Este documento proporciona información sobre el tema de la micología médica en la asignatura de Fundamentos Biológicos II. Explica conceptos básicos como la morfología, nutrición y reproducción de los hongos, así como hongos ambientales y causantes de micotoxinas. Incluye secciones sobre la clasificación, estructuras y tipos de hongos, con énfasis en aquellos de importancia médica.
La mycoplasmosis aviar es una enfermedad contagiosa de las aves causada por bacterias del género Mycoplasma. Esencialmente, afecta a aves como pollos, pavos y otras aves de corral, causando importantes pérdidas económicas en la industria avícola debido a la disminución en la producción de huevos y carne, así como a la mortalidad.
3. MICOLOGÍA
Rama de la Biología que tiene por objetivo el estudio de los hongos
La micología incluye el estudio de las
características estructurales, los ciclos
de vida y el comportamiento
fisiológico de los hongos. Del mismo
modo, se aborda el conocimiento de
los procesos evolutivos y la
importancia de estos organismos
dentro de los ecosistemas.
Debido a la importancia de los hongos
para la agricultura, la micología ha
desarrollado un campo de estudio
para grupos simbióticos. Los hongos
que forman micorrizas (simbiosis
entre hongos y raíces) optimizan el
uso de nutrientes por parte de las
plantas.
La micología médica es una íama muy extensa de la
micíobiología, que tiene poí objeto estudiaí las enfeímedades
píoducidas poí hongos y los hongos que las píoducen.
4. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS HONGOS
• Los Hongos son seres vivos que poseen su propio reino :Reino Fungi.
• Son organismos vivos desprovistos de clorofila.
• Poseen paredes celulares definidas.
• Se reproducen por medio de esporas.
• Los hongos no poseen tallos, raíces, ni hojas.
• Son filamentosos, multicelulares, con núcleo.
• Su cuerpo consiste generalmente de filamentos ramificados
• Crecimiento apical.
• Son heterótrofos: requiere de material orgánico, como alimento.
• Nutrición por absorción
• Pared celular de quitina o hemicelulosa o ambas sustancias
5. PARED CELULAR DE LOS HONGOS
Está compuesta básicamente de polisacáridos y proteínas. Entre los polisacáridos
destacan la quitina, el glucano y el manano o el galactomanano. Las proteínas
generalmente están asociadas a polisacáridos formando glicoproteínas.
Glicoproteínas. Las proteínas
representan el 30-50% del
peso seco
fúngica en
de la pared
los hongos
levaduriformes y el 20-30%
del peso seco de la pared de
los hongos filamentosos.
Quitina. La quitina se sintetiza a partir
de N-acetil glucosamina por la enzima
quitin sintasa, que deposita los
polímeros de quitina en el espacio
extracelular próximo a la membrana
citoplásmica. El contenido en quitina
de la pared fúngica varía según la fase
morfológica del hongo.
Glucano. Es el polisacárido
estructural más importante
de la pared y representa el
50-60% del peso seco de
esta estructura.
8. • Los hongos son organismos heterótrofos,
requieren de alimentos orgánicos.
• Son aerobios.
• Son capaces de hidrolizar sustancias
orgánicas complejas como la madera, el
hueso, el cuero, la quitina, ceras y plásticos
sintéticos.
• No poseen la maquinaria para realizar
fotosíntesis.
9. Quesos
Panificación
Embutidos
Vinos
Vinagre
Chocolate Antibióticos
Yogurt
IMPORTANCIA DE LOS HONGOS
• Punto de vista
comercial, los
hongos son valiosos.
Ejemplo:
Las levaduras, son
útiles en la produccion
de sustancias como el
dióxido de
etanol;
carbono
• Punto de vista
industrial, intervienen
en diferentes procesos
industriales.
Ejemplo:
Fermentación para la
elaboración de pan, vino,
quesos, cerveza, etc.
Elaboración de
antibióticos como penicilina
y griseofulvina.
14. CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS SEGÚN SU ALIMENTACIÓN ( NUTRICION)
SAPROFITOS SIMBIOTICOS PARASITOS
Descomponen restos de
animales o vegetales
muertos, o sus
excrementos.
Se asocian con determinados
vegetales para prestarse
ayuda mutua.
Obtienen sus alimentos de
otros seres vivos
provocándoles
enfermedades.
16. CLASIFICACIONPORNIVELDEORGANIZACIÓNDELOSHONGOS
UNICELULAR
Los unicelulares están
por células
redondas u
denominadas
formados
aisladas
ovaladas,
Levaduras.
MULTICELULAR
Se puede presentar un cuerpo vegetativo unicelular o multicelular,
dependiendo de la fase de su ciclo biológico y las condiciones del medio en
que se desarrolla.
