Este documento discute la tasa de absorción específica (SAR) en resonancia magnética. Define SAR como la tasa de energía absorbida por un tejido medida en vatios por kilogramo. Explica que SAR depende de factores como la frecuencia, tipo de pulso, tiempo de repetición y teslaje. También cubre la normativa vigente sobre SAR, efectos térmicos y biológicos, y medidas de prevención para garantizar la seguridad del paciente durante un examen de resonancia magnética.

1. Tasa de absorción específica
SAR
Integrantes:
Valeria Anticevic
Josefina Calderón
Javiera Sangüesa
Nicolás Sitja
Resonancia Magnética
Profesor: Iván Soza
17 de abril, 2013

2.  INTRODUCCION
 DEFINICION Y DESCRIPCION DE SAR
 EFECTOS Y MECANISMOS BIOLOGICOS
 NORMATIVA VIGENTE
 PREVENCION
 CONCLUSIONES

3. Introducción
B0 Mz
H+
Mzy
Fenómeno de
Resonancia
RF
90°

4. Efecto de Relajación
90°
Mz
• Requiere de tejidos circundantes para
poder emitir esta energía.
• Mediante este proceso de liberación
energética es donde existen
preocupaciones de la bioseguridad del
paciente : el depósito calórico.
• SAR parámetro bioseguridad en RM

5. Definición, descripción y factores que afectan
• Absorción específica: Total de energía absorbida por una masa expuesta a
radiaciones no ionizantes, medida en (J/Kg).
• Tasa de absorción específica SAR: Tasa o coeficiente de energía absorbida
por un tejido, se mide en (W/Kg)
Es proporcional al número de imágenes por unidad de tiempo y al peak de intensidad de RF.

6. Definición, descripción y factores que afectan
• Respuestas termorreguladoras según cantidad de energía RF  SAR
• El calentamiento experimentado por el paciente depende de:
a. Cantidad de RF por unidad de masa.
b. Temperatura ambiente, humedad relativa.
c. Flujo sanguíneo, flujo aéreo y aislamiento del paciente.

7. Subclasificación de SAR
• SAR cuerpo completo  magnitud promediado
sobre todo el cuerpo expuesto a radiofrecuencia.
TM
• SAR local  magnitud de SAR en una porción
del cuerpo expuesto a radiofrecuencia.

8. Medición y determinación
de SAR
El objetivo es ser un parámetro de dosimetría en términos de energía de
RF impartida.
 Utilización de fantomas esféricos, cilíndricos o de modelo de disco.
 Representación de la anatomía de la cabeza humana con forma de la bobina
correspondiente.
 El algoritmo de la gradiente biconjugada (BCG) en combinación con la transformada de
Fourier (FFT) es usado para el análisis de la absorción del poder electromagnético en el
cuerpo humano.

9. Medición y determinación
de SAR
Las Diferencias Finitas en el Dominio del Tiempo (FDTD) son utilizadas
para resolver problemas electromagnéticos transitorios usando diferencias
finitas. Creado para resolver las Ecuaciones de Maxwell.
Ecuaciones de Maxwell: Describen la evolución en el tiempo y en el
espacio de los campos magnéticos (B) y eléctricos (E).
Ventajas

10. SAR
Campo magnético / Paciente
• En relación al equipo y campo magnético:
Frecuencia  Determinado por la intensidad del campo magnético. Al
aumentarla aumenta la energía absorbida por un tejido por unidad de
volumen y tiempo.
Tipo de pulso utilizado  (90° v/s 180°). Por ejemplo, en secuencias rápidas
como (fast/turbo) spin-echo implican el uso de trenes de pulso de 180°.

11. SAR
Campo magnético / Paciente
Tiempo de repetición (TR)  Mientras mas cortos sean los TR, recibo
estimulaciones en menor tiempo, por lo tanto, el SAR irá en incremento.
Tipo de bobina de transmisión usada  Por ejemplo en bobina de cuerpo se
puede utilizar como transmisora además de emisora, la transmisión de RF es
total, no sólo al área que recibe la RF.
Teslaje del resonador  Al doblar el teslaje ( de 1.5T a 3.0T), el poder de la
RF depositada en el paciente incrementa 4 veces por cada pulso de secuencia.

12. SAR
Campo magnético / Paciente
• En relación al paciente:
Volumen de tejido contenido dentro de la bobina.
Configuración de la región anatómica expuesta.
Capacidad de respuesta termorreguladora ( capacidad de disipar el calor) y
fisiológica.
Irrigación de la estructura a estudiar.

13. Efectos y mecanismos biológicos
frente al depósito calórico.
Efectos térmicos  Ocurren cuando se deposita energía suficiente en el
organismo como para aumentar la temperatura de forma medible. Nacen de
la dependencia de la mayoría de las funciones biológicas a la temperatura.
Las reacciones químicas se duplican cada 10° de aumento de temperatura.
La denaturación de las proteínas ocurren a los 45°C.
La fluidez de las membranas celulares también se ven afectadas.

