a reducir la presión arterial, la frecuencia cardíaca y
la fuerza de contracción del corazón.
¿Para qué se usan?
Se usan para tratar una variedad de condiciones, incluyendo:
Hipertensión
Angina
Arritmia cardiaca Insuficiencia cardiaca
Tipos:
Bloqueadores alfa: bloquean los efectos de la adrenalina y la noradrenalina en los
receptores alfa. Ayudan a relajar los vasos sanguíneos y a reducir la presión arterial.
Hiperplasia prostática
8. Bloqueadores beta: bloquean los efectos de la adrenalina y la noradrenalina en los
receptores beta. Ayudan a desacelerar la frecuencia cardíaca y a reducir la fuerza
de contracción del corazón.
Efectos secundrarios
Fatiga
Mareos
Bradicardia
Bloqueo auriculoventricular
Broncoespasmo
Consideraciones:
Los agentes antiadrenérgicos son un medicamento eficaz para el tratamiento de
una variedad de condiciones. Es importante hablar con su médico para determinar
si son adecuados para usted.
Agentes adrenérgicos, simpáticos y líticos
Agentes adrenérgicos
Los agentes adrenérgicos son medicamentos que imitan los efectos de la adrenalina
(epinefrina) y la noradrenalina (norepinefrina), que son hormonas liberadas por la
médula suprarrenal.
Tipos de agentes adrenérgicos
Agonistas alfa-adrenérgicos: Estos medicamentos estimulan los
receptores alfa-adrenérgicos. Se utilizan para tratar la presión arterial baja,
la congestión nasal y la incontinencia urinaria.
Agonistas beta-adrenérgicos: Estos medicamentos estimulan los
receptores beta-adrenérgicos. Se utilizan para tratar la bradicardia, el asma
y la insuficiencia cardíaca congestiva.
Usos de los agentes adrenérgicos
Los agentes adrenérgicos se utilizan para tratar una variedad de condiciones, que
incluyen:
9. Presión arterial baja
Congestión nasal
Incontinencia urinaria
Bradicardia
Asma
Insuficiencia cardíaca congestiva
Efectos secundarios de los agentes adrenérgicos
Los agentes adrenérgicos pueden causar algunos efectos secundarios, como:
Ansiedad
Insomnio
Temblor
Taquicardia
Aumento de la presión arterial
Consideraciones
Los agentes adrenérgicos son un medicamento eficaz para el tratamiento de una
variedad de condiciones. Es importante hablar con su médico para determinar si los
agentes adrenérgicos son adecuados para usted.
Agentes simpaticolíticos
Los agentes simpaticolíticos son medicamentos que bloquean los efectos de la
adrenalina y la noradrenalina. También se conocen como bloqueadores
adrenérgicos o antagonistas adrenérgicos.
Tipos de agentes simpaticolíticos
Bloqueadores alfa: Estos medicamentos bloquean los receptores alfa-
adrenérgicos. Se utilizan para tratar la hipertensión, la angina y la hiperplasia
prostática benigna.
Bloqueadores beta: estos medicamentos bloquean los receptores beta-
adrenérgicos. Se utilizan para tratar la hipertensión, la angina, la arritmia
cardíaca y la insuficiencia cardíaca congestiva.
Usos de los agentes simpaticolíticos
10. Los agentes simpaticolíticos se utilizan para tratar una variedad de condiciones, que
incluyen:
Hipertensión
Angina
Arritmia cardíaca
Insuficiencia cardíaca congestiva
Hiperplasia prostática benigna
Efectos secundarios de los agentes simpaticolíticos
Los agentes simpaticolíticos pueden causar algunos efectos secundarios, como:
Fatiga
Mareos
Bradicardia
Bloqueo auriculoventricular
Broncoespasmo
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS