La paciente presenta diarrea, pérdida de peso, palpitaciones y disnea. Los exámenes revelan anemia, glucosa normal, hierro bajo, calcio bajo y osteopenia. Esto sugiere que la paciente sufre de desequilibrio hidroelectrolítico como resultado de la diarrea, lo que causa la pérdida de sales minerales y hierro.

1. 1
- EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO --
Paciente mujer de 54 años de edad,procedente de la sierra de la Libertad refiere que desde hace 6 días presenta
diarrea acuosa blanquecina como agua de arroz y una pérdida de peso de 5kg a pesar de tener buen apetito,
concomitantemente refiere palpaciones, disnea a medianos esfuerzos e irritabilidad.
Al examen físico se encuentra ansiosa con un pulso de 119 por minuto y una presión arterial de 140 /80 mm de Hg.
Así mismo refiere además que a veces presenta dolor se exacerba cuando se incorpora de la cama o cuando se
acuesta desde hace varios meses.
Sus exámenes auxiliares revelaron:
Hb: 12 mg/dL
Glucosa: 114 mg/dL
Hierro sérico: 65 ug/dL
Calcio sérico: 8,2 mg/dL
Una densitometría ósea revela osteopenia en vértebras lumbares e iliacos.
CUESTIONARIO:
1. Utilizando gráficos explique el mecanismo bioquímico de los signos y síntomas ydatos de laboratorio del caso
que considere relevantes.
2. De acuerdo con lo presentado en el caso clínico proponga hipótesis para su diagnóstico y explique desde el
punto de vista bioquímico sus propuestas.
3. Una vez identificado el (los) problema (s) de salud proponga y justifique bioquímicamente medidas de
tratamiento que utilizaría en nuestro paciente.
4. Esquematice y explique cómo se produce la absorción de los bioelementos mencionados en el caso clínico,
así como como actúan las vitaminas en la absorción y metabolismo de dichos elementos.
5. Mediante gráficos explique los mecanismos de transporte de biomoléculas y bioelementos través de las
membranas celulares.
REFERENCIAS:
 Alberts B, Bray D, Hopkin K, Johnson A, Lewis J,Raff M, et al. Introducción a la biología celular.3ª ed.
México: Editorial Médica Panamericana,2015.
 Murray R. Harper Bioquímica ilustrada. 30ª ed. México: Manual Moderno. 2018.
 Montgomery R. Bioquímica casos y texto. 6ª ed. Madrid: Harcourt Brace. 2016.
 Devlin T. Bioquímica libro de texto con aplicaciones clínicas. 4ª ed. Barcelona: Reverté. 2014.
 Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson I,Loscalzo M. Harrinson- Principios de Medicina Interna.
México 2016.
 Tortora GJ, Derrickson B.Principios de anatomía y fisiología.10ªed. México: Editorial Médica Panamericana,
2016.