La teoría cognitivo-conductual combina principios del conductismo y el cognitivismo, destacando la influencia de pensamientos irracionales en la conducta humana. Se analizan las propuestas de Albert Ellis y Aaron Beck, quienes desarrollaron modelos terapéuticos que abordan la identificación y modificación de pensamientos disfuncionales y distorsiones cognitivas. Estos enfoques son ampliamente utilizados en la práctica clínica para tratar problemas emocionales y conductuales.

1. Por:Lic.VíctorHugoFernándezGarcía

2. Otra de las grandes corrientes psicológicas que surgieron es la
Teoría Cognitivo-Conductual, que emerge como una fusión de los
preceptos de la Teoría Conductista, con elementos del Cognoscitivismo.
Esto es, que se considera que la persona tiende a estar en un
constante condicionamiento que determina su reacción a estímulos
específicos, pero que también se integra de una psique donde se activan
funciones mentales que regulan la forma en que el individuo percibe e
interpreta su mundo.

3. Esta semana se revisará y analizará la propuesta teórica de dos
figuras de la Psicología Contemporánea: Albert Ellis y Aarón Beck. Sus
postulados impactaron de tal forma que se revolucionó el tratamiento a
partir de la implementación de la Terapia Racional Emotiva, de gran uso
actual en el campo clínico.
A su vez, propone una nueva visión sobre la conformación de la
personalidad y la determinación de la conducta, influída por lo que llamó
Ellis las Once Ideas Irracionales, y lo que Beck concibió como Pensamientos
Automáticos Y Distorsión Cognitiva.
Sin más, es tiempo de conocer las propuestas de los autores.

4. La base histórica del enfoque Cognitivo-
Conductual se relaciona con aportaciones de:
• Psicoanálisis de Adler, Jung y Horney
• Fenomenología de Jaspers y Binswanger
• Psicología del Desarrollo de Jean Piaget

5. Algunas de las bases teóricas son:
• Los seres humanos organizan y controlan activamente su entorno
por medio de una percepción selectiva de los estímulos.
• El aprendizaje humano y el cambio conductual son mediados por las
funciones cognitivas
• Las estructuras cognitivas
distorsionadas o maladaptativas
afectan el estado emocional de las
personas.
• Es esencial cuestionar las cogniciones
disfuncionales y sustituirlas por otras
más objetivas, precisas y adaptativas.

6. El modelo terapéutico que propuso Albert Ellis
pretende que el paciente descubra las irracionalidades de
sus pensamientos a fin de sanar emociones dolorosas,
dramatizadas y exageradas que surgen como consecuencia
de esquemas mentales distorsionados.

7. El modelo de Albert Ellis consta de tres elementos:
Acontecimiento
Activador
Lo que propicia el
pensamiento o
estado emocional
Pensamiento, Idea
o Estado Emocional
Forma en que se
interpreta el
Acontecimiento
Consecuencia,
Conducta, Actitud.
Forma en que
responde al
Acontecimiento

8. El elemento “B” de este modelo que presenta Ellis,
los Pensamientos y las Ideas, responden a un esquema
específico, un esquema mental que se forma en el individuo
a partir de la interpretación que hace de su medio y de las
circunstancias de vida.
Ellis planteó como base del esquema mental lo que
denominó las Once Ideas Irracionales.

9. Las 11 Ideas Irracionales:
1. Es una necesidad extrema para el ser humano adulto el
ser amado y aprobado por prácticamente cada persona
significativa en la sociedad
2. Para considerarse uno mismo valioso se debe ser muy
competente, suficiente y capaz de lograr cualquier cosa
en todos los aspectos posibles
3. Cierta clase de gente es vil, malvada e infame y que
deben ser seriamente culpabilizados y castigados por su
maldad
4. Es tremendo y catastrófico el hecho de que las cosas no
vayan por el camino que a uno le gustaría que fuesen.

