3. Alteración de la conciencia
Desorientación: Alteración de la orientación en
tiempo, espacio y persona.
Obnubilación de la conciencia: Estado de claridad
mental incompleta, con alteraciones en la
percepción y las actitudes.
Estupor: Falta de reacción y desconexión del medio.
Delirium: Reacción caracterizada por aturdimiento,
inquietud, confusión y desorientación, que se
asocia con miedo y alucinaciones.
4. Coma: Grado profundo de inconsciencia.
Mutismo acinético (o coma vital): Estado en el que
el paciente parece estar dormido, pero es capaz de
despertarse.
Estado crepuscular: Alteración de la conciencia con
alucinaciones.
Estado oniroide: Crisis parcial compleja o epilepsia
psicomotora.
Somnolencia: Sopor anormal.
5. Confusión: Alteración de la conciencia, en la que
las reacciones a los estímulos ambientales son
inadecuadas; se manifiesta por alteraciones en la
orientación temporal, espacial o personal.
Sopor: Estado de disminución de la conciencia
asociado al deseo de dormir.
6. Fenómeno del anochecer (o síndrome del
anochecer): Somnolencia, confusión, ataxia y
caídas, como resultado de la sedación por exceso
de medicación. Suele ocurrir en ancianos y en
horas de la noche.
8. Alteraciones de la atención
Distraibilidad: Incapacidad para mantener la
atención o estado en el que la atención recae en
estímulos externos irrelevantes.
Inatención selectiva: Sólo se bloquea aquello que
produce ansiedad.
Hipervigilancia: Atención excesiva a todos los
estímulos, internos y externos, por lo general
secundaria a estados delirantes o paranoides.
9. Trance: Atención focalizada con alteración de la
conciencia. Se observa en la hipnosis, trastornos
disociativos y éxtasis religioso.
11. Afecto
Afecto apropiado: Estado en el que el tono
emocional está en armonía con la idea, el
pensamiento o el lenguaje que lo acompañan.
Afecto inapropiado: Disarmonía entre el tono
emocional y la idea, el pensamiento o el discurso
que lo acompañan.
12. Afecto embotado: Alteración del afecto que se
manifiesta como una reducción considerable de la
intensidad de la exteriorización de los sentimientos.
Constricción del afecto: Reducción de la intensidad
del tono emocional, aunque no tan grave como el
embotamiento afectivo.
13. Aplanamiento afectivo: Ausencia o escasos signos
de expresión afectiva; tono de voz monótono, facies
hierática.
14. Labilidad afectiva: Cambios rápidos y bruscos en el
tono emocional, no relacionados con estímulos
externos.
15. Procesos mentales
Ánimo: Emoción mantenida y persistente que puede ser observada por los
demás; por ejemplo, depresión, euforia o ira.
16. Euforia: Intensa alegría con sentimientos de
grandeza.
Ánimo disfórico: Estado de ánimo desagradable
(ansiedad, depresión, irritabilidad, común en los
bipolares).
Ánimo eutímico: Ánimo dentro del rango normal,
que implica la ausencia de un ánimo deprimido o
elevado.
17. Ánimo expansivo: El sujeto expresa sus
inhibiciones, generalmente con una
sobrevaloración de su importancia y significación.
Ánimo elevado: Sentimiento de confianza y
satisfacción; ánimo más alegre de lo habitual.
Ánimo irritable: Estado en el que el sujeto se
enfada fácilmente y se comporta con ira.
18. Ánimo lábil: Oscilaciones entre euforia y depresión
o ansiedad.
Éxtasis: Intenso sentimiento de arrebatamiento.
Depresión: Sentimiento patológico de tristeza.
Anhedonia: Pérdida del interés y abandono de las
actividades placenteras habituales;
frecuentemente se asocia con depresión.
Duelo o luto: Tristeza debido a una pérdida real.
19. Alexitimia: Incapacidad o dificultad para describir o
reconocer las emociones o el propio estado de
ánimo. Es el 85% de los casos de los TEA, y en
general puede ocurrir a una de cada siete
personas.
Ideación suicida: Pensamientos destinados a
quitarse la propia vida.
Júbilo: Sentimientos de alegría, euforia, triunfo,
satisfacción intensa u optimismo.
