El documento describe el sistema de grupos sanguíneos ABO, incluyendo la identificación de los antígenos A, B y O en 1900. Explica que la determinación del grupo sanguíneo es importante para realizar transfusiones con seguridad y evitar reacciones hemolíticas. También describe la herencia de los grupos sanguíneos ABO y sus implicancias clínicas.

1. SISTEMA ABO
MR- 1 : JOSE LUIS CABREJOS IPANAQUE
CMP : 54476

2. GRUPOS SANGUÍNEOS
La determinación de los grupos sanguíneos constituye un
requisito imprescindible para efectuar una transfusión
sanguínea ya que la incompatibilidad entre donante y
receptor puede ocasionar una brusca destrucción de los
hematíes transfundidos, con riesgo para la vida del
paciente

3. • En primer termino se identificaron sobre los hematíes, pero luego se
describieron determinantes antigénicos plaquetarios, leucocitarios y
séricos.
• Los genes determinantes de los grupos sanguíneos transmiten,
generalmente, caracteres codominantes ( se expresan en homocigotos y
heterocigotos).
• Existen genes “amorfos” que no generan productos que puedan ser
identificados como antígenos
.
• Todos los antígenos de los grupos sanguíneos han sido definidos
serológicamente por la presencia de sus anticuerpos correspondientes

4. Grupos Eritrocitarios y sus Antígenos
GRUPOS SANGUÍNEOS ANTÍGENOS MAS
IMPORTANTES
ABO A, B, AB, O
Rh D, C, c, E, e
MNS M, N, S, s, U
Lewis Lea
, Leb
P P1, P2
Lutheran Lua
, Lub
Kell K, k, Kpa, Kpb
Duffy Fya, Fyb
Kidd Jka, Jkb

5. SISTEMA ABO
• En 1900 Landsteiner descubrió que los hematíes de
algunos individuos normales aglutinaban en presencia
de suero de otros individuos también normales y en
1901 se descubrieron los antígenos A, B y O, este
sistema de grupo permite realizar con seguridad las
transfusiones sanguíneas.
• Este sistema de grupo sanguíneo es de gran
importancia. Los epítopes implicados aparecen en
muchas otras células aparte de los eritrocitos, y
forma parte de los substituyentes glucídicos de
determinadas glucoproteínas.

6. LOS GRUPOS SANGUÍNEOS SON
ALOGÉNICOS.
• La mayoría de los individuos desarrollan anticuerpos
frente a los antígenos ABO alogénicos aunque no
hayan sido expuestos a eritrocitos extraños; esta
sensibilidad se debe al contacto con epítopos
idénticos que casualmente expresan de forma rutinaria
una gran cantidad de microorganismos.
• Los anticuerpos frente a los antígenos ABO son muy
frecuentes, lo que hace especialmente importante la
verificación de los grupos del donante y del receptor
antes de llevar a cabo una transfusión sanguínea.

7. SISTEMA ABO: GENÉTICA.
Interacción con el sistema Hh
• Un sistema de grupo sanguíneo consiste en un locus
génico que codifica un Ag de la superficie de las
células sanguíneas (generalmente de los eritrocitos).
En cada uno de los sistemas puede haber 2 o mas
fenotipos. Por ejemplo, en el sistema ABO existen 4
fenotipos ( A, B, AB y O ), por lo tanto son posibles 4
grupos sanguíneos.
• Un individuo con un determinado grupo sanguíneo es
capaz de reconocer los eritrocitos que posean
antígenos de un grupo sanguíneo alogénico y producir
ANTICUERPOS contra ellos.

8. • ANTÍGENO:
es toda sustancia extraña que tiene la capacidad de
poner en marcha los sistemas de defensa.
• ANTICUERPO:
son proteínas producidas por los linfocitos b que
reconocen a los agresores (antígenos) y que van a
formar parte de la respuesta específica humoral.

9. • El locus ABO tiene tres alelos: A, B y O, y por el hecho de ser
diploide todo individuo será portador de dos alelos.
• Los genes A y B son codominantes,y producen enzimas que
actuan como transferasas específicas, capaces de transformar
por glicocilación la SUSTANCIA H, presente en todos los
hematíes en los ÁNTIGENOS A y B, mientras que el gen 0 es
recesivo, no expresando ningún producto antigénico.
• Ello hace que existan seis genotipos diferentes (AA, AO, BB,
BO, AB y OO) pero solo cuatro fenotipos posibles: A, B, AB y 0.

10. MEMBRANAS DE GR. CONTIENEN Ag (AGLUTINÓGENOS)
Aglutinógenos: son glucoproteínas que derivan de un precursor común,
“antígeno H”
Sólo se diferencian en el residuo glucosídico:
- Ag. H + galactosamina → Ag. A ó a
- Ag. H + galactosa → Ag. B ó b
- Ag H sin transformación → Ag. 0
Sujetos sin Ag H (homocigota hh): no forman ng. de los Ag para el
sistema ABO. Fenotipo Bombay.
MÁS IMPORTANTES Y CONOCIDOS: ABO

11. • En base a esto se describieron 4 grupos:
– A: expresa aglutinógenos A.
– B: expresa aglutinógenos B.
– AB: expresa aglutinógenos A y B.
– O: expresa aglutinógeno H.
Estos aglutinógenos también se encuentran en:
SALIVA, SEMEN Y LÍQUIDO AMNIÓTICO.
SISTEMAABO

