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I.E.S.T.P
“APARICIO POMARES”
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PROGRAMAS DE ESTUDIOS:
TÉCNICA EN LABORATORIO CLÍNICO Y ANATOMIA PATOLOGICA
UNIDAD DIDÁCTICA:
DETERMINACIÓN DE PERFILES BIOQUÍMICOS EN MUESTRAS BIOLÓGICAS HUMANAS II
MODULO:
BIOQUÍMICA, INMUNOLOGÍA, HEMATOLOGÍA, HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE EN
SALUD
DOCENTE:
Lic. ROGELIO MELGAR
ELABORADO POR:
 INGA DORIA KEILAABIGAIL
 BERNARDO APOLINARIO CECILIA
 VALDIVIA HERRERA JHARALY
 ROJAS VALVERDE MIRIAM
 TUCTO QUIJANO JUNIOR
AÑO:
2023
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GUÍA PRÁCTICA Nº 02
TOLERANCIA A LA GLUCOSA
1. PROPÓSITO:
Es medir la cantidad de glucosa en la sangre para averiguar si los niveles de azúcar en la sangre están dentro de límites saludables. A
menudo se usa para diagnosticar o vigilar la diabetes.
2. MUESTRA REQUERIDA:
 sangre venosa en tubo de tapa roja (suero).
3. MATERIALES Y REACTIVOS:
IMPLEMENTOS DE BIOSEGURIDAD (EPPS)
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 Mandilón, guantes descartables, Gorra. Mascarilla quirúrgica.
MATERIALES:
 Ligadura
 Capuchón
 Torunda y pinza
 Alcohol de 70% y agua destilada
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 Tubo con tapa roja roja sin aditivo.
 Esparadrapo
 Gradilla
 Aguja vacutainer Nº 21
 Tacho para deshechos y punzocortante
 Plumón indeleble
 Campo estéril
 tubos de ensayo de 12x75 mm
 Micropipetas de 1000 y 10 ul (graduables)
 Tips de color azul y amarillo
 Reloj marcador
 Escobilla para tubos de 12 X 75.
REACTIVO
 QCA (glucosa)
 Estándar de glucosa (concentración 100 mg/dL)
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EQUIPO
CENTRIFUGA
ESPECTROFOTÓMETRO ANALIZADOR BIOQUIMICO SEMI-AUTOMATIZADO EMPEROR EMP-168.
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4. PROCEDIMIENTO:
FASE PRE ANALÍTICA
Solicitar la orden médica al paciente e indicar el procedimiento que se realizara.
 El ambiente debe ser cómodo e iluminado, para observar y realizar un buen procedimiento; es indispensable contar con todos los
materiales para la extracción.
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 Rotular el tubo con el nombre del paciente.
 Buscar una vena visible donde se realizará la punsión.
 Una vez ubicado la vena, Colocar la ligadura, para resaltar la vena, realizar la assepsia correspondiente, con torunda empapada de
alcohol de 70°.
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 Enseguida colocar la aguja con el bisel hacia arriba e introducir sobre la vena, con la otra mano colocar el tubo rojo, par realizar la
extracciòn sanguinea, retirar la ligadura con la otra mano.
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 Saca lentamente la aguja y presionar con una torunda , colocar el esparadrapo.
 Una vez terminada la extracciòn procedemos a colocar en una gradilla de manera vertical y esperamos un lapso de 3 a 5 min
para que se coagule la sangre.
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 Una vez pasado el tiempo procedemos a romper fibrina, realizaremos un giro de 360º por las paredes del tubo con la ayuda del
baja lenguas partido en 3.
 Calibraremos con otro tubo similar, llevamos a la centrifugar a 3500 revoluciones por 5 minutos.
 Luego del centrifugado obtendremos el suero, colocar en la gradilla el tubo para proseguir y analizar dicha muestra,.
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FASE ANALÍTICA:
D/C DE GLUCOSA
Colocar en la gradilla 1 tubo de 12x75mm, debe estar esterilizado para cargar el reactivo QCA y rotulado con indeleble el codigo del
paciente:
DESCONOCIDO
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 Con la micropipeta y tips de color azul medir 1000 uL de reactivo y colocar en el tubo, colocar de manera lenta y luego descartar el tips.
DESCONOCIDO
 luego adicionaremos con una micropipeta de 10 uL y tips amarillo 10 uL de muestra al tubo de nuestro paciente.
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 Luego homogenizamos un poco y lo colocamos en la palma de la mano atemperatura corporal por 5 min.
 Pasado los 5 min, correr la muestra preparada en el expectofotometro ya calibrado, teniendo en cuenta el tipo de reactivo a utilisar en
este caso es el de GLUCOSA QCA.