20. Otras emociones
Ansiedad: Sentimiento de aprensión producido por
la anticipación del peligro.
Ansiedad flotante: Miedo persistente, no focalizado
ni ligado a alguna idea.
Miedo: Ansiedad causada por un peligro real,
reconocido conscientemente.
21. Agitación: Ansiedad intensa asociada con inquietud
psicomotriz.
Tensión: Aumento de la actividad psíquica y motora
que resulta desagradable.
Pánico «crisis de angustia»: Crisis de ansiedad
intensa y aguda, de carácter esporádico que se
asocia a sentimientos de terror sobrecogedores.
22. Apatía: Tono emocional nimio asociado con
desinterés e indiferencia.
Ambivalencia: Coexistencia en el mismo sujeto de
dos impulsos opuestos hacia la misma cosa.
Abreacción: Descarga emocional que se produce al
recordar una experiencia dolorosa.
Vergüenza: Incapacidad para estar a la altura de
las propias expectativas.
23. Culpa: Emoción secundaria a la realización de algo
que se percibe como malo.
Control de los impulsos: Capacidad para resistir el
impulso, instinto o tentación de ejecutar una
acción.
Melancolía: Estado depresivo grave.
25. Anorexia: Pérdida o disminución del apetito.
Hiporexia: Pérdida parcial del apetito.
Hiperfagia: Aumento del apetito y de la ingesta de
alimentos.
Insomnio: Falta de sueño o disminución de la
capacidad para dormir.
26. Tipos de insomnio
Inicial: Dificultad para conciliar el sueño.
Medio: Dificultad para dormir durante la noche sin
despertarse, con dificultad para reanudar el sueño.
Terminal: El despertar final se adelanta a horas
muy tempranas de la mañana.
27. Hipersomnia: Exceso de sueño.
Variación diurna: El ánimo empeora por las
mañanas, inmediatamente después de levantarse,
y mejora según va avanzando el día.
Disminución de la libido: Disminución del impulso
sexual, del interés en el sexo y de la práctica.
Estreñimiento: Incapacidad o dificultad para
defecar.
28. Fatiga: Sentimiento de debilidad, somnolencia o
irritabilidad que sigue a un período de actividad
mental o física.
Pica: Ansia por ingerir e ingesta real de sustancias
no comestibles, tales como pintura y yeso.
Pseudociesis: Embarazo psicológico.
Bulimia: Hambre insaciable e ingesta voraz.
31. Catatonía y anomalías posturales
Catalepsia: Posición inmóvil que se mantiene de
forma constante.
Excitación catatónica: Agitación, actividad motora
sin objeto, no influenciable por estímulos externos.
Estupor catatónico: Marcado enlentecimiento de la
actividad motora, que alcanza con frecuencia la
inmovilidad y la desconexión del medio.
32. Rigidez catatónica: Asunción voluntaria de una
postura rígida, que resiste cualquier intento de
movilización.
Postura catatónica: Asunción voluntaria de una
postura inadecuada o extraña, que suele
manifestarse durante períodos prolongados de
tiempo.
33. Flexibilidad cérea: Estado de una persona a la que
se le puede hacer adoptar una postura y la
mantiene. Cuando el examinador mueve un
miembro de la persona, tiene la impresión de que
es de cera.
Acinesia: Falta de movimiento físico.
Negativismo: Resistencia sin motivo a todos los
intentos de ser movilizado o a obedecer cualquier
orden.
34. Cataplejía: Pérdida transitoria del tono muscular y
debilidad precipitada por diversos estados
emocionales.
Estereotipia: Repetición de un patrón fijo de
movimientos o de lenguaje.
Manierismo: Movimiento arraigado e involuntario,
habitual en un sujeto.
35. Automatismo: Ejecución automática de un acto o
actos que suelen representar una actividad
simbólica inconsciente.
Obediencia automática: Cumplimiento inmediato
de las órdenes.
Mutismo: El sujeto no emite sonido alguno, y no
hay anomalías estructurales. Silencio voluntario o
impuesto.
36. Hiperactividad
Agitación psicomotriz: Excesiva actividad motora y
cognoscitiva, generalmente no productiva, que se
produce en respuesta a tensión interna.
