1. • CURSO: APLICACIÓN DE BASES FARMACOLÓGICAS DE
LOS MEDICAMENTOS
• TEMA: FARMACOLOGÍA CARDIACA II
• C A R R E R A T É C N I C A : FA R M A C I A
• DOCTOR: MENDIOLA ESPINOZA YURI WILLIAM
• A L U M N A : R A M O S C A P Q U E Q U I
Y O L A N D A S A L O S T I A N A
• S E M E S T R E : I I I
• SECCION: C
2. ANTIHIPERTENSIVOS. El término antihipertensivo designa toda
sustancia o procedimiento que reduce la presión arterial. En particular
se conocen como agentes antihipertensivos a un grupo de diversos
fármacos utilizados en medicina para el tratamiento de la hipertensión
DIURETICOS. Se denomina diurético a toda sustancia que al ser ingerida
provoca una eliminación de agua y electrolitos del organismo, a través
de la orina únicamente.
4. Son una clase de medicamentos que se emplean principalmente en el
tratamiento de la hipertensión arterial, de la insuficiencia cardíaca crónica y
también de la enfermedad renal crónica y forman parte de la inhibición de una
serie de reacciones que regulan la presión sanguínea: el sistema renina-
angiotensina-aldosterona.
Los ARA-II han demostrado ser fármacos antihipertensi- vos efectivos y
seguros y, además, ejercen efectos be- neficiosos independientes de su
acción antihipertensiva en pacientes con insuficiencia cardiaca, diabetes
melli- tus tipo 2 y nefropatías.
Los inhibidores directos de renina bloquean el sistema en su punto inicial. Son
efectivas drogas antihipertensivas y poseen propiedades de protección vascular.
Su empleo conjunto con otras drogas que bloqueen el sistema no esta re-
comendado.
IECA
INHIBIDORES DE RENINA
ARA II
5. Son medicamentos que trabajan principalmente en el corazón y los vasos
sanguíneos donde actúan para reducir la presión arterial y la cantidad de trabajo
que realiza el corazón.
Los alfabloqueantes son un tipo de medicamento para la presión arterial.
Reducen la presión arterial al impedir que una hormona llamada
norepinefrina tense los músculos de las paredes de las arterias y venas más
pequeñas. Como resultado, los vasos sanguíneos permanecen abiertos y
relajados. Esto mejora el flujo sanguíneo y reduce la presión arterial.
Los betabloqueantes de receptores duales alfa y beta son una subclase de
betabloqueantes que se utilizan habitualmente para tratar la hipertensión.
fármacos de esta clase incluyen carvedilol (Coreg), labetalol (Trandate) y dilevalol
(Unicard).
BLOQUEADORES DE LOS BETA
ADRENORRECEPTORES
ALPHA Y BETA
BLOQUEADORES
BLOQUEADORES DE LOS ALPHA
ADRENORRECEPTORES
6. La dihidropiridina es el nombre de una molécula basada en la
piridina que es la base química de los medicamentos conocidos
en farmacología como bloqueadores de los canales de calcio
tipo L, sensibles al voltaje ubicados principalmente en las fibras
musculares del ser humano.
Los AC no dihidropiridínicos aportan una serie de ventajas
adicionales como su efecto antianginoso por vasodilatación
coronaria, su efecto antiarrítmico cronotropo negativo, con
reducción de la variabilidad de la frecuencia cardíaca, y su
menor incidencia de edemas periféricos.
DIHIDROPIRIDINAS
NO DIHIDROPIRIDINAS
7. Los vasodilatadores son medicamentos que abren (dilatan) los
vasos sanguíneos. Actúan directamente sobre los músculos de las
paredes arteriales y las venas, y evitan que se tensen tales
músculos y que se estrechen las paredes. De esta manera, la
sangre fluye con mayor facilidad por los vasos sanguíneos.
Los agentes de acción central reducen la frecuencia cardíaca y la
presión arterial. El medicamento bloquea las señales del cerebro
al sistema nervioso que aumentan la frecuencia cardíaca y
estrechan los vasos sanguíneos.
VASODILATADORES
ACCION CENTRAL
8. ¿Cómo tomar el medicamento
antihipertensivo?
• Es indispensable que se verifique la orden del médico y
seguir las indicaciones escritas en la fórmula médica
(nombre del medicamento, dosis, vía y hora). Se aconseja
que los antihipertensivos se tomen sin alimentos para
evitar disminución o problemas en el efecto del
medicamento, siempre tomarlos con agua y a la misma
hora.