Tener en cuenta que para calibrar el espectrofotómetro se tiene que pasar con el blanco y luego el estandar y en seguida el desconocido.
Asi el equipo esta calibrado y podemos hacer las pruebas respectivas.
Una vez teniendo en cuenta eso seleccionamos la prueba de glucosa y nos pedira: agua destilada la cual presionaremos push y aspirarar
el agua destilada.
DESCONOCIDO
RVO 1000uL
- -
- -
MUESTRA (SUERO) 10uL
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 luego de ello nos dara la opcion de pasar blanco pero como no estamos calibrando precionaremos NO.
 Seguido a ello procedemos a pasar nuestro desconocido es este caso la muestra de nuestro paciente.
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DESCONOCIDO
Colocar el tubo de desconocido en la manguerita de aspiraciòn y precionar push.
 Aspirar la muestra en el espectofotometro obteniendo el resultado del paciente, reportar dicho resultado.
 Realizamos el reporte de los resultados obtenidos en este caso el resultado es de 99.50 mg/dL la cual nos indica que nuestro paciente
esta dentro de los valores normales.
 Dejar el espectofotometro en condicion para usar en otro examen para ello se realiza un lavado con agua destilada presionando wash.
 Se le indica al paciente que tome una botella con agua y limon de 500 ml.
 Elaborar la curva en papel milimetrado colocando en las abscisa los tiempos y en las ordenada las concentraciones en mg/dl, si la
absorvancia de estándar es de 0,250.
TIEMPO (MIN) ABS [G] MG/DL
0 0,240 96
30 0,485 194
60 0,400 160
120 0,355 142
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.
ORDEN: DNI: 45367382
PACIENTE: MALPARTIDA SIFUENTES SONIA SEXO: F
IND POR: PARTICULAR EDAD: 33 AÑOS
SECCION: BIOQUIMICA
EXAMENES SOLICITADOS RESULTADOS UNID V.NORMALES
GLUCOSA mg/dl 75-115
TIPO DE MUESTRA: SUERO/PLASMA/SANGRE TOTAL
(X) ( ) ( )
OBSERVACIONES:
FECHA DE REPORTE: 11/05/2023
TEC.LAB TUCTO QUIJANO
JUNIOR ELIAS
.
ORDEN: DNI: 45367382
PACIENTE: MALPARTIDA SIFUENTES SONIA SEXO: F
IND POR: PARTICULAR EDAD: 33 AÑOS
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CONCLUSION
La prueba de tolerancia a la glucosa es un examen de laboratorio de gran utilidad para el
diagnóstico, control, prevención y tratamientode la Diabetes Mellitus y verifica la forma en que el
cuerpo metaboliza a la glucosa que constituye la fuente de energía del organismo controlada por
las vías metabólicas de glucólisis, glucogénesis, glucogenolisis y gluconeogénesis.
CUESTIONARIO
1. Cuáles son los valores normales de la prueba de tolerancia a la glucosa?
Azúcar en la sangre en ayunas
Los valores de azúcar en la sangre en ayunas de 99 mg/dl o menores son normales
Prueba de tolerancia a la glucosa
Los valores de azúcar en la sangre de 140 mg/dl o menores a las 2 horas se consideran normales, los valores de 140 a 199 mg/dl indican que
tiene prediabetes y los de 200 mg/dl o mayores indican que tiene diabetes.
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2. Por qué se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa?
La PTGO se utiliza para buscar o diagnosticar diabetes en personas con un nivel alto de glucemia en ayunas, pero que no es tan alto (por
encima de 125 mg/dl o 7 mmol/L) como para cumplir con los parámetros del diagnóstico de diabetes.
3. Cómo se hace la prueba de la tolerancia a la glucosa?
Antes de que el examen comience, se tomará una muestra de sangre. Luego le pedirán que tome un líquido que contiene una cierta
cantidad de glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le tomarán muestras de sangre nuevamente cada 30 a 60 minutos después de beber la
solución. El examen puede demorar hasta 3 horas
4. Cuantas enfermedades diagnostica la prueba de tolerancia a la glucosa?
Ayuda a los médicos a detectar la diabetes tipo 2, prediabetes y diabetes gestacional.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/pruebas-
diagnostico#:~:text=La%20prueba%20de%20tolerancia%20oral,2%2C%20prediabetes%20y%20diabetes%20gestacional.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003466.htm#:~:text=Antes%20de%20que%20el%20examen,puede%20demorar%20hasta%203%2
0horas.