Hiperactividad: (hipercinesia): Actividad
ininterrumpida, destructiva y agresiva, que suele
asociarse a patología cereal subyacente.
Tic: Movimiento espasmódico involuntario.
37. Sonambulismo: Actividad motora durante el sueño.
Acatisia: Sensación subjetiva de tensión muscular
secundaria a los antipsicóticos u otra medicación,
que puede hacer que el paciente esté inquieto,
camine y se siente y se levante repetidamente.
38. Compulsión: Impulso incontrolable de ejecutar una
acción repetidamente.
Dipsomanía: Compulsión a beber alcohol.
Cleptomanía: Compulsión a robar.
Ninfomanía: En la mujer, necesidad excesiva y
compulsiva de coitos.
Tricotilomanía: Compulsión por arrancarse el propio
pelo.
39. Ritual: Actividad automática, de naturaleza
compulsiva que surge para disminuir la ansiedad.
Ataxia: Fallo de la coordinación muscular,
irregularidad en la acción muscular.
Polifagia: Sobreingesta patológica.
Temblor: Alteración rítmica del movimiento. Suele
disminuir durante los momentos de relajación y
sueño, y aumenta con la cólera y la tensión.
40. Hipoactividad (hipocinesia): Disminución de la
actividad motora y cognitiva, como en el retraso
psicomotor; enlentecimiento visible del
pensamiento, lenguaje y movimientos.
Mimetismo: Actividad motora simple de imitación,
característica de la infancia.
Agresión: Acción violenta, verbal o física dirigida a
un objetivo. Es la parte motora de la emoción de
rabia, ira u hostilidad.
41. Actuación «acting-out»: Expresión directa, en forma
de acción, de un deseo o impulso inconsciente;
expresar fantasías inconscientes en forma de una
conducta impulsiva.
42. Abulia: Disminución del impulso a la actuación y al
pensamiento, asociado con indiferencia por las
consecuencias de la acción; es el resultado de un
déficit neurológico.
Anergia: Falta de energía.
43. Astasia abasia: Incapacidad para estar de pie o
caminar normalmente, aunque se puedan realizar
los movimientos normales de la pierna estando
sentado o tumbado. La marcha es extraña, sin que
indique una lesión orgánica concreta. Se observa
en la conversión.
44. Coprofagia: Ingesta de heces.
Discinesia: Dificultad para hacer movimientos
voluntarios.
Rigidez muscular: Los músculos no pueden
movilizarse (esto se ve en la esquizofrenia).
Cabeceo («twirling»): Signo presente en niños
autistas, que giran continuamente en la dirección
en que se vuelve su cabeza.
45. Bradicinesia: Enlentecimiento de la actividad
motora con descenso de los movimientos normales
espontáneos.
Corca: Movimientos aleatorios, involuntarios,
rápidos, reflejos y sin propósito.
Convulsión: Espasmo o contracción muscular
violenta e involuntaria.
46. Crisis: Ataque o aparición súbita de ciertos
síntomas, tales como convulsiones, pérdida de
conciencia y alteraciones físicas o sensoriales; se
ve en la epilepsia y puede estar inducido por
sustancias.
47. Procesos mentales
Pensamiento: Flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidos a un objetivo, que se inician por la existencia
de un problema o tarea y que conducen a una conclusión de acuerdo con la realidad. El pensamiento es
normal cuando se da una secuencia lógica. La parapraxis o lapsus inconsciente que se escapa a la lógica
(también llamado lapsus freudiano) se considera parte del pensamiento normal.
48. Alteraciones en la forma del
pensamiento
Trastorno mental: Síndrome psicológico o conducta
clínicamente significativa, asociado con
discapacidad. No es sólo una respuesta esperable
ante un hecho en particular, ni se limita a las
relaciones de la persona con la sociedad.
Psicosis: Incapacidad para distinguir la realidad de
la fantasía; juicio de realidad alterado, con la
creación de una nueva realidad.
49. Juicio o evaluación de la realidad: Evaluación
objetiva y juicio objetivo del mundo exterior a uno
mismo.
Trastorno formal del pensamiento: Alteración en la
forma del pensamiento, más que en su contenido.
El pensamiento se caracteriza por asociaciones
laxas, neologismos y construcciones ilógicas. El
curso del pensamiento es desordenado y la
persona es definida como psicótica.
