Sedentarismo en Bogota..

1. Umbral Científico
Fundación Universitaria Manuela Beltrán
umbralcientifico@umb.edu.co
ISSN (Versión impresa): 1692-3375
COLOMBIA
2006
Yohanna María Montenegro Mejía / Oscar Fabián Rubiano
SEDENTARISMO EN BOGOTÁ, CARACTERÍSTICAS DE UNA SOCIEDAD EN
RIESGO
Umbral Científico, número 009
Fundación Universitaria Manuela Beltrán
Bogota, Colombia
pp. 33-45
Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal
Universidad Autónoma del Estado de México
http://redalyc.uaemex.mx

2. SEDENTARISMO EN BOGOTA,
CARACTERISTICAS DE UNA SOCIEDAD EN
RIESGO
Yohanna María Montenegro Mejía1
Oscar Fabián Rubiano2
Fecha de recepción: Mayo 31 de 2006
Fecha de aceptación: Agosto 30 de 2006
RESUMEN
Los niveles de sedentarismo, impactan la sociedad de forma cada vez más considerable, convirtiéndose
en uno de los factores de riesgo más comunes de la actualidad. Este articulo muestra, los resultados de la
caracterización del nivel de aptitud física de 980 personas, que asisten a las recreovías de Bogotá, y es
además un espacio, para el análisis de su posible impacto en la condición de salud de este grupo poblacional.
Desde el punto de vista fisioterapéutico, se busca que el profesional en esta área, promueva el movimiento,
a través de la actividad física, como una experiencia de vida saludable.
Para dicha caracterización, se diseñó y aplicó un instrumento de evaluación, en el que se recopilaban datos
de orden sociodemográfico, características morfológicas, antropométricas, antecedentes personales y la
valoración del fitness; donde se tomaban datos de talla, peso, índice de masa corporal, adipometría por
bioimpedancia, flexibilidad, fuerza abdominal, y de miembros superiores, así como resistencia
cardiopulmonar.
Dentro de los resultados más destacados, se encuentra un indicador de 29% de personas con obesidad, y
un 48%, que corresponde a 470 usuarios, están por encima del porcentaje de normalidad en cuanto a
grasa se refiere. Otro de los hallazgos más importantes es el marcado déficit en la flexibilidad, que se
encuentra casi en un 100% de la población. También son preocupantes los resultados revelados en la
evaluación de la resistencia cardiopulmonar, en la que más del 58% de la población muestra niveles pobres,
muy por debajo del promedio de normalidad. Estos indicadores permiten concluir, el mal nivel de condición
física de los habitantes de Bogotá, y con ello la marcada necesidad de implementar una política pública de
actividad física, que garantice una vida con más calidad y con menor inversión pública en el manejo de la
enfermedad.
1
Fisioterapeuta UMB. Especialista en promoción en salud y desarrollo humano – Unicolmayor. Docente investigadora grupo
fisioterapia en deportes. UMB.
2
Fisioterapeuta UMB
33

3. Palabras clave: Sedentarismo, aptitud física, factor de riesgo, recreovías, fisioterapia.
ABSTRACT
The levels of sedentarism, make an impact in the society in a growing considerable way, becoming one of
the most common risk factors nowadays. This article shows the results of the description of the level of
physical aptitude of 980 people, who assist to the «Recreovías de Bogotá», and it is in addition a space for
the analysis of its possible impact in the health condition of this group. From a physiotherapeutic point of
view, it is intended that the professional of this area, stimulate the movement through physical activity like an
experience of healthy life.
For the above mention description, an instrument of evaluation was designed and applied, in which socio-
demographic data, morphological characteristics, anthropometrics, personal precedents and the evaluation
of the fitness were applied; where size, weight, CMI, adiphometric for bioimpedance, flexibility, abdominal
and upper-limbs force, and heart-lung resistance are taken.
In the most outstanding results, an indicator of 29% of people with obesity is found, and one of 48%, that
correspond to 470 users who are over the normal percentage related to fat. Another main finding is the
great deficit in the flexibility, that is found in almost 100% of the group. Some other results are also worrying
like the ones found in the evaluation of the heart-lung resistance, in which more than 58% of the group show
poor level, below the normal average. These indicators show the bad level of physical condition of the
inhabitants in Bogotá and the need to implement a public policy of physical activity, that ensure a better
quality of life and with less public investment in the control of the disease.