Los hongos multicelulares se componen de hifas que son filamentos
y su conjunto se conoce como micelio.
Los hongos patógenos de animales se pueden observar filamentosos o unicelulares o levadiformes.
17. ESTRUCTURASOMATICAS(MICOTICAS)
Los hongos están constituidos por:
Hifa ( hyphe = telaraña): unidad estructural de la
mayoría de los hongos, filamento tubuloso.
Hifa: Es el conjunto de filamentos que constituyen el
talo del hongo, tubo cilíndrico ramificado de diámetro
variable, crecimiento apical
Coloniza el sustrato
Absorbe agua y nutrientes
Micelio: es el conjunto de hifas.
Talo: cuerpo vegetativo de los hongos esta formado por
hifas que se ramifican en diferentes direcciones, sobre o
dentro de un sustrato que le sirve como alimento.
18. CARACTERÍSTICAS DE LA HIFA
• La pared de la hifa esta formada hemicelulosa y/o
quitina.
• Presenta una pared delgada, transparente y tubular,
que contienen el protoplasma.
• Las hifas se dividen por estructuras llamadas septos.
• En cada hifa se puede observar de uno a dos núcleos
y el protoplasma se mueve a través de un diminuto
poro que se encuentra en el centro de cada septo.
• Crecimiento apical.
• El micelio continua su desarrollo para formar los
cuerpos fructíferos.
19. TIPOS DE HIFA SEGÚN SU DIVISION CELULAR
a) Hifas celulares o septadas:
Las hifas esta, divididas por tabiques
o septos transversales que dividen a
las hifas, por lo tanto son hifas
pluricelulares.
Hifas septadas están presentes
Ascomicetes, Deuteromicetes
Basidiomicetes.
Poseen paredes internas llamas septos los
cuales tienen un poro central.
b. Hifas cenocíticas: Las hifas no
presentan divisiones, presentan un
solo protoplasma, con numerosos
núcleos (esta formada por una sola
célula).
en, Solo las hifas forman septos para
y dar lugar a los órganos
reproductores.
Sin septos, múltiples núcleos en el
citoplasma.
c.- Pseudohifas: es un estado intermedio
entre una fase unicelular y otra miceliar.
Este es un estado propio de las levaduras y
se forma a partir de gemaciones.
Las yemas no se desprenden de la célula
madre, y posteriormente se alargan hasta
dar origen a una estructura similar a la hifa
verdadera. Su aparición
principalmente cuando hay
ocurre
estrés
ambiental por falta de nutrientes o por
cualquier otra causa.
20. MICELIO
• Conjunto de hifas que constituye el talo del
hongo.
• Se desarrolla, ramifica y anastomosa, para formar
una estructura filamentosa.
TIPOSDE MICELIO
• Tamaño: macroscópico y microscópico
• Situación:
Aéreo: es el micelio que se encuentra fuera del
sustrato, este micelio origina a las estructuras
reproductoras.
Vegetativo: están dentro del sustrato, su función es
absorción y fijación.
21. CLASIFICACION DE HONGOS POR SU MORFOLOGIA
Hongos unicelulares o levadiformes ( Levaduras)
Estos hongos pertenecen a los ficomicetes y las levaduras.
Tamaño: 3 a 4 µ hasta 12 a 15 µ
Forma: esférica u ovoides, elipsoidal, alargada y cilíndrica.
pared con
Reproducción: por gemación presentan una
cicatrices, fisión binaria o bipartición
Forman cadenas→ seudohifas→ Pseudomicelio
una especie de
Pseudomicelio: En ocasiones presentan
micelio (que no es micelio verdadero)
o Colonias poco elevadas
• Consistencia: suave, cremosa
• Color: blanco-amarillo
22. Levaduras: reproducción
Tienen diferentes mecanismos de reproducción .
• Algunas levaduras en el estado diploide sufren de inmediato
meiosis mientras que otras crecen asexualmente en esta etapa.
• Se reproducen asexualmente por fisión binaria y por
gemación.
• En la fisión binaria la célula incrementa su tamaño, el núcleo se
divide y la célula se divide en dos.
• En la gemación, la célula hija aparece como yema, esta crece
hasta alcanzar el mismo tamaño que la célula madre y se separa.
• En la reproducción sexual, dos células haploides se fusionan
formando un diploide, el cual se reproduce por gemación para
crecer vegetativamente.
23. HONGOS FILAMENTOSOS - Se clasifican en:
SUPERIORES
por lo
conjunto
múltiples
INFERIORES
Hifas anchas e irregulares
(10-15 µm) sin tabicaciones,
que forman un
coenocítico con
núcleos y un
citoplasma
.
