El documento resume las características y estructura del sistema digestivo. Consta de 5 fases: ingestión, fragmentación, digestión, absorción y eliminación. Está compuesto por un tubo muscular revestido por mucosa con variaciones regionales desde la boca hasta el ano. Describe las fases, motilidad intestinal, plexo nervioso entérico y plan básico gastrointestinal de la mucosa, submucosa, muscular propia y adventicia. Explica las funciones de la mucosa en diferentes regiones como esófago, estómago y duodeno.
Se trata sobre la revisión de los tejidos histológicos en el Aparato Circulatorio: Sistema Vascular Sanguíneo: Venas, Arterias, Capilares, Corazón y el Sistema Vascular Linfático: Linfáticos y Vasos linfáticos.
Recopilación del Texto y Atlas Lesson, Lesson y Paparo; Texto Atlas Leslie Paparo y varias y extensas fuentes externas.
Se trata sobre la revisión de los tejidos histológicos en el Aparato Circulatorio: Sistema Vascular Sanguíneo: Venas, Arterias, Capilares, Corazón y el Sistema Vascular Linfático: Linfáticos y Vasos linfáticos.
Recopilación del Texto y Atlas Lesson, Lesson y Paparo; Texto Atlas Leslie Paparo y varias y extensas fuentes externas.
2. CARACTERÍSTICAS
Función: Metabolizar alimentos de dieta para su absorción.
Función: conductora, secretora, absortiva
5 Fases: Ingestión, fragmentación, digestión, absorción y
eliminación de desechos.
Tubo muscular revestido por mucosa.
Variaciones regionales funcionales desde boca hasta ano.
3.
4. FASES
• Ingestión y Fragmentación: Cavidad Oral
Bolo alimenticio.
• Deglución: Esófago.
• Final fragmentación e inicio Digestión:
Estómago.
• Digestión: Estómago. Metabolismo proteínas
Péptidos y a.a.
Quimo: Contenido gástrico semidigerido.
11. PLAN BÁSICO GASTROINTESTINAL
Muscular Propia:
Músculo liso en 2 capas: Circular interna y
Longitudinal externa.
En estómago capa adicional: Oblicua más interna.
Contracción peristáltica.
Plexo : Auerbach
12. PLAN BÁSICO GASTROINTESTINAL
Adventicia:
Tejido conectivo laxo (Vasos, nervios
y tejido adiposo).
En porciones intraperitoneales
intestinales: Serosa (Peritoneo
Visceral) revestida por Mesotelio.
13. MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
Músculo liso Intestinal modulado por SNA:
• Plexo Submucoso ( Meissner): Parasimpático
con ciertas fibras simpáticas. Fibras
Posganglionares entre glándulas mucosas y
muscularis mucosae.
Plexo Mientérico (Auerbach): Parasimpático
entre 2 capas muscular propia.
14. PLAN BÁSICO GASTROINTESTINAL
Hígado y páncreas drenan en la luz GI.
Tejido Linfoide Asociado al Intestino (GALT): Є
MALT. Células difusas y agregados linfoides en la
LP para defensa.
24. LÁMINA PROPIA (LP)
Tejido laxo o areolar.
Abundantes linfocitos (Excepto
estómago), plasmocitos, eosinófilos e
histiocitos.
Agregados linfoides en esófago, intestino
delgado, colon y apéndice.
Capilares sanguíneos y linfáticos.
25.
26. MUSCULARIS MUCOSAE (MM)
Separa LP de submucosa.
Varias capas fibras musculares lisas.
Capas profundas paralelas a superficie luminal.
Capas superficiales perpendiculares a superficie.
Ayuda expulsar secreciones desde criptas hacia luz.
Facilita absorción.
27. SUBMUCOSA (SM)
Tejido conectivo laxo.
Separa mucosa de muscular propia.
Contiene vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.
Presenta plexo submucoso (Meissner): Inerva
muscularis mucosae.
28.
29. MUSCULAR PROPIA (MP)
Músculo liso.
Capa circular interna.
Capa longitudinal externa.
Entre 2 capas: Plexo mientérico (Auerbach).
Peristaltismo: Estimulado por parasimpático e
inhibido por simpático.
30.
31. ESÓFAGO
Fuerte tubo muscular.
Gran distensibilidad.
Esfínter fisiológico (Unión gastroesófagica):
Impide reflujo. Controlado por: Contracción
diafragma, Presión
intraabdominal, Peristaltismo unidireccional y
Organización anatómica.
32. ESÓFAGO
Epitelio plano estratificado no queratinizado grueso.
LP estrecha con agregados linfoides dispersos.
MM delgada.