Key Words: Sedentarism, Physical aptitude, risk factor, «Recreovias», Physiotherapy.
INTRODUCCION reconoce en la actividad física, un factor protector,
ante la disfunción metabólica, cardiaca,
El alto índice de sedentarismo, es un aspecto que osteomuscular, e inclusive en cuadros depresivos o
determina, el desarrollo y mantenimiento de los de ansiedad generalizada.
niveles de sobrepeso, cuya prevalencia es
peligrosamente alta en la actualidad. Por ejemplo, Las características de la población evaluada en este
la asociación entre diabetes mellitus del tipo II y el estudio, a la luz de los parámetros establecidos por
sedentarismo, se encuentra científicamente el American College Sport Medicine, (ACSM,
demostrada y se ha convertido en un problema de 1995), para la población general, reflejan pobres
gran envergadura, que afecta la salud pública, de indicadores de la condición física y un nivel de riesgo
forma aún más importante. Por el contrario, se cardiaco, pulmonar, vascular metabólico y
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4. osteomuscular, bastante considerable, en la que el
profesional en fisioterapia, debe entrar a jugar un
papel determinante, convirtiéndose en un verdadero
hacedor del movimiento corporal humano, y
sobretodo en un promotor de sus beneficios a través
de la actividad física.
MATERIALES Y METODOS
Se empleó para este estudio, un muestreo
probabilístico de tipo voluntario, en 980 personas Foto 1. (IMC = Peso (Kg) / Talla2 (m)).
que asisten a los 19 puntos de recreovía de Bogotá, Fuente: Rubiano (2005)
distribuidos por los 121 km. de ciclovía. La
desviación estándar fue de 1.96, la varianza muestral
de 0.25 y el margen de error del 3.1%. La Según los resultados de las ecuaciones, se considera
evaluación se desarrolló en Agosto de 2004 y para normal el valor entre 20 a 24.9 Kg/m2, sobrepeso
ella, se diseñó un instrumento de evaluación, que entre 25 a 29.9 Kg/m2, (mujeres de 24 a 29 Kg/
recopilaba información sociodemográfica, m2), obesidad entre 30 y 39.9 kg/m2y obesidad
características morfológicas, antropométricas, mórbida en mas de 40 Kg/m2. (SERRATO, 2004)
antecedentes personales y valoración del fitness.
Para la cuantificación de la resistencia
En la determinación de este fitness, se realizó la cardiopulmonar, se empleó el test de Luc Legger,
evaluación de la talla y su relación con el peso, para también denominado «Course Navette». La prueba
así poder establecer el índice de masa corporal, y consiste en recorrer 20 metros, a velocidad creciente
con ello posibles niveles de exceso o déficit. Para por cada palier (intervalos de 2 a 1 minuto), siendo
afianzar este procedimiento, se realizó una indicado el ritmo de paso, mediante señales sonoras.
adipometría por bioimpedancia, en la cual se El VO2 máx., se calcula a partir de la velocidad de
selecciona la ecuación edad-sexo, que se ajuste a la carrera, que alcanzó la persona en el último palier
las características del individuo. Esto reduce el error, que fue capaz de soportar, aplicando la siguiente
puesto que en este método, las ecuaciones, están ecuación:
programadas dentro del analizador, por el mismo
fabricante. (Foto 1). VO2 máx (ml/kg/min.) = 5,857 x velocidad (km/h)
– 19,458
35

5. Este test resulta de gran utilidad para determinar la En cuanto a la determinación de la fuerza resistencia,
capacidad aeróbica, en aquellos individuos que se realizaron ejercicios de abdominales (Sit up), y
presentan un nivel bajo o medio de condición física. flexiones de codo, (Push up), con el peso corporal
Su objetivo es determinar la capacidad aeróbica durante 1 minuto. Estas pruebas han sido
(potencia, aeróbica máxima, expresada en VO2 estandarizadas en poblaciones aparentemente sanas
máx). (ml/kg/min). y sus indicadores, aparecen en las tablas 2 para
abdominales y 3 para miembros superiores.
(ACSM, 1995).
Tabla 1. Consumo de VO2 Max. Valores de
la ACSM, para hombres y mujeres
aparentemente sanos Tabla 2. Indicadores del test de Sit up.