Esporangioesporas (esporas asexuales)en
Esporangios
Forman esporas
denominadas
esporangiosporas que se
forman en el interior de
estructuras saculares, los
esporangios
células fúngicas que
Hifas finas (2-5 µm) las
las
están
forman
entre si por
separadas
tabiques
provistos de un poro que
permiten el intercambio de
material citoplasmático
entre células contiguas.
Conidios (esporas asexuales) en Conidióforos
Forman esporas (conidios)
directamente en las hifas o en
estructuras especificas llamadas
conidióforos, constituyendo esporas
24. MOHOS
Los mohos son microorganismos eucariotas no fotosintéticos,
que se caracterizan por formar un entramado filamentoso
conocido como micelio.
•Morfología. A partir de las esporas o células reproductoras, se
desarrolla una agrupación celular en forma de filamentos
llamados hifas, que se agrupan formando el micelio o cuerpo
vegetativo.
El micelio se desarrolla de forma radial, colonizando el sustrato
de forma superficial o por el
aspectos: algodonoso, seco,
interior, tomando
húmedo, etc., y
distintos
distintas
coloraciones.
Características.
• Los mohos invaden con rapidez
cualquier sustrato, gracias a su
eficacia en la diseminación, a un
crecimiento rápido y a que poseen
una rica carga enzimática
25. Clases de Hongos mas importantes
Clase
Esporas
asexuales
Esporas
sexuales
Micelios
Grupos
representativos
Ficomicetos Endógenos
(en sacos)
Estructura
Variables
No septados Rhizopus,
Mucor
Ascomicetos Exogenos
(al final de
las hifas)
Ascosporas Septados Penicillium,
Aspergillus
Basidiomicetos Exógenos Bacidiosporas Septados Mohos
Deuteromicetos Exógenos Ausentes Septados La mayor
parte de
patogenos
26.
27. 1.- FICOMICETOS
CARACTERISTICAS UTILIDAD E
IMPORTANCIA
ENFERMEDADE
S QUE PUEDEN
CAUSAR
• La mayoría es saprobio y en
algunos casos vive como
parasito.
• Se reproducen sexualmente,
por medio de esporas
diploides llamadas
cigoesporas; y
asexualmente, mediante la
formación de hifas llamadas
esporangióforos.
• Habitan en el agua, suelos
húmedos, y otros viven
como parásitos de las
plantas.
Son
degradadores, ya
que se alimentan
de la materia
orgánica en
descomposición.
Algunas son
parasitas de
plantas y
animales
28. Ficomicetos: Las hifas no presentan septos. Producen esporas
sexuales (zigosporas) o asexuales (conidioesporas).
Mucor
Rhizopus
29. 2.- ASCOMICETOS
CARACTERISTI
CAS
UTILIDAD E
IMPORTANCIA
ENFERMEDADES QUE
PUEDEN CAUSAR
• Sus esporas se
desarrollan en
estructuras
llamadas
ascas.
• Las esporas
monoploides y
sésiles se
llaman
ascoesporas.
• Se encuentran en las
levaduras del genero :
Saccharomyces, que se
utilizan en la industria
cervecera, vinícola y de
panificación.
• También se incluyen las
colmenillas y trufas, que
son alimentos muy
nutritivos.
• Se utilizan también en la
industria farmacéutica y
el la medicina ( como la
efedrina, que se usa para
las alergias y el asma).
• El hongo Claviceps
purpurea causa la
enfermedad
ergotismo.
• Este hongo daña el
cultivo del centeno y
enferma al ganado que
lo consume.
• La Ergotamina, en
dosis controladas, se
usa para las migrañas.
30. Ascomicetos: Las hifas presentan septos. Producen esporas sexuales
(ascosporas) en el interior de una bolsa denominada asca o asexuales
(conidioesporas).
Claviceps purpurea afecta a cereales, produce
alcaloides tóxicos que contienen ácido lisérgico
cuya ingestión causa alucinaciones.
Es el causante del ergotismo o Fuego de San Antonio, frecuente en la edad media.
Síntomas: convulsiones, escalofríos, alucinaciones, parálisis en las extremidades y aborto
en embarazadas.
31. 3.- BASIDIOMICETOS
CARACTERISTICAS UTILIDAD E
IMPORTANCIA
ENFERMEDADES QUE
PUEDEN CAUSAR
• Son los hongos mas
evolucionados.
• Presentan un micelio con
tabiques
• Las hifas son endurecidas
por la quitina.
• Se reproducen
sexualmente.
• Este grupo comprende
los hongos comestibles y
venenosos.
• Las setas, los
champiñones y el
huitlacoche son
fuentes de
vitaminas y
minerales.
