Este procedimiento quirúrgico consiste en la extirpación de una trompa de Falopio fisurada y un feto ectópico. Se realiza de manera urgente para detener la hemorragia causada por la ruptura de la trompa debido al embarazo ectópico. Involucra la apertura abdominal, evacuación de coágulos, resección y sutura de la trompa dañada, y cierre de la cavidad abdominal.

2. Consiste en la estirpación de una o ambas
trompas de falopio y ovarios.
Este procedimiento puede efectuarse
juntamente con una histerectomía o de forma
aislada para tratar condiciones como la
endometriosis o un absceso de la trompa y el
ovario.
Recepción cornual del embarazo intersticial
con ruptura.

3. PASOS PRINCIPALES
Apertura abdominal
Separación del Utero
Ligadura de los vasos ováricos
Movilización del ovario y la trompa
Resección del ovario y la trompa
Peritonización de la superficie cruenta
Cierre.

4. INSTRUMENTAL
Laparotomía
Separador abdominal
SUTURAS
Cat- gut cromado #0.
Sutura sintetica absorbible #0.
Premilene # 2/0.

5. Paciente en posición de decubito dorsal
Asepsia y antisepsia
Colocación de campos
Conteo de compresas
Incisión infraumbilical que puede ser
paramediana, mediana, Pfannesthil, según
el tamaño de la paciente y del diagnóstico
presuntivo que afecta las trompas y los
ovarios.

6. El cirujano examina las trompas y los
ovarios para determinar la naturaleza de la
patología.
El ayudante separa el útero con un elevador
uterino.
El cirujano toma la trompa con una o dos
pinzas babcock.
Se colocan dos pinzas rochester a nivel de
los vasos ováricos

7. Se colocan dos pinzas rochester a nivel de los
vasos ováricos que se encuentran en el polo
inferior en el repliegue del ligamento infundíbulo
pélvico.
Se secciona con tijera de Metzembaum y se
coloca una sutura doble en transfixión y una
sutura suelta con cat- gut cromado #0

8. Se toma el borde de los ligamentos uterovaricos
y la trompa en su unión con el útero.
Se pinza doble con pinza de rochester, sección
con tijera de Metzembaum y doble ligadura con
cromado #0, dexon o safil.

9. Se pinza el mesoovario entre pinzas de Kelly o
Rochester, seccionando con tijera de Metzembaum y
se colocan puntos de transfixión con cat- gut
cromado #0.
Se reperitonizan las superficies cruentas de los
ligamentos uterinos causado por su disección
utilizando una sutura continua con cat gut cromado
#2/0.
Cierre

11. Consiste en la extirpación quirúrgica de una
trmpa de falopio fisurada y un feto ectópico.
Un embarazo ectópico si es alojado en la
trompa de falopio pronto alcanza un tamaño
demasiado grande para esta y provoca su
ruptura.

12. PASOS PRINCIPALES
Apertura abdominal
Evacuación de grandes coágulos.
Movilización y resección de la trompa de
falopio
Cierre

13. TÉCNICA
Es un procedimiento de urgencia, si los vasos
sangrantes no son ocluidos en forma rápida,
la paciente puede morir debido a la pérdida
sanguinea.
Abordaje
Aspiración de la cavidad abdominal,
evacuación de coágulos.
Los vasos sangrantes deben clampearse
rápidamente.
El cirujano coloca dos pinzas de Rochester a
través del tejido ubicado entre el ovario y la
trompa.

14. TÉCNICA
Se toma el mesosálpinx
empleando una serie
de pinzas de Kelly.
Se secciona, se colocan
puntos con cat- gut
cromado #0.
Se secciona la trompa a
nivel del cuerno.
Se sutura

15. TÉCNICA
Se procede a aproximar
las superficies cruentas
de tejido, peritonizando
con cat gut cromado
#2/0.
Se lava la cavidad con
solución salina tibia
hasta remover
completamente todos los
coágulos.
Conteo de compresas
Cierre