(Abdominales), Valores de la ACSM, para
hombres y mujeres
Tabla 3. Indicadores del test de push up
(fuerza de brazos). Valores de la ACSM,
para población aparentemente sana
En la tabla 1, se muestran los valores, determinados
por el American College Sport Medicine, para la
cuantificación del VO2 máx. en hombres y mujeres
aparentemente sanas. (ACSM, 1995)
36

6. El test de sit up, se inicia ubicando al individuo en con relación a la superficie. Se debe realizar la
posición supina en una superficie plana con las rodillas máxima cantidad de abdominales, como sea posible,
y las caderas en flexión de aproximadamente 50º, en un período de un minuto, sin pausa alguna y con
(Foto 2a), para finalizar con las manos sobre el una adecuada técnica.
muslo, deslizándolas sobre las rodillas, logrando
llegar hasta la mano del evaluador, ubicada en la La prueba de push up, se realizó con diferenciación
espina tibial anterior de la persona a evaluar Foto por género, ya que los hombres se ubican en una
2b). posición estándar, con las manos a la altura de los
hombros, la cabeza levantada, la espalda recta, en
el mismo eje de los miembros inferiores, usando los
dedos como punto de pívot (Foto 3a). Las mujeres
se ubican en posición modificada, apoyadas en el
muslo bajo y las rodillas como pívot. (Foto 3b).
Foto 2a. Posición inicial test de sit up
Fuente: Rubiano (2005)
Foto 3a. Test de push up, versión masculina.
Fuente: Rubiano (2005)
Foto 2b. Posición final test de sit up. Flexión
de 30º
Fuente: Rubiano (2005)
Foto 3b. Test de push up, versión femenina,
El objetivo de esta posición es, obligar a que en usando rodillas como pívot
cada repetición, el tronco logre una flexión de 30º, Fuente: Rubiano (2005)
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7. Para la evaluación de la flexibilidad, se siguieron las El resultado del test, se registra en centímetros,
recomendaciones de la ACSM, en cuanto a la después de tres intentos, consignándose el mejor, el
utilización del test de sit and reach; el cual consiste valor es positivo, cuando alcanza un indicador mayor
en ubicar al individuo en posición sedente sobre una a cero, y negativo cuando no lo logra. Es necesario
superficie, con los pies descalzos y contra un borde calentar adecuadamente, antes de la realización del
que da la referencia de un valor 0, (Foto 4a). Con test.
una escala en centímetros, el individuo flexiona el
tronco hacia delante, llevando la guía de la escala La prueba evalúa la movilidad de los isquiotibiales,
numérica, lo más lejos posible, haciendo un extensores de cadera y espinales bajos. Los
movimiento continuo y sostenido. Se debe colocar resultados se clasificaron de acuerdo a las tablas de
una mano sobre la otra y cerciorarse que las rodillas evaluación de la flexibilidad de la ACSM y se
estén completamente extendidas contra la superficie. muestran en la tabla 4. (ACSM, 1995).
(Foto 4b).
Tabla 4. Indicadores del test de sit and
reach. Valores de la ACSM, para población
aparentemente sana. Mujeres en la parte
superior y hombres en la parte inferior
Foto 4a. Test de Sit and Reach en posición
inicial. Fuente: Rubiano (2005)
Foto 4b. Test de Sit and Reach. Posición
final. Fuente: Rubiano (2005)
38

8. Antes de realizarse la evaluación, a cada una de las evaluados, presentan un porcentaje graso por debajo
980 personas, se realizó la lectura y firma de un de lo normal. El 41% que corresponde a 402
consentimiento informado, cumpliendo así con los personas, tienen un porcentaje graso normal,
requerimientos de la legislación colombiana vigente mientras que el 48%, que corresponde a 470
y en particular con la resolución 8430 de 1993, usuarios, están por encima del porcentaje de
que establece las normas científicas, técnicas y normalidad. (Gráfica 2).
administrativas, para la investigación en salud. En
dicho consentimiento se describía de manera clara,
el objetivo del estudio, así como la explicación de
cada una de las pruebas. De igual manera se puso
de manifiesto, los beneficios, así como los riesgos y
molestias, que pudiesen presentarse durante o
después de la realización de los test. El documento
se firmó por el evaluado y un testigo del mismo.
(MIN. SALUD, 1993).