Estos hongos
producen esporas en
estructuras llamadas
basidios, en las cuales
se encuentran las
basidiósporas( en una
estructura llamada
basidiocarpo).
La mayoría de estos
hongos es conocida
• Algunos hongos
venenosos pueden
causar la muerte, como
la Amanita muscaria o
ángel de la muerte.
como “ hongos del
sombrero” ( como los
champiñones)
32. Amanitaphalloides
Boletus edulis
Pleurotus
Basidiomicetos: Las esporas de origen sexual, se producen en los basidios, a los que se
unen por medio de unos esterigmas.
Dentro de este grupo se encuentran los hongos, algunos son cultivados para obtener setas
comestibles (champiñones, Pleurotus ostreatus, etc.), o bien son recolectados en el campo
(con la posible confusión e ingestión de setas venenosas, que todos los años ocasionan
algún accidente).
Champiñon
33. 4.- DEUTEROMICETOS
CARACTERISTICAS UTILIDAD E IMPORTANCIA
• Llamados también
hongos
“IMPERFECTOS”.
• Se reproducen
asexualmente ( se
reproducen por
conidios).
• Viven como parásitos
de los vegetales,
animales y del
hombre.
• Su uso cambio el rumbo de
la medicina, ya que el
primer antibiótico se
obtuvo del Penicillium.
• El camemberti se usa para
quesos suaves y el
Penicillium roqueforti para
un queso que se hace con
leche de oveja ( es conocido
como queso azul).
ENFERMEDADES QUE
PUEDEN CAUSAR
• LAS “ TIÑAS”
Penicillium notatun junto con otras bacterias,
forman la PENICILINA
34. Deuteromicetos: Carecen de fase sexual conocida. Las hifas presentan septos.
Son ascomicetos o basidiomicetos sin reproducción sexual.
Alternaria sp.
Se caracteriza por sus esporas de color
oscuro. Es uno de los hongos principales en
la corrupción de los tomates en el campo.
Dada la tonalidad negra que adquieren se
conoce como podredumbre negra
41. MECANISMODE ACCIONPATOGENA DE LOS HONGOS
Envenenamiento : producen toxinas muy potentes, que
son muy patógenos en animales y en el hombre, provocan
4 tipos de alteraciones.
1. Micetismo:
• Intoxicación alimentaria, esta se presenta debido a que
el hongo contiene, un componente químico tóxico o
venenoso en su composición.
• Síntomas aparecen después de 4 horas de ingerido el
hongo, nauseas, cólicos intestinales muy fuertes, vomito
y diarrea; recuperación de 24 o 48 horas.
• SETA tomada popularmente por muy tóxica, como indica
su nombre, no es de las setas más peligrosas.
• Su ingestión provoca trastornos gastrointestinales, con
vómitos y diarreas, que se manifiestan poco después de
su consumo.
42. • Causa: Micetismo las toxinas muscarínicas y psilocybínicas.
Síntomas aparecen después de 30 minutos y duran
aproximadamente 4 horas.
alucinaciones como: la
• Alteración
aparición
en la percepción,
de figuras geométricas, manchas, líneas
serpentiformes y formas caleidoscópicas que cambian
rápidamente con destellos de luz dentro del cerebro.
• Agudeza de los sentidos y confusiones de estos, ejemplo: los
colores pueden ser percibidos como sonidos o música.
• Dilatación de las pupilas; cambios en la personalidad y
cambios emocionales (Herrera y Ulloa, 1990).
43. 2. Micosis: Enfermedades producidas por la invasión de hongos microscópicos,
en tejidos vivos, se clasifican según su localización en micosis cutáneas,
subcutáneas y profundas del hospedero. Ejemplo: Trichophyton, Microsporum y
Epidermophyton.
MECANISMODE ACCIONPATOGENA DE LOS HONGOS
44. Es una micosis respiratoria caracterizada en
pollitos por una infección de la parte superior del
tracto respiratorio.
Agente etiológico: Aspergillus fumigatus y por
Aspergillus flavus y Aspergillus nidulans.
Vía de Infección:
a) Respiratoria se presenta por la inhalación de
esporas como resultado de la contaminación
en el suelo.
b) Digestiva se presenta o se puede originar por
la ingestión de alimentos contaminados.
ASPERGILOSIS
Características: El A. fumigatus es un hongo
patógeno oportunista que contamina virtualmente
cualquier ambiente y que adapta su crecimiento a
esporas
en
(conidios)
condiciones
diferentes substratos, sus
permanecen viables
extremadamente adversas.
• Las aspergilosis, es exposición a gran número
de conidias presentes en el alimento, o
ambientes de las incubadora.