SM laxa: Con fibras elásticas y glándulas
seromucosas (≈ Glándulas salivares), > en ⅓
superior e inferior.
MP gruesa con transición de fibras musculares
esqueléticas a lisas en ⅓ superior.
33.
34.
35. UNION GASTROESOFÁGICA
Transición brusca de epitelio plano estratificado
no queratinizado a mucosa secretora con
glándulas densamente agrupadas.
MM muy delgada, base de glándulas.
SM y MP se continúan sin interrupción.
Esfínter fisiológico.
36.
37. ESTÓMAGO
Órgano distensible.
Pliegues gástricos.
Degradación mecánica y química alimentos Quimo.
Baja absorción: Agua, alcohol y fármacos.
Vaciamiento gástrico luego de 2 horas.
4 Regiones Anatómicas: Cardias, fondo, cuerpo y
píloro (Antro pilórico).
Píloro: Esfínter muscular en unión gastroduodenal.
38.
39. ESTÓMAGO
Mucosa gástrica: Glandular tubular. 3 zonas
histológicas.
• Cardias: Pequeña, glándulas secretoras de moco.
• Fundocorporal: Glándulas secretoras de jugos
gástricos (Ácidos y péptidos) y moco.
• Antro: Glándulas secretoras de moco, asociadas a
células endocrinas productoras de gastrina.
40. CUERPO GÁSTRICO
Glándulas tubulares rectas.
Glándulas gástricas alcanzan MM.
Abren su luz mediante depresiones: Foveólas
gástricas.
SM distensible con grandes vasos.
MP con 3 capas: Interna oblicua, media circular
y externa longitudinal.
Serosa muy fina.
Ausencia folículos linfoides.
41.
42. GLÁNDULAS FUNDOCORPORALES
GÁSTRICAS
Sintetizan y secretan jugo gástrico.
Foveólas ocupan ¼ parte del grosor de mucosa.
En cada foveóla se abren 1 a7 glándulas.
Jugo Gástrico: Secreción acuosa, HCl (pH: 0.9 -
1.5) y Pepsina.
Producen moco superficial protector.
43. GLÁNDULAS FUNDOCORPORALES
GÁSTRICAS
Tiene 5 tipos de células
– Células mucosas del cuello
– Células primordiales
– Células principales (cimogénicas)
– Células parietales (oxínticas)
– Células endocrinas
47. CÉLULAS PARIETALES U OXÍNTICAS
• Toda glándula (Itsmo).
• Gran tamaño.
• Citosol eosinófilo amplio y núcleo central:
“Huevo frito”.
• Secretan HCl y factor intrínseco vitamina B12.
48. CÉLULAS PARIETALES U OXÍNTICAS
Membrana plasmática luminal forma sistema
de canalículos ramificados.
Complejo de membrana tubulovesicular.
HCl producido por sistemas canalicular y
tubulovesicular (H+, HCO3 y Ca++). Bomba
protones: H+ / K+ ATPasa.
Abundantes mitocondrias.
49. CÉLULAS
PRINCIPALES, PEPTÍDICAS o
ZIMOGÉNICAS
Hacia base glándulas.
Núcleos condensados y basales.
Citoplasma basófilo (RER, ribosomas).
Secretan pepsinógeno. Vesículas
secretoras apicales: Gránulos zimogénicos.
51. CÉLULAS PRECURSORAS o DE
RESERVA
• Cuello.
• Continua división.
• Difíciles de distinguir.
• Sustituyen a otras células.
• Aumentan mitosis en lesiones (gastritis).
52.
53.
54. GLÁNDULAS BASALES GÁSTRICAS
Células principales o zimogénicas.
Células parietales.
Actividad Secretora Gástrica: Controlada por
SNA y gastrina.
55.
56. ANTRO PILÓRICO GÁSTRICO
Glándulas ramificadas helicoidales.
Foveólas profundas, ocupan ½ grosor de mucosa.
MM gruesa.
Predominan células secretoras de moco.
Células precursoras o de reserva.
Células neuroendocrinas (Células G): Gastrina
(HCl, pepsina) y Somatostatina
(Insulina, glucagón, gastrina y GH).
57.
58.
59. UNION GASTRODUODENAL
Transición de mucosa glandular gástrica a mucosa
vellositaria del intestino delgado.
Glándulas submucosas (Brunner): Secreción moco.
Esfínter pilórico anatómico: Engrosamiento capa
muscular circular.
Desaparece muscular oblicua interna del estómago.
60.
61. DUODENO
Primera porción intestino delgado.
Inicia otros procesos digestivos.
Neutraliza el ácido y la pepsina gástricos.