RESULTADOS Gráfica 1. Resultados del Índice de Masa
Corporal en la Población Bogotana
Los resultados mas relevantes de la caracterización
son los siguientes: En cuanto al índice de masa
corporal, se determinó que el 29% que corresponde
a 285 personas, se encuentran en sobrepeso, el 3%
se clasificaron en obesidad tipo I, que corresponde
a 30 personas, el 1% se encuentran en obesidad
tipo II, lo que corresponde a 9 personas.
El 10% corresponde a 98 personas evaluadas, las
cuales tienen un IMC por debajo de lo normal y en
el 57% de la población evaluada el IMC, está dentro
de los parámetros normales que corresponden a 558
personas. (Gráfica 1).
Al evaluar el porcentaje graso por el método de
bioimpedancia, se encontraron los siguientes
Gráfica 2. Resultados del Porcentaje de
resultados; el 11% que corresponde a 108 usuarios
Grasa por Bioimpedancia
39

9. Los resultados en cuanto al nivel de flexibilidad, a La evaluación de la fuerza resistencia abdominal, se
través del test de Sit and reach, determinaron como determinó a través de la prueba de sit up, y los
el 48%, que corresponde a 471, personas, tienen resultados son los siguientes:
una flexibilidad deficiente. Por el contrario el 52%
de la población que corresponde a 509 personas, El 73%, que corresponde a 715 personas,
se encuentra en percentiles, que indican niveles presentan una deficiencia importante en esta cualidad
aceptables de flexibilidad. (Gráfica 3). física y sólo un 27% que corresponde a 264
usuarios, logra niveles adecuados de fuerza, en la
Para el establecimiento del nivel de fuerza de región abdominal. (Gráfica 5).
miembros superiores, se utilizó el test de push-up,
el cual reveló, como el 78% de los usuarios
evaluados, que corresponde a 765 personas,
presentan debilidad muscular, en miembros
superiores, mientras que el 22% que representan
215 personas, se clasificaron en percentiles,
considerados como buenos; en cuanto al nivel de
fuerza resistencia se refiere. (Gráfica 4).
Gráfica 5. Resultados del porcentaje test de
sit-up (fuerza de abdominales)
Otro de los aspectos más importantes y definitivos
Gráfica 3. Resultados del Porcentaje de la de la evaluación de la aptitud física, se refirió a la
Evaluación de Flexibilidad, con el Test de Sit determinación del nivel de resistencia
and Reach cardiopulmonar, cuyos resultados son los siguientes:
El 1%, que corresponde a 9 usuarios, alcanzó el
escalón número 10, el 2% que corresponde a 19
personas, alcanzó la etapa número 8, el 2%
corresponde a 19 personas, alcanzó el escalón
número 7, el 6% que corresponde a 59 personas,
alcanzó la etapa número 6, el 10% que corresponde
a 99 usuarios, alcanzó la etapa número 5, el 18%
que corresponde a 177 personas alcanzaron el
escalón 4, el 33% que corresponde a 324 usuarios,
alcanzó la etapa número 3, siendo esta, la etapa en
Gráfica 4. Resultados del porcentaje del test
que mas personas se retiraron, el 24% que
de push-up (fuerza de miembros superiores)
40

10. corresponde a 236 usuarios, alcanzó la etapa número obtenidos, de los 980 usuarios de recreovía
2 y el 1% con 9 personas, se retiraron en el primer evaluados, el 33%, (323 personas), presentan un
escalón. (Gráfica 6). índice de masa corporal por encima de 25.0 Kg./
m2, es decir, están en un nivel de sobrepeso,
(HEYWARD, 2001). Este factor se asocia, con
un mayor nivel de sensibilidad de los adipocitos a la
acción de la insulina, lo que provoca una captación
rápida de la glucosa, que es transformada en
triglicéridos y almacenada bajo la forma de grasa en
las células propias de este tejido. Este nivel de
sobrepeso, se asocia además, con una mayor
resistencia periférica a la acción de la insulina, lo
que provoca la necesidad de liberar cantidades
adicionales de esta hormona. En estas circunstancias,
Gráfica 6. Resultados del porcentaje del test
se somete al cuerpo a un estado de hiperinsulinismo
de Luc Legger. (Resistencia Cardiovascular)
crónico, que acarrea una serie de efectos
secundarios, que conducen a una cascada de
eventos fisiopatológicos, asociados a lo que se
Posterior a la fase de evaluación, se procedió a
conoce como síndrome metabólico. (JURCA,
realizar un cruce de variables, que permitiera generar
2004). En este orden de ideas, la insulina modifica
un mayor nivel de análisis, sobre la condición física
el funcionamiento del perfil lipídico, aumentando las
de la población bogotana. Los resultados se
concentraciones del LDL en sangre, lo cual induce
presentan a continuación:
a aumentos del tono simpático, que producen un
aumento de la resistencia vascular periférica. Este
acontecimiento, produce una reacción cruzada con
el factor de crecimiento de la insulina 1 (IGF-1),
en el músculo liso vascular, que termina en hipertrofia
de la capa media de las arteriolas, lo que
funcionalmente se traduce en un aumento de la
presión arterial. Finalmente el consumo exagerado
de insulina, lleva a los sujetos predispuestos, a la
aparición temprana de diabetes tipo 2, y este
Gráfica 7. Índice de masa corporal con peligroso conjunto, acelera el proceso
porcentaje graso arteriosclerótico que daña las arterias coronarias y
provocan las enfermedades cardiovasculares.