45. • Los conidios una vez inhaladas se
depositan profundamente en el
tracto respiratorio.
46. 3.Alergias: causan reacciones de hipersensibilidad, cuando al ser inhaladas o por exposición de
contacto a sustancias o componentes de los hongos y pueden ser de tipo respiratorio o cutáneas.
Causa: asma, rinitis, conjuntivitis. Ejem. Alternaria alternata, Cladosporium herbarum,
Aspergillus fumigatus
4. Micotoxicosis: Entidad clínica provocada por la ingesta de toxinas elaboradas por el
metabolismos del hongo, al crecer sobre algunos alimentos.
Ejemplo: Los Aspergillus flavus y Penicillium elaboran: como productos secundarios de su
metabolismo aflatoxinas y ochratoxinas cuya toxicidad ha sido demostrada en pollos y otras
especies.
47. Las micotoxinas son sustancias
venenosas producidas por
algunos hongos que se
encuentran mayormente en las
siembras de granos y en nueces,
pero también pueden ser
encontradas en el apio, jugo de
uvas, manzanas y en otras frutas
y vegetales.
Existen muchosde ellosy científicos
continuamente descubren hongos
nuevos.La Organización de las
Naciones Unidas para la Agricultura y
la Alimentación (FAO, por sus siglas en
inglés) estima que un 25%de las
cosechas a nivel mundial son
afectadas porlas micotoxinas,de las
cualeslas aflatoxinas son las más
notorias.
MICOTOXINAS OTOXINA FÚNGICAS
Mico :hongo Toxina: veneno
48. ¿DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR?
En toda clase de cereales incluyendo el maíz, arroz, trigo,
cebada, centeno . También en alimentos y bebidas como
nueces, maní, café, leche, jugos de fruta.
49. La presencia de mohos en un alimento no implica la
presencia de micotoxinas y viceversa
Fueron descubiertas en 1960
Hoy se conocen de 200 -500 variedades
Clases mas importantes :
-Aflatoxina
-Ocratoxina
-Fumonisina
- Tricotecenos
- Zearalenona
- Patulina
50. Aflatoxina esun veneno que causa
cáncer producido por ciertoshongos
dentroo encima de losalimentosy
de los alimentospara animales,
especialmente en lassiembras de
maízymaní.
Probablemente son las mejores y las
más investigadas de las mic otoxinas en
el mundo. Las aflatoxinas han estado
asociadas con varias enfermedades,
como aflatoxic osis en el ganado, en
animales doméstic os y en humanos a
travésde todo el mundo.
Muchospaísesregulan y
vigilan la presencia de
aflatoxinasen lossuministros
usadospara alimentos
dirigido a humanosy
animalesyasítratarde limitar
la exposición a ellas
AFLATOXINA
52. La presencia de micotoxinas en alimentos se considera de alto riesgo para la salud
humana y animal, debido a la acción tóxica y a su resistencia al calor.
M
ICOTOXINAS
53. HONGOS DIMÓRFICOS
Entre los hongos microscópicos superiores, algunos
pueden presentar alternativamente la forma de
levadura o la filamentosa, dependiendo de las
condiciones de crecimiento, como la temperatura o
los nutrientes; estos hongos se denominan
dimórficos.
Algunos son patógenos primarios para el hombre:
Se presentan como hongo filamentoso superior en
su hábitat natural y como levadura en su forma
parasitaria en los tejidos. Esto esta influenciado por
factores ( Tº, O2, CO2, nutrientes, etc.)
54. MICOSIS
Aunque la mayoría de los hongos se encuentran como saprófitos en el medio
ambiente y en los vegetales, desempeñando un papel fundamental en la
naturaleza al reciclar la materia orgánica, algunos pueden causar patología al
hombre ya sea produciendo:
• Cuadros alérgicos, por la inhalación de esporas (rinitis, asma, alveolitis,
neumonitis),
• Intoxicaciones por la producción de diversas sustancias nocivas
(micotoxinas) o
• Infecciones, dada la capacidad que tienen algunas especies fúngicas de
colonizar, invadir y multiplicarse en diferentes órganos o tejidos causando
Micosis, ya sea en el huésped previamente sano (hongos patógenos
primarios) o en el huésped con diferentes grados de disminución de los
mecanismos de defensa (hongos oportunistas).