50. Irrealismo: Actividad mental que no concuerda con
la lógica o con la experiencia.
Pensamiento autístico: Preocupación por el mundo
privado interior (es un sinónimo de irrealismo).
Pensamiento mágico: Es una forma de
pensamiento dereísta, las palabras o los actos
están llenos de poder (por ejemplo, para producir o
evitar acontecimientos).
51. Alteraciones específicas en el curso
del pensamiento
Neologismo: Palabra nueva creada por el paciente.
Ensalada de palabras: Mezcla incoherente de
palabras y frases.
Circunstancialidad: Lenguaje indirecto por el que el
sujeto tarda en llegar a decir lo que quiere, pero
finalmente lo consigue. Se caracteriza por una
excesiva inclusión de detalles y explicaciones
colaterales.
52. Tangencialidad: Incapacidad para asociar
pensamientos con un objetivo; el paciente nunca
alcanza la conclusión deseada desde el punto de
partida.
Incoherencia: Pensamiento que, en general, es
incomprensible; coexistencia de pensamientos y
palabras sin conexión lógica o gramatical, que
produce un lenguaje desorganizado.
53. Perseveración: Respuesta persistente a un
estímulo previo, aunque haya aparecido un nuevo
estímulo.
Verbigeración: Repetición sin sentido de frases o
palabras específicas.
Ecolalia: Repetición psicopatológica de frases o
palabras pronunciadas por otra persona. Suelen
entonarse de forma burlona o entrecortada.
54. Condensación: Fusión de varios conceptos en uno.
Pararrespuesta: Respuesta que no corresponde a la
pregunta hecha.
Asociaciones laxas: Las ideas cambian de un tema
a otro, sin que haya una conexión entre ellos.
Cuando es muy prominente, el lenguaje puede ser
incoherente.
55. Descarrilamiento: Desviación gradual o brusca del
curso del pensamiento, sin que haya un bloqueo.
Fuga de ideas: Verbalización rápida y continua de
palabras que produce un saltar constante de una
idea a otra. Las ideas suelen estar relacionadas y
se puede seguir el hilo si no es una forma muy
grave del trastorno.
56. Asociaciones de sonido: Asociación de palabras
semejantes en el sonido, pero no en el significado.
No hay conexión lógica entre las palabras, pero
puede haber rimas y juegos de palabras.
Bloqueo: Interrupción brusca del curso del
pensamiento antes de completar un pensamiento o
una idea. Después de una breve pausa, el sujeto
dice no recordar qué decía o iba a decir (también
se llama privación del pensamiento).
57. Glosofalia: Expresión de un mensaje revelador
mediante palabras ininteligibles (también se
conoce como “don de lenguas”). No es una
alteración del pensamiento si se asocia con la
práctica de ciertas religiones pentecostales.
58. Alteraciones específicas en el
contenido del pensamiento
Pobreza de contenido: Pensamiento que da poca
información por su vaguedad, repeticiones vacías y
frases oscuras.
Idea sobrevalorada: Creencia irracional, falsa y
mantenida con menos firmeza que un delirio.
Delirio: Falsa creencia basada en una inferencia
errónea de la realidad externa, que no concuerda
con la inteligencia del paciente ni con su nivel
cultural. Es irreductible mediante razonamiento.
59. Tendencia o preocupación del pensamiento:
Concentración del pensamiento en torno a una idea
concreta, asociada con un poderoso componente
afectivo, como la tendencia paranoide o la
preocupación suicida u homicida.
Egomanía: Preocupación patológica por uno
mismo.
Monomanía: Preocupación por un único objeto.
60. Hipocondría: Preocupación excesiva por la propia
salud, que no está basada en la patología orgánica
real, sino en la malinterpretación de los signos
físicos o sensaciones normales.
Obsesión: Persistencia patológica de un
pensamiento o sentimiento que no puede ser
eliminado de la conciencia con la lógica; se asocia
con ansiedad.
61. Compulsión: Necesidad patológica de actuar, según
un impulso que, si se resiste, produce ansiedad;
conducta repetitiva en respuesta a una obsesión o
que se ejecuta siguiendo ciertas reglas, sin otro fin
en sí misma que prevenir algo que podría ocurrir en
el futuro.