14. Efectos y mecanismos biológicos
frente al depósito calórico.
Efectos atérmicos  Se producen cuando la energía depositada es suficiente
para producir un incremento de temperatura en el tejido, pero sin que llegue
a activar los mecanismos de termorregulación. Los efectos observados son:
Inducir corrientes eléctricas que pueden estimular las células nerviosas y
musculares.
Efectos no térmicos  Ocurren cuando la energía depositada en el objeto
biológico no tiende a producir un aumento en la temperatura.

15. Efectos y mecanismos biológicos
frente al depósito calórico.
Efecto biológico mas importante  Depósito calórico resultante, causado
por inducción magnética.
La mayoría de la potencia de RF usada en RM se transforma en calor dentro
de los tejidos.
El calentamiento tisular se da principalmente en zonas superficiales.
También el calentamiento tisular se ve afectado por el ambiente donde se
encuentra el resonador ( T° ambiente, humedad relativa y flujo aéreo).

16. Sistema termorregulador
Disipa el calor por
Convección
Conducción Radiación
Evaporación
Encargados de la disipación del calor
Si no son capaces de
disipar la carga calórica
Se acumula y se
guarda calor
Los tejidos aumentan su
temperatura.

17. Alteración de la
respuesta termorreguladora
Condiciones de salud 
Enfermedades cardiovasculares
Hipertensión, diabetes.
Fiebre
Vejez
Obesidad

18. Alteración de la
respuesta termorreguladora
Medicamentos 
Diuréticos
Bloqueadores beta, de calcio.
Anfetaminas
Relajantes musculares
Sedantes

19. Factor Importante
Otro factor muy importante es el peso del paciente.
Ya que el parámetro SAR está construido en base a la absorción de energía
de un tejido por unidad de volumen y de tiempo.
Se debe tomar en cuenta la fisiología del órgano en estudio, ya que existen
órganos con poca capacidad de disipación calórica y pobre irrigación que
logran ser mas susceptibles a lesiones, por ejemplo, el ojo y los testículos.

20. Normativa Vigente
Según la FDA los límites son :
 4 W/Kg (promedio cuerpo
completo, período no mayor a
15 min.).
3 W/Kg (promedio sobre la
cabeza, período de 10 minutos
o menos).
8 W/Kg (cabeza o torso,
período no mayor de 5
minutos).
(Food and Drugs administration)

21. Normativa Vigente
La IEC: 3 niveles
 Zero level: Modo operativo normal para pacientes de
rutina
 First level: operación requiere de un monitoreo
constante del procedimiento por el encargado.
 Second level: operación utilizada solamente con
propósitos de investigación.
(International Electrotechnical Commission)

22. Ésta tabla condesa los rangos y cifras de SAR específicas que recomienda la FDA e IEC para cuerpo completo,
promedios para cabeza, SAR local de cabeza y tronco además de extremidades.

23. Normativa Vigente
La NRPB UK recomienda los siguientes límites :
2 W/Kg para exposiciones mayores de 30 min en la cabeza.
4 W/Kg para exposiciones inferiores a 15 min en la cabeza.
(National Radiological Protection Board)

24. Normativa Vigente
Como norma general, no debe sobrepasarse en una
exploración de RM un depósito calórico equivalente
al metabolismo basal en reposo (1.5W/Kg).
Una manera de no sobrepasar este límite en campos
elevados es aumentar el TR de las secuencias.
Los límites a la exposición de RF no debe incrementar en 1°C la temperatura corporal profunda, tampoco
elevar localmente la temperatura a 38°C en la cabeza, 39°C en el tronco o 40°C en las extremidades.

25. Prevención
La mayoría de los casos reportados, en los cuales los pacientes han
terminado con quemaduras de 1°,2° o 3° grado se debe a :
Contacto directo de una extremidad o parte del cuerpo con la bobina
receptora correspondiente del examen.
Contacto piel con piel entre las estructuras anatómicas del paciente.

26. Prevención
El IMRSER (Instituto para la Seguridad, Educación e Investigación en RM)
propone los principios necesarios para la seguridad del paciente, entre ellos
se encuentran:
Asegurarse que el paciente no lleve objetos metálicos ni aparatos
incompatibles con RM.
Utilizar material de aislamiento necesario (grosor mínimo de 1cm).
El mantenimiento preventivo de equipos debe ser rutinario.

27. Prevención
Los materiales eléctricamente conductores deben salir por le centro del
sistema RMN, pero no cerca de una bobina de RF.
Si el paciente refiere sensación de calor o inusual, suspender el procedimiento
de RM y realizar una evaluación completa de la situación.
La adopción de estas asegurará que la seguridad del paciente se mantenga,
especialmente con materiales conductores que se usan en procedimientos de
RM.

28. Conclusión
La RM y su uso ha ido en incremento durante los últimos
años siendo uno de los exámenes más solicitados.
Si los exámenes aumentan  las RF generadas y
absorbidas producen daños por cada exploración en vez de
ser un apoyo diagnóstico.
META  Lograr el uso de tecnología no invasiva como
recursos de apoyo.
La bioseguridad tanto para el personal como para el
paciente son ejes transversales durante un procedimiento
de RM.

29. PREGUNTAS
GRACIAS