Las micosis presentan perfiles clínicos muy diferentes según el agente causal, la
localización de la infección o los factores predisponentes del paciente-
55. MICOSIS
MICOSIS SUPERFICIALES
Son aquellas que se limitan al estrato queratinizado de la piel y
o del pelo, sin que exista ningun tipo de reaccion inflamatoria y
muy poca evidencia clinica. Las cutaneomucosas afectan a la piel
y a las mucosas; la infeccion puede alcanzar los estratos
profundos, pero sin llegar al tejido celular subcutaneo y sin que
exista invasion linfatica. Se habla de dermatomicosis para
referirse de modo generico a las infecciones micoticas de la piel,
y de dermatofitosis para referirse de forma mas concreta a las
micosis cutaneas causadas por un grupo de hongos
queratinofilicosdenominados dermatofitos.
Por
Dermatofitos
Tienen un tropismo especial por el
tejido queratinizado (piel, pelo y
Dermatofitosis
o Tiñas
Trichophyton
Microsporum
Epidermophyton
u
Pñ
oa
s
)
r.
No
Dermatofitos Pitiriasis versicolor
Candidiasis
Malassezia furfur
Candida sp
MICOSIS SUBCUTÁNEAS
Agrupan a un conjunto muy heterogeneo de infecciones
fungicas producidas por hongos taxonomicamente muy
diversos, que generalmente alcanzan el tejidocelular
subcutaneo por inoculacion traumatica. Son procesos
habitualmente limitados a la piel y al tejido celular subcutaneo,
que evolucionan muy lentamente formando granulomas o
queloides, sin que suela existir diseminacion sistemica.
Esporotricosis
Micetoma
MICOSIS PROFUNDAS o
SISTÉMICAS
Infecciones fungicas en las que se produce una fungemia
(hongos en sangre) y/o la invasión de algún órgano profundo.
(hongos dimórficos). Considerados hongos patogenos primarios
por su capacidad de infectar al huesped inmunocompetente.
Estos hongos dimorficos muestran una distribucion geografica
irregular, encontrandose restringidos a zonas endemicas. En su
habitattelurico se encuentran en
forma filamentosa y cuando parasitan los tejidos adoptan
una forma levaduriformeo esferular.
Afección primaria
pulmonar
Las esporas penetran por via
inhalatoria y originan una
infeccion pulmonar que suele ser
asintomatica en la mayoria de las
ocasiones, aunque el hongo puede
persistir latente.
En las formas sintomaticas la
infeccionpulmonar evoluciona
de forma subaguda o cronica y
puede dar lugar a recidivas
Coccidioides sp
Histoplasma capsulatum
Paracoccidioides sp
Blastomyces sp
Meningitis Criptococosis (Criptococcus sp)
MICOSIS OPORTUNISTAS
Son de distribución geográfica universal y pueden tener formas
de presentación clínica muy diversas, según el hongo
involucrado, el órgano que afecten y el tipo de paciente en el
que se den.
Candidiasis Candida albicans
Aspergilosis Aspergillus fumigatus
Mucormicosis Mucormicosis rinocerebral (Mucor)
56.
57. Micosis Superficial – TIÑA (Dermatofitos)
Hay especies que afectan sólo al hombre (especies antroprofílicas), mientras que otras son residentes habituales del suelo (geofílicas) o
de animales (zoofílicas). La transmisión se produce por contacto directo con los animales infectados (fundamentalmente perros y
gatos), o por medio de fómites (ropa, peines, etc.), de una persona infectada a otra, o a través de medios contaminados (agua en
piscinas o en duchas colectivas en gimnasios, cuarteles, etc.).
Varios dermatófitos distintos pueden causar infecciones similares y una sola especie puede causar infecciones en localizaciones
anatómicas distintas: infecciones del estado córneo de la piel (tiña corporal [tinea corporis], tiña crural [tinea cruris] en la ingle, tiña
del pie [tinea pedis o pie de atleta]). En todas hay sensación de quemazón, descamación y formación de pápulas. La infección e uñas
(onicomicosis) cursa con deformación y decoloración de éstas. Las tiñas del pelo de la cabeza (tinea capitis) y las tiñas del pelo de la
barba se caracterizan porque el hongo puede penetrar dentro del pelo (endotrix) o no (ectotrix). Aparecen inflamación, descamación
de la piel afectada, pelo quebradizo y a veces alopecia.
DIAGNÓSTICO
Muestra: raspado del borde de la
lesión de piel
Observación microscópica del hongo en las
escamas dérmicas.
Cultivo en medios específico
TRATAMIENTO
Antifúngicos tópicos u orales, como la
griseofulvina, los derivados azólicos o la
terbinafina, y pueden ser necesarios varios
meses de tratamiento, sobre todo en el caso
de las onicomicosis
58. PITIRIASIS VERSICOLOR
Micosis superficial por hongos no dermatófitos
Agente causal: Malassezia furfur, que es microbiota normal de la piel.
