MO: Salmonella spp, enfocada a las de tipo zoonosis, principalmente: S. enteritidis.

1. Salmonella spp.
Salmonelosis
Intoxicación Alimentaria
Estudiante: Ma. Francisca Ibar
Fecha: 23.08.2012

2. S. tiphy
Exclusivos del hombre
S. paratiphy
S. Aviarum Exclusivas de los animales
S. gallinarum
S. Enteritidis
S. Typhimurium Zoonóticas
S. Choleraesuis
• Han ido en aumento
• ETA, relacionada a brotes

3. Infecciones bacterianas causantes
de SDA
 Toxina preformada: S. aureus, B. cereus
 Enterotoxigenicas: E. coli, V. cholerae,
C. perfringence
Enteroinvasivas: Salmonella spp, Shigela spp,
Yersinia spp.

4. S. tiphy
Fiebre Tifoidea
S. paratiphy
Gastroenteritis
S. enteritidis
Sd. Diarreico Agudo
S. typhimurium Salmonellas no tifoideas
Toxiinfección alimentaria más
S. choleraesuis importante en países desarrollados

5. Salmonella spp.
De la familia Enterobacteriaceae
Ingestión de
millones de
 Bacilo gram (-) bacterias
 Anaerobios facultativos
 PI 18-24 hrs a 35°C
 Invasión del epitelio intestino delgado, multiplicándose
 Temperatura: Su multiplicación se reduce a T° <15°C
Inhibido a <7°C
 Se inactiva por la Luz
 Sensible a desinfectantes comunes
(fenoles y clorados)
El ácido
Sensibilidad a pH ácido (pH<4) cítrico no los
afecta
La mayoría de las personas lo ha
padecido alguna vez

6. ENO
Salmonelosis
enterocolitis aguda, de inicio súbito
6-48 hrs
 PI 18 hrs.
Sin embargo la mayoría de
 Cefalea 40% las veces las deposiciones
Disentérica
 Diarrea 100% serán blandas de volumen
moderado y no contienen
 Fiebre 38-39°C mucosidades ni sangre.
 Dolor: tipo cólico
 Nauseas y vómitos
 Deshidratación
 Duración: 8 días
Baja letalidad, pero cuadros severos en niños, ancianos e
inmunodeprimidos

7. Causas
Alimentos Infectados
Directo: huevos, carne de pollo cruda o semicocida.
Contaminación Cruzada

8. Prevención
 Lavado de manos y vegetales
 No elaborar mayonesa a partir de huevo crudo.
 Almacenar huevos a temperaturas <5°C
 Cocer los huevos >64°C por >15 seg. (clara opaca)
 Cocer completamente carne de aves de corral.
 Consumo los productos de riesgo bien cocidos.

9. Pacientes con factores de riesgo
• Lactantes <3 meses
• Pacientes > 50 años
• Inmunodeprimidos
• Pacientes con válvulas y prótesis
• Diarrea severa
• Bacteriemia
• Pacientes con Insuf. Renal

10. • SDA con factores de riesgo:
Laboratorio • Brotes (ETA)
Coprocultivo: se vuelve (+) hasta en 72 hrs.
Muestra de deposiciones, previo tto ATB y en etapa aguda 5-7 días.
Leucocitos fecales índice de alteración de la integridad de la
mucosa intestina.

11. Complicaciones
5% son invasivas
Septicemia
Portador Crónico 0,3%
Infección focal
 Produciendo abscesos y causando artritis séptica, colecistitis,
endocarditis, meningitis, pericarditis, neumonía, piodermia o
pielonefritis.

12. Tratamiento
 Ambulatorio
 Deshidratación  Sales de Rehidratación
 Suero fisiológico + potasio
Factores
 Antibiótico ocasionalmente de riesgo
- ciprofloxacino (500 mg/12 h durante 3-5 días). 14d inmunodeprimidos
- levofluoxacino (500 mg/24 h durante 3-5 días)
- azitromicina 500 mg/24 h x 7 days
Antiheméticos: metoclopramida, domperidona
Antidiarreicos: loperamida
Antiespasmódicos: pargeverina clorhidrato
ATB, contraindicado en casos leves portadores asintomáticos

13. Bibliografía
 http://epi.minsal.cl/epi/html/bolets/reportes/Salmonella/Informe_Salmonella_2
011.pdf
 http://epi.minsal.cl/epi/html/normas/circul/Circular-Salmonella.pdf
 http://www.ispch.cl/lab_sal/vig_lab/doc/norma_tecnica_02032006.pdf
 Rev Cubana Med Gen Integr 2003;19(4)
 Sanford guide, 2010.
 http://www.apa.cl/archivos/CONTAMINACIONCRUZADA.pdf
 John L. Ingraham, Introducción a la Microbiología, Volumen 2
 Patógenos emergentes en la línea de sacrificio de porcino
 Leucocitos fecales en el diagnóstico del SDA , Pediatr. día; 3(5):291-2, nov.-
dic. 1987. ilus.