https://diabetes.org/diagnostico
https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/glucose-tolerance-test/about/pac-20394296
https://cnp.org.pe/wp-content/uploads/2016/12/GU%C3%8DA-ADA-2016_RESUMEN-CLASIFICACI%C3%93N-Y-DIAGN%C3%93STICO-DE-LA-
DIABETES.pdf
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SEGUNDO INFORME ROGELIO.docx

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    2 PROGRAMAS DE ESTUDIOS: TÉCNICAEN LABORATORIO CLÍNICO Y ANATOMIA PATOLOGICA UNIDAD DIDÁCTICA: DETERMINACIÓN DE PERFILES BIOQUÍMICOS EN MUESTRAS BIOLÓGICAS HUMANAS II MODULO: BIOQUÍMICA, INMUNOLOGÍA, HEMATOLOGÍA, HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE EN SALUD DOCENTE: Lic. ROGELIO MELGAR ELABORADO POR:  INGA DORIA KEILAABIGAIL  BERNARDO APOLINARIO CECILIA  VALDIVIA HERRERA JHARALY  ROJAS VALVERDE MIRIAM  TUCTO QUIJANO JUNIOR AÑO: 2023
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    3 GUÍA PRÁCTICA Nº02 TOLERANCIA A LA GLUCOSA 1. PROPÓSITO: Es medir la cantidad de glucosa en la sangre para averiguar si los niveles de azúcar en la sangre están dentro de límites saludables. A menudo se usa para diagnosticar o vigilar la diabetes. 2. MUESTRA REQUERIDA:  sangre venosa en tubo de tapa roja (suero). 3. MATERIALES Y REACTIVOS: IMPLEMENTOS DE BIOSEGURIDAD (EPPS)
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    4  Mandilón, guantesdescartables, Gorra. Mascarilla quirúrgica. MATERIALES:  Ligadura  Capuchón  Torunda y pinza  Alcohol de 70% y agua destilada
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    5  Tubo contapa roja roja sin aditivo.  Esparadrapo  Gradilla  Aguja vacutainer Nº 21  Tacho para deshechos y punzocortante  Plumón indeleble  Campo estéril  tubos de ensayo de 12x75 mm  Micropipetas de 1000 y 10 ul (graduables)  Tips de color azul y amarillo  Reloj marcador  Escobilla para tubos de 12 X 75. REACTIVO  QCA (glucosa)  Estándar de glucosa (concentración 100 mg/dL)
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    7 4. PROCEDIMIENTO: FASE PREANALÍTICA Solicitar la orden médica al paciente e indicar el procedimiento que se realizara.  El ambiente debe ser cómodo e iluminado, para observar y realizar un buen procedimiento; es indispensable contar con todos los materiales para la extracción.
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    8  Rotular eltubo con el nombre del paciente.  Buscar una vena visible donde se realizará la punsión.  Una vez ubicado la vena, Colocar la ligadura, para resaltar la vena, realizar la assepsia correspondiente, con torunda empapada de alcohol de 70°.
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    9  Enseguida colocarla aguja con el bisel hacia arriba e introducir sobre la vena, con la otra mano colocar el tubo rojo, par realizar la extracciòn sanguinea, retirar la ligadura con la otra mano.
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    10  Saca lentamentela aguja y presionar con una torunda , colocar el esparadrapo.  Una vez terminada la extracciòn procedemos a colocar en una gradilla de manera vertical y esperamos un lapso de 3 a 5 min para que se coagule la sangre.
  • 11.
    11  Una vezpasado el tiempo procedemos a romper fibrina, realizaremos un giro de 360º por las paredes del tubo con la ayuda del baja lenguas partido en 3.  Calibraremos con otro tubo similar, llevamos a la centrifugar a 3500 revoluciones por 5 minutos.  Luego del centrifugado obtendremos el suero, colocar en la gradilla el tubo para proseguir y analizar dicha muestra,.
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    12 FASE ANALÍTICA: D/C DEGLUCOSA Colocar en la gradilla 1 tubo de 12x75mm, debe estar esterilizado para cargar el reactivo QCA y rotulado con indeleble el codigo del paciente: DESCONOCIDO
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    13  Con lamicropipeta y tips de color azul medir 1000 uL de reactivo y colocar en el tubo, colocar de manera lenta y luego descartar el tips. DESCONOCIDO  luego adicionaremos con una micropipeta de 10 uL y tips amarillo 10 uL de muestra al tubo de nuestro paciente.
  • 14.