Las infecciones provocadas por este hongo se originan bajo determinadas condiciones, locales o
sistémicas, que favorecen el sobrecrecimiento de esta levadura. La infección cutánea causada es
la tiña versicolor o pitiriasis versicolor y aparece confinada al tronco y las partes proximales de
los miembros; las lesiones consisten en máculas hipopigmentadas o hiperpigmentadas que
usualmente no molestan y pueden desaparecer de forma espontánea. Esta micosis no es
contagiosa y su importancia es fundamentalmente estética.
DIAGNÓSTICO
Observación microscópica del hongo en las
escamas dérmicas, coloración de Azul de
metileno.
TRATAMIENTO
Antifúngicos tópicos o con una loción de
sulfuro de selenio. Las zonas de la piel
afectadas sólo recobran su pigmentación
normal después de muchos meses, aunque
el tratamiento haya sido efectivo.
60. ESPOROTRICOSIS
Es una micosis subcutánea relativamente
común en climas templados
Agente causal: Sporothrix schenckii,
que se encuentra sobre todo en la
vegetación y el suelo de zonas boscosas.
El contagio se produce con frecuencia
en personas que sufren pequeñas
lesiones o escoriaciones dérmicas con
vegetación infectada (jardineros,
excursionistas, etc.). Tras la inoculación
accidental del hongo, generalmente por
un pinchazo con espinas o restos
vegetales, se desarrolla una pápula
indolora que se infiltra y da lugar a un
nódulo con tendencia a ulcerarse; esta
lesión primaria se cronifica, siendo
característica la aparición de nódulos
secundarios a lo largo del trayecto de
drenaje de los vasos linfáticos
regionales.
61. MICETOMAS
Son micosis producidas por hongos que invaden el tejido celular
subcutáneo, habitualmente tras un traumatismo en el que se producen
lesiones nodulares o ulcerosas de evolución lenta muy destructivas que
drenan por múltiples trayectos fistulosos. Existe diseminación local, pero
no diseminación sistémica. Son comunes en países tropicales.
62. HISTOPLASMOSIS
Histoplasma capsulatum (Observación
microscópica.Coloración Giemsa)
La histoplasmosis es una micosis endémica en América producida por Histoplasma
capsulatum var.capsulatum.
El microorganismo crece en suelos húmedos y en climas templados. La presencia de
excrementos de pájaros y murciélagos acelera la esporulación y las corrientes de aire
dispersan los conidios a distancias importantes. De esta forma, aumenta la exposición a los
mismos en poblaciones distantes. Actualmente, la frecuente migración, el turismo y las
actividades laborales hacen de esta enfermedad la micosis respiratoria más frecuente del
mundo.
La presentación de la enfermedad suele tener curso benigno en inmunocompetentes, siendo
la forma diseminada una rareza en los mismos. Por el contrario, es la forma más frecuente
en inmunosuprimidos. Es aceptada como enfermedad marcadora de síndrome de la
inmunodeficiencia adquirida (SIDA) desde 1987. La histoplasmosis diseminada en pacientes
con infección por VIH es una enfermedad potencialmente mortal y es la segunda micosis
sistémica más frecuente en Argentina luego de la criptococosis en estos pacientes
63. PARACOCCIDIOIDOMICOSIS (PMC)
TRATAMIENTO: anfotericina B en casos graves e itraconazol en
pacientes ambulatorios- Es tratable y curable
Paracoccidioidessp
rueda de timón
• Es una micosis sistémica geográficamente confinada a
Latinoamérica, donde constituye una de las micosis más prevalentes.
• Micosis sistémica, granulomatosa de curso subagudo o crónico
• Compromete piel, mucosa, ganglios linfáticos y órganos internos.
• Causada por un hongo Dimorfo: Paracoccidioides brasiliensis
DIAGNÓSTICO: observación directa del agente (característica la
forma de gemación múltiple, “rueda de timón” en el tejido y/o
el cultivo del hongo. También serología (poco sensible).
Muestras: generalmente de origen respiratorio pero también
puede provenir de otros tejidos, según las manifestaciones
clínicas (raspado de lesiones mucocutáneas, biopsia de ganglio
linfático, etc.).
64. MICOSIS OPORTUNISTAS
• El término oportunista indica que se trata de infecciones acaecidas
en pacientes con alteraciones en su inmunidad, y no en una
localización anatómica concreta como en los casos anteriores.
• Aunque en general casi todos los hongos tienen algo de oportunistas,
llamamos así a aquellos que en condiciones normales del huésped no
causan enfermedad.
• Las principales micosis oportunistas son la Candidiasis invasora, la
Aspergilosis y la Mucormicosis.
65. CANDIDIASIS
invasión de
todo en
o en
• Es la infección causada por levaduras
del genero Candida, siendo Candida
albicans aún la especie más frecuente.
