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SISTEMA
REPRODUCTOR
FEMENINO
SALPINGOOFORECTOMÍA
Cirugía para extirpar el ovario y la
trompa de Falopio de un lado del
cuerpo.
La extracción de un ovario y la trompa de
Falopio se llama salpingooforectomía
unilateral. Cuando se retiran ambos, se
llama salpingooforectomía bilateral.
0BJETIVOS
• Cáncer de ovario
• Endometriosis
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bolsa llena de pus que involucra a una trompa
de Falopio y un ovario
• Tumores o quistes ováricos no cancerosos
(benignos)
• Reducir el riesgo del cáncer de ovario o el
cáncer mamario en aquellas personas con
mayor riesgo
• Torsión ovárica: el retorcimiento de un ovario
TIPOS:
• Una salpingooforectomía puede ser: Unilateral y Bilateral
• Durante la cirugía, un cirujano le extirpa (extrae) uno o ambos ovarios y ambas
trompas de Falopio de la pelvis.
• Este procedimiento hace que se entre en la menopausia.
• Después de este procedimiento, ya no se podrá tener hijos.
RECURSOS MATERIALES
Desfibrilador
Aspirador de secreciones
Electrocauterio
Máquina de anestesia
Monitor de signos vitales
EQUIPOS BIOMÉDICOS
EQUIPAMIENTO DEL QUIRÓFANO
-Mesa de operaciones
-Cialíticas
-Equipo de instrumental
-Equipo de ropa
-Materiales e insumos
-Mesa de mayo
-Media luna
-Mesa auxiliar
-Soporte de suero
-Contenedores para residuos comunes
y biológicos
MATERIALES
Electrobisturí
Siliconado de látex
Gasas
Compresas 7.5 x 7.5
Sonda Nelaton 14
Sonda Foley 14
Bolsa colectora de orina
Jeringa de 10 ml
Guantes estériles
Hoja de bisturí
ROPA ESTÉRIL
Cobertor de media luna o una
sábana
1 campo fenestrado
2 sábanas
4 campos chicos de 90 x 90
-1 campo chico de 45 x 45
1 funda de mayo
Set de mandiles
Toallas de mano
Equipo
de
ropa
EQUIPO DE LAVADO
Isodine
espuma
Isodine
solución
Clorhexidi
na al 4%
Riñoneras
INSTRUMENTAL BÁSICO Y ESPECÍFICO
Instrumental básico
- Mango de bisturí nº. 4.
- Tijera de mayo
- Tijera de metzembaun
- Pinzas disección con dientes.
- Pinzas disección sin dientes.
- Pinza backhaus (campo)
- Pinzas kellys curvas
- Separadores de Farabeuf
- Portaagujas
Instrumental específico
Pinzas Kocher Pinzas Backock Pinzas Allis Pinza foerster
Pinzas
ginecológicas
Suprapúbica Valvas
maleables
CAMPOS ESTÉRILES
 LAVADO DEL PACIENTE:
Antes de la intervención quirúrgica, el
equipo de atención médica limpiará el
abdomen y la vagina con una solución
estéril.
 VESTIMENTA DEL PACIENTE
Se prepara la mesa de mayo.
Se pasa el campo chico de 45 x 45 para lavado vaginal con solución
antiséptica previo a la realización de cateterismo o sondaje vesical.
Se coloca los campos pequeños: superior, inferior y laterales.
Se pasa la sabana superior al cirujano y seguidamente la sabana inferior.
Se pasa el poncho fenestrado.
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Se realiza incisión en la piel y
tejido celular subcutáneo de
la pared abdominal con
mango de bisturí 4 y la hoja
20, luego se visualiza la
aponeurosis o fascia de los
músculos y se realiza
hemostasia con pinza Kelly
curva y electrocauterio o con
catgut cromado 2/0.
1. DIÉRESIS
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Se pasan los dos
separadores de farabeuf
para separar la grasa y
visualizar la fascia, se
repara con 2 pinzas
Kelly curvas o Allis y se
crea un ojal con mango
bisturí 4 hoja 20.