Coprolalia: Uso compulsivo de palabras obscenas.
62. Fobia: Miedo persistente, irracional, exagerado e
invariablemente patológico frente a algún estímulo
específico o situación. La consecuencia es una
necesidad imperiosa de evitar el estímulo temido.
Noesis: Revelación en la que tiene lugar una
iluminación asociada a la sensación de que uno ha
sido elegido para liderar y dirigir a los demás.
63. Unión mística: Sentimiento oceánico de unidad con
un poder infinito. No es patológico si concuerda con
el ámbito religioso o cultural del paciente.
64. Habla
Ideas, pensamientos y sentimientos expresados mediante el lenguaje;
comunicación mediante el uso de palabras y lenguaje.
65. Alteraciones en el habla
Habla a presión: Discurso rápido que aumenta en
cantidad y es difícil de interrumpir.
Volubilidad (logorrea): Discurso copioso, coherente
y lógico.
Pobreza del lenguaje: Restricción de lo que se
habla, las respuestas pueden ser monosílabos.
66. Lenguaje no espontáneo: Las respuestas verbales
sólo se dan cuando se le pregunta o habla
directamente al sujeto; por sí mismo, él no
comienza a hablar.
Pobreza del contenido del lenguaje: El discurso es
adecuado en cantidad, pero da escasa información
por su vaguedad, sus frases vacías o
estereotipadas.
67. Disprosodia: Pérdida de la cadencia normal del
lenguaje (llamada prosodia).
Disartria: Dificultad para la articulación, no en la
gramática ni en la capacidad de encontrar las
palabras.
Tartamudeo: Repetición frecuente o prolongada de
un sonido o una sílaba, que produce un marcado
deterioro en la fluencia del lenguaje.
68. Farfulleo («cluttering»): Discurso errático y arrítmico;
ritmo rápido del habla con interrupciones en la
fluidez, pero sin repeticiones o indecisiones.
69. Trastornos afásicos: Alteraciones en
la producción del lenguaje
Afasia motora (o afasia de Broca, no fluente o
expresiva): Alteración en el lenguaje, causada por
un trastorno cognitivo en el cual se mantiene la
comprensión, pero la capacidad para emitir el
lenguaje está groseramente deteriorada; el
lenguaje es vacilante, laborioso e impreciso.
70. Afasia sensorial (o afasia de Wernicke, fluente y
receptiva): Pérdida de la capacidad de
comprensión del significado de las palabras; de
origen orgánico, el discurso es fluido y espontáneo,
pero incoherente y absurdo.
Afasia nominal (o anomia, o afasia amnésica):
Dificultad para encontrar el nombre correcto de un
objeto.
71. Afasia sintáctica: Incapacidad para la disposición
de las palabras en el orden correcto.
Jergafasia: Todas las palabras que se emiten son
neologismos; se repiten palabras sin sentido con
entonaciones o inflexiones diversas.
Afasia global: Combinación de una afasia no
fluente y una afasia fluente grave.
72. Alogia: Incapacidad para hablar, debido a
deficiencia mental o a un episodio de demencia.
Copropregia: Uso involuntario de un lenguaje vulgar
u obsceno. Se ve en el trastorno de la Tourette y en
algunos casos de esquizofrenia.
73. Procesos mentales
Percepción: Proceso por el que los estímulos físicos se transforman en información
psicológica; proceso mental por el que los estímulos sensoriales pasan a la conciencia.
74. Alteraciones de la percepción
Alucinación: Percepción sensorial falsa que no se
asocia con un estímulo externo real. Puede haber o
no una interpretación delirante de la experiencia
alucinatoria.
Sinestesia: Sensación o alucinación causada por
otra sensación (por ejemplo, un estímulo auditivo
acompaña o desencadena una sensación visual; un
sonido experimentado como si fuera visto o una
experiencia visual que se oye).
75. Fenómeno de estela: Anomalía perceptiva asociada
con fármacos alucinógenos. Los objetos en
movimiento se perciben como una serie de
imágenes independientes y discontinuas.
Alucinación imperativa: Percepción falsa de
órdenes que el paciente se puede sentir obligado a
cumplir o incapaz de resistir.
76. Ilusión: Percepción distorsionada o
malinterpretación de un estímulo sensorial externo
real.