Mucosa vellositaria: Glándulas cortas: Criptas de
Lieberkühn. Vellosidades hasta MM.
Glándulas submucosas (Brunner):
Tubuloacinares ramificadas.
Pared muscular 2 capas: Circular interna y
longitudinal externa.
64. MOCO
Glándulas de Brunner.
Células caliciformes en vellosidades y criptas.
Enterocitos: Células cilíndricas altas absortivas.
H – E poca afinidad por moco.
PAS: Especificidad para células caliciformes y
glándulas de Brunner.
Alcian Blue: Mucina ácida de células caliciformes.
65.
66. YEYUNO - ILEÓN
Vellosidades más cortas.
Mucosa en pliegues: Plicas Circulares o
Válvulas de Kerkring. Células caliciformes
aumentan distalmente. Placas de Peyer
(Tejido Linfoide): 200 agregados.
MM debajo de base criptas.
SM vascular extendido dentro plicas circulares.
MP circular y longitudinal: Actividad peristáltica.
Serosa: Tejido conjuntivo laxo con mesotelio.
67. SUPERFICIE ABSORCIÓN
INTESTINAL
Longitud del intestino delgado: 4 – 6 m.
Plicas Circulares.
Superficie mucosa con vellosidades y criptas de
Lieberkühn.
Vellosidades de enterocitos y microvellosidades en
criptas.
68.
69.
70. VELLOSIDADES INTESTINALES y
CRIPTAS DE LIEBERKUHN
Epitelio cilíndrico simple con 6 tipos celulares.
Enterocitos.
Caliciformes.
Células de Paneth.
Células neuroendocrinas.
Células de reserva (Base de criptas).
Linfocitos T intraepiteliales.
71.
72. ENTEROCITOS
Más abundantes.
Cilíndricas altas con microvellosidades (Borde
en cepillo - Glucocáliz) para absorción.
Microvellosidades: Hasta 3.000 por enterocito.
Gran cantidad de mitocondrias.
Hendiduras intercelulares linfocitos.
73. ENTEROCITOS
Absorbe enzimas pancreáticas.
Membrana Basal discontinua unida a
capilares y linfáticos.
Citoesqueleto filamentoso.
Vesículas de endocitosis.
83. VELLOSIDADES INTESTINALES Y
CRIPTAS DE LIEBERKUHN
Lámina Propia:
Entre criptas y centro de vellosidades.
Rica red vascular y linfática.
Placas de Peyer. IgA (Plasmocitos)
MM evidente.
84. UNIÓN ILEOCECAL
Transición de mucosa vellositaria de
intestino delgado a mucosa glandular
del colon.
Válvula Ileocecal: Engrosamiento de
muscular propia.
Contiene tejido linfoide en cantidades
variables.
85.
86. COLON
Mucosa forma pliegues ≠ a plicas circulares.
Mucosa con glándulas o criptas tubulares rectas.
Columnas de Morgagni: Pliegues longitudinales
de mucosa encima de válvulas anales.
MM: Facilita expulsión del moco.
MP gruesa para propulsión heces. Circular
interna y longitudinal externa.
87. COLON
Recto: Tenias Coli: 3 bandas longitudinales
en la capa muscular externa.
Absorción de agua y sales.
Propulsión de las heces.
Producción de moco para lubricación fecal
88.
89.
90. MUCOSA – COLON
Células absortivas: Cilíndricas altas.
Núcleos ovales basales.
Células caliciformes: Predominan en
base de glándulas. Núcleos pequeños
condensados.
Células de reserva: Base glándulas.
Linfocitos T intraepiteliales.
91. LP – COLON
Vasos sanguíneos, linfáticos.
Linfocitos y plasmocitos.
Agregados linfoides (Igual que en SM).
Bacterias Comensales: Degradación
Bacteriana (Vitaminas: K, B8, B12, B9, B1).
92. APÉNDICE
Órgano tubular que nace del ciego.
Estructura ≈ resto de colon. Glándulas rectas
menos densas.
Mesenterios proporcionan vasos y nervios.
Agregados linfoides en mucosa y SM: Folículos
linfoides con centros germinales y linfocitos
sueltos
93.
94.
95.
96. UNIÓN ANORRECTAL
Mucosa Rectal: ≈ resto colon. Células
caliciformes.
Unión anorrectal: Transición brusca de
mucosa tubular a epitelio escamoso
estratificado.
Glándulas circumanales tubulares ramificadas
que se abren en extremos de columnas de
Morgagni.
97. CANAL ANAL
2-3 cm.
Rodeado por músculo estriado: Esfínter Anal.
Transición a piel con glándulas sebáceas y
glándulas sudoríparas apocrinas.