10. Las 11 Ideas Irracionales:
5. La desgracia humana se origina por causas externas y la
gente tiene poca capacidad o ninguna de controlar sus
penas y perturbaciones.
6. Si algo es o puede ser peligroso o temible, se deberá
sentir terriblemente inquieto por ello y deberá pensar
constantemente en la posibilidad de que esto ocurra.
7. Es más fácil evitar que afrontar ciertas
responsabilidades y dificultades de la vida.
8. Se debe depender de los demás y se necesita a alguien
más fuerte en quien confiar.

11. Las 11 Ideas Irracionales:
9. La historia pasada de uno es un determinante decisivo
de la conducta actual, y que algo que le ocurrió alguna
vez y le conmocionó debe seguir afectándole
indefinidamente.
10. Uno deberá sentirse muy preocupado por los
problemas y las perturbaciones de los demás.
11. Invariablemente existe una solución precisa, correcta y
perfecta para los problemas humano, y que si esta
solución perfecta no se encuentra, sobreviene la
catástrofe.

12. Las Once Ideas Irracionales que planteó Ellis, se
sintetizan en tres creencias irracionales básicas:
Con respecto a: Creencia Irracional
Uno mismo Debo hacer las cosas bien y merecer la aprobación de
los demás por mis actuaciones.
Los demás Los demás deben actuar de forma agradable,
considerada y justa.
La vida o el
mundo
La vida debe ofrecerme unas condiciones buenas y
fáciles para que pueda conseguir lo que quiero sin
mucho esfuerzo y comodidad.

13. Para Ellis, a partir de su modelo, se explica la
neurosis como un “…comportamiento inútil, irracional y
estúpido” provocado por emociones perturbadoras que se
originan en esquemas mentales falsos e irracionales.
Estos tienen un fuerte componente moralizador y
culpabilizante que comúnmente se transmite por la familia,
la sociedad y las instituciones. Por lo anterior, la persona se
sumerge en un universo simbólico así concebido.

14. El ideal de persona, según Ellis, es un ser
independiente, libre, autosuficiente, sin necesidad de
reconocer a otros o de ser reconocido. Sin embargo, este
ideal es difícil de alcanzar debido al nivel de
adoctrinamiento de las personas por las ideas provenientes
del ambiente, por lo que es más común que se presente la
neurosis y no ese ser ideal.

15. El modelo terapéutico que propone Ellis, la
Terapia Racional Emotiva, tiene el propósito de
suprimir el estado de neurosis en el que se encuentra
sumergido el paciente por las ideas irracionales, para
que al cambiar estos, se eliminen las emociones
perturbadoras.
La técnica principal en este modelo
terapéutico es el uso de una filosofía racional, realista
y lógica que ataque y desafíe los esquemas mentales
del paciente, para que las ideas o pensamientos
irracionales sean sustituidos por unos más racionales y
lógicos.

16. Al igual que Albert Ellis, daba gran importancia a
los procesos cognitivos como determinantes de la
personalidad y la conducta.
Tales procesos se traducen en ideas, constructos
personales, creencias, imágenes, atribuciones de sentido o
significado, expectativas, etc.
El modelo de Beck se centra en los pensamientos
automáticos y las distorsiones cognitivas. La terapia
cognitiva afirma que las personas sufren por la
interpretación que realiza de los sucesos y no estos por sí
mismos.

17. Algunos principios de la terapia cognitiva son:
• Formulación continua de los problemas del paciente
en términos cognitivos.
• Requiere una fuerte alianza terapéutica.
• Se centra en el problema y el establecimiento de
objetivos.
• Pone énfasis en el presente.
• Enseña al paciente a identificar, evaluar y responder
a los pensamientos y creencias disfuncionales.
• Emplea diversas técnicas para modificar
pensamientos, estado de ánimo y comportamientos.