77. Alteraciones relacionadas con
deterioro cognoscitivo y
enfermedades médicas
Agnosia o incapacidad para reconocer o interpretar
el significado de las experiencias sensoriales.
78. Anosognosia (negación de la enfermedad):
Incapacidad del sujeto para reconocer un déficit
neurológico como propio.
Somatoagnosia (o autotopagnosia): No
reconocimiento el propio cuerpo.
Agnosia visual: Incapacidad para reconocer objetos
o personas.
79. Astereagnosia: Incapacidad para reconocer objetos
mediante el tacto.
Prosopagnosia: Incapacidad para reconocer caras.
Apraxia: Incapacidad para ejecutar tareas
específicas.
Simultagnosia: Incapacidad para aprender
simultáneamente más de un elemento de una
escena o para integrar las partes en un todo.
80. Adiadococinesia: Incapacidad para ejecutar
movimientos rápidos alternantes.
Aura: Sensaciones de aviso, como automatismos,
plenitud gástrica, rubor, cambios en la respiración,
sensaciones cognitivas y estados afectivos que
suelen experimentarse antes de una crisis, un
pródromo sensorial que precede a una migraña
clásica.
81. Alteraciones relacionadas con
deterioro cognoscitivo y
enfermedades médicas
Somatización de material reprimido o desarrollo de
síntomas físicos y distorsiones de los músculos
voluntarios o de órganos de los sentidos; no están
bajo control voluntario y no pueden explicarse por
ningún trastorno físico.
82. Anestesia histérica: Pérdida de capacidad sensorial
como resultado de un conflicto emocional.
Macropsia: Estado en el que los objetos parecen
mayores de lo que son.
Micropsia: Estado en el que los objetos parecen
más pequeños de lo que son (esto y la macropsia
están asociados a trastornos orgánicos, como las
crisis parciales complejas).
83. Despersonalización: Sensación subjetiva de
irrealidad, extrañeza o falta de familiaridad con uno
mismo.
Desrrealización: Sensación subjetiva de que el
entorno es extraño o irreal; sensación de cambio de
la realidad.
84. Fuga: Asunción de una identidad nueva con
amnesia de la antigua identidad; a menudo
conlleva el viajar o errar por nuevos ambientes.
Personalidad múltiple (o trastorno disociativo de la
identidad): Una persona que parece tener dos o
más personalidades completamente diferentes en
distintos momentos.
85. Disociación: Mecanismo de defensa inconsciente
que conlleva la separación de un grupo de procesos
mentales o conductuales del resto de la actividad
psíquica de la persona; puede producir la
separación de una idea de su tono emocional
acompañante, como se ve en los trastornos
disociativos y conversivos.
87. Alteraciones de la memoria
Amnesia: Incapacidad total o parcial para recordar
experiencias pasadas.
Paramnesia: Falsificación de la memoria por
distorsión del recuerdo.
a. Falsificación retrospectiva: Los recuerdos se
distorsionan involuntariamente por la mediación
del estado actual en lo emocional, lo cognitivo y las
experiencias.
88. Confabulación: Los fallos en la memoria se
rellenan inconscientemente con experiencias
imaginadas o falsas que el paciente cree, pero que
no tienen fundamento real.
Déja vu: Ilusión de reconocimiento visual en la que
una situación nueva se considera incorrectamente
como la repetición de un recuerdo anterior.
89. b. Déja pensé: Ilusión por la que un pensamiento
nuevo se reconoce como si ya se hubiera sentido o
expresado.
c. Jamais vu: Falso sentimiento de extrañeza
respecto a una situación real ya experimentada.
d. Recuerdo falso: El paciente recuerda un hecho
que nunca sucedió.
90. Hipermnesia: Grado excesivo de la capacidad de
retención y de recordar.
Imagen cidética: Memoria visual de viveza casi
alucinatoria.
Pantalla mnésica: Recuerdo tolerable por la
conciencia que cubre otro doloroso.
91. Represión: Mecanismo de defensa caracterizado
por el olvido inconsciente de ideas o instintos
intolerables.
Letológica: Incapacidad transitoria para recordar un
apellido o un nombre propio.
Palimpsepto («black-out»): Amnesia que
experimentan los alcohólicos en su conducta
durante las borracheras.