2. OPERACIÓN PROPIAMENTE DICHA
Se amplía la fascia con tijera de Metzenbaum hacia cada
lado o hacia arriba y abajo
Quedan expuestos el
músculo recto anterior, el
cual se disvulsiona
manualmente o se
seccionan con tijera de
tejido.
Se visualiza el peritoneo el cual se repara con dos pinzas
de Kelly curva y se secciona con tijera de tejido, se llega
a la cavidad abdominal y el cirujano inspecciona el útero
y sus anexos.
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Se pasa el separador de O’ Sullivan
con las valvas cerradas y hacia abajo
a fin de lograr una mejor exposición
de la cavidad abdominal, en este
punto se le da posición de
trendelemburg a la paciente, luego
se pasan los rollos ginecológicos
húmedos, seguido de la valva ancha
del separador para rechazar las asas
intestinales y luego una de las
valvas angostas para rechazar la
vejiga.
Se liga el meso ovárico con
pinza de disección sin diente,
portaagujas, tijera de mayo,
catgut cromado o vicryl 1/0.
Luego para extirpar la trompa y
el ovario se hace un ojal en la
parte vascular del ligamento
ancho; se hace triple
pinzamiento con Rochester
curva, tijera de metzenbaum y
se liga doble el ligamento
infundíbulo de cada lado (con
cromado 1 o vicryl 1).
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Se extrae el ovario y se toma como muestra
patológica.
Se realiza lavado de cavidad abdominal y se
procede a quitar los separadores con cánula de
Yankauer y caucho de succión.
Se realiza recuento de compresas o rollos antes
de cerrar cavidad con lapicero de electrobisturí
y se revisa la hemostasia con pinza de foerster
Finalmente se realiza cierre de planos.
TÉCNICA QUIRÚRGICA
3. CIERRE Y SUTURAS
1. Se realiza sutura de peritoneo parietal
con portaagujas, pinza de disección sin
diente, tijera de mayo recta y catgut
cromado 2/0
2. Se realiza sutura de los músculos rectos
abdominales con portaagujas, pinza de
disección sin garra, tijera de mayo recta y
Vicryl 1/0.
3. Se realiza visualización y sutura de la
aponeurosis o fascia con portaagujas, pinza
de disección con diente y vicryl 1.
TÉCNICA QUIRÚRGICA
3. CIERRE Y SUTURAS
4. Se realiza lavado
de tejido graso con
solución salina.
5. Se realiza sutura de piel
con pinza de disección con
diente, portaagujas
pequeño, tijera de mayo y
polipropileno o nylon 2/0 o
3/0 TC 35.
Finalmente se realiza curación de la herida
con apósitos y esparadrapo hipoalergénico.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
PREOPERATORIO
•Comprobar que la
HCL, esté completo.
•La enfermera
revisara los Estudios
de laboratorio
recientes.
Comprobar que la
venoclisis sea
permeable.
•Reducir la ansiedad
del paciente para
generar confianza.
•Corroborar el
estado de higiene
del paciente.
La enfermera
identifica al paciente
preguntando su
nombre y verificando
de la Historia Clínica
•Aplicación CHECK LIST.
•Colocación del
paciente en la mesa
quirúrgica en posición
supino o litotomía.
•Apertura de los
campos estériles con
ropa, instrumental
quirúrgico, gasas,
suturas, etc.
•Vestimenta del
paciente.
•La enfermera
instrumentista organiza
la mesa de mayo.
•Colocación de la placa.
•Rotular y registrar las
muestras patológicas.
INTRAOPERATORIO
POSOPERATORIO
Paciente
es traslado
a URPA.
Control
de
funciones
vitales.
Evaluación de
ESCALAS,
según el tipo
de anestesia
empleada.
Apoyo
psicológico
al paciente.
Seguir con
analgésicos
(indicación
médica).