• Puede localizarse en la mucosa oral
(muguet), vaginal, esofágica, etc. Es
muy frecuente en diabéticos, tras
tratamientos antibióticos o en
pacientes inmunodeprimidos.
• Candidiasis invasoras:
órganos profundos ,una entidad clínica
de mayor gravedad, sobre
pacientes inmunodeprimidos
aquellos que portan catéteres
endovasculares. Dependen del órgano
afectado: meningitis, bronconeumonía
y candidemia son las manifestaciones
más frecuentes
DIAGNÓSTICO
Para la candidiasis invasora puede
hacerse observación al microscopio de
Candida en los tejidos afectados o por
cultivo. En casos de candidiasis
diseminada, los hemocultivos son
positivos en algunos casos
(candidemia).
También se utiliza serología
TRATAMIENTO
La candidiasis invasora puede tratarse
con azoles (fluconazol, voriconazol),
anfotericina B o cualquiera de las tres
equinocandinas.
66. ASPER
GILOSIS
• Agente causal: moho Aspergillus, siendo Aspergillus
fumigatus la especie responsable de más del 80% de los
casos.
• Se trata de un hongo cuyas esporas se encuentran en el suelo,
especialmente en vegetación en descomposición, y éstas son
vehiculadas por el aire.
• Se adquiere generalmente por vía inhalatoria. Por esta razón, los
focos primarios son el pulmón y los senos paranasales. Los
conidios germinan e invaden los tejidos cuando no son fagocitadas
por los macrófagos alveolares o por los polimorfonucleares.
• Grupo de riesgo: preferentemente en enfermos hematológicos
con neutropenia profunda, en pacientes sometidos a trasplante de
órgano sólido o de progenitores hematopoyéticos y en enfermos
que reciben corticoides (p. ej., pacientes con exacerbaciones de
enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC]). Sobre todo en
pacientes profundamente inmunodeprimidos.
• Puede diseminarse a otros órganos, entre los cuales destaca el
sistema nervioso central.
DIAGNÓSTICO
Se basa en la demostración de hifas invasoras en los
tejidos, lo que no suele ser común por la dificultad para
obtener biopsias en estos enfermos. Los hemocultivos
son casi siempre negativos, y el cultivo de muestras
respiratorias puede ser falsamente negativo hasta en un
50% de los enfermos.
Es también posible estudiar otros marcadores
antigénicos en sangre.
Las diferentes técnicas de diagnóstico por imágenes, las
técnicas de diagnóstico microbiológico y la detección de
antígeno galactomanano de Aspergillus spp. resultan de
gran utilidad, sumadas al aporte que brinda la
histopatología.
TRATAMIENTO
El voriconazol, la anfotericina B y el isavuconazol son
los tratamientos más eficaces. Aunque el voriconazol
y la anfotericina B son los fármacos con mayores
evidencias científicas, adolecen de problemas con
relación a efectos adversos y dificultades
farmacocinéticas. Por ello, el isavuconazol, que ha
demostrado una elevada eficacia y seguridad en otras
poblaciones, supone una potencial alternativa de
extremado interés para el paciente crítico.
67. • La Mucormicosis es el nombre común dado a
varias diferentes enfermedades causadas por
hongos de la orden de los Mucorales.
• Estos hongos habitan en el suelo y materia
vegetal descompuesta.
• Se presenta principalmente en pacientes con
cetoacidosis diabética; potencialmente letal.
• Cosmopolita
• Poco frecuente?
• Actúan bajo anormalidades fisiológicas y
disminución de la fagocitosis.
• Mortalidad de 72%.
• En México solo se diagnóstica en
hospitales de tercer nivel.
• El más frecuente es Rhizopus orizae
• Hongos Aerobios.
• Dimorfismo.
• Filamentosos.
• Primitivos.
• Cosmopolitas y
saprófitos.
• Termotolerantes.
• Se reproducen
mediante
blastosporas.
68. BIBLIOGRAFIA
• Gerrit J. Keizer, 2000, La enciclopedia de las setas.
• Mendaza R. & Díaz Montoya G., 1987, Las setas.
• Elmer W. Koneman, Stephen Allen - 2008 - Medical
• Verna, LC y Herrero, J F. "Micología, Morfología, Biología y
Experimentación" Edit. El Ateneo. Buenos Aires- Argentina. 1952.
• Bonifaz Trujillo Alexandro y Col.. Micología Médica Básica. MC GRAW
HILL. 4ta. Ed. Interamericana Editores, México. 2012.
• Arenas R. Micología Médica Ilustrada. 5ª Ed. Interamericana Editores,
México. 2015.