¿Cuáles efectos adversos pueden
producir los antihipertensivos?
• Dependiendo del tipo de antihipertensivo se
pueden producir diferentes efectos entre los más
comunes: Náuseas, vómito, mareo, malestar
gástrico, reacciones alérgicas, edema
(hinchazón),sequedad bucal, sensación de calor,
ansiedad, palpitaciones, sudoración, fatiga,
estreñimiento, somnolencia, hipotensión
(disminución de la presión arterial).
9. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS
ANTIHIPERTENSIVOS
La mayoría de los
medicamentos para la
presión arterial son
fáciles de tomar, pero
todos los medicamentos
tienen efectos
secundarios. La mayoría
son leves y pueden
desaparecer con el
tiempo.
10. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS
ANTIHIPERTENSIVOS
Tos
•Diarrea o
estreñimiento
•Vértigo o mareo
leve
•Problemas de
erección
•Sentirse nervioso
•Sentirse cansado,
débil, soñoliento o
con falta de energía
•Dolor de cabeza •Náuseas o vómitos
•Erupción cutánea
•Pérdida o aumento
de peso sin
proponérselo
11. ¿Por qué debo tomar un diurético?
Los diuréticos se denominan a veces «píldoras de
agua». Se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca
congestiva (ICC), la presión arterial alta (hipertensión)
o el edema (retención de líquidos). Los diuréticos
también se recetan para ciertos tipos de enfermedades
del riñón o hígado.
Ejemplos de diuréticos
Existen tres tipos de diuréticos:
• Tiazida
• De asa
• Ahorradores de potasio
Cada tipo de diurético afecta una parte diferente de tus
riñones. Algunas píldoras combinan más de un tipo de
diurético o combinan un diurético con otro medicamento
para la presión arterial.
12. Ayudan a los riñones a eliminar algo de sal (sodio) del cuerpo.
Como resultado, los vasos sanguíneos no tienen que contener
tanto líquido y su presión arterial baja.
El sodio ayuda a eliminar agua de la sangre, lo que
disminuye la cantidad de líquido que fluye a través de las
venas y arterias. Esto reduce la presión arterial.
13. Hacen que el paciente
produzca una cantidad
mayor de orina
De ahí que aumente la
eliminación de agua, sodio
(sal), potasio y otras
sustancias.
Logran así reducir la
retención de líquidos en el
cuerpo
Por lo que son útiles para
aliviar la dificultad para
respirar y la hinchazón de
las piernas en los pacientes
con insuficiencia cardíaca.
Asimismo, son eficaces
para disminuir la tensión
arterial.
14. Tipo de medicamento que se usa para tratar la presión
arterial alta, el edema (exceso de líquido en los tejidos) y
otras afecciones. Las tiazidas diuréticas hacen que los
riñones elaboren más orina, lo que le permite al cuerpo
eliminar el exceso de líquido y sal.
Los diuréticos del asa son un grupo de medicamentos
utilizados principalmente para tratar el edema (y a
veces la hipertensión) mediante la inhibición de la
reabsorción de sodio a través del cotransportador
NKCC2 (también conocido como cotransportador de
Na+-K+-Cl–) en la rama ascendente gruesa del asa de
Henle (TAL), lo que provoca una diuresis significativa.
Los diuréticos ahorradores de potasio, que bloquean el canal
epitelial de sodio (también llamados bloqueadores de los
CENa), son una clase de fármacos prescritos con frecuencia
para prevenir la pérdida de potasio y además, pueden ayudar a
disminuir la presión arterial elevada.
TIAZIDA
AHORRADORES DE
POTASIO
DE ASA
15. Efectos secundarios
Los diuréticos suelen ser seguros. Los efectos
secundarios incluyen aumento de la micción y pérdida
de sodio.
Los diuréticos también pueden afectar los niveles de
potasio en la sangre. Si tomas un diurético tiazídico, tu
nivel de potasio puede bajar demasiado
(hipopotasemia), lo cual puede causar problemas
potencialmente mortales con los latidos de tu corazón.
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
o- Clorotiazida.
o- Clortalidona.
o- Hidroclorotiazida.
o- Indapamida.
o- Metolazona.
DIURÉTICOS DE ASA
- Bumetanida (Bumex).
- Ácido etacrínico
(Edecrin).
- Furosemida (Lasix).
- Torsemida (Soaanz).
DIURÉTICOS AHORRADORES
DE POTASIO
- Amilorida (Midamor).