    14  Luego homogenizamosun poco y lo colocamos en la palma de la mano atemperatura corporal por 5 min.  Pasado los 5 min, correr la muestra preparada en el expectofotometro ya calibrado, teniendo en cuenta el tipo de reactivo a utilisar en este caso es el de GLUCOSA QCA. Tener en cuenta que para calibrar el espectrofotómetro se tiene que pasar con el blanco y luego el estandar y en seguida el desconocido. Asi el equipo esta calibrado y podemos hacer las pruebas respectivas. Una vez teniendo en cuenta eso seleccionamos la prueba de glucosa y nos pedira: agua destilada la cual presionaremos push y aspirarar el agua destilada. DESCONOCIDO RVO 1000uL - - - - MUESTRA (SUERO) 10uL
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    15  luego deello nos dara la opcion de pasar blanco pero como no estamos calibrando precionaremos NO.  Seguido a ello procedemos a pasar nuestro desconocido es este caso la muestra de nuestro paciente.
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    16 DESCONOCIDO Colocar el tubode desconocido en la manguerita de aspiraciòn y precionar push.  Aspirar la muestra en el espectofotometro obteniendo el resultado del paciente, reportar dicho resultado.  Realizamos el reporte de los resultados obtenidos en este caso el resultado es de 99.50 mg/dL la cual nos indica que nuestro paciente esta dentro de los valores normales.  Dejar el espectofotometro en condicion para usar en otro examen para ello se realiza un lavado con agua destilada presionando wash.  Se le indica al paciente que tome una botella con agua y limon de 500 ml.  Elaborar la curva en papel milimetrado colocando en las abscisa los tiempos y en las ordenada las concentraciones en mg/dl, si la absorvancia de estándar es de 0,250. TIEMPO (MIN) ABS [G] MG/DL 0 0,240 96 30 0,485 194 60 0,400 160 120 0,355 142
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    17 . ORDEN: DNI: 45367382 PACIENTE:MALPARTIDA SIFUENTES SONIA SEXO: F IND POR: PARTICULAR EDAD: 33 AÑOS SECCION: BIOQUIMICA EXAMENES SOLICITADOS RESULTADOS UNID V.NORMALES GLUCOSA mg/dl 75-115 TIPO DE MUESTRA: SUERO/PLASMA/SANGRE TOTAL (X) ( ) ( ) OBSERVACIONES: FECHA DE REPORTE: 11/05/2023 TEC.LAB TUCTO QUIJANO JUNIOR ELIAS . ORDEN: DNI: 45367382 PACIENTE: MALPARTIDA SIFUENTES SONIA SEXO: F IND POR: PARTICULAR EDAD: 33 AÑOS
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    19 CONCLUSION La prueba detolerancia a la glucosa es un examen de laboratorio de gran utilidad para el diagnóstico, control, prevención y tratamientode la Diabetes Mellitus y verifica la forma en que el cuerpo metaboliza a la glucosa que constituye la fuente de energía del organismo controlada por las vías metabólicas de glucólisis, glucogénesis, glucogenolisis y gluconeogénesis. CUESTIONARIO 1. Cuáles son los valores normales de la prueba de tolerancia a la glucosa? Azúcar en la sangre en ayunas Los valores de azúcar en la sangre en ayunas de 99 mg/dl o menores son normales Prueba de tolerancia a la glucosa Los valores de azúcar en la sangre de 140 mg/dl o menores a las 2 horas se consideran normales, los valores de 140 a 199 mg/dl indican que tiene prediabetes y los de 200 mg/dl o mayores indican que tiene diabetes.
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    20 2. Por quése realiza la prueba de tolerancia a la glucosa? La PTGO se utiliza para buscar o diagnosticar diabetes en personas con un nivel alto de glucemia en ayunas, pero que no es tan alto (por encima de 125 mg/dl o 7 mmol/L) como para cumplir con los parámetros del diagnóstico de diabetes. 3. Cómo se hace la prueba de la tolerancia a la glucosa? Antes de que el examen comience, se tomará una muestra de sangre. Luego le pedirán que tome un líquido que contiene una cierta cantidad de glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le tomarán muestras de sangre nuevamente cada 30 a 60 minutos después de beber la solución. El examen puede demorar hasta 3 horas 4. Cuantas enfermedades diagnostica la prueba de tolerancia a la glucosa? Ayuda a los médicos a detectar la diabetes tipo 2, prediabetes y diabetes gestacional. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/pruebas- diagnostico#:~:text=La%20prueba%20de%20tolerancia%20oral,2%2C%20prediabetes%20y%20diabetes%20gestacional. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003466.htm#:~:text=Antes%20de%20que%20el%20examen,puede%20demorar%20hasta%203%2 0horas. https://diabetes.org/diagnostico https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/glucose-tolerance-test/about/pac-20394296 https://cnp.org.pe/wp-content/uploads/2016/12/GU%C3%8DA-ADA-2016_RESUMEN-CLASIFICACI%C3%93N-Y-DIAGN%C3%93STICO-DE-LA- DIABETES.pdf
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