12. Los Ac de los aglutinógenos son inmunoglobulinas “tipo
M” llamadas “aglutininas”.
Existen hereditariamente o son producidas por exposición a
GR. de otro individuo. circulan en plasma.
GRUPO A: AGLUTININAS B (ANTI-B)
GRUPO B: AGLUTININAS A (ANTI-A)
GRUPO O: ANTI-A Y ANTI-B
GRUPO AB: NO POSEE AGLUTININAS
SISTEMAABO

13. • Cada individuo va a formar Anticuerpos (Ac.) contra
Ag. que le son extraños:
– Grupo A → Ac. anti-B
– Grupo B → Ac. anti-A
– Grupo AB → no fabrica Ac.
– Grupo O → Ac. anti- A y Ac. anti-B
Las aglutininas se denominan Ac. Naturales
SISTEMAABO

14. PARTICULARIDAD DEL GRUPO A:
Algunos individuos tienen un Ag adicional ó A1
GRUPO A: SE DIVIDE EN DOS
A1 : TIENE AMBOS AGLUTINOGENOS (80%)
A2 : TIENE UNO SOLO (20%)
SISTEMAABO

15. • Expresión de Ag por glóbulo rojo
(fenotipo), está regulado bajo un estricto
control genético (genotipo).
• Se transmiten por herencia.
• Se el sistema ABO se encuentra codificado
en cromosoma 9
SISTEMAABO

16. Herencia de los Antígenos
Eritrocitarios:
• Cuando dos cromosomas homólogos son ocupados:
– por genes idénticos →Estado Homocigota.
– Por genes diferentes → Estado Heterocigota.
• Los genes que:
– En estado heterocigota dan la característica fenotípica:
“genes Dominantes” Ej.: Gen (A) en el par de locus (AO).
– Si sólo se expresan en estado homocigota:
“genes Recesivos” Ej.: Gen (O) en el par de locus (OO).
– Si en estado heterocigota tienen igual expresión:
“genes Codominantes” Ej.: Genes (A) y (B) en el par de locus
(AB).

17. Genotipo Fenotipo
AA (homocigótico)
AO (heterocigótico)
A
BB (homocigótico)
BO (heterocigótico)
B
AB
AB
HH o Hh
O
SISTEMAABO

20. Grupo
Sanguíneo
Antígeno
Eritrocitario
Anticuerpo
Sérico
Frecuencia
del Fenotipo
A A anti-B 45%
B B anti-A 9%
AB A y B - 2%
O -
anti-A
anti-B 43%
SISTEMAABO

21. PROBLEMAS POR TRANSFUSIÓN DE SANGRE
INCOMPATIBLE (Ac contra los GR. Transfundidos)
REACCIONES HEMOLÍTICAS
(pequeña elevación de bilirrubina plasmática hasta ictericia
grave y daño tubular renal con anuria y muerte
AB: RECEPTOR UNIVERSAL (no tienen Ac circulantes)
O : DADOR UNIVERSAL (no tiene Aglutinógenos en la
membrana del GR)
SISTEMAABO

22. EXISTEN EN GR. OTROS AGLUTINÓGENOS
EN LAACTUALIDAD EXISTEN MÁS DE 500.000
POSIBLES DE FENOTIPOS
EN TEORÍA SE PODRÍA IDENTIFICAR A LAS
PERSONAS POR SUS GRUPOS SANGUÍNEOS
APARTE DEL SISTEMAABO, LOS Rh SON LOS
Ag MÁS IMPORTANTES CLÍNICAMENTE.

23. SISTEMAABO: Genotipos posibles para cada
Fenotipo.
Grupo sanguíneo
( fenotipos)
Genotipos
posibles
Antígenos Anticuerpos
séricos frente a
ABO
Frecuencia
(%)
A1
A2
A1A1
A1A2
A1 O
A2 A2
A2 O
A Anti-B 45,56
B BB
BO
B Anti-A 8,65
A1B
A2B
A1B
A2B
A y B ninguno 3,57
O OO H Anti-A y
Anti-B
42,10

24. Grupo sanguíneo A B AB O
Glóbulos rojos
En la membrana Antígeno A Antígeno B Antígenos A y B No antígenos
En el plasma Anti-B Anti-A No anticuerpos
Anti-A y
Anti-B

25. Anti-A Anti-B Anti-D
ESTUDIO SEROLÓGICO

26. Anti-A Anti-B Anti-D
1
A-

27. Anti-A Anti-B Anti-D
2
A+

28. Anti-A Anti-B Anti-D
3
B-

29. Anti-A Anti-B Anti-D
4
B+

30. Anti-A Anti-B Anti-D
5
O+

31. Anti-A Anti-B Anti-D
6
O-

32. Anti-A Anti-B Anti-D
7
AB-

33. Anti-A Anti-B Anti-D
8
AB+

34. RECEPTOR
D
O
N
A
N
T
E
grupo A grupo B grupo AB grupo O
grupo A SI NO SI NO
grupo B NO SI SI NO
grupo AB NO NO SI NO
grupo O SI SI SI SI