INDICE DE MASA CORPORAL vs. (SERRATO, 2004).
PORCENTAJE GRASO: Según los datos
41

11. a los servicios de salud, por disfunciones como las
cervicalgias o lumbalgias
Gráfica 8. Porcentaje graso y flexibilidad
PORCENTAJE GRASO vs. FLEXIBILIDAD: El Gráfica 9. Flexibilidad con fuerza muscular
48 % de la población, presenta niveles deficientes de abdomen y miembros superiores
de la flexibilidad, y ese mismo 48% presenta un
elevado porcentaje graso. Este acontecimiento hace FLEXIBILIDAD vs. FUERZA ABDOMINAL Y
pensar, que dicha disminución de la flexibilidad, DE MIEMBROS SUPERIORES: La razón de
puede ser generada por un factor limitante en la analizar estas dos cualidades, se centra
amplitud del movimiento, debido a que, el aumento fundamentalmente en que si se modifica la flexibilidad,
de la grasa corporal, puede limitar la capacidad de forma paralela, se modifica su capacidad de
para desplazar una o varias articulaciones a través desarrollar fuerza muscular. (PRENTICE, 2000).
de un movimiento amplio y completo. (MICHEL, Este indicador de 48% de la población, con un nivel
2001). Un individuo que tenga gran cantidad de grasa de flexibilidad considerado como bajo, indica
en la región abdominal, puede evidenciar una flexión también un descenso considerable en el nivel de
del tronco muy limitada, cuando se le indica que, fuerza, que biomecánicamente llega a influenciar la
se incline hacia delante para tocarse la punta de los adopción de comportamientos posturales,
pies. Los depósitos grasos, puede actuar como articulares y funcionales, inadecuados, llevando con
una especie de cuña entre dos brazos de palanca facilidad a una persona a la presentación de cuadros
limitando o disminuyendo el rango de movimiento de compensación osteomuscular, que terminan
articular. (PRENTICE, 2000). originando incrementos del gasto energético, y
situaciones patológicas.
Pero esta pérdida de la flexibilidad, no debe
interpretarse sólo como una pérdida de la capacidad Desde el punto de vista fisiológico, los factores que
muscular de movimiento, ya que se asocia a limitan la fuerza son; el diámetro transversal de los
alteraciones de orden postural, que modifican la músculos, la frecuencia de impulso que las
función articular de forma importante, y son quizás, motoneuronas transmiten a los mismos y el nivel de
los responsables de los altos volúmenes de consulta sincronización de las unidades motrices. Las
42

12. personas sedentarias, no logran utilizar al mismo
tiempo más del 50% de sus unidades motrices,
puesto que al tener músculos acortados, la frecuencia
de impulso y la sincronización de las unidades,
resulta insuficiente para lograr un nivel de fuerza
efectiva y funcional. (MIRELLA, 2001).
Gráfica 11. Índice de masa corporal y
resistencia cardiovascular
INDICE DE MASA CORPORAL vs.
