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FARMACOS.
Fisioterapia cardiaca.
Dulce Stefania Ávila
Barrera.
LTF: Elizabeth Carolina
Muñoz Amin.
DIURETICOS
Su objetivo fundamental es conseguir un
balance negativo de agua, pero los diuréticos
no actúan directamente sobre el agua, sino a
través del sodio (diuréticosnatriuréticos) o de
la osmolaridad (diuréticos osmóticos).
CLASIFICACION
a) Diuréticos de máxima eficacia. Actúan en los segmentos
diluyentes; la fracción de eliminación de Na+ es superior al
15 %. Los más importantes son los sulfamoil benzoatos
furosemida, bumetanida y piretanida, el derivado de la
sulfonilurea torasemida (torsemida), el derivado del ácido
fenoxiacético ácido etacrínico y la tiazolidona etozolina.
b) Diuréticos de eficacia mediana. Actúan en la porción final
del segmento diluyente cortical y en el primer segmento del
túbulo distal; la fracción de eliminación de Na+ es del 5-10
%. Pertenecen a este grupo las benzotiadiazinas (tiazidas e
hidrotiazidas): hidroclorotiazida, altizida, bendroflumetiazida
y mebutizida; sus derivados son clopamida, clortalidona,
indapamida, xipamida y quinetazona.
c) Diuréticos de eficacia ligera. La fracción de eliminación de
Na+ es inferior al 5 %. Su sitio de acción es variable:
a) Ahorradores de K+: actuán en el último segmento del
túbulo distal por inhibición de la aldosterona:
espironolactona y canrenoato de potasio, o con
independencia de la aldosterona: amilorida y triamtereno.
b) Inhibidores de la anhidrasa carbónica: acetazolamida y
diclorfenamida.
Mecanismo de
acción
Uso clínico Efectos secundario Nombre comercial.
• Los diuréticos de asa
causan vasodilatación
de las venas y otros
vasos sanguíneos del
riñón, causando,
mecánicamente, una
disminución de la
presión sanguínea. El
resultado colectivo de
una disminución en el
volumen sanguíneo y
una vasodilatación
produce la
disminución de la
presión arterial y
alivia el edema.
• Incremento en la
perdida urinaria de
sodio y agua.
• Disminución de la
resistencia periférica
• Retorno venoso
alterado
• Insuficiencia
cardiaca congestiva
• Insuficiencia renal
• Edema
• Problemas renales
• Edema pulmonar o
cerebral
• Retorno venoso
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• Hipertensión
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• Excreción de sodio
mayor de lo normal
• Hipocalcemia
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• Hipoglucemia
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insulina por
diabetes mellitus
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• Furosemida
• Etozolina
• Asetazolamida
• Amilorida
• Indapamida
BETABLOQUEANTES
Los betabloqueantes o bloqueantes beta son unos
medicamentos que disminuyen el latido del
corazón haciendo que este sea más lento, y
actuando sobre puntos específicos (receptores
beta) que crean y transmiten el impulso cardíaco.
Mecanismo de acción Uso clínico Efectos
secundario
Nombre comercial
Los bloqueantes beta retrasan los
impulsos nerviosos que recorren el
corazón para que se contraiga,
anulando los efectos de la hormona
epinefrina (también llamada
adrenalina) Para ello actúan sobre
los receptores beta en el sistema
nervioso simpático.
Al bloquear estos receptores, se
inhibe el estímulo enviado al
cerebro. Esto provoca que se
reduzca tanto la tensión arterial,
como las pulsaciones y la resistencia
de los vasos sanguíneos. Se
consigue que corazón bombee
menos sangre por los vasos
sanguíneos y se relaje el músculo
• Enfermedad
coronaria.
• Angina de pecho.
• Disminuir la tensión
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• Infarto de
miocardio.
• Controlar las
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DIGITALICOS
Mecanismo de acción Uso clínico Efectos secundario Nombre comercial
Los digitálicos hacen
más fuerte el latido
cardíaco al aumentar la
cantidad de calcio en
las células del corazón.
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latido cardíaco.)
Cuando el
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une a receptores de
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receptores controlan la
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deteniendo la salida de
calcio de las células. A
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• Vascor
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receptores de la
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• Cozaar
• Dioban
• Vals
• Aprovel
• Carbea
• Micardis
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1.-BY LORENZO, MORENO GONZÁLEZ. VELÁZQUEZ. FARMACOLOGÍA
BÁSICA Y CLÍNICA, ED. MÉDICA PANAMERICANA, 18EDIC,PAG:415.
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  • 1. FARMACOS. Fisioterapia cardiaca. Dulce Stefania Ávila Barrera. LTF: Elizabeth Carolina Muñoz Amin.