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estado del
apósito de la
herida
quirúrgica.
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exposicion de SALPINGOOFORECTOMÍA enfocado a la enfermería

  • 1.
  • 3.
  • 4. SALPINGOOFORECTOMÍA Cirugía para extirpar el ovario y la trompa de Falopio de un lado del cuerpo. La extracción de un ovario y la trompa de Falopio se llama salpingooforectomía unilateral. Cuando se retiran ambos, se llama salpingooforectomía bilateral.
  • 5. 0BJETIVOS • Cáncer de ovario • Endometriosis • Absceso de las trompas o los ovarios: una bolsa llena de pus que involucra a una trompa de Falopio y un ovario • Tumores o quistes ováricos no cancerosos (benignos) • Reducir el riesgo del cáncer de ovario o el cáncer mamario en aquellas personas con mayor riesgo • Torsión ovárica: el retorcimiento de un ovario
  • 6.
  • 7. TIPOS: • Una salpingooforectomía puede ser: Unilateral y Bilateral • Durante la cirugía, un cirujano le extirpa (extrae) uno o ambos ovarios y ambas trompas de Falopio de la pelvis. • Este procedimiento hace que se entre en la menopausia. • Después de este procedimiento, ya no se podrá tener hijos.
  • 8. RECURSOS MATERIALES Desfibrilador Aspirador de secreciones Electrocauterio Máquina de anestesia Monitor de signos vitales EQUIPOS BIOMÉDICOS
  • 9. EQUIPAMIENTO DEL QUIRÓFANO -Mesa de operaciones -Cialíticas -Equipo de instrumental -Equipo de ropa -Materiales e insumos -Mesa de mayo -Media luna -Mesa auxiliar -Soporte de suero -Contenedores para residuos comunes y biológicos
  • 10. MATERIALES Electrobisturí Siliconado de látex Gasas Compresas 7.5 x 7.5 Sonda Nelaton 14 Sonda Foley 14 Bolsa colectora de orina Jeringa de 10 ml Guantes estériles Hoja de bisturí
  • 11. ROPA ESTÉRIL Cobertor de media luna o una sábana 1 campo fenestrado 2 sábanas 4 campos chicos de 90 x 90 -1 campo chico de 45 x 45 1 funda de mayo Set de mandiles Toallas de mano Equipo de ropa
  • 13. INSTRUMENTAL BÁSICO Y ESPECÍFICO Instrumental básico - Mango de bisturí nº. 4. - Tijera de mayo - Tijera de metzembaun - Pinzas disección con dientes. - Pinzas disección sin dientes. - Pinza backhaus (campo) - Pinzas kellys curvas - Separadores de Farabeuf - Portaagujas
  • 14. Instrumental específico Pinzas Kocher Pinzas Backock Pinzas Allis Pinza foerster Pinzas ginecológicas Suprapúbica Valvas maleables
  • 15. CAMPOS ESTÉRILES  LAVADO DEL PACIENTE: Antes de la intervención quirúrgica, el equipo de atención médica limpiará el abdomen y la vagina con una solución estéril.  VESTIMENTA DEL PACIENTE Se prepara la mesa de mayo. Se pasa el campo chico de 45 x 45 para lavado vaginal con solución antiséptica previo a la realización de cateterismo o sondaje vesical. Se coloca los campos pequeños: superior, inferior y laterales. Se pasa la sabana superior al cirujano y seguidamente la sabana inferior. Se pasa el poncho fenestrado.