RESISTENCIA CARDIOPULMONAR: El 86%
de la población evaluada presenta deficiencia en la
condición cardiopulmonar y uno de los factores que
afecta directamente el resultado de estas pruebas,
Gráfica 10. Flexibilidad y resistencia es el sobrepeso y la obesidad. Como se puede
cardiovascular observar en la gráfica 15, el 48% de la población
presenta un índice de masa corporal, por encima
FLEXIBILIDAD vs. RESISTENCIA de los niveles normales para sedentarios
CARDIOVASCULAR: El 86 % de la población aparentemente sanos.
evaluada presenta deficiencia del fitness
cardiorrespiratorio. Este porcentaje es la sumatoria Esta combinación de factores, resulta altamente
de los individuos que terminaron la prueba de Luc peligrosa, si se tiene en cuenta, su impacto en el
Legger, por debajo del escalón número 5, lo cual desarrollo fisiológico de un individuo, ya que el tener
indica un consumo máximo de oxígeno por debajo tan bajos niveles de resistencia cardiopulmonar,
de 37.9 ml/kg, siendo un parámetro ubicado por provoca una menor capacidad funcional ante el
debajo del nivel de un sedentario aparentemente esfuerzo y por ende una mayor predisposición a
sano. (ACSM, 2002). La disminución de la presentar enfermedades de índole hipocinético. Tal
flexibilidad, hace que un individuo no pueda correr es el caso de la hipertensión arterial, que suele
rápidamente debido a los arcos de movimiento acompañarse de una variada gama de
reducidos que presenta una persona en prueba, y complicaciones cardiacas, vasculares y renales que
por otra parte puede atribuirse a, la presencia de no sólo reducen sustancialmente el índice de años
menores arcos de movimiento, que provoquen un de vida saludable, sino que además, representan un
mayor nivel de gasto energético y por lo tanto una alto costo para las entidades prestadoras de servicios
modificación de la resistencia al ejercicio físico. de salud.
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13. CONCLUSION Y DISCUSION por lo cual debe interpretarse, que sus asistentes
son personas quienes de una u otra manera, se
Los resultados de esta caracterización, revelan y sienten atraídos por la actividad física. En
de forma preocupante, una población contraposición, debe considerarse que un
potencialmente enferma. Los indicadores en cuanto porcentaje muy alto de la población, no tiene ningún
a flexibilidad, fuerza resistencia, porcentaje graso, tipo de aproximación al ejercicio físico y por lo tanto
IMC y resistencia cardiopulmonar, permiten emitir sus condiciones fisiocinéticas, podrían encontrarse
este tipo de conclusiones, ya que los índices de en estados aún mas deficientes, lo que se convierte
sobrepeso y obesidad, sumados a la baja resistencia en un problema de importantes repercusiones para
cardiovascular, ponen de manifiesto una peligrosa la salud pública.
combinación de factores de riesgo, para la presencia
de enfermedades de índole hipocinética; las que Esta situación debe por tanto, atraer la atención del
impactan negativamente la calidad de vida, de fisioterapeuta, quien esta llamado a promover el
quienes las padecen. Además los pobres resultados ejercicio físico como un hábito saludable, más allá
en cuanto al nivel de fuerza resistencia, de miembros de una simple opción recreativa. Así, es necesario
superiores y abdominales se refiere, sugieren llevar el abordaje al grueso de la población y liderar
importantes compromisos de la alineación postural, procesos, que realmente transformen el vivir de una
que repercuten en el aumento de gasto metabólico comunidad. El fisioterapeuta debe ser un profesional,
y en la inadecuada ejecución del movimiento. que no limite el movimiento a los consultorios, sino
que por el contrario lo lleve a la comunidad, para
Pero por otro lado, deben considerarse estas impactarla de forma positiva.
enfermedades, como de muy alto costo para los
servicios de salud, puesto que demandan de De la misma manera los entes gubernamentales,
especialistas, medicamentos y medios de deben ampliar su marco de atención y su capacidad
diagnóstico, entre otros factores, que comprometen operativa, para hacer una sociedad sana, que se
la economía de los diferentes entes de salud y en empodere de sus procesos de salud.
consecuencia la inversión se modifica; de tal manera
que los recursos, no son invertidos en la preservación Pero también es determinante que las entidades que
de la salud, sino en la curación y/o manejo de la promueven programas de actividad física, para la
enfermedad. población general, lo hagan de manera controlada y
confiable, haciendo de la educación al ciudadano,
Es fundamental reflexionar, sobre la población una base fundamental, a través de la cual surjan
objeto de estudio; ya que esta muestra, se obtiene verdaderos hábitos de vida saludable.
de los diferentes puntos de recreovía de Bogotá;
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14. BIBLIOGRAFIA
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