  • 2. DIURETICOS Su objetivo fundamental es conseguir un balance negativo de agua, pero los diuréticos no actúan directamente sobre el agua, sino a través del sodio (diuréticosnatriuréticos) o de la osmolaridad (diuréticos osmóticos). CLASIFICACION a) Diuréticos de máxima eficacia. Actúan en los segmentos diluyentes; la fracción de eliminación de Na+ es superior al 15 %. Los más importantes son los sulfamoil benzoatos furosemida, bumetanida y piretanida, el derivado de la sulfonilurea torasemida (torsemida), el derivado del ácido fenoxiacético ácido etacrínico y la tiazolidona etozolina. b) Diuréticos de eficacia mediana. Actúan en la porción final del segmento diluyente cortical y en el primer segmento del túbulo distal; la fracción de eliminación de Na+ es del 5-10 %. Pertenecen a este grupo las benzotiadiazinas (tiazidas e hidrotiazidas): hidroclorotiazida, altizida, bendroflumetiazida y mebutizida; sus derivados son clopamida, clortalidona, indapamida, xipamida y quinetazona. c) Diuréticos de eficacia ligera. La fracción de eliminación de Na+ es inferior al 5 %. Su sitio de acción es variable: a) Ahorradores de K+: actuán en el último segmento del túbulo distal por inhibición de la aldosterona: espironolactona y canrenoato de potasio, o con independencia de la aldosterona: amilorida y triamtereno. b) Inhibidores de la anhidrasa carbónica: acetazolamida y diclorfenamida.
  • 3. Mecanismo de acción Uso clínico Efectos secundario Nombre comercial. • Los diuréticos de asa causan vasodilatación de las venas y otros vasos sanguíneos del riñón, causando, mecánicamente, una disminución de la presión sanguínea. El resultado colectivo de una disminución en el volumen sanguíneo y una vasodilatación produce la disminución de la presión arterial y alivia el edema. • Incremento en la perdida urinaria de sodio y agua. • Disminución de la resistencia periférica • Retorno venoso alterado • Insuficiencia cardiaca congestiva • Insuficiencia renal • Edema • Problemas renales • Edema pulmonar o cerebral • Retorno venoso alterado • Hipertensión • Debilidad • Calambres • Excreción de sodio mayor de lo normal • Hipocalcemia • Alcalosis metabólica • Hipoglucemia • Resistencia a la insulina por diabetes mellitus • Tiazida • Furosemida • Etozolina • Asetazolamida • Amilorida • Indapamida
  • 4. BETABLOQUEANTES Los betabloqueantes o bloqueantes beta son unos medicamentos que disminuyen el latido del corazón haciendo que este sea más lento, y actuando sobre puntos específicos (receptores beta) que crean y transmiten el impulso cardíaco. Mecanismo de acción Uso clínico Efectos secundario Nombre comercial Los bloqueantes beta retrasan los impulsos nerviosos que recorren el corazón para que se contraiga, anulando los efectos de la hormona epinefrina (también llamada adrenalina) Para ello actúan sobre los receptores beta en el sistema nervioso simpático. Al bloquear estos receptores, se inhibe el estímulo enviado al cerebro. Esto provoca que se reduzca tanto la tensión arterial, como las pulsaciones y la resistencia de los vasos sanguíneos. Se consigue que corazón bombee menos sangre por los vasos sanguíneos y se relaje el músculo • Enfermedad coronaria. • Angina de pecho. • Disminuir la tensión arterial alta. • Infarto de miocardio. • Controlar las arritmias. • Insuficiencia cardiaca. • Prevención de nuevos infartos • Mareo o inestabilidad • Cansancio o astenia • Asma • Disfunción eréctil • Ostablock • Lostaprolol • Propayerst • Beloc • Cardiablock • Concord • Corbis • Dublon • Dublon fuerte
  • 5. DIGITALICOS Mecanismo de acción Uso clínico Efectos secundario Nombre comercial Los digitálicos hacen más fuerte el latido cardíaco al aumentar la cantidad de calcio en las células del corazón. (El calcio estimula el latido cardíaco.) Cuando el medicamento llega al músculo cardíaco, se une a receptores de sodio y potasio. Estos receptores controlan la cantidad de calcio en el músculo cardíaco deteniendo la salida de calcio de las células. A medida que se acumula el calcio en las células, va aumentando la • Insuficiencia cardiaca. • Alteraciones del ritmo cardiaco. • Arritmias auriculares. • Mareo. • Disnea. • Cansancio. • Disnea. • Fotosensibilidad. • Visión borrosa. • Ritmo cardiaco anormal. • Vascor • Vaprisol • Nizoral • Noxafil • Cardene • Sporanox • Norvir • Ketek • Duranquin
  • 6. IECA-ARA Mecanismo de acción Uso clínico Efectos secundarios Nombre comercial Antagonistas de los receptores de la angiotensina II, bloqueando unión de angiotensina IIa receptores AT. Generan vasodilatación arteriovenosa. Disminuye la secreción de vasopresina. Disminuye la presión diastólica y sistólica. • Insuficiencia cardiaca. • Presion arterial. • Neufropatia diabética. • Enfermedad coronaria. • Mareo • Cefalea. • Tos seca. • Alteraciones hepáticas. • Astenia. • Cozaar • Dioban • Vals • Aprovel • Carbea • Micardis • Atacand
  • 7. 1.-BY LORENZO, MORENO GONZÁLEZ. VELÁZQUEZ. FARMACOLOGÍA BÁSICA Y CLÍNICA, ED. MÉDICA PANAMERICANA, 18EDIC,PAG:415. 2.- HTTP://WWW.TEXASHEART.ORG/HIC/TOPICS_ESP/MEDS/DIURM_SP .CF M. 3.-HTTP://WWW.INSUFICIENCIA -CARDIACA.COM/FARMACOS- DIURETICOS-SEGURIL-FUROSEMIDA-TIACIDAS -TIAZIDAS- I NSUFICIENCIA-CARDIACA.HTML. Referencias