18. En la Terapia Cognitivo-Conductual se integran tres elementos:
Pensamiento
EmocionesConducta

19. En la Organización Cognitiva que propone Beck,
las personas no responden de manera automática a una
situación, sino que antes de emitir una respuesta
emocional o conductual, perciben, clasifican, interpretan,
evalúan y asignan significado al estímulo en función de
supuestos previos o esquemas cognitivos.
A estos también les llamó Beck Creencias
Nucleares ó Creencias Centrales

20. Para Beck, las Creencias Centrales son ideas
globales, rígidas y absolutistas sobre sí mismo y los demás;
se trata de ideas nucleares que la persona desarrolla sobre
sí misma desde la infancia.

21. Otro elemento que integra Beck son los supuestos
o creencias intermedias. Se trata de ideas o creencias más
profundas que tiene la persona sobre sí mismo, los demás y
el mundo, que dan lugar a pensamientos automáticos
específicos. Comúnmente son ideas poco articuladas y no
suelen expresarse en terapia sino por inferencias o
poniéndolos a prueba.

22. Cuando en el procesamiento de la información se
producen errores en cualquiera de sus fases, se tiene como
consecuencia una alteración o distorsión en el valor e
interpretación de los hechos.
A esto, Beck lo denominó:

23. Con respecto a las Distorsiones Cognitivas, Beck
formuló las siguientes:
• Abstracción Selectiva
• Pensamiento Dicotómico
• Inferencia Arbitraria
• Sobregeneralización
• Magnificación y Minimización
• Personalización
• Visión Catastrófica
• Deberías
• Etiquetas Globales
• Culpabilidad

24. Con respecto a las Distorsiones Cognitivas, Beck
formuló las siguientes:

25. Los Pensamientos Automáticos son diálogos
internos, pensamientos o imágenes que surgen ante una
situación determinada, considerándolos como afirmaciones
verdaderas, no distorsionadas.

26. Beck define los Pensamiento Automáticos de la siguiente forma:
• Ocurren espontáneamente, como reflejo
• No requieren algún esfuerzo
• Son difíciles de apartar de la mente
• No aparecen como resultado de un razonamiento o reflexión sobre la
situación
• No siguen una secuencia lógica de pasos como ocurre en la resolución
de problemas
• Aumentan la intensidad de la emoción
• Transcurren muy rápido
• Parecen plausibles y razonables
• Pueden ocurrir aunque exista una evidencia objetiva y contraria a los
mismos
• Generalmente son reflejos de suposiciones y creencias esenciales de la
persona

27. Modelo Cognitivo de Beck.
Creencias Centrales
Creencias Intermedias
Pensamiento Automático
REACCIÓN
Emocional
Conductual
Fisiológica
SITUACIÓN

28. Según Beck, la Formulación Cognitiva proporciona
al terapeuta el marco el marco para comprender al
paciente, a partir de tres elementos:
• Factores de Predisposición del Problema
• Factores Precipitantes
• Factores de Mantenimiento

29. Una de las técnicas de la terapia es la Reestructuración Cognitiva,
que se esquematiza de la siguiente forma:
Individuo
Pensamiento
Emoción
Conducta
Situación
Al modificarlo,
cambia el Ciclo
del Pensamiento
Automatizado.
Identificar la
emoción y
diferenciarla del
pensamiento.

30. Aunque el modelo terapéutico cognitivo de Beck se
centró en el tratamiento de personas con depresión, no se
limita a este tipo de pacientes, se puede utilizar con gran
efectividad para todo tipo de pacientes, pues lo principal es
centrarse en el pensamiento automatizado y las emociones
que produce, para cambiar estos dos elementos, lo que
llevará a la modificación de la conducta.

31. Como se puede apreciar, ambos autores presentan postulados
que son aplicables en la explicación de la personalidad y la conducta.
También son útiles las propuestas terapéuticas, que en la
actualidad son altamente utilizadas en el ámbito clínico, pues promete una
alta efectividad en el tratamiento de problemas conductuales y
emocionales en general.
Como las teorías antes revisadas, es de gran utilidad para el
profesional de la Psicología conocer cada uno de los enfoques teóricos
independientemente del que sea de su preferencia en el ámbito de su
competencia.