- Eplerenona (Inspra).
- Espironolactona
(Aldactone, Carospir).
- Triamtereno
(Dyrenium).
16. Clorotiazida es el nombre del principio activo de un diurético antihipertensivo del grupo de las tiazidas.
También se indica para el edema asociado a la insuficiencia cardíaca congestiva. En administración oral, la
clorotiazida se toma uno o dos veces al día.
Clortalidona, es un fármaco diurético similar a la tiazida que se usa para tratar la presión arterial
alta, la inflamación, incluida la debida a insuficiencia cardíaca, insuficiencia hepática y síndrome
nefrótico, diabetes insípida y acidosis tubular renal.
La hidroclorotiazida es un fármaco diurético de primera elección perteneciente al grupo de las
tiazidas. Actúa inhibiendo los co-transportadores de sodio/cloro en el túbulo contorneado
distal del riñón para inhibir la reabsorción de agua, haciendo que aumente la cantidad de orina
La indapamida es un fármaco diurético similar a la tiazida que se utiliza en el tratamiento de la
hipertensión, así como en la insuficiencia cardíaca descompensada. Están disponibles
preparaciones combinadas con perindopril
La metolazona es un diurético inhibidor ampliamente usado en la farmacología. Experimentalmente
puede ser utilizado, al igual que la tiazida, como inhibidor de cotransportadores de iones potasio, sodio y
cloruro en el túbulo contorneado proximal y distal, al igual que en el Asa de Henle.
CLOROTIAZIDA
CLORTALIDONA
HIDROCLOROTIAZIDA
INDAPAMIDA
METOLAZONA
17. En farmacología, la bumetanida es un diurético de asa de la categoría sulfamil, usado
en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Con frecuencia se usa en pacientes en
los que altas dosis de furosemida no sean eficaces.
En farmacología, el ácido etacrínico es un diurético de asa, un medicamento
usado en el tratamiento de la hipertensión arterial y el retención de líquidos
causados por enfermedades como la insuficiencia cardíaca congestiva,
insuficiencia hepática y renal.
La furosemida es un diurético de asa utilizado para reducir la retención de
líquidos que puede producirse en la insuficiencia cardíaca congestiva,
hipertensión arterial, la insuficiencia hepática y edemas.
En farmacología, la torasemida o torsemida es una piridina del tipo sulfonil-urea que
se emplea como medicamento del tipo diurético de asa, usado en el tratamiento de
la retención de líquidos asociada a la insuficiencia cardíaca. También se usa para el
manejo a dosis bajas de la hipertensión arterial
BUTENAMINA
TORSEMIDA
FUROSAMIDA
ACIDO ETACRINICO
18. La amilorida es un fármaco diurético del tipo ahorradores de potasio, que se administra
en el tratamiento de la hipertensión y en la insuficiencia cardíaca congestiva. El uso
terapéutico de este medicamento fue aprobado en 1967.
La eplerenona es un antagonista de la aldosterona, usado en medicina como
terapia adyuvante en el manejo de la insuficiencia cardíaca crónica.
La espironolactona pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas
del receptor de la aldosterona. Hace que los riñones eliminen en la orina el agua y
el sodio innecesarios del cuerpo, pero reduce la pérdida de potasio del cuerpo.
En farmacología, el triamtereno es el nombre de un diurético ahorrador de potasio que se
emplea en combinación con diuréticos tiazidas como medicamento usado en el
tratamiento de la retención de líquidos y de la hipertensión arterial
TIAMTERENO
ESPIRONOLACTONA
EPLERENONA
AMILORIDA
19. Cansancio
Alteraciones en el
riñón
Modificación de
ciertos
componentes de la
sangre.
Aumentar la
cantidad de
glucosa en sangre
(glucemia).
Producen también
un incremento del
ácido úrico.
La mayoría de los medicamentos para la
presión arterial son fáciles de tomar, pero
todos los medicamentos tienen efectos
secundarios. La mayoría son leves y
pueden desaparecer con el tiempo.
20. Siempre pregúntele a su proveedor si
necesita evitar cualquier tipo de alimentos,
bebidas, vitaminas o suplementos, o
cualquier otro medicamento mientras esté
tomando medicamentos para la presión
arterial.
Tomar más de un medicamento puede
cambiar la forma como su cuerpo absorbe o
usa un fármaco.
Las vitaminas o suplementos, diferentes
alimentos o el alcohol también pueden
cambiar la forma como un fármaco actúa en
su cuerpo.