  • 16. TÉCNICA QUIRÚRGICA Se realiza incisión en la piel y tejido celular subcutáneo de la pared abdominal con mango de bisturí 4 y la hoja 20, luego se visualiza la aponeurosis o fascia de los músculos y se realiza hemostasia con pinza Kelly curva y electrocauterio o con catgut cromado 2/0. 1. DIÉRESIS
  • 17. TÉCNICA QUIRÚRGICA Se pasan los dos separadores de farabeuf para separar la grasa y visualizar la fascia, se repara con 2 pinzas Kelly curvas o Allis y se crea un ojal con mango bisturí 4 hoja 20. 2. OPERACIÓN PROPIAMENTE DICHA Se amplía la fascia con tijera de Metzenbaum hacia cada lado o hacia arriba y abajo Quedan expuestos el músculo recto anterior, el cual se disvulsiona manualmente o se seccionan con tijera de tejido. Se visualiza el peritoneo el cual se repara con dos pinzas de Kelly curva y se secciona con tijera de tejido, se llega a la cavidad abdominal y el cirujano inspecciona el útero y sus anexos.
  • 18. TÉCNICA QUIRÚRGICA Se pasa el separador de O’ Sullivan con las valvas cerradas y hacia abajo a fin de lograr una mejor exposición de la cavidad abdominal, en este punto se le da posición de trendelemburg a la paciente, luego se pasan los rollos ginecológicos húmedos, seguido de la valva ancha del separador para rechazar las asas intestinales y luego una de las valvas angostas para rechazar la vejiga. Se liga el meso ovárico con pinza de disección sin diente, portaagujas, tijera de mayo, catgut cromado o vicryl 1/0. Luego para extirpar la trompa y el ovario se hace un ojal en la parte vascular del ligamento ancho; se hace triple pinzamiento con Rochester curva, tijera de metzenbaum y se liga doble el ligamento infundíbulo de cada lado (con cromado 1 o vicryl 1).
  • 19. TÉCNICA QUIRÚRGICA Se extrae el ovario y se toma como muestra patológica. Se realiza lavado de cavidad abdominal y se procede a quitar los separadores con cánula de Yankauer y caucho de succión. Se realiza recuento de compresas o rollos antes de cerrar cavidad con lapicero de electrobisturí y se revisa la hemostasia con pinza de foerster Finalmente se realiza cierre de planos.
  • 20. TÉCNICA QUIRÚRGICA 3. CIERRE Y SUTURAS 1. Se realiza sutura de peritoneo parietal con portaagujas, pinza de disección sin diente, tijera de mayo recta y catgut cromado 2/0 2. Se realiza sutura de los músculos rectos abdominales con portaagujas, pinza de disección sin garra, tijera de mayo recta y Vicryl 1/0. 3. Se realiza visualización y sutura de la aponeurosis o fascia con portaagujas, pinza de disección con diente y vicryl 1.
  • 21. TÉCNICA QUIRÚRGICA 3. CIERRE Y SUTURAS 4. Se realiza lavado de tejido graso con solución salina. 5. Se realiza sutura de piel con pinza de disección con diente, portaagujas pequeño, tijera de mayo y polipropileno o nylon 2/0 o 3/0 TC 35. Finalmente se realiza curación de la herida con apósitos y esparadrapo hipoalergénico.
  • 22. CUIDADOS DE ENFERMERÍA PREOPERATORIO •Comprobar que la HCL, esté completo. •La enfermera revisara los Estudios de laboratorio recientes. Comprobar que la venoclisis sea permeable. •Reducir la ansiedad del paciente para generar confianza. •Corroborar el estado de higiene del paciente. La enfermera identifica al paciente preguntando su nombre y verificando de la Historia Clínica
  • 23. •Aplicación CHECK LIST. •Colocación del paciente en la mesa quirúrgica en posición supino o litotomía. •Apertura de los campos estériles con ropa, instrumental quirúrgico, gasas, suturas, etc. •Vestimenta del paciente. •La enfermera instrumentista organiza la mesa de mayo. •Colocación de la placa. •Rotular y registrar las muestras patológicas. INTRAOPERATORIO
  • 24. POSOPERATORIO Paciente es traslado a URPA. Control de funciones vitales. Evaluación de ESCALAS, según el tipo de anestesia empleada. Apoyo psicológico al paciente. Seguir con analgésicos (indicación médica). Verificar el estado del apósito